C U P R I N S - Directia de Sanatate Publica a Judetului Cluj

Motto: 

« SĂNĂTATEA : o bunăstare completă fizică, mentală şi socială, care nu constă numai în 

absenta bolii sau a infirmităţii. » 

CONSTITUŢIA O.M.S. 

ANALZA STĂRII DE SĂNĂTATE A POPULAŢIEI JUDEŢULUI CLUJ, 

ÎN ANUL 2011 COMPARATIV CU ANUL 2010 

Judeţul Cluj, situat în zona nord-vestică a provinciei transilvănene, are o suprafaţă de 

667.440 ha, dintre care 50.150 ha constituie mediul urban, iar 617.263 ha reprezintă ruralul. 

Populaţia stabilă a judeţului la data de 1 iulie 2010, în număr de 691.048 locuitori 

este repartizată în proporţie de 2/3 (66,4%, respectiv 458.983 locuitori) în mediul urban şi 

doar 1/3 (33,6%, respectiv 232.065 locuitori) în rural, ceea ce determină o densitate de 915 

locuitori/km 2 în zonele urbane şi doar 38 locuitori/km 2 în rural. 

Întrucât unitaţile spitaliceşti de asistenţă medicală sunt situate în principalele centre 

urbane, cărora li se adaugă şi câte o zonă rurală limitrofă, rezultă 6 structuri teritoriale cu 

suprafaţă şi număr de locuitori diferite. 

În ordinea ponderii numărului de locuitori acestea sunt: 

1. Zona teritorială spitalicească Cluj-Napoca, cu 416.539 locuitori 

2. Teritoriul Spitalului Municipal Turda cu 84.325 locuitori 

3. Teritoriul Spitalului Municipal Dej cu 62.863 locuitori 

4. Teritoriul Spitalului Municipal Câmpia Tirzii cu 50.112 locuitori 

5. Teritoriul Spitalului Municipal Gherla cu 44.750 locuitori 

6. Teritoriul Spitalului Orăşenesc Huedin cu 32.459 locuitori 

Densitatea cea mai mare o prezintă zona teritorială spitalicească Cluj-Napoca cu 155 

locuitori/ km 2 , urmată de teritoriul Spitalului Câmpia Turzii cu 123 locuitori/ km 2 şi 

teritoriile: Dej cu 88 locuitori/ km 2 , Turda cu 86 locuitori/ km 2 şi Gherla 64 locuitori/ km 2 . 

1

Teritoriul Huedin, cu o suprafaţă muntoasă de mare întindere are în medie numai 29 

locuitori/ km 2 . 

În ceea ce priveşte structura populaţiei pe sexe, se constanta o uşoară predominanţă 

numerică a populaţiei de sex feminin, după cum rezultă din următoarele date: populaţia de sex 

masculin însumează 332.538 locuitori (48% din totalul populaţiei), iar populaţia de sex 

feminin reprezintă 358.510 locuitori (52% din totalul populaţiei). 

Analiza structurii populaţiei judeţului pe grupe mari de vârstă relevă următoarele 

caracteristici ale acesteia: 

populaţia 0-14 ani, în scădere permanentă în ultima decadă de ani, însumează 91.520 

locuitori şi reprezintă 13,2% din totalul populaţiei; din cadrul acestui grup 

2

populaţional subgrupa 0-1 ani se cifrează la 6.878, reprezentînd 0,99% din totalul 

populaţiei judeţului; 

 

populaţia 15-64 ani insumează 492.004 locuitori şi constitue 71,2% din totalul 

populaţiei; 

 

populaţia 65 ani şi peste, având în ultimii ani o tendinţă de creştere, se cifrează la 

107.524 locuitori şi deţine o pondere de 15,6% din populaţia judeţului. 

Populatia judetului Cluj pe grupe mari de varsta la 1 iulie 2010 (in 

procente) 

100 

80 

60 

100 

71,2 

40 

20 

13,2 

15,6 

0 

Total 0-14ani 15-64ani 65-peste 

Faţă de aceste proporţii pe care le deţin cele 3 grupe de vârstă la nivelul judeţului, 

mediile urban şi rural prezintă următoarele particularităţi: 

în mediul urban ponderea populaţiei 0-14 ani (12,5%) este apropiată celei de 65 ani şi 

peste (13.0%) 

în mediul rural însă, decalajul dintre cele 2 grupe de vârstă este foarte mare, astfel: 

o grupa de vârstă 0-14 ani constituie 14,6% din populaţia totală 

o grupa de vârstă 65 ani şi peste constituie 20,7% din populaţia totală, reflectând 

procesul de imbatrânire demografică a populaţiei care şi-a pus mai pregnant 

amprenta în mediul rural 

3

Populatia judetului Cluj pe grupe mari de varsta la 1 iulie 2010 (in 

procente) în raport cu mediul de domiciliu 

80,00% 

70,00% 

60,00% 

50,00% 

40,00% 

30,00% 

20,00% 

10,00% 

0,00% 

74,50% 

64,60% 

U R 

20,70% 

12,50% 14,70% 

13% 

R 

U 

U 

R 

0-14ani 15-64ani 65-peste 

Procesul îmbătrânirii demografice a populaţiei are un impact socio-economic negativ, 

cu consecinţe în viaţa socială, unde se modifică ratele de dependenţă şi determină, 

deasemenea, probleme importante de morbiditate, asistenţă medicală şi socială. Astfel, 

îmbătrânirea este asociată cu creşterea morbiditătii cu aliură de cronicitate, cu incapacitate de 

muncă fizică şi psihică, avînd o durată din ce in ce mai lungă, terminând cu dependenţa, atât 

în familie, cât şi în societate, prin dependenţă înţelegând ajutorul necesar chiar şi în 

activitaţile de bază ale vieţii cotidiene. 

I. ASPECTE DEMOGRAFICE 

Nota: În scopul comparabilitaţii datelor demografice din cei 2 ani supuşi analizei noastre, 

respectiv anii 2010 şi 2011, s-au utilizat datele operative, calculate la nivelul Judeţului Cluj. 

1. NATALITATEA 

În anul 2011 în Judeţul Cluj, s-a înregistrat un număr de 6.103 născuţi vii, respectiv o 

rată a natalităţii de 8,9 născuţi vii la 1.000 locuitori, comparativ cu anul 2010, când s-au 

înregistrat 6.660 născuţi vii şi o rată a natalităţii de 9,8‰. Astfel, a rezultat o scadere a 

natalităţii cu 8,9% în anul 2011 faţă de anul 2010. 

Scaderea natalităţii s-a produs atat în mediul urban al judetului, de la 10‰ in anul 

2010 la 9,2‰ în anul 2011, cât şi în mediul rural de la 9,4‰ la 8,5‰. La fel ca şi in anul 

4

2010, în anul 2011 rata natalităţii din mediul urban, 9,2‰ (4.106 născuţi vii) a fost 

superioară celei din rural, 8,5‰ (1.997 născuţi vii). 

10 

9,8 

10 

9,5 

9 

8,9 

9,2 

8,5 

9,4 

8,5 

8 

6.103 

nascuti 

vii 

6.660 

nascuti 

vii 

4.106 

nascuti 

vii 

4.480 

nascuti 

vii 1.997 

nascuti 

vii 

2.180 

nascuti 

vii 

7,5 

Judet Urban Rural 

Anul 2011 Anul 2010 

În profil teritorial, rata natalităţii a variat între valoarea maximă de 9,9‰ 

înregistrată în teritoriul spitalicesc Cluj şi valoarea minimă de 7,2‰ înregistrată în teritoriul 

spitalicesc Turda. 

12 

10 

8 

6 

4 

2 

9,9 11,1 8,1 8,3 7,8 8,2 7,4 8 7,4 8,4 7,2 

7,3 

0 

Cluj-Napoca Campia Turzii Huedin Dej Gherla Turda 


Peste valoarea medie judeţeana a ratei natalitatii, de 8,9‰, s-a situat doar teritoriul 

spitalicesc Cluj, cu 9,9‰ (4.041 nascuţi vii). 

Sub valoarea medie a judeţului s-au situat, în ordine descrescătoare a ratei natalităţii, 

toate celelalte teritorii spitaliceşti : 

- Câmpia Turzii, cu 8,1‰ (406 născuţi vii) 

- Huedin, cu 7,8‰ (252 născuţi vii) 

5

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

- Dej, cu 7,4‰ (462 născuţi vii) 

- Gherla, deasemenea cu 7,4‰ (334 născuţi vii). 

- Turda, cu 7,2‰ (608 născuţi vii). 

Pentru a avea o privire generală asupra evoluţiei natalităţii şi a trendului acesteia în 

judeţul Cluj, prezentăm în tabelul de mai jos numărul născuţilor vii şi ratele de natalitate 

înregistrate în judeţul Cluj în perioada anilor 2006-2011. 

AN 2006 AN 2007 AN 2008 AN 2009 AN 2010 AN 2011 

Natalitatea 

Jud. 

CJ 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

6.601 9,8 6.277 9,3 6.551 9,7 6.939 10,2 6.660 9,8 6.103 8,9 

2. PREMATURITATEA 

Procentul născuţilor prematuri din totalul născuţilor vii a înregistrat in anul 2011 un nivel de 

6,7% (408 n.vii prematuri), in scadere cu 1,9% fata de anul 2010- 6,8% (respectiv 454 

născuţi vii prematuri). 

3. MORTALITATEA GENERALĂ 

În judeţul Cluj, în anul 2011, s-a inregistrat un număr de 7.558 decese generale, respectiv o 

rată a mortalităţii generale de 11,1 decese la 1.000 locuitori, comparativ cu anul 2010 când s- 

au inregistrat 7.695 decese si o rata a mortalitatii generale de 11,4 la 1000 locuitori. 

In consecinta, in anul 2011 s-a produs o scădere uşoară a ratei mortalitatii generale, de 2,4% 

comparativ cu anul 2010. Aceasta scădere a avut loc atât in mediul urban al judetului, de la 

9,5‰ la 9,3‰, cat si in mediul rural, de la 15‰ in anul 2010 la 14,4‰, in anul 2011. 

Evaluarea fenomenului pe medii sesisează diferenţe mari de nivel ale ratei mortalitaţii 

generale: doar 9,3‰ (4.180 decese) in urban, faţă de 14,4‰ (3.378 decese) în rural. Aceste 

variaţii în amplitudine ale ratei mortalitaţii generale din cele 2 medii işi au originea, in mod 

esenţial, in particularitaţile structurii pe grupe de vârsta a populaţiei din urban şi rural, în rural 

6

fenomenul de îmbătrânire demografică a populaţiei fiind mult mai pregnant. În mod secundar 

intervin ca factori favorizanţi adresabilitatea şi accesabilitatea mai scăzută a populaţiei rurale 

la serviciile medicale. 

16 

14 

12 

10 

8 

6 

4 

2 

0 

11,1 11,4 

7558 

decese 

7695 


9,3 

4180 


9,5 

4230 


14,4 15 

3378 


Judet Urban Rural 

3465 


Anul 2011 

Anul 2010 

Disparităţile teritoriale ale indicilor mortalitaţii generale sunt importante. Nivelul 

minim al ratei mortalitaţii s-a înregistrat în teritoriul spitalicesc Cluj 10,3‰ (4.187 decese), 

iar nivelul maxim de 15,1‰ (490 decese) in teritoriul spitalicesc Huedin. 

16 

14 

12 

10 

8 

15,1 

14 

12,2 

13,3 

11,8 

12,4 11,8 

11,7 

11,7 

12,3 

10,3 

10,4 

6 

4 

2 

0 

Huedin Turda Gherla C.Turzii Dej Cluj-Napoca 


11,1 

‰ 

7

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Sub valoarea medie a judeţului, de 11,1‰, s-a situat doar teritoriul spitalicesc Cluj-Napoca, 

cu 10,3‰ (4.187 decese), deja menţionat. 

Peste valoarea medie a judeţului s-au situat, în ordine crescătoare a indicelui de mortalitate 

generală, toate celelalte teritorii spitaliceşti: 

- Dej, cu 11,7‰ (732 decese) 

- Câmpia Turzii, cu 11,8‰ (590 decese) 

- Gherla cu deasemenea 11,8‰ (531 decese) 

- Turda cu 12,2‰ (1028 decese) 

- Huedin, cu 15,1‰ (490 decese). 

În dinamica anilor 2006-2011, mortalitatera generală a înregistrat valorile înscrise în tabelul 

de mai jos: 

Mortalitate 

generală 

Jud. 

CJ 

AN 2006 AN 2007 AN 2008 AN 2009 AN 2010 AN 2011 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

8.347 12,3 7.832 11,6 7.735 11,4 7.803 11,5 7.695 11,4 7.558 11,1 

În judeţul Cluj, principalele cauze de deces în anul 2011, identice cu cele din anii 

precedenţi, se prezintă în ordine ierarhică, astfel : 

1) Bolile aparatului circulator : 

- În numar de 4.601, decesele prin bolile aparatului circulator reprezintă circa 61% din 

totalul cauzelor de deces; 

- înregistrează o rată a mortalităţii specifice de 674,5 la 100.000 locuitori, în scădere cu 

4%, faţă de anul 2010 (703,6‰00). 

- pe medii, mortalitatea specifică este de 1,8 ori mai mare în rural (963,8‰00) 

comparativ cu urbanul (522,6‰00). 

- În profil teritorial, nivelul maxim se înregistrează în teritoriul spitalicesc Huedin 

(1.032,8‰00), iar nivelul minim în teritoriul spitalicesc Cluj-Napoca (613,6‰00). 

2) Tumorile : 

- În numar de 1.695, decesele prin tumori reprezintă circa 22% din totalul cauzelor de 

deces; 

8

- înregistrează o rată a mortalităţii specifice de 248,5‰00, în uşoara creştere de 0,6% 

faţă de anul 2010 (246,9‰00); 

- pe medii, mortalitatea specifică este mai mare în rural (265,2‰00) comparativ cu 

urbanul (239,7‰00). 

- În profil teritorial, nivelul maxim se înregistrează în teritoriul spitalicesc Câmpia 

Turzii (307,2‰00), iar nivelul minim în teritoriul spitalicesc Cluj-Napoca (228,2‰00). 

3) Bolile aparatului digestiv: 

- In numar de 358, decesele prin bolile aparatului digestiv reprezintă circa 5% din 

totalul cauzelor de deces; 

- înregistrează o rată a mortalităţii specifice de 52.5‰00, în scădere cu 7% faţă de anul 

2010 (56,6‰00). 

- pe medii, mortalitatea specifică este cu 23% mai crescută în rural (61,7‰00), 

comparativ cu urbanul (47,6‰00). 

- În profil teritorial, nivelul maxim se înregistrează în teritoriul spitalicesc Câmpia 

Turzii (77,8‰00), iar nivelul minim în teritoriul spitalicesc Gherla (46,8‰00). 

4) Leziunile traumatice, accidentele şi otrăvirile : 

- În numar de 296, decesele prin leziuni traumatice, accidente şi otrăviri reprezintă circa 

4% din totalul cauzelor de deces, fiind considerate cauze evitabile de deces 

- înregistrează o rată a mortalităţii specifice de 43,4‰000, în creştere cu cca. 18% faţă 

de anul anterior (36,8‰00). 

- pe medii, mortalitatea specifică este considerabil mai mare în rural (de 1,6 ori mai 

mare) -58,3‰00, comparativ cu urbanul (35,5‰00). 

- În profil teritorial, nivelul maxim se înregistrează în teritoriul spitalicesc Huedin 

(73,9‰00), iar nivelul minim în teritoriul spitalicesc Gherla (33,4‰00). 

5) Bolile aparatului respirator : 

- In numar de 262, decesele prin bolile aparatului respirator, reprezintă 3,5% din totalul 

cauzelor de deces; 

- înregistrează o rată a mortalităţii specifice de 38,4‰00, în scădere uşoară, de 2,5% 

faţă de anul anterior (39,4‰00). 

- pe medii, mortalitatea specifică este cu 19% mai crescută in rural (43‰00 ) 

comparativ cu urbanul – 36‰00. 

- În profil teritorial, nivelul maxim s-a întregistrat în teritoriul spitalicesc Gherla 

(49‰00), iar nivelul minim în teritoriul spitalicesc Huedin (21,6‰00). 

9

Ponderea principalelor cauze de deces din totalul deceselor 

Leziuni 

traumatice 

4% 

Boli ap.resp. 

3,5% 

Alte cauze 4,5% 

Boli ap.digestiv 

5% 

Tumori 22% 

Boli 

ap.circulator 

61% 

Rata mortalitatii specifice în anul 2011 comparativ cu anul 2010 

Boli ap.resp. 

38,4 

39,6 

Leziuni traumatice 

Boli ap. digestiv 

43,4 

36,8 

52,5 

56,6 

Anul 2011 

Anul 2010 

Tumori 

248,5 

246,3 

Boli ap circulator 

674,5 

703,6 

0 100 200 300 400 500 600 700 800 

Rata mortalitii specifice pe medii - urban, rural 2011 

Boli ap.resp. 



43 

36 

58,3 

35,5 

61,7 

47,6 

Rural 

Urban 

Tumori 

265,2 

239,7 


522,6 

963,8 

0 200 400 600 800 1000 1200 

10

Valorile minime si maxime ale ratei mortalităţii specifice în anul 2011 

Boli ap.resp. 



49 

21,6 

73,9 

33,4 

77,8 

46,8 

Maxim 

Minim 

Tumori 

307,2 

228,2 


613,6 

1031,8 

0 200 400 600 800 1000 1200 

Analiza deceselor prin bolile aparatului circulator, ca primă cauză de deces la 

populaţia generală, pune în evidenţă următoarele entităţi nosologice ca principale ponderi : 

- bolile cerebro-vasculare : 248,8‰00 

- cardiopatia cronică ischemică : 196,5‰00 

- infarctul miocardic : 122,8‰00 

- hipertensiunea arterială : 27,1‰00 

- cordul pulmonar cronic : 12,6‰00 

La fel ca în anii anteriori se remarcă şi în anul 2011 supramortalitatea masculină pentru 

majoritatea claselor de boli, dar în special pentru : 

1) tumori: 300‰00 pentru persoanele de sex masculin, faţă de 200,5‰00 pentru cele de 

sex feminin 

2) infarct miocardic acut: 161,1‰00 pentru persoanele de sex masculin, faţă de 87,2‰00 

pentru cele de sex feminin 

3) cord pulmonar cronic: 15,8‰00 pentru persoanele de sex masculin, faţă de 9,6‰00 

pentru cele de sex feminin 

4) ciroza şi hepatitele cronice: 33,1‰00 pentru persoanele de sex masculin, faţă de 

19,5‰00 pentru cele de sex feminin 

5) boli pulmonare cronice obstructive: 20,4‰00 pentru persoanele de sex masculin, faţă 

de 8,5‰00 pentru cele de sex feminin 

6) tuberculoză:5,2‰00 pentru persoanele de sex masculin, faţă de 1,1‰00 pentru cele de 

sex feminin 

11

7) leziuni traumatice, accidente, otrăviri: 70‰00 pentru persoanele de sex masculin faţă 

de 19‰00 pentru cele de sex feminin. 

350 

300 

300 

Rata mortalitatii la persoanele de sex masculin 

Rata mortalitatii la persoanele de sex feminin 

250 

200 

200,5 

161,1 

150 

100 

87,2 

70 

50 

0 

5,2 

1,1 

Tuberculoza Tumori Infarct miocardic acut Cord pulmonar cronic Ciroza hepatitele 

cronice 

15,8 

9,6 

33,1 

19,5 

20,4 

8,5 

Boli pulmonare 

cronice obstructive 

19 

Traumatisme, otraviri 

Structura mortalităţii în raport cu vârsta prezintă o scădere de la vârsta de 1 an până la grupa 

de vârstă 15-24 ani, o creştere uşoară între 15-44 ani şi o creştere exponenţială peste 45 ani. 

4. SPORUL NATURAL / DEFICITUL POPULAŢIONAL 

Deşi rata mortalităţii generale a înregistrat la nivelul judeţului în anul 2011 o anumită scădere, 

de 2,4% comparativ cu anul 2010, rata natalităţii a prezentat în aceeaşi perioadă o scădere mai 

pregnantă, de 8,9%, astfel încât a rezultat o adâncire a deficitului populaţional, de la -1,5‰ (- 

1035 persoane) în anul 2010 la -2,1‰ (-1455 persoane) in 2011. 

Evoluţia negativa a fenomenului s-a manifestat în ambele medii ale judeţului, astfel: 

- în mediul urban, sporul natural pozitiv de +0,6‰ (+250 persoane) în anul 2010, a 

devenit negativ în anul 2011, respectiv de -0,2‰ 

- în mediul rural, deficitul populaţional existent şi în 2010, de -5,6‰ (-1.285 persoane) 

s-a adâncit în anul 2011, cifrându-se la -5,9‰ (-1.381 persoane) 

12

1 

0 

-1 

-2 

-3 

-4 

-5 

-6 

0,6 

-0,2 

-1,5 

-2,1 

TOTAL URBAN 

-5,9 -5,6 

RURAL 

Anul 2011 

Anul 2010 

În profil teritorial, toate teritoriile spitaliceşti au înregistrat în anul 2011 valori negative ale 

sporului natural, respectiv deficite populaţionale, cel mai exprimat in teritoriul Huedin: -7,3‰ 

(-238 persoane), urmat de: 

- teritoriul spitalicesc Turda,: - 5,0‰ (-420 persoane) 

- teritoriul spitalicesc Gherla : -4,4‰ (-197 persoane) 

- teritoriul spitalicesc Dej: -4,3‰ (-270 persoane) 

- teritoriul spitalicesc Campia Turzii, -3,7‰, ( -184 persoane). 

- teritoriul spitalicesc Cluj-Napoca, -0,4‰, ( -146 persoane). 

0,0 

-1,0 

-2,0 

-3,0 

-4,0 

-5,0 

-6,0 

-7,0 

-8,0 

HUEDIN TURDA GHERLA DEJ C.TURZII CLUJ-NAPOCA 

-0,4 

-3,7 

- -4,3 

-4,4 

-5 

-7,3 

Anul 2011 

De menţionat că există spor natural pozitiv doar în 3 localităţi urbane ale judeţului 

Cluj: municipiul Cluj-Napoca 0,7‰ (+208 persoane), municipiul Gherla 0,1‰ (+3 persoane) 

şi oraşul Huedin 0,5‰ (+5 persoane). 

Redăm în tabelul de mai jos evoluţia sporului natural/ deficitului populaţional în 

dinamica anilor 2006-2011: 

Sporul AN 2006 AN 2007 AN 2008 AN 2009 AN 2010 AN 2011 

13

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

natural 

Jud. 

CJ 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

-1.746 -2,5 -1.555 -2,3 -1.184 -1,7 -864 -1,3 -1.035 -1,5 -1.455 -2,1 

5. MORTALITATEA INFANTILĂ 

Indicator sintetic al stării de sănătate al unei populaţii, ca şi al gradului de civilizaţie al unei 

colectivitaţi, mortalitatea infantilă a înregistrat în anul 2011 un nivel de 5,4 decese 0-1 an la 

1000 născuţi vii (33 decese 0-1 an), ameliorat faţă de anul 2010, când s-a înregistrat un nivel 

de 6,3‰ născuţi vii (42 decese 0-1 an). 

Scăderea ratei mortalitaţii infantile s-a produs pe seama reducerii acesteia atât în 

mediul urban, de la 5,6‰ (25 decese 0-1 an) în 2010, la 4,6‰ (19 decese 0-1 an) în 2011, cât 

şi în mediul rural, de la 7,8‰ (17 decese 0-1 an) în 2010 la 7,0‰ (14 decese 0-1 an) în 2011. 

Cu toate acestea, şi în anul 2011 se menţine decalajul ratei mortalitaţii infantile dintre 

cele 2 medii, urban şi rural. Astfel, în rural nivelul mortalităţii infantile, de 7,0‰ depăşeşte cu 

aproape 40% pe cel din urban, de doar 4,6‰. 

8 

6 

6,3 

5,4 5,6 

4,6 

7,8 

7 

4 

2 

0 

Total Urban Rural 


În profil teritorial, rata mortalitaţii infantile a variat între nivelul minim de 2,5‰ (1 deces 0-1 

an) înregistrat în teritoriul spitalicesc Câmpia Turzii şi nivelul maxim de 15,0‰ (5 decese 

0-1 an) inregistrat în teritoriul spitalicesc Gherla. 

Sub valoarea medie a judeţului, de 5,4‰ s-au situat, în ordine crescătoare a ratei 

mortalitaţii infantile, următoarele teritorii spitaliceşti: 

- teritoriul spitalicesc Câmpia Turzii, deja menţionat, cu 2,5‰ (un singur deces 0-1 an) 

- teritoriul spitalicesc Cluj-Napoca: 4,2‰ (17 decese 0-1 an) 

14

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Peste valoarea medie a judeţului s-au situat celelalte teritorii spitaliceşti, în ordine 

crescătoare a ratei mortalitaţii infantile, astfel: 

- teritoriul spitalicesc Dej 6,5‰ (3 decese 0-1 an) 

- teritoriul spitalicesc Huedin 7,9‰ (2 decese 0-1 an) 

- teritoriul spitalicesc Turda 8,2‰ (5 decese 0-1 an) 

- teritoriul spitalicesc Gherla, deja menţionat, 15‰ (5 decese 0-1 an) 

În judeţul Cluj mortalitatea infantilă se situează printre indicatorii demografici cu evoluţie 

pozitivă în perioada ultimilor 6 ani, respectiv anii 2006-2011, constantându-se o tendinţă 

permanentă de reducere a ratei mortalităţii infantile, singura excepţie fiind anul 2008: 

Mortalitatea 

infantila 

Jud. 

CJ 

AN 2006 AN 2007 AN 2008 AN 2009 AN 2010 AN 2011 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

60 9,1 51 8,1 67 10,2 45 6,5 42 6,3 33 5,4 

Analizând mortalitatea infantilă pe subgrupe de vârstă (0-6 zile, 0-27 zile şi respectiv 

28 zile şi peste), în aceeaşi perioadă de timp, respectiv anul 2011 comparativ cu anul 2010, se 

pot face următoarele aprecieri: 

mortalitatea neonatală precoce a scăzut la nivelul judeţului cu peste 16%, de la 

2,6‰ (17 decese 0-6 zile) în 2010 la 2,1‰ (13 decese 0-6 zile) în 2011 

mortalitatea neonatală a înregistrat o scădere drastică, de peste 19%, de la 

4,1‰ (27 decese 0-27 zile) în 2010, la 3,3‰ (20 decese 0-27 zile) în 2011 

mortalitatea postneonatală a înregistrat în 2011 o scădere mai puţin accentuată, 

de 5,4% faţă de 2010, de la 2,3‰ (15 decese 28 zile - sub 1 an) la 2,1‰ (13 

decese 28 zile – sub 1 an) 

Principalele cauze care au determinat decesul copiilor 0-1 an în anul 2010 au fost : 

1. Afecţiunile perinatale : 

- In numar de 15, decesele prin afecţiuni perinatale au reprezentat 45% din totalul 

cauzelor de deces 0-1 an 

- au înregistrat o rată de mortalitate specifică de 2,5‰ . 

2. Anomaliile congenitale : 

- In numar de 9, decesele prin anomalii congenitale, au detinut o pondere de 27% din 

totalul cauzelor de deces 0-1 an 

15

- au înregistrat o rată a mortalităţii specifice de 1,5‰ . 

3. Bolile aparatului respirator 

- in numar de 5, au deţinut o pondere de 15% din totalul cauzelor de deces 0-1 an 

- au înregistrat o rată a mortalităţii specifice de 0,8‰ . 

Cauzele principale de deces 0-1 an în perioada anilor 2006-2011 sunt prezentate în tabelul 


Anul 

B.inf.şi B.sist. B.aparat B.aparat Afect. Anom. Accid. 

Total 

Alte 

parazit. nervos resp. digest. perinat. congen. 

Cif. Cif. Cif. Cif. Cif. 

Ind. Ind. Ind. Ind. Ind. 

abs. abs. abs. abs. abs. 

Cif. Cif. Cif. 

Ind. Ind. Ind. 

abs. abs. abs. 

Cif. 

Ind. 

abs. 

2006 60 9,1 2 0,3 3 0,5 6 0,9 1 0,2 26 3,9 20 3,0 1 0,2 1 0,2 

2007 51 8,1 3 0,5 1 0,2 9 1,4 0 0,0 20 3,2 17 2,7 1 0,2 0 0,0 

2008 67 10,2 1 0,2 3 0,5 12 1,8 3 0,5 27 4,1 19 2,9 1 0,2 1 0,2 

2009 45 6,5 2 0,3 2 0,3 3 0,4 0 0,0 23 3,3 12 1,7 0 0,0 3 0,4 

2010 42 6,3 1 0,15 1 0,15 3 0,45 1 0,15 20 3,0 14 2,1 1 0,15 1 0,15 

2011 33 5,4 1 0,16 2 0,3 5 0,8 0 0 15 2,5 9 1,5 1 0,16 0 0 

6. MORTINATALITATEA 

În anul 2011, mortinatalitatea a înregistrat un nivel de 1,5‰ (9 născuţi morţi), cu 

30% mai scăzut faţă de anul 2010: 2,1‰ (14 născuţi morţi) . 

7. MORTALITATEA PERINATALĂ 

In anul 2011, mortalitatea perinatală - 3,6‰ (22 cazuri) a înregistrat de asemenea valori mai 

scăzute faţă de 2010 - 4,6‰ (31 cazuri). 

8. DECESE 0-1 AN LA DOMICILIU 

În anul 2011 s-au înregistrat 5 decese 0-1 an la domiciliu ( 3 decese in anul anterior). 

9. MORTALITATEA PRIMEI COPILĂRII (1-4 ANI) 

16

Cifre 

absolute 

Indici %0 

Cifre 

absolute 

Indici %0 

Cifre 

absolute 

Indici %0 

Cifre 

absolute 

Indici %0 

Cifre 

absolute 

Indici %0 

Cifre 

absolute 

Indici %0 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Cifre 

absolute 

Mortalitatea 1-4 ani este un indicator de sănătate căruia i se acordă o atenţie deosebită 

pentru că traduce eficienţa măsurilor de prevenire a principalelor cauze de deces la această 

grupă de vârstă. 

În judeţul Cluj s-au înregistrat în anul 2011 14 decese 1-4 ani, respectiv o rată a 

mortalităţii de 0,53% 0 copii 1-4 ani, comparativ cu anul 2010 când s-au înregistrat numai 5 

decese 1-4 ani, respectiv o rată a mortalităţii de 0,2% 0 . 

În dinamica ultimilor 6 ani (2006-2011) mortalitatea 1-4 ani a prezentat valorile 

înscrise în tabelul de mai jos: 

Mortalitatea 

1-4 

ani 

Jud. 

CJ 

AN 2006 AN 2007 AN 2008 AN 2009 AN 2010 AN 2011 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

Indici %0 

9 0,4 8 0,34 11 0,4 12 0,5 5 0,2 14 0,5 

În anul 2011 s-a înregistrat o supramortalitate 1-4 ani în mediul rural al judeţului – 8 

decese, cu o rată a mortalităţii de 0,9% 0 , comparativ cu urbanul, unde s-au înregistrat numai 6 

decese 1-4 ani, respectiv o rată a mortalităţii de 0,3% 0. 

Principalele cauze de deces la copiii 1-4 ani în perioada analizată au fost accidentele şi 

leziunile traumatice, urmate fiind de afecţiunile sistemului nervos, anomaliile congenitale, 

bolile aparatului respirator şi tumorile. 

Redăm în tabelul de mai jos cauzele de deces a copiilor 1-4 ani în perioada anilor 

2006-2011: 

AN 2006 AN 2007 AN 2008 AN 2009 AN 2010 AN 2011 

Mortalitatea 

1 – 4 ani 

B.inf.şi 

parazit. 

1 4,4 1 4,3 - - - - - - - - 

Tumori 1 4,4 4 17,2 - - 1 3,9 1 3,8 1 3,8 

B.sist. 

nervos 

- - - - 1 4,0 2 7,9 1 3,8 4 15,2 

B.aparat 

resp. 

- - 1 4,3 5 20,2 1 3,9 1 3,8 2 7,6 

B.aparat - - - - - - - - - - - - 

17

digest. 

Anom. 

congen. 

Accid. 

- - 1 4,3 2 8,1 2 7,9 1 3,8 2 7,6 

6 26,4 1 4,3 1 4,0 4 15,7 - - 5 19 

Alte cauze 1 4,4 - - 2 8,1 2 7,9 1 3,8 - - 

Strategiile de intervenţie în domeniul ocrotirii sănătăţii copiilor 1 – 4 ani, grupa de vârstă 

la care problema prioritară de sănătate este mortalitatea juvenilă, vor tebui să vizeze: 

măsuri educative pentru reducerea frecvenţei accidentelor şi traumatismelor 

măsuri de prevenire a bolilor infecto-parazitare 

10. MORTALITATEA MATERNĂ 

În anul 2011nu s-au înregistrat decese materne prin cauză directă (2 decese materne prin 

cauză directă- risc obstetrical, respectiv 0,3‰ în anul 2010). 

11. SPERANŢA DE VIAŢĂ LA NAŞTERE 

Indicator sintetic al stării de sănătate, speranţa de viaţă la naştere pentru populaţia 

Judeţului Cluj prezintă valori mai mari pentru populaţia de sex feminin, comparativ cu cea de 

sex masculin, după cum reiese din tabelul de mai jos: 

DURATA MEDIE A VIEŢII ÎN ANII 2000-2002, 2001-2003, 2002-2004, 2003-2005, 2004- 

2006, 2005-2007, 2006-2008, 2007-2009, 2008-2010 PE SEXE IN JUDETUL CLUJ 

MASCULIN 

2000-2002 2001-2003 2002-2004 2003-2005 2004-2006 2005-2007 2006-2008 2007-2009 2008-2010 

68.47 68.51 69.25 69.40 69.57 70.32 70.66 70.85 71.25 

FEMININ 

2000-2002 2001-2003 2002-2004 2003-2005 2004-2006 2005-2007 2006-2008 

2007-2009 2008-2010 

75.14 75.28 75.84 76.35 76.21 76.29 77.46 78.30 78.52 

12. ÎNTRERUPERILE DE SARCINĂ 

18

În anul 2011, numărul întreruperilor de sarcină – 3.398 a scăzut cu 2% comparativ cu anul 

2010, când s-au înregistrat 3.785 întreruperi de sarcină. 

Scăderea numarului acestora s-a produs pe seama reducerii avorturilor spontane de la 2.046 

în 2010 la 1.537 în 2011 (o reducere de 18%). 

Numarul de avorturi la cerere a avut, dimpotrivă, o creştere de 15%, de la 1.732 in anul 2010, 

la 1.829 in anul 2011. 

In 2011 s-au inregistrat 32 întreruperi de sarcină efectuate in scop terapeutic. 

Menţionăm că avorturile la cerere au reprezentat aproximativ 54% din totalul intreruperilor de 

sarcină. 

Indicele ce exprimă numărul întreruperilor de sarcină ce revin la 1.000 născuţi vii a scazut cu 

2%, de la 568,3‰ în 2010 la 556,8‰ in 2011. 

13. GRAVIDE 

In anul 2011 au fost luate in evidenţă 4.256 gravide, cu 3% mai puţin decat in anul 

trecut, când au fost luate in evidenţă 4.392 gravide. 

Din numărul de gravide luate in evidenţă în anul 2011, 3.235 au fost depistate in 

primele 3 luni de sarcină, realizându-se astfel un indice de depistare de 80%, apropiat celui 

înregistrat in anul 2010 – 81%. 

Din totalul gravidelor nou depistate 389 gravide, respectiv 9,6% au fost cu risc în 

anul 2011 (406 gravide cu risc, respectiv 9,2% în anul 2010). 

Analizând repartiţia gravidelor nou depistate pe grupe de vârstă, se constată ca cel mai 

mare procent, respectiv 37,3% din gravide, se incadrează la grupa de vârstă 25-29 ani, urmat 

fiind de grupa de vârstă 30-34 ani în care se incadrează 29,9% din gravide si grupa 20-24 ani 

cu 17,5% din gravide. 

La sfârşitul anului 2011 au rămas în evidenţă 2.805 gravide, cu 0,5% mai multe 

comparativ cu anul 2010 (2.791 gravide). 

II. ASPECTE DE MORBIDITATE 

1. MORBIDITATEA GENERALĂ 

1.1 Incidenţa 

In anul 2011 numarul cazurilor noi de imbolnavire inregistrate la nivelul cabinetelor 

de medicina de familie a fost de 584.384, corespunzător unei incidenţe de 845,6 cazuri noi la 

19

1.000 loc., in crestere de 6,4% faţă de anul 2010, cand au fost inregistrate 549.278 cazuri noi 

de imbolnavire, respectiv o incidenţă de 794,8%o loc. 

Fata de media inregistrata la nivelul judetului, incidenta prezinta urmatoarele 

caracteristici in raport cu mediul de domiciliu al pacientilor: 

• In mediul urban, incidenţa de 905,4%o (415.546 cazuri noi) depăşeşte media 

judeţului, si inregistreaza in acelasi timp, o valoare cu 4,1% mai mare decat in 

anul 2010. 

• Incidenta inregistrata la nivelul mediului rural, dimpotriva, se situeaza sub 

media judetului cu o valoare de 727,5%o (168.838 cazuri noi) si este în 

creştere cu 12,5% comparativ cu anul anterior. 

Nivelul superior al incidenţei morbidităţii din mediul urban faţă de cel înregistrat în 

mediul rural, denotă o accesibilitate mai bună a pacienţilor din urban la serviciile de sănătate, 

dar şi un nivel de educaţie pentru sănătate mai scăzut în rural. 

Pe ansamblul judeţului Cluj, în raport cu vârsta, se remarcă incidenţa morbidităţii de 

peste 3 ori mai mare la copii, respectiv grupa de vârstă 0-14 ani (2.128,4 cazuri noi la 1.000 

loc. 0-14 ani), comparativ cu incidenţa morbidităţii la adulţi, respectiv grupa de vârstă 15 ani 

şi peste (649,8 cazuri noi la 1.000 loc. 15 ani şi peste). 

Această situaţie este valabilă şi pe medii de domiciliu, urban şi rural, astfel: 

- în mediul urban: copii (0-14 ani) – 2.364,3 cazuri noi la 1.000 loc. 0-14 ani 

adulţi (15 ani şi peste) – 696,4 cazuri noi la 1.000 loc. 15 ani şi peste 

- în mediul rural: copii (0-14 ani) – 1.729,6 cazuri noi la 1.000 loc. 0-14 ani 

adulţi (15 ani şi peste) – 555,5 cazuri noi la 1.000 loc. 15 ani şi peste 

Astfel pentru populaţia 1-14 ani, cât şi pentru populaţia adultă s-a înregistrat un nivel 

mai ridicat al incidenţei morbidităţii în mediul urban, comparativ cu mediul rural. 

Cifre absolute 

Incidenţa (la 1.000 loc.) 

Total 15 ani si peste 0-14 ani Total 15 ani si peste 0-14 ani 

2010 2011 2010 2011 2010 2011 2010 2011 2010 2011 2010 2011 

TOTAL 549.278 584.384 363.974 389.592 185.304 194.792 794,8 845,6 607,1 649,8 2.024,7 2.128,4 

URBAN 399.230 415.546 264.983 279.576 134.247 135.970 869,8 905,4 660,0 696,4 2.334,3 2.364,3 

RURAL 150.048 168.838 98.991 110.016 51.057 58.822 646,6 727,5 499,8 555,5 1.501,2 1.729,6 

Pe ansamblul judetului, principalele 5 clase de afectiuni in care s-au incadrat cele mai 

frecvente cazuri noi de imbolnavire depistate au fost, in ordine descrescatoare a incidentei: 

1. Bolile aparatului respirator: 

20

- s-au inregistrat 262.568 cazuri noi cu o incidenta de 37.995,6 cazuri noi la 100.000 

locuitori, in creştere de 12,8% fata de anul 2010, cand s-au inregistrat 232.685 cazuri 

noi cu o incidenta de 33.671,3 cazuri noi la 100.000 locuitori. 

- reprezinta 45% din totalul cazurilor noi de imbolnavire 

2. Bolile aparatului digestiv: 


locuitori, in scădere cu 12% fata de 2010, cand s-au inregistrat 101.731 cazuri noi cu o 

incidenta de 14.721,3 cazuri noi la 100.000 locuitori. 

- reprezinta 15,3% din totalul cazurilor noi de imbolnavire. 

3. Bolile pielii si tesutului celular subcutanat: 


locuitori, in crestere cu 13,2% fata de anul 2010, cand s-au inregistrat 57.820 cazuri 

noi, cu o incidenţă de 8.367 cazuri noi la 100.000 locuitori. 


4. Bolile aparatului genito-urinar: 


locuitori, in creştere cu 6,5% fata de 2010, cand s-au inregistrat 23.646 cazuri noi de 

imbolnavire cu o incidenta de 3.421,7 cazuri noi la 100.000 locuitori. 


5. Bolile sistemului osteo-articular, a muschilor si tesutului conjunctiv: 


locuitori, in crestere cu 11% fata de 2010, cand s-au inregistrat 22.781 cazuri noi cu o 

incidenta de 3.296,6 cazuri noi la 100.000 locuitori. 

- reprezinta 4,3% din totalul cazurilor noi de imbolnavire 

Reprezentarea grafica a incidentelor principalelor grupe de afectiuni se prezinta astfel: 

21

40000 

35000 

30000 

25000 

37995,60 

33671,30 


20000 

15000 

12956,3014721,30 

9471,70 

10000 

5000 

8367,00 

3659,60 

3421,70 

3658,30 

3296,60 

0 

B.ap.resp. B.ap.digestiv B.pielii si 

tes.celular subcut. 

B.ap.genitourinar 

B.sist.osteoarticular 

a musc.si 

tes.conj. 

1.2 Prevalenţă 

La sfarsitul anului 2011, la nivelul Judeţului Cluj erau in evidenţă cabinetelor medicilor 

de familie 244.143 cazuri de boli cronice din cele 17 grupe de boli cronice care fac obiectul 

raportării către DSP, corespunzând unei rate a prevalenţei de 35,3% locuitori. 

Principalele afecţiuni cronice/ grupe de afecţiuni cronice, atât sub aspectul prevalenţei, 

cât şi al impactului medico-social sunt: 

1. diabetul zaharat – 31.147 cazuri, reprezentând o prevalenţă de 4,5%, mai mare 

comparativ cu anul 2010 (4,3% , respectiv 29.788 cazuri) 

2. cancerul – insumează 16.576 cazuri în evidenţă, corespunzând unei prevalenţe de 

2.4%, în creştere faţă de anul 2010: 16.101 cazuri în evidenţă şi o prevalenţă de 2,3% 

3. bolile psihice – întrunesc 18.677 cazuri in evidenţă, cu o prevalenţă de 2,7%, de 

asemenea în creştere faţă de anul 2010, când numărul bolnavilor în evidenţă s-a cifrat 

la 18.187 cu o prevalenţă de 2,6% 

4. hipertensiunea arterială – 86.839 cazuri, cu o prevalenţă de 12,5%, in creştere faţă 

de anul 2010- 12,1%, respectiv 83.694 cazuri 

5. cardiopatia cronică ischemică – 41.460 cazuri, cu o prevalenţă de 5,9%, in uşoară 

creştere faţă de anul 2010 (5,7% - 39.885 cazuri) 

6. bolile cerebro-vasculare, cifrând 10.493 cazuri si rezultând o prevalenţă de 1,52%, 

de asemenea mai ridicată comparativ cu anul 2010 (1,34% - 9.280 cazuri) 

7. bolile pulmonare cronice obstructive, însumând 12.501 cazuri, respectiv o 

prevalenţă de 1,8%, în uşoară creştere faţă de anul 2010 (1,7% - 11.829 cazuri) 

22

8. ciroza şi hepatitele cronice – însumează 6.623 cazuri in evidenţă, cu o prevalenţă de 

0,9%, mai ridicată comparativ cu cea înregistrată in 2010 (0,8% - 6.168 cazuri) 

9. boala ulceroasă – 9.614 cazuri, cu o prevalenţă de 1,4%, similară celei înregistrate 

in 2010 (1,34% - 9.848 cazuri) 

De remarcat, că în dinamica celor 2 ani analizaţi, toate aceste afecţiuni cronice/ grupe de 

afecţiuni cronice au înregistrat creşteri ale prevalenţelor. 

2. MORBIDITATEA SPECIFICĂ 

2.1 Morbiditatea prin tuberculoză 

Problema importantă de sănătate publică, incidenţa tuberculozei a marcat o creştere în 

anul 2011 comparativ cu anul 2010. 

Astfel, incidenţa tuberculozei a înregistrat o creştere de la 41,7‰00 în anul 2010 (288 

cazuri noi) la 44,7‰00 in 2011 (310 cazuri noi), înregistrându-se aşadar o creştere de 7,2% a 

incidenţei. 

In ceea ce priveşte incidenţa la populaţia 0-14 ani, aceasta a înregistrat o uşoară 

creştere, de la 16.4‰00 în 2010 (15 cazuri noi) la 17,4‰00 în 2011 (16 cazuri noi). 

Fiind o afecţiune cu caracter cronic/ hipercronic, este important de analizat si 

prevalenţa acestei afectiuni, respectiv numarul de cazuri rămase în evidenţă. Astfel, în Judeţul 

Cluj, prevalenţa TBC a avut un trend descendent, scăzând de la 0,05% în 2010 (331 cazuri 

TBC în evidenţă), la 0,04% în 2011 (287 cazuri TBC rămase în evidenţă). 

2.2 Morbiditatea prin boli cu transmitere sexuală (sifilis) 

Incidenţa la nivelul judeţului a scăzut în anul 2011, de la 9,4‰00 în 2010 (65 cazuri 

noi), la 8,5‰00 în 2011 (59 cazuri noi). 

2.3.Morbiditatea prin boli infecţioase 

2.3.1 Morbiditatea prin hepatită virală acută 

Urmărind incidenţa hepatitei acute în dinamica celor 2 ani analizaţi, remarcăm 

scăderea importantă a acesteia în anul 2011, de la un nivel de 48,8‰00 (337 cazuri noi) în anul 

2010, la 14,4‰00 (100 cazuri noi) în anul 2011. 

În raport cu etiologia hepatitei acute virale, în anul 2011, la nivelul Judeţului Cluj, 

incidenţele se prezintă astfel: 

11,4‰00 (79 cazuri noi) pentru tipul A de hepatită acută virală 

23

2,4‰00 (17 cazuri noi) pentru tipul B de hepatită acută virală 

0,4‰00 (3 cazuri noi) pentru tipul C de hepatită acută virală 

Pentru 1 caz de hepatită acută virală nu s-a identificat etiologia. 

2.3.2. Morbiditatea prin boli infectioase cu transmitere pe cale respiratorie 

Cresteri ale incidentei: 

Gripa 

In anul 2011, incidenta gripei a inregistrat o crestere de cca.21% fata de anul anterior, de 

la 6,7 cazuri noi la 100000 locuitori (46 cazuri noi) in anul 2010, la 8,1%ooo (56 

cazuri noi) in anul 2011. 

Meningita bacteriana 

In anul 2011 s-au inregistrat 9 cazuri noi, respectiv o incidenta de 1,3 cazuri noi la 

100000 locuitori, comparativ cu numai 2 cazuri noi, respectiv 0,3%ooo in anul 2010. 

Rujeola 

In anul 2011 s-a inregistrat un numar important de cazuri noi- 496, respectiv o 

incidenta de 71,5%ooo, in timp ce in anul 2010 nu s-a inregistrat nici un caz nou. 

Rubeola 

Incidenta rubeolei a cunoscut o crestere deosebit de importanta in anul 2011 comparativ 

cu 2010, de la 4,6%ooo (32 cazuri noi) in 2010, la 103%ooo (715 cazuri noi) in anul 

2011. 

Varicela 

Deasemenea, si varicela a inregistrat o crestere importanta a incidentei in anul 2011, de 

cca. 58%, de la 275,5%ooo (1904 cazuri noi) in 2010 la 435,1%ooo (3020 cazuri noi) 

in anul 2011. 

Angina streptococica 

A inregistrat o crestere a incidentei, de cca 62%, de la 94,3%ooo (652 cazuri noi) in 

anul 2010 la 152,7%ooo (1060 cazuri noi) in 2011. 

Scaderi ale incidentei: 

Mononucleoza infectioasa 

Incidenta a inregistrat o usoara scadere in anul 2011, de la 3%ooo (21 cazuri noi) in 

2010, la 2,9%ooo (20 cazuri noi) in anul 2011. 

Scarlatina 

24

Incidenta a scazut cu 6% in anul 2011 fata de 2010, de la 12,4%ooo (86 cazuri noi) in 

2010 la 11,7%ooo (81 cazuri noi) in 2011. 

Tusea convulsiva 

In anul 2011 s-a inregistrat 1 singur caz nou de tuse convulsiva (2 cazuri noi in anul 

2010). 

Parotidita epidemica 

In 2011 s-au inregistrat 2 cazuri noi de parotidita epidemica, comparativ cu anul 2010, 

cand s-au inregistrat 5 cazuri noi. 

Meningita virala 

In anul 2011 s-a inregistrat 1 singur caz nou de meningita virala(2 cazuri noi in anul 

2010). 

S-a mentinut aceeasi incidenta pentru: 

Meningita meningococica 

In anul 2011 s-a inregistrat 1 singur caz nou, situatie identica celei din anul anterior. 

2.3.3. Morbiditatea prin boli infectioase cu poarta de intrare digestiva 

Scaderi ale incidentei: 

Boala diareica 

Incidenta a inregistrat o scadere de 3%, de la 384,8%ooo - 2659 cazuri noi in anul 

2010, la 372,3%ooo (2584 cazuri noi) in anul 2011. 

Salmonelloza 

In anul 2011 incidenta a crescut cu cca 8% comparativ cu anul 2010, de la 6,1%ooo (42 

cazuri noi) la 5,6%ooo (39 cazuri noi). 

Botulismul 

In anul 2011 nu s-a inregistrat nici un caz nou , comparativ cu anul 2010, cand s-a 

inregistrat 1 caz nou. 

S-a mentinut aceeasi incidenta pentru: 

Toxiinfectiile alimentare 

Atat in anul 2011, cat si in anul 2010 s-a inregistrat cate 1 singur caz nou de toxiinfectie 

alimentara. 

 

Dizenteria bacilara 

25

In cele 2 perioade analizate s-a mentinut aceeasi incidenta, respectiv cate 1 caz nou in 

fiecare an. 

o In anul 2011 nu s-au inregistrat cazuri noi de trichineloza, situatie identica 

celei din anul 2010. 

2.3.4. Morbiditatea prin alte boli infectioase 

Erizipelul: 

In anul 2011 s-au raportat 31 cazuri noi de erizipel, inregistrandu-se astfel o incidenta 

de 4,5 cazuri noi la 100000 locuitori, practic de doua ori mai mare fata de anul 2010, 

cand s-au inregistrat 16 cazuri noi si o incidenta de 2,3%ooo. 

Scabia: 

In anul 2011 s-au raportat 51cazuri noi de scabie (incidenta 7,3%ooo), in crestere fata 

de anul 2010, cand numarul raportat de cazuri noi s-a cifrat la 34, respectiv incidenta la 

4,9 %ooo. 

Leptospiroza: 

In anul 2011 s-a inregistrat 1 singur caz nou de leptospiroza, in scadere fata de anul 

2010, cand s-au inregistrat 3 cazuri noi. 

Boala Lyme 

In anul 2011 s-au inregistrat 2 cazuri noi ( 31 cazuri noi in anul 2010). 

2.4 Morbiditatea prin HIV/SIDA 

În anul 2011, incidenţa cazurilor HIV pozitive a crescut cu 49% faţă de anul 2010, 

înregistrându-se 12 cazuri noi, respectiv o incidenţă de 1,7‰00, comparativ cu 8 cazuri noi şi o 

incidenţă de 1,2‰00 în 2010. 

În cosencinţă, a crescut şi numărul cumulativ al cazurilor noi HIV pozitive, 75 în 2011 

comparativ cu numai 63 în 2010. 

În ceea ce priveşte incidenţa bolii SIDA, 10 cazuri noi, respectiv 1,4‰00 în anul 2011, 

aceasta a crescut de asemenea faţă de anul 2010, an în care s-au înregistrat numai 6 cazuri noi 

SIDA şi o incidenţă de 0,9‰00. 

Numarul de cazuri SIDA aflate in evidenţă la sfârşitul anului 2011 s-a cifrat la 71, de 

asemenea în ascensiune faţă de anul 2010, când acesta însuma doar 64 cazuri SIDA. 

26

3. MORBIDITATEA SPITALIZATĂ 

În anul 2011, unităţile sanitare cu paturi din Judeţul Cluj au externat un număr de 

217.502 bolnavi, din care, prin deces 2.783 bolnavi (mortalitate intraspitalicească de 1,3%). 

Deasemenea, din numărul total de externaţi, 137.344 bolnavi (63,0%) au provenit din mediul 

urban şi 80.158 bolnavi (37%) din mediul rural. 

Numărul bolnavilor externaţi în anul 2011 a scăzut cu 4% comparativ cu anul 2010, 

atât pe total cauze de spitalizare, cât si pe fiecare din principalele cauze de spitalizare, după 

cum rezultă din tabelul de mai jos: 

Specificare 

Numar 

bolnavi 

externati 

2011 

% din total iesiti 

Diferenta 

(%) 

2010 

Numar 

bolnavi 

externati 

% din 

total 

iesiti 

Cauze de spitalizare - total 217.502 100,0 -8,0 236.446 100,0 

* boli aparat cardio-vascular 31.783 14,6 -6,2 33.882 14,3 

* boli aparat digestiv 25.851 11,9 -4,0 26.927 11,4 

* tumori maligne 26.439 11,2 -0,1 26.466 11,2 

* boli aparat respirator 21.245 9,8 -0,3 21.306 9,0 

* boli aparat uro-genital 13.409 6,2 -17,5 16.260 6,9 

* boli sistem osteo-articular 11.535 5,3 -2,7 11.860 5,0 

* accidente, traumatisme 8.847 4,0 -6,6 9.470 4,0 

* boli infectioase 7.334 3,4 -8,6 8.028 3,4 

Din totalul bolnavilor externați 4,9% au fost copii cu vârsta cuprinsa intre 0-1 an (10.768 

copii 0-1 an spitalizați). 

27

PRINCIPALELE PROBLEME DE SĂNĂTATE PUBLICĂ 

În urma elaborării raportului stării de sănătate a 

populaţiei Judeţului Cluj s-au identificat următoarele 

probleme majore de sănătate publică: 

a) Imbătranirea demografică a populaţiei 

Populaţia vârstnică (65 ani şi peste), aflată în continuă 

creştere ( 15,6% din populaţia judeţului si respectiv 20,7% 

din populaţia rurală a judeţului la 1 iulie 2010) ridică atât 

probleme importante de morbiditate şi asistentă medicală, 

fiind de cele mai multe ori purtatoarea unei polipatologii cu 

alură de cronicitate, cît şi de asistentă socială. 

b)Scăderea populaţiei active a judeţului Cluj (consecintă 

a imbătrânirii demografice, a migraţiei externe a tinerilor, 

etc.) 

c)Prevalenţa bolilor cronice ridicată in judeţul Cluj ( 

în general peste media naţională) pentru diabetul zaharat, 

tumori, bolile aparatului circulator, bolile psihice. 

d) Creşterea incidenţei bolilor transmisibile cu 10% faţă 

de anul 2010: 

Tuberculoza constituie o problemă importantă de sănătate 

publică în toate judeţele tării. Incidenţa ei a marcat în 

anul 2011, în judeţul Cluj, o uşoară creştere (44,7 cazuri 

noi la 100.000 loc. – 310 cazuri noi) comparativ cu anul 

2010 (41,7 cazuri noi la 100.000 loc. – 288 cazuri noi). 

De aceea, morbiditatea prin tuberculoză trebuie să 

reprezinte in continuare o prioritate în acţiunile Direcţiei 

de Sănătate Publică, în vederea regresiei continue a 

incidenţei ei. 

 

Epidemie de Rubeolă şi Rujeolă: 

Epidemia de rujeolă a evoluat in special în 

colectivităţile de romi, unde populaţia infantilă nu este 

vaccinată ca urmare a refuzului părintilor. 

Epidemia de rubeolă s-a încadrat în evoluţia naturală a 

acestei boli, afectând preponderent elevi de clasele VIII-XII, 

majoritatea de sex masculin. Menţionăm că vaccinarea fetelor 

de clasa VIII-a începând cu anul 1999, iar vaccinarea copiilor 

de 1 an începând cu 2005. 

e)Natalitatea scazută 

Rata natalităţii prezintă o tendinţă de scădere în anul 2011 

(8,9 nascuţi vii la 1.000 locuitori – 6.103 născuţi vii) 

comparativ cu anul 2010 (9,8 nascuţi vii la 1.000 locuitori 

– 6.660 născuţi vii) 

Nivelul scăzut al natalităţii este mai pregnant in mediul 

rural al judeţului – 8,5% 0 în anul 2011 

f)Spor natural negativ, respectiv deficit populaţional, care 

se adânceşte de la -1,5% 0 loc. în anul 2010 la -2,1% 0 loc. în 

anul 2011. 

28

Deficitul populaţional este mult mai pregnant în mediul 

rural al judeţului: -5,9% 0 loc., comparativ cu urbanul, - 

0,2% 0 loc. 

g)Mortalitatea generală, in principal in mediul rural al 

judeţului, crescută 

Deşi manifestă o tendinţă uşoară de scădere faţă de anul 

2010 (11,4 decese la 1.000 locuitori – 7.695 decese), rata 

mortalităţii din anul 2011 (11,1 decese la 1.000 locuitori) 

înregistrează încă nivele ridicate. 

Rata mortalităţii generale din judeţul Cluj, inregistrează 

un nivel mult mai ridicat in mediul rural al judeţului 

14,4% 0 (anul 2011). 

h)Mortalitatea specifică pe cauze mai crescută în mediul 

rural, in special pentru bolile aparatului circulator, tumori, 

traumatisme, bolile aparatului digestiv, bolile aparatului 

respirator comparativ cu mediul urban. 

Cauzele sunt bine-cunoscute, general valabile pentru toate 

judeţele ţării: populaţie îmbătrânită demografaic, 

adresabilitate şi accesibilitate mai redusă a populaţiei 

rurale la serviciile medicale, inechităţi între urban şi 

rural, etc. 

i)Mortalitatea infantilă , mai crescută în mediul rural – 7,0% 0 

născuţi vii, comparativ cu urbanul judeţului – 4,6% 0 născuţi 

vii, denotă un nivel socio-economic şi educaţional mai scăzut 

in rural, indeosebi în colectivităţile de etnie rroma şi 

populaţie defavorizată, dar şi unele carenţe în supravegherea 

gravidei şi a copilului mic din partea sectorului medical. 

Din analiza mortalitatii infantile au rezultat urmatoarele 

concluzii: 

Scaderea marcata a indicelui de mortalitate infantila 

neonatala precoce si neonatala si mai mare a mortalitatii 

postneonatale fata de anul 2010 

In mediul rural nivelul mortalităţii infantile, de 7,0‰ 

depăşeşte cu aproape 40% pe cel din urban, de doar 4,6‰. 

O pondere mai mare a deceselor la domiciliu prin boli ale 

aparatului respirator, considerate ca fiind decese 

evitabile. 

Structura deceselor sub 1 an pe cauze indica ca principale 

cauze de deces: cauzele perinatale, anomalii congenitale si 

afectiunile respiratorii. 

Cele mai multe decese infantile s-au inregistrat in rândul 

nascutilor vii ale caror mame aveau un nivel de instruire 

redus- scoala elementara, gimnaziu, scoala profesionala, 

analfabete. 

In functie de ocupatia mamei, majoritatea deceselor s-au 

inregistrat in rindul casnicelor. Aceasta situatie 

demonstreaza ca nu lipsa de timp ci mai degraba lipsa de 

pregatire si de educatie in domeniu au influentat decesele 

infantile si lipsa de preocupare serioasa a familiilor 

29

pentru sanatatea propriilor copii si nu in ultimul rand 

adresabilitatea tardiva la medic. 

j)Rata avorturilor, deşi in scădere în anul 2011 (556,8 

avorturi la 1.000 născuţi vii) comparativ cu anul 2010 (568,3 

avorturi la 1.000 născuţi vii) este încă totuşi mare, dovedind 

o cunoaştere insuficientă a mijloacelor contraceptive de către 

populaţia feminină, mai ales in mediul rural. 

ACTIVITATI DERULATE: 

1. Coordonarea şi monitorizarea Programelor Naţionale de Sănătate 

a) Coordonarea şi monitorizarea programelor de sanatate pentru bolile netransmisibile 

avand ca scop preventia si depistarea precoce a bolilor cu impact major asupra starii de 

sanatate a populatiei 

b) Cordonarea şi monitorizarea programelor de sanatate pentru bolile transmisibile – 

intervenţie activă în focarele de rubeola şi rujeolă. 

2.Campanii media sub egida “STIL DE VIATA SANATOS” 

3.Propunere pentru reglementări legislative privind introducerea de programe de 

educatie in scoli pentru promovarea comportamentelor sanogene si combaterea 

factorilor de risc pentru sanatate (agresivitate, autoagresivitate, fumat, consum de alcool, 

droguri, comportament sexual si comportament alimentar nerational, sedentarism). 

4. Asigurarea serviciilor de sanatate de calitate furnizate populatiei 

a) Directia de Sanatate Publica a Judetului Cluj a efectuat in acest sens actiuni de 

control tematic in toate unitatile sanitare publice si private: 

- toate unitatile sanitare din judet au elaborat protocoale clinice raportate la gradul 

de competenta si clasificare a spitalului 

- structurile sanitare respecta normativele referitoare la structura si circuitele 

functionale in vederea asigurarii sigurantei actului medical 

- situatiile in care au fost constatate deficiente au fost sanctionate corespunzator 

legii. 

b)Pentru cresterea gradului de accesibilitate a populatiei defavorizate la servicii de 

sanatate, am infiintat doua Centre de Permanenta: unul în Turda, unde 1/3 din populatia 

orasului este defavorizată şi de etnie roma, beneficiari de ajutor social, si unul în Cluj Napoca, 

intr-un cartier in care ponderea persoanelor varstnice este majoritara, reducând astfel 

presiunea pe Serviciul Judeţean de Ambulanţă Cluj şi Unitatea de Primire Urgenţe. 

Înfiinţarea unui cabinet de medicină de familie în colonia de populaţie romă din 

localitatea Pata-Rât, având în vedere problemele majore de sănătate publică ale acestei 

comunităţi. Înfiinţarea cabinetului s-a făcut prin colaborare cu Instituţia Prefectului Judeţului 

Cluj – Compartimentul pentru Problemele Romilor şi sprijinul unei organizaţii nonguvernamentale 

privind spaţiul pus la dispoziţie. 

c)Monitorizarea asistentei comunitare în vederea reducerii inechitatilor si cresterii 

accesului la servicii de sanatate pentru populatia defavorizata s-a realizat prin intalniri 

semestriale cu mediatorii sanitari si asistentii comunitari în cadrul cărora aceştia au fost 

instruiţi pe probleme de planificare familiala, urmarirea gravidei, lauzei, copilului si a 

cazurilor de boli cronice, colaborarea cu medicul de familie si unitatea spitaliceasca 

teritoriala. Activitatea acestora este de apreciat, prezenta acestei categorii de personal avand 

un rol deja consacrat in special in mediul rural. Astfel, prin intervenţia lor, au fost înregistrate: 

- gravide de etnie romă luate in evidenta – 126 

- lăuze de etnie romă în evidenţă - 172 

30

- numar copii 0-1 an vaccinati din randul grupurilor de populatie defavorizate – 

509. 

- controale medicale şi profilactice - 4813 

d)Participarea la intalnirile lunare ale medicilor de familie, prezentarea situatiilor din 

teritoriu si a masurilor privind necesitatea supravegherii copilului, gravidei, lauzei si 

pacientilor cu boli cronice; distribuire de materiale informative pentru educaţie pentru 

sănătate şi promovarea sănătăţii. 

Rezultă că obiectivele strategice ale Direcţiei de 

Sănătate Publică trebuie sa includă pentru următoarea 

perioadă: 

1. Implementarea de programe de sanatate profilactice si 

curative necesare scaderii tendintelor negative ale 

morbiditatii bolilor netransmisibile, care să vizeze 

aparatul cardio-vascular, tumorile, bolile cronice 

degenerative, asigurarea serviciilor medicale curative 

pentru patologia specifică categoriilor de pacienti 

2. Dezvoltarea serviciilor medico-sociale si de ingrijiri la 

domiciliu, prin finantarea suficienta a acestui sector; 

fundamentarea necesitatii catre organele de decizie 

3. Reducerea inechitatilor si cresterea accesului la servicii 

de sanatate pentru populatia defavorizata; interventii 

eficiente in mediile de populatie defavorizata: educatie 

sanitara, asistenta medicala, colaborare cu autoritatile 

locale 

4. Sustinerea asistentei comunitare si dezvoltarea acesteia in 

mediul rural 

5. Derularea de campanii media de “educatie medicala 

preventiva” privind stilul de viata sanatos si imbunatatirea 

controlului principalilor factori de risc 

6. Cresterea accesibilitatii populatiei la servicii de sanatate 

de calitate 

7. Reducerea continuă a mortalităţii si morbiditatii maternoinfantile 

si a numarului avorturilor la cerere, prin 

asigurarea accesului la serviciile de sănătatea 

reproducerii, incluzând planificarea familială, asistenţa 

prenatală, in timpul naşterii si postnatală, ingrijirea în 

cazurile de urgenţă obstetricală, dar si prin eficientizarea 

asistentei medicale a copilului prin urmarirea la domiciliu 

pentru afectiunile acute si cronice 

8. Intensificarea masurilor educative a parintilor si 

apartinatorilor pentru reducerea frecvenţei afectiunilor, 

accidentelor şi traumatismelor la categoria de varsta 0-1 an 

si 1-4 ani 

31

II. PROGRAMELE NAŢIONALE DE SĂNĂTATE 

A. BOLILE TRANSMISIBILE 

1. Programul Naţional de Imunizare 

Astfel în anul 2011, în baza catagafiilor întocmite, s-au distribuit medicilor de familie si 

medicilor şcolari vaccinatori cantităţile de vaccinuri solicitate, acoperirea vaccinală fiind 

prezentată în tabelul de mai jos: 

VACCIN 

COPII 

CATAGRAFIAŢI 

LOT DE BAZĂ 

DOZE 

ADMINISTRATE 

ACOPERIREA 

VACCINALĂ 

BCG 5639 5362 95,08 % 

PENTAXIM (DTPa-VPI- 

Hib ) 

16306 13953 85,50 % 

INFANRIX (DTPa ) 3533 2081 58,90 % 

HEPATITĂ B uz pediatric 13934 12737 91,40 % 

PRIORIX ( RRO ) 4489 3405 75,85 % 

PRIORIX clasa I 5603 2072 36,98% 

VACCIN 

COPII 

CATAGRAFIAŢI 

RESTANŢIERI 

DOZE 

ADMINISTRATE 

ACOPERIREA 

VACCINALĂ 

BCG 518 260 50,19 % 

PENTAXIM (DTPa-VPI-Hib ) 9854 5130 52,06 % 

INFANRIX (DTPa ) 8810 3617 41,05 % 

HEPATITĂ B uz pediatric 4549 2250 49,46 % 

PRIORIX ( RRO ) 4073 2187 53,60 % 

• au fost organizate 8 sesiuni de instruire a personalului medical vaccinator ( medici de 

familie, medici şcolari). 

• a fost identificată comunitatea de romi str. Cantonului – Pata Rât cu acoperire vaccinală 

suboptimală. Impreună cu medicii de familie şi mediatorul sanitar , s-au identificat copii 

vaccinaţi necorespunzător vârstei în număr de 80. Dintre acestia au fost vaccinati 57 copii 

restul copiilor nu au fost vaccinaţi deoarece părinţii au refuzat vaccinarea. 

• în trimestrul III 2011, a fost raportat un caz de RAPI la vaccinul DTPa . 

• în anul 2011 nu s-au realizat studii de seroprevalentă organizate de INSP. 

• In cadrul activităţilor prevăzute în Programul Naţional de Imunizări şi metodologiei 

specifice in luna ianuarie si august 2011 s-a efectuat acoperirea vaccinală în 234 unităţi 

sanitare ( cabinete medicale de medicină de familie) unde s-a efectuat verificarea 

condiţiilor de păstrare, modul de administrare, înregistrarea şi raportarea vaccinărilor. S-a 

constat ca vaccinurile se păstrează la frigider cu monitorizarea temperaturii, sunt 

consemnate vaccinările efectuate în catagrafii, registrul de vaccinări şi fişa copilului, cu 

specificarea temperaturii, stării de sănătate a copilului, vaccinul efectuat cu serie şi număr 

şi parafa medicului de catre majoritatea medicilor de familie din judet , un numar de 22 

32

medici de familie au fost sanctionati de CCSP pentru deficiente in pastrarea, inregistrarea 

si raportarea vaccinarilor. 

• în cursul lunii ianuarie 2011 s-a desfăşurat acţiunea de verificare a acoperirii vaccinale la 

copiii în vârstă de 18 luni, în mediul urban şi rural, rezultatele fiind prezentate în tabelul 


VACCIN 

URBAN RURAL 

Vaccin BCG 98,9% 99,2% Obiectivul a fost atins 

Vaccin HEPATITĂ B 96% 94,4% Obiectivul a fost atins 

Vaccin DTP (în orice combinaţie) 91,6% 84,9% Procent suboptimal 

Vaccin poliomielitic (VPI/VPO) 91,6% 84,9% Procent suboptimal 

Vaccin ROR 93% 90,4% Procent suboptimal 

• în cursul lunii august 2011 s-a desfăşurat acţiunea de verificare a acoperirii vaccinale la 

copiii în vârstă de 24 luni şi a copiilor în vârstă de 12 luni, în mediul urban şi rural, 

rezultatele fiind prezentate în tabelul de mai jos: 

ACOPERIRE VACCINALĂ LA VÂRSTA DE 24 LUNI 

VACCIN 

URBAN RURAL 

Vaccin BCG 99,7 % 100 % Obiectivul a fost atins 

Vaccin HEPATITĂ B 95,5 % 92,9 % Procent suboptimal 

Vaccin DTP (în orice combinaţie) 90,4 % 88,8 % Procent suboptimal 

Vaccin poliomielitic (VPI/VPO) 90,4 % 88,8 % Procent suboptimal 

Vaccin ROR 92,2 % 89,8 % Procent suboptimal 

ACOPERIRE VACCINALĂ LA VÂRSTA DE 12 LUNI 

VACCIN 

URBAN RURAL 

Vaccin BCG 97,4 % 93,6 % Procent suboptimal 

Vaccin HEPATITĂ B 94,6 % 86,1 % Procent suboptimal 

Vaccin DTP (în orice combinaţie) 74,1 % 60,6 % Procent suboptimal 

Vaccin poliomielitic (VPI/VPO) 74,1 % 60,6 % Procent suboptimal 

Vaccin ROR 74,5 % 60,6 % Procent suboptimal 

• în trimestrul III 2011 coordonatorul judetean al programului a participat la sesiunea de 

intruire organizata de CNSCBT privind operarea, actualizarea şi utilizarea Registrului 

Electronic Naţional de Vaccinări. Urmare acesteia au fost instruiţi medicii de familie din 

judeţul Cluj cu privire la utilizarea registrului astfel că începand cu luna luna octombrie s- 

a inceput utilizarea acestuia ( o parte din acestia ), 

• De asemenea in luna octombrie au fost informate si maternităţile iar din luna noiembrie o 

parte din maternităţi au inceput utilizarea acestuia ( 5 maternităţi ) iar la 4 maternităţi 

este in curs de implementare. 

Cauzele nerealizării/ realizării parţiale a acţiunilor 

• In cadrul campaniei şcolare de vaccinare ROR a elevilor din 

clasele a-I-a desfăşurate în luna mai 2011 vaccinarea a fost 

efectuata partial ( 36,98% ) din cauza cantitatii 

insuficiente de vaccin asigurat ; 

• creşterea numărului de refuzuri ale părinţilor privind 

vaccinarea copiilor, în contextul nespecificării 

obligativităţii vaccinărilor în legislaţia existentă, 

33

• campaniile agresive pe diferite site-uri împotriva 

vaccinărilor, 

• pasivitatea şi lipsa motivaţiei medicilor, 

• imposibilitatea supravegherii traseului urmat de copil după 

ieşirea din maternitate pană la completarea datelor de catre 

toate unităţile implicate în program. 

Propuneri de îmbunătăţire a activităţilor 

asigurarea cantităţilor suficiente de vaccin, aşa încât 

să nu fie perturbate campaniile de vaccinare 

deoarece se constata o crestere a numărului de refuzuri 

privind imunizarea copiilor inca din maternitate, refuzuri 

care a dus la o scădere progrsivă a acoperirii vaccinale şi o 

creştere a numărului de îmbolnăviri cu boli prevenibile prin 

vaccinare, considerăm necesar: 

• Modificarea legislativă privind obligativitatea 

imunizărilor in care sa fie prevazuta aplicarea 

unor masuri fata de cei care refuza si 

determina imbolnavirea altor persoane cu care 

vin in contact ca de ex.: Plata unei 

contributii la sistemul de asigurari de 

sanatate majorat cu 30% , precum si interdictia 

de a intra in colectivitatiile de invatamant 

fara vaccinarile obligatorii (regula sa fie 

impusa Unitatiilor de invatamant de la 

prescolari la studenti) masuri prevazute in ORD 

1195/1995. 

• Organizarea unor campanii de informare a 

populaţiei privind necesitatea, beneficiile şi 

importanţa imunizărilor la nivel national. 

2. Programul naţional de supraveghere şi control al bolilor transmisibile 

• În cursul anului 2011, au fost anchetate 2051 suspiciuni de boli transmisibile. Au fost 

raportat un număr de 1388 boli transmisibile pe baza fişei unice de raportare ( conform 

raportului privind bolile infecţioase şi parazitare). 

• În cadrul programului de supraveghere şi control al bolilor transmisibile au fost raportate 

10623 îmbolnăviri din care : BDA – 2584, Angină streptococică – 1060,Varicelă - 

3020,TBC – 310,Salmoneloză -39,Gripa – 56,Meningită bacteriană – 8,Boală Lyme – 

13,Hepatită B – 17,Hepatită A – 79, Hepatită C – 3,Hepatită nonA,B,C - 1, Sifilis recent – 

37, Scarlatină – 258, Rubeolă - 715, Giardioză - 1924, Rujeolă – 496, Erizipel – 23, 

Scabie – 34, Toxoplasmoză – 1,TIA – 1, RAPI – 1. 

• Conform metodologiei, au fost raportate 81.917 viroze respiratorii si 10.955 pneumonii. 

• În cadrul supravegherii epidemiologice a bolilor transmisibile prevenibile prin vaccinare a 

fost administrat un număr de: 

2022 doze VTA ( gravide, persoane cu plagi potenţial tetanigene etc) 

137 doze de vaccin anti-hepatită B ( in cadrul accidentelor post expunere la produse 

biologice); 

25 doze de vaccin anti-hepatită A pediatric; 

1565 doze vaccin HPV ( 51 Cervarix şi 1514 Silgard ). 

34

Au fost vaccinate cu 3 doze vaccin In total 517 persoane de sex feminin, din care cu : 

Cervarix - 17 persoane 

Silgard – 500 persoane 

• Focare de boli infecţioase după cum urmează: 

Focare rujeolă: 118 vaccin ROR în 4 focare de rujeolă. 

- Cluj-Napoca, Str.Cantonului şi Pata Rât – cu 192 cazuri suspecte/ 

confirmate până la data de 30.06.2011, 

- Comuna Călăţele - cu 28 cazuri suspecte / confirmate până la data de 

30.06.2011, 

- Cluj-Napoca, Complex de Servicii Destinat Protecţiei Copilului - cu 11 

cazuri suspecte/ confirmate până la data de 30.06.2011. 

- Comuna Floreşti – cu 131 cazuri suspecte/ confirmate până la data de 

30.09.2011, 

Un focar HAV tip A – cu 4 cazuri confirmate in Comuna Baciu, sat Suceagu, 

2 focare TIA in: 

Comuna Apahida - cu 2 cazuri confirmate, 

Comuna Panticeu, sat Sărata- cu 5 cazuri confirmate . 

S-au aplicat măsurile specifice de intervenţie în focar în colaborare cu reţeaua de 

asistenţă medicală primară ( efectuarea anchetei epidemiologice cu stabilirea contacţilor şi 

vaccinarea acestora precum şi educaţia sanitară). 

• În cadrul colaborării cu ANSVSA, la solicitarea acestora s-au luat măsurile necesare 

conform legislaţiei sanitare în vigoare, privind contacţii umani, în cele 38 de cazuri de 

suspiciune de rabie semnalate la animale. 

• In cadrul bolilor cu transmitere prin aliment supravegherea se face în colaborare cu 

Direcţia Sanitară Veterinară şi pentru Siguranţa Alimentelor conform metodologiei de 

intervenţie in focar. Astfel în cursul anului 2011 s-a înregistrat un număr de: 

• 42 suspiciuni toxiinfecţii alimentare, 

• 14 suspiciuni leptospiroză 

• 7 suspiciuni trichineloză. 

Suspiciunile au fost anchetate si au fost confirmate cu laboratorul : 

39 – salmoneloze 

1 - leptospiroză 

Comunităţile cu risc – colectivăti de romi- supravegheate de personal medical şi mediatori 

sanitari în care s-a intervenit pentru focar de rujeolă au fost: 

o Loc. Cluj- Napoca : Str. Pata Rât şi Str. Cantonului 

o Loc. Floreşti 

o Loc. Călăţele 

S-a intervenit în focar cu: instruirea personalului medico-sanitar şi mediatori sanitari, 

vaccinare ROR şi supravegherea colectivăţilor pe perioada evoluţiei focarului. 

În focarul : Cluj-Napoca, Str. Cantonului si Str. Pata Rât – au fost catagrafiaţi 69 de 

copii şi vaccinaţi 57 copii. 

Loc. Călăţele – au fost catagrafiaţi 28 copii şi 20 vaccinaţi 

Loc. Floreşti – au fost catagrafiaţi 27 copii şi 8 vaccinaţi 

Nevaccinarea tururor copiilor se datorează refuzului parintilor. 

În cadrul sistemului de alertă precoce şi răspuns rapid au fost raportate 719 suspiciuni de 

boli transmisibile, din care 66 de meningită, 14 de encefalită , 639 de rujeolă. 

Există o permanentă colaborare interjudeţeană în probleme de epidemiologie. Au fost 

anchetaţi un număr de pacienţi ( Alba – 26, Bistrita-Nasaud –18, Satu-Mare –8, Sălaj – 

30, Maramureş – 19, Hunedoara – 7, Bihor – 2, Neamţ - 2, Bacău – 2, Harghita – 4, Mureş 

35

– 3, Suceava – 3, Braşov – 1, Vâlcea – 1, Timiş – 1, Teleorman – 2, Ilfov – 2, Gorj – 1) 

pacienţi internaţi în Spitalul Clinic de Boli Infectioase Cluj. S-au trimis: datele pacienţilor 

prin FUR, fişa de supraveghere la judeţele reşedintă de domiciliu. 

Indicele de confirmare etiologica a bolilor transmisibile investigate în conformitate cu 

obiectivele programului – 68,48% fata de 70 % - indicator ce trebuia atins conform Normelor 

tehnice de realizare a PNS pentru 2011-2012 

Număr total activităţi cumulate şi derulate la nivelul Serviciul de epidemiologie din 

cadrul Direcţiei de Sănătate Publică Cluj in anul 2011 conform– 131. 


Realizarea unui soft informatic unic astfel incat sa 

existe acces la informatii în timp util ( in vederea 

vizualizării informaţiilor cu privire la internare, 

rezultatele investigaţiilor de laborator, confirmare sau 

infirmare boală infectioasa; in vederea reducerii circuitului 

timpului alocat primirii, centralizării şi raportării bolilor 

transmisibile – cu raportare saptamanală şi lunară si 

reducerii timpului de interventie). 

2.2. Subprogramul de supraveghere şi control al infecţiei HIV 

• Au fost testate si consiliate HIV la nivelul judetului Cluj un numar de 27007 persoane 

din care: 

• gravide 4592, 

• persoane din grupe de risc 16638 din care 24 pozitivi, 

• persoane din alte categorii 5777 din care 27 pozitivi 

o au fost distribuite în maternităţile din judeţ formulare de consiliere si un 

număr de 2280 teste rapide pentru testarea gravidelor. 

o Au avut loc 2 campanii de informare a studenţilor ( 28.11. – 01.12.2011; 5- 

9.12.2011) în cadrul protocolului de colaborare încheiat de DSP şi Organizaţia 

Studenţilor Farmacişti din Cluj şi Organizaţia Studenţilor Medicinişti din Cluj 

cu privire la mediatizarea si indrumarea studenţilor catre Centrul de Consiliere 

si testare HIV/SIDA cu scopul prevenirii bolilor cu transmitere sexuală. 

o Au avut loc întâlniri de cu medicii de familie pentru informare / instruire. 

Procent de persoane testate în laboratoarele Direcţiei de Sănătate Publice Cluj, din 

totalul persoanelor din grupele la risc testate în judeţ – 4,45 % 

Procent de gravide testate HIV în maternităţi din totalul gravidelor din judeţ: minim – 

36,68 % 


Procentul mic de gravide testate in maternitate se 

datoreaza faptului că majoritatea gravidelor sunt testate in 

perioada de supraveghere a sarcinii, testare care se face in 

laboratoarele de analize aflate in relatii contractuale cu 

CJAS si care ofera intreg pachetul de analize necesare in 

perioada de supraveghere a sarcinii. Avand in vedere cele de 

mai sus, procentul de 70% pentru gravidele testate in 

maternitate este o tinta extrem de dificil de atins. 

Propuneri de imbunătăţire a activităţilor 

Organizarea unor campanii de educaţie pentru sănătate în 

colaborare cu organizaţii nonguvernamentale cu privire la 

36

profilaxia transmiterii infecţiilor prin produse biologice, 

atitudine în caz de accidente în colectivităţi de copii care 

pot veni în contact cu sange sau secreţii de la o persoană 

infecţioasă. 

Pentru atingerea indicatorilor de rezultat a Subprogramul 

de supraveghere şi control al infecţiei HIV (procent de 

persoane testate în laboratoarele direcţiilor de sănătate 

publică judeţene, din totalul persoanelor testate din grupele 

la risc testate în judeţ: minim 30%) propunem: 

• Testarea gravidelor cu testate rapide în 

maternităţi urmată de testarea Elisa în 

laboratorul DSP si a pachetului de analize 

TORCH, analize obligatorii in sarcina astfel 

incat gravida sa aiba accesibilitate crescuta 

la bateria de teste, iar rezultatele sunt utile 

in supravegherea populatiei. 

2.3. Subprogramul de supraveghere şi control al tuberculozei 

o In cadrul procesului de monitorizarea a pacienţilor suspecţi/confirmaţi cu tuberculoză în 

2011 au fost testate HIV în laboratorul DSP Cluj 264 probe, toate fiind negative. 

o Pe parcursul anului 2011 au fost examinaţi în judeţul Cluj 4699 suspecţi şi contacţi TBC 

şi au beneficiat de chimioprofilaxie 441 de pacienţi. 

o Au fost testaţi IDR 1450 pacienţi. 

o S-au efectuat anchete epidemiologice la 98 % din bolnavii de tuberculoză luaţi in 

evidenţă (cazuri noi şi recidive), iar chimioprofilaxia a fost efectuată la 98 % din cazurile 

eligibile. 

Procentul cazurilor noi de tuberculoză cu anchetă epidemiologică din totalul 

cazurilor noi înregistrate – 98 % 

Procentul persoanelor cu chimioprofilaxie din cele cu indicaţie pentru 

chimioprofilaxie – 98 % 

Cauzele nerealizării/ realizării parţiale a actiunilor 

In cursul anului 2011 finantarea primita de catre 

Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie ,,Leon Daniello,, Cluj- 

Napoca in cadrul programului a fost insuficienta pentru 

acoperirea nevoilor programului inclusiv combustibilul, 

reparatiile si intretinerea masinii de program primita de la 

Fondul Global ( cu care se transportă medicamentele în mediul 

rural şi la dispensarele din judeţ, precum si transportul 

probelor de spută din teritoriu catre Laboratorul de Referinta 

din Cluj - Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie ,,Leon 

Daniello,, ). 

Propuneri de îmbunătătire a activitătilor 

Finanţare corespunzătoare în vederea aprovizionării 

ritmice cu: PPD cu termene de valabilitate optime, a 

medicamentelor si a materialelor sanitare specifice precum si 

pentru combustibilul, reparatiile si intretinere masinii 

folosite in cadrul programului. 

37

Pentru buna desfăşurare a activităţii este necesară 

refacerea normativului de personal în cadrul Laboratorului 

Naţional de Referinţă. 

2.4. Subprogramul de supraveghere şi control al bolilor cu transmitere sexuală 

o Testarea serologică gratuită a gravidelor în vederea depistării infecţiei luetice. 

Au fost testate un număr de 1907 gravide din care 18 au fost pozitive, 7 din cele cu serologie 

reactiva beneficiind de tratament gratuit, 11 persoane nu s-au prezentat pentru tratament. 

o Numărul de cupluri ( mamă-nou născut viu cu VDRL calitativ reactiv) testate 

VDRL cantitativ pentru depistarea sifilisului congenital al nou născutului viu:3 

o Nu s-au înregistrat cazuri de sifilis congenital al nou născutului viu. 

o Au fost diagnosticate cu sifilis 27 persoane neasigurate si au beneficiat de 

tratament gratuit 14 persoane, restul neprezentandu-se pentru tratament. 

Procentul de gravide testate serologic în laboratorul DSP CLUJ si în 

laboratoarele reţelei DV incluse în program din totalul de gravide din judeţ – 30,96 % 


Procentul mic de gravide testate serologic în laboratorul 

DSP CLUJ si în laboratoarele reţelei DV incluse în program se 

datoreaza faptului că majoritatea gravidelor sunt testate in 

perioada de supraveghere a sarcinii, testare care se face in 

laboratoarele de analize aflate in relatii contractuale cu 

CJAS si care ofera intreg pachetul de analize necesare in 

perioada de supraveghere a sarcinii 

Nefuncţionarea Biroului Epidemiologic Judeţean datorită 

lipsei de personal şi blocarii posturilor, subfinanţarea 

programului duce la desfăşurarea improprie a activităţii ( 

unii pacienţi neasigurati nu au putut beneficia de tratament 

gratuit, acoperirea cu greu a necesarului de reactivi etc) 

absenţa unui cadru legislativ adecvat care să ajute la 

mobilizarea surselor polivalente sau a altor pacienţi cu ITS. 

Intreaga activitate derulată la nivelul Secţiei Clinice 

de Dermatologie s-a desfăşurat din veniturile proprii, 

deoarece pană la finalul trimestrului IV acest subprogram nu a 

beneficiat de finanţare pe transferuri ( finantarea a fost 

alocata pe AAPL, situatie de care DSP Cluj a informat MS). 


Propuneri venite din partea Secţiei Clinice Dermato- 

Venerologice a Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă: 

Reluarea activităţii Biroului Epidemiologic Judeţean cu 

deblocarea posturilor aferente si asigurarea finantarii 

acestora avand in vedere prevederea legala de a nu depasi 

70% cu cheltuialade personal si a se tine cont ca 

evolutia ITS prezinta o incidenta in crestere. 

Finanţarea subprogramului astfel incat actiunile 

prevazute sa poata fi derulate in mod continuu si 

eficint. 

38

Realizarea unei relaţii de colaborare cu Departamentul de 

Moravuri din cadrul ISJ în vederea mobilizării surselor 

polivalente. 

3. Programul naţional de supraveghere şi control al infecţiilor nosocomiale şi 

monitorizarea antibioticorezistenţei 

Programul se derulează în toate unităţile sanitare pentru supravegherea de rutină a 

infecţiilor nosocomiale şi în unităţile sanitare selectate (Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă 

secţiile de Chirurgie şi ATI ) pentru infecţiile nosocomiale depistate în sistem sentinelă. 

In 2011, au fost raportate 227.069 cazuri externate in 2011 au fost depistate 1124 

infecţii nosocomiale, existând tot atâtea fişe de infecţii nosocomiale, care au fost validate. 

De la unitatile sanitare din judetul Cluj au fost raportate 70 accidente ale personalului 

medical cu expunere la produse biologice. 


- prin transformarea Spitalului Clinic de Urgenţă « Prof. 

Dr. Octavian Fodor » Cluj-Napoca în Institutul Regional de 

Gastroenterologie-Hepatologie « Prof. Dr. Octavian Fodor » şi 

trecerea unităţii din subordinea Direcţiei de Sănătate Publică 

a judeţului Cluj în subordinea Ministerului Sănătăţii (fapt 

petrecut înaintea sosirii filei de buget şi distribuţiei 

fondurilor pe programele de sănătate), unitatea nu a 

beneficiat de finanţare pentru derularea Programului naţional 

de supraveghere şi control al infecţiilor nosocomiale şi 

monitorizarea antibioticorezistenţei pentru anii 2011-2012. 

Din acest motiv unitatea nu a putut achiziţiona materialele 

necesare derulării în continuare a programului. 

- personal insuficient în special pe secţia de terapie 

intensivă şi laborator (Institutul Regional de 

Gastroenterologie-Hepatologie « Prof. Dr. Octavian Fodor »). 

- aderenţă scăzută a medicilior curanţi la activitatea de 

declarare a infecţiilor nozocomiale 

- lipsa instruirii responsabililor de program în vederea 

aplicării noii metodologii 


- precizarea in metodologia de supraveghere a IN tip 

sentinela circuitul informaţional a indicatorilor avand in 

vedere ca cele 2 unitati sanitare din judetul Cluj aflate in 

sentinelă au trecut in directa subordonare a MS. 

B. BOLI NETRANSMISIBILE 

1. PROGRAMUL NAŢIONAL DE SĂNĂTATE A FEMEII ŞI COPILULUI 

Activităţi realizate: 

Coordonarea implementării, monitorizării şi evaluării Programului naţionale de 

sănătate nr VI « Programul Naţional de Sănătate al Femeii şi Copilului“ la nivel 

judeţean; 

39

Colaborare cu compartimentul buget, compartimentul evaluare şi promovarea sănătăţii 

şi cu compartimentul supraveghere si control BT pentru centralizarea şi raportarea 

indicatorilor specifici şi a raportului de activitate pentru PNS către structurile de 

specialitate din cadrul Ministerului Sănătăţii (trimestrial şi anual) 

Verificarea evidenţei beneficiarilor programului/subprogramului VI la nivelul 

unităţilor sanitare (am realizat cate o vizita de monitorizare in 2 spitale) 

In colaborare cu serviciul buget , centralizarea şi transmiterea structurii de specialitate 

din cadrul Ministerului Sănătăţii a cererilor lunare de finanţare fundamentate, însoţite 

de documentele justificative, conform legii, pentru realizarea deschiderilor de credite 

bugetare pentru derularea programelor naţionale de sănătate, cu încadrarea în fondurile 

aprobate şi la termenele stabilite potrivit dispoziţiilor legale în vigoare (pentru 3 luni) 

In anul 2011 programul a beneficiat de o finanţare de 2.255.851 lei si a constat în 

coordonarea, implementarea, monitorizarea şi evaluarea a 17 subprograme prin 7 spitale şi 

159 medici de familie. Astfel, în anul 2011 s-au derulat următoarele subprograme : 

1. Subprogramul pentru ameliorarea stării de nutriţie a gravidei şi copilului, 

subprogram care cuprinde intervenţii specifice pentru ameliorarea stării de nutriţie a gravidei 

şi copilului: 

1.2. Profilaxia anemiei feriprive la gravidă 

1) Indicatori fizici: 

a) număr de gravide beneficiare de administrare profilactică a preparatelor de fier: 

635 gravide de la inceputul anului.. 

Unităţi care au derulat subprogramul: 103 cabinete medicale de asistenţă medicală primară 

Cost mediu: 53 lei /gravidă beneficiară de profilaxie cu preparate de fier, mai scazut decat 

costul preconizat in normele tehnice ale programlui (60 de lei) 

1.3. Profilaxia distrofiei la copiii cu vârstă cuprinsă între 0-12 luni, care nu beneficiază 

de lapte matern prin administrare de lapte praf 


a) număr de copii beneficiari: 1450 de la inceputul anului. 

Cost mediu: 187 pe copil beneficiar (la nivelulul costului preconizat In Normele tehnice de 

187, 5 lei) 

1.4. Profilaxia malnutriţiei la copii cu greutate mică la naştere 

Activităţi realizate : 

Asigurarea de formula de lapte praf destinate alimentatiei artificiale si mixte : 

- PRE NAN(Nestle) -formula speciala care are compozitia adaptata nevoilor 

nutritive si posibilitatilor de digestie ale prematurului. 

- NAN 1 (Nestle) – formula de lapte praf de început utilizată în alimentaţia 

nou-nascutilor cu malnutritie intrauterina 

De asemenea s-a administrat Vit C si Vit E tuturor prematurilor internati pe sectie in 

perioada mentionata. 

Indicatori de evaluare: 


a) număr copii beneficiari: 613 de la inceputul anului.. 

2) Indicatori de eficienţă: 

Cost mediu realizat: 118 lei / copil beneficiar (mai scăzut decat costul preconizat de 266 

lei/beneficiar) 

40

1.5. Profilaxia anemiei feriprive la copil 



a) număr de copii beneficiari de administrare profilactică a preparatelor de fier: 705 de la 

inceputul anului.. 

Cost mediu realizat: 17 lei / copil beneficiar (mai scăzut decat costul preconizat de 36 

lei/beneficiar 

1.6. Profilaxia rahitismului carenţial al copilului 



a) numărul copiilor beneficiari de administrare profilactică a vitaminei D : 1799 de la 

inceputul anului.. 

Cost mediu realizat: 18 lei / copil beneficiar (mai crescut decat costul preconizat în Normele 

Tehnice de 12 lei/beneficiar) 

2. Subprogramul de sănătate a copilului - subprogram care cuprinde intervenţii specifice 

pentru ameliorarea sănătăţii copilului şi care s-au derulat pana la data de 1 august 2011, când 

Spitalul Judeţean de Urgenţă Cluj a trecut în subordinea Ministerului Sănătăţii. 

2.1. Prevenirea deceselor neonatale prin creşterea accesului la îngrijiri adecvate 

în unităţi regionale şi de evaluarea a mortalităţii neonatale 



a) număr de secţii/compartimente de terapie intensivă nou-născuţi beneficiare: 2/an; 

b) număr de unităţi de transport nou-născuţi beneficiare: 1 

c) număr de nou-născuţi beneficiari de activităţile subprogramului în secţii/compartimente de 

terapie intensivă: 418 copii /an; 

d) număr de nou-născuţi transportaţi cu unităţi de transport neonatal : 204 copii / an 

2.2. Screening neonatal pentru depistarea fenilcetonuriei şi hipotiroidismului 

congenital, precum şi confirmarea diagnosticului şi tratamentul specific al cazurilor 

depistate 



a) număr nou-născuţi testaţi pentru fenilcetonurie: 10071 / trim I+ II 

b) număr nou-născuţi testaţi pentru hipotiroidism congenital: 10071 / trim I + II 

c) număr nou-născuţi trataţi pentru fenilcetonurie: 18 /an 


c) cost mediu propus /copil tratat pentru fenilcetonurie: 15.963 lei (mai ridicat decat costul 

propus in Normele Tehnice de 12. 295 lei); 

2.3. Screening pentru depistarea precoce a deficienţelor de auz la nou-născut 



a) număr nou-născuţi la care s-a efectuat screening pentru depistarea deficienţelor de auz: 757 

trim I + II 

Unităţi care au derulat intervenţia: 

Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Cluj-Napoca; 

41

2.4. Screening pentru depistarea precoce a retinopatiei de prematuritate, tratamentul şi 

dispensarizarea bolnavilor 

Activităţi: 

1) efectuarea screening-ului pentru depistarea riscului de cecitate la populaţia ţintă; 

2) tratament specific al retinopatiei de prematuritate; 

6) asigurarea medicamentelor, instrumentarului, consumabilelor, pieselor de schimb, 

întreţinerea şi reparaţiile echipamentelor specifice folosite, cu excepţia celor de natura 

cheltuielilor de capital. 



a) număr prematuri testaţi pentru depistarea retinopatiei: 58 / trim I + II 

b) număr prematuri tratati cu laser: 1/ trim I + II 

2.5. Diagnosticul precoce, prevenţie primară şi secundară, precum şi de monitorizare a 

unor afecţiuni cronice la copil 

Activităti realizate , indicatori : 

2.5.1 Astmul bronşic la copil; 

Indicatori fizici: 

o număr de copii testaţi pentru astm bronşic: 2461/an 

o număr de copii cu astm bronşic trataţi: 1782/an 

Indicatori de eficienţă: 

cost mediu: 108 lei / copil testat (mai ridicat decat costul prognozat de 58 lei) 

o cost mediu /copil cu astm bronşic tratat: 79 lei (mai scăzut decât costul prevazut 336 

lei ); 

2.5.2 Afecţiuni generatoare de malabsorbţie, malnutriţie şi diaree cronică la copil; 


o număr de copii investigaţi pentru diaree cronică/sindrom de malabsorbţie: 965/an 

o număr de copii cu diaree cronică/sindrom de malabsorbţie/malnutriţie trataţi: 913/an 


o cost mediu /copil investigat pentru diaree cronică/sindrom de malabsorbţie/ 

malnutriţie: 108 lei (mai scazut decat costul prevazut de 174 lei); 

o cost mediu /copil cu diaree cronică/sindrom de malabsorbţie/malnutriţie tratat: 75 lei 

(la nivelul costului prevazut de 75 lei); 

2.5.3 Mucoviscidoza la copil; 


o număr de copii testaţi pentru mucoviscidoză: 148/an 

o număr de copii trataţi pentru mucoviscidoză: 16/an 


o cost mediu /copil testat pentru mucoviscidoză: 292 lei ( la nivelul costului prevazut de 

290 lei); 

o cost mediu /copil tratat pentru mucoviscidoză2867 lei (mult mai scăzut decat costul 

prevazut de 4.350 lei); 

2.5.4 Imunodeficienţele primare umorale la copil : 


o număr de copii testaţi pentru imunodeficienţe primare umorale: 681/an 

o număr de copii cu imunodeficienţe primare umorale trataţi: 47 /an 


42

o cost mediu /copil testat pentru imunodeficienţe primare umorale: 37 lei (mai scazut 

decat costul prevazut de 145 lei); 

o cost mediu /copil cu imunodeficienţe primare umorale tratat: 1517 lei (mult mai scazut 

decat costul prevazut de 5.075 lei; 

2.5.5 Hepatita cronică la copil. 


o număr de copii testaţi pentru hepatită cronică: 760/an 


o cost mediu/copil testat pentru hepatită cronică: 261 lei (mai scăzut decât costul propus 

de 313 lei); 

2.6. Pevenirea complicaţiilor, prin diagnostic precoce tratament medicamentos specific 

şi recuperare neuropsihomotorie a următoarelor afecţiuni: epilepsia, paraliziile 

cerebrale, întârzierile neuropsihomotorii de cauze multifactoriale 



a) număr copii cu paralizii cerebrale trataţi cu toxina botulinică: 11/an 

b) număr copii cu paralizii cerebrale trataţi prin electrostimulare : 109/an 

c) nr persoane instruite : 14 


o cost mediu /copil tratat cu toxină botulinică: 2973 (mai scăzut decat costul prevazut 2.987 

lei); 

o cost mediu /copil tratat prin electrostimulare: 216 (mai mare decat costul prevazut de 193 

lei); 

o cost mediu / persoana instruita: 286 

2.7. Profilaxia infecţiei cu virusul respirator sinciţial (VRS) la copiii cu risc crescut de 

infecţie - subprogramul a asigurat administrarea profilactica de anticorpi monoclonali pentru 

7 prematuri. 

2.8. Screening pentru depistarea precoce a scoliozei la copii 



a) număr copii la care s-a efectuat depistarea precoce a soliozei: 773/an 


a) cost mediu /screening pentru depistarea soliozei 57 lei (crescut faţa de costul 

prevăzut de 30 lei/consultaţie 

3. Suprogramul de sănătate a femeii 

3.1. Creştere a accesului la servicii moderne de planificare familială 



a) număr de medici de familie implicaţi în furnizarea de servicii de planificare familială: 

84/an; 

b) număr de utilizatori activi de metode moderne de contracepţie : 701/an 

43

3.3. Profilaxie şi diagnostic pre- şi postnatal al malformaţiilor şi/sau al unor afecţiuni 

genetice 



d) număr copii explorati genetic : 242/ an 

a) număr gravide cu risc malformativ şi genetic testate prin dublu/triplu test: 323/trim I+II 

b) număr anomalii depistate prin dublu/triplu: 68/trim I+II 

c) număr examene citogenetice (analiza FISH) efectuate pe celule fetale: 74/trim I+II 

2) Indicatorii de eficienţă: 

a) cost mediu /copil cu defecte congenitale explorat genetic: 224 (mai scăzut decât costul 

prevăzut, de 300 lei). 

3.4. Profilaxia sindromului de izoimunizare Rh 



a) număr de beneficiare vaccinate cu imunoglobulină specifică: 157/an 


a) cost mediu/vaccinare antiD (prevăzut): 1419,55 lei (mai ridicat decât costul pevăzut 

de 500 lei x 2 doze. 

Costul ridicat se datorează achiziţiei de către fiecare spital a unor cantităţi mici de produse (cu 

costuri implicite ridicate) 

4. Subprogramul de monitorizarea şi evaluarea Programului naţional de sănătate a 

femeii şi copilului 

S-au realizat : 

a) monitorizare şi evaluare la nivel central şi local a activităţilor programului; 

b) activitate de consiliere a unităţilor sanitare privind managementul programului; 

c) activităţi de management curente 

Probleme şi disfuncţionalităţi întâmpinate în realizarea 

activităţilor programului : 

Problemele şi disfuncţionalitatile au fost legate în principal 

de: 

1) In cazul subprogramelor prin care se asigură distribuţia 

de produse, au existat perioade lungi în care stocul de 

produse a fost zero (prevenirea anemiei la sugar, 

distribuţia laptelui praf şi asigurarea accesului la 

servicii de planfiicare familială) 

2) Bugetul pentru unele subprograme a fost insuficient 

(subprogramul de prevenire a deceselor neonatale; 

subprogramul de monitorizarea si evaluare a PN VI) 

3) Normele metodologice nu au fost clare (depistarea precoce 

a scoliozei la copil) 

4) Imposibilitatea achiziţionării de echipamente necesare 

implementării suprogramelor 

5) Lipsa unor programe soft (baze de date) care să permită 

activităţile de raportare la nivel corespunzător 

6) In cazul subprogramelor prin care se asigură distribuţia 

de produse, au existat perioade lungi în care stocul de 

produse a fost zero, astfel: 

44

o Distributia laptelui praf 

o stocul de preparate de fier pentru sugari 

o produse contraceptive 

7) Subprograme cu buget insuficient: 

o 1.3 Distribuţia de lapte praf 

o 2.1. Prevenirea deceselor neonatale prin creşterea 

accesului la îngrijiri adecvate în unităţi regionale 

şi de evaluarea a mortalităţii neonatale ( 

asigurarea surfactantului) 

8) Neclarităti în normele metodologice: 

9)Imposibilitatea efectuării de achiziţii de mijloace fixe 

absolut necesare desfăşurării programelor 

10) Lipsa unor programe soft (baza de date) care să permită 

activităţile de raportare la nivel corespunzător 

Propuneri de îmbunătăţire a implementării programelor de 

sănătate: 

1) Imbunătătirea aprovizionării cu produse din licitatii 

naţionale de catre MS (să permită continutatea 

suprogramelor, fără perioade stoc zero) 

2) Asigurarea bugetului necesar, în special pentru 

suprogramele de importanţă vitală (lapte praf pentru 

sugari / prevenirea deceselor neonatale) 

3) Permiterea efectuării de achiziţii de mijloace fixe în 

cadrul progrmaelor de sănătate 

4) Permiterea achiziţiei de programe de baze de date 

necesare centralizarii datelor su monitorizarii 

subprogramelor 

5) Clarificarea normelor metodologice (depistarea precoce a 

scoliozei) 

6) Dezvoltarea unor instrumente (softuri) care să permită 

centralizarea simplificata a consumurilor si calcularea 

cu acurateţe a indicatorilor; 

2. PN DE BOLI CARDIOVASCULARE 

Subprogramul de tratament al pacientilor cu afectiuni cardiovasculare 

Obiective realizate: 

- numar de bolnavi tratati prin proceduri de dilatare percutana: 190/an 2011; 

- numar de bolnavi tratati prin proceduri terapeutice de electrofiziologie: 78/an 2011; 

- numar de bolnavi tratati prin implantare de stimulatoare cardiace: 99/an 2011; 

- numar de bolnavi tratati prin implantare de defibrilatoare interne: 7/an 2011. 

Indicatori de eficienta: 

- cost mediu/bolnav tratat prin dilatare percutana/an: 2.161,78 lei. 

- cost mediu/bolnav tratat prin proceduri terapeutice de electrofiziologie/an: 1.139,65 lei. 

- cost mediu/bolnav tratat prin implantare de stimulator cardiac/an: 2.289,77 lei. 

- cost mediu/bolnav tratat prin implantare de defibrilator intern/an: 20.037,39 lei. 

Costurile medii/bolnavi tratati prin toate cele patru proceduri se situeaza sub valorile medii 

pe tara. 

45

3. PN DE ONCOLOGIE 

Subprogramul de profilaxie a cancerului de col uterin prin vaccinarea HPV 

- numar de doze vaccin HPV administrate: 1.565 pe anul 2011. 

4. PN DE SANATATE MINTALA 

Subprogramul de profilaxie in patologia psihiatrica si psihosociala 


- implicarea in activitatile organizate a unui numar de: 452 pacienti pe anul 2011; 

- copiii inclusi in terapii cognitiv-comportamentale pentru tulburari in spectrul autist: 

219/an 2011. 


- cost mediu/bolnav inclus in programe de reabilitare psihosociala: 126,66 lei; 

- cost mediu/copil inclus in terapii cognitiv-comportamentale: 32 lei. 

Costurile medii/bolnavi inclusi in programele de reabilitare si terapii cognitivcomportamentale 

sunt sub valorile medii pe tara. 

Subprogramul de prevenire si tratament al toxicodependentelor 


- numar de persoane testate pentru depistarea prezentei drogurilor in urina: 458/an 

2011; numar de pacienti tratati in postcura: 47/an 2011. 


- cost mediu/persoana testata pentru depistarea prezentei drogurilor in urina: 74 lei; 

- cost mediu/ pacient tratat in postcura: 259 lei. 

Costurile medii/pacient se situeaza sub valorile medii pe tara. 

5. PN DE TRANSPLANT DE ORGANE, TESUTURI SI CELULE DE ORIGINE 

UMANA 

Subprogramul de transplant de organe, tesuturi si celule de origine umana 


- transplant de piele: 42/an 2011. 


-cost mediu/transplant de piele: 1.000 lei. 

Costurile medii/pacient cu transplant de piele se situeaza sub valorile medii pe tara. 

6. PN DE DIAGNOSTIC SI TRATAMENT CU AJUTORUL APARATURII DE 

INALTA PERFORMANTA 

Subprogramul de tratament chirurgical al unor afectiuni complexe prin chirurgie 

minim invaziva asistata robotic 

Indicatori fizici: 45 pacienti 


- cost mediu/pacient cu chirurgie minim invaziva asistata robotic: 11.552,02 lei. 

Costurile medii/pacient cu tratament chirurgical minim invaziv asistat robotic se situeaza sub 

valorile medii pe tara. 

46

7. PN DE DIAGNOSTIC SI TRATAMENT PENTRU BOLI RARE 

Subprogramul de tratament al bolilor rare: 

- Interventia pentru diagnosticul si managementul amiotrifiilor spinale si a distrofiilor 

musculare de tip Duchenne si Becker, precum si prevenirea transmiterii ereditare a 

acestora: 

Diagnosticul precoce al bolnavilor cu distrofii musculare de tip Duchenne si Becker. 

Au fost examinati cu caracter screening si au fost urmariti 12 pacientii (examen 

biochimic de tip CPK, LDH, transaminaze, evaluare cardiologica clinica si EKG). 


- Costul mediu/copil diagnosticat: 998 lei 

8. PN DE URGENTA PRESPITALICEASCA: 

Mentenanta dispecerate la nivelul serviciului de ambulanta al judetului Cluj. 


- numar de dispecerate: 1. 

Costul mediu/dispecerat: 23.000 lei. 

9. PN DE MONITORIZARE ACTIVA A BOLNAVILOR CU DIZABILITATI DE 

AMBULATIE (COPII SI ADULTI): 

Crearea unei baze de date de tip CRM (Customer Relationship Management) in care 

vor fi inregistrate fisele de evaluare. Înregistrări: 212 persoane. 

Costul mediu/persoana cu dizabilitati introdusa in registru: 47,17 lei. 

10. PN DE TRATAMENT IN STRAINATATE: 

Intocmirea dosarelor de tratament, pentru afectiunile care nu pot fi tratate in tara, 

asigurarea corespondentei cu comisiile de specialitate cu clinicile din strainatate. Trimiterea 

dosarelor complete la Ministerul Sanatatii in vederea obtinerii finantarii tratamentelor. 

Indicatori de rezultat: 

- numar de pacienti care au beneficiat de tratament in strainatate: 13/2011. 

- suma alocata pentru tratament in strainatate/2011: 1.990.000 lei. 

Timestrial si anual sunt centralizati indicatorii fizici si de eficienta si raportul medical, 

si transmise la MS. 

Au fost elaborarate procedurile operationale pentru programele nationale de boli 

netransmisibile. 

Verificarea organizarii evidentei nominale a beneficiarilor programelor naţionale de 

sanatate derulate, pe baza de cod numeric personal de catre unitatile de specialitate care 

deruleaza programe nationale de sanatate, cu respectarea prevederilor legale referitoare la 

protectia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal şi libera circulatie a 

acestor date; 

Intocmirea si redactarea adreselor, rapoartelor si altor materiale solicitate de 

Ministerul Sanatatii, Prefectura Judetului, alte institutii sau organizatii; 

Participarea in comisia CASJ de evaluare a necesarului de servicii medicale. 

Probleme si disfunctionalitati intampinate in realizarea 

activitatilor: 

1. Fonduri insuficiente pentru: 

- subprogramul de tratament pacientilor cu afectiuni 

cardiovasculare: adresabilitate crescute dovedita si de 

indicatorii de morbiditate 

47

- subprogramul. de profilaxie in patologia psihiatrica si 

psihosociala. 

- subprogramul de tratament chirurgical al unor afectiuni 

complexe prin chirurgie minim invaziva asistata robotic 

INFORMARE-EDUCARE ÎN SĂNĂTATE PUBLICĂ 

Nr. Denumirea 

crt. campaniei 

1. Saptamana Europeana 

de prevenire a 

cancerului de col 

uterin 23-29 ianuarie 

2. Ziua Mondiala a 

Sindromului Down-21 

martie 

3. Ziua Mondiala a Apei- 

22 martie 

4. Ziua Mondiala de 

lupta impotriva 

Tuberculozei- 24 

martie 


Sanatatii- 7 aprilie 


Inimii-4 mai 

7. Ziua Mondiala de 


Hipertensiunii- 17 mai 


Obezitatii-21 mai 

Scurta descriere a activitatilor 

Activitati derulate in colaborare cu Inspectoratul Scolar Jud. 

Cluj, medicii scolari si medici de familie: comunicat de 

presa;prezentarea campaniei consilierilor educativi din scolile 

judetului;intalnire ( pt. prezentarea campaniei- promovarea 

vaccinarii impotriva infectarii cu virusul HPV si a materialelor 

educative) cu medicii din cabinetele studentesti si 

scolare;distributie materiale informative in cabinete 

medicale,farmacii,campusuri universitare 

Participarea la o emisiune radio local;comunicat de presa si 

postarea pe site-ul institutiei;actiuni desfasurate in colaborare 

cu Asociatia” Sfanta Familie” Cluj 

( distributie de materiale promotionale) 

Comunicat de presa si postarea pe site-ul DSP;multiplicarea si 

distributia de materiale informative in scoli 

Activitati desfasurate in colaborare cu Spitalul Cl.de 

Pneumaftiziologie Cluj-Napoca, Organizatia Studentilor 

Medicinisti Cluj 

( OSM):conferinta de presa si masa rotunda cu medici din 

spitale, medici de familie pe tema prevenirii TBC;distributie 

afise si pliante in scoli, farmacii si camine studentesti din Cluj- 

Napoca 

Tema „Combaterea rezistentei la antibiotice-actioneaza azi ca 

sa poti vindeca maine”.Activitati:emisiune in direct TVR- 

Cluj;masa rotunda si conferinta de presa cu manageri de 

spitale,directori medicali,medici specialisti boli 

infectioase,medici de familie, farmacisti, reprezentanti 

Colegiul Medicilor si Colegiul Farmacistilor;comunicat de 

presa si postarea pe site-ul institutiei;multiplicare si distribuire 

pliante in cabinete medicale, farmacii 

Actiuni:comunicat de presa si articol postat pe site-ul DSP;cros 

al tineretului organizat in parteneriat cu Directia jud. pt. Sport 

si Tineret in Parcul I.Hatieganu Cluj 

Activitati realizate in colaborare cu Comitetul de Dialog Civic 

pt. problemele Persoanelor Varstnice si OSM Cluj: masurarea 

TA pensionarilor,multiplicare si distributie afise si pliante in 

cabinete medici de familie din judet; comunicat de presa 

Masa rotunda cu medicii scolari si de la cabinete 

studentesti;participarea la simpozionul „Abordarea complexa a 

obezitatii”-Primaria Cluj,Asociatia Romana pt Studiul 

48

9. Ziua Mondiala fara 

Tutun-31 mai 


Mediului-5 iunie 

11. Luna nationala a 

informarii despre 

efectele consumului 

de alcool-iulie 

12 Ziua Mondiala de 


Hepatitei- 28 iulie 

13 Campania de 

promovare a alaptarii 

1-7 august 

14 Ziua Mondiala a 

Sanatatii Orale-12 

septembrie 

15 Ziua Mondiala a 

Contraceptiei-26 

septembrie 

16 Luna internationala 

de informare asupra 

cancerului de sanoctombrie 

17 Campania de 

prevenire a cancerului 

:15 octombrie- 30 

noiembrie 

Obezitatii, Centrul de Diabet Cluj, medici, profesori de 

biologie si sport;distributie brosuri informative 

Activitati realizate in 3 scoli:lectii interactive si distributie 

materiale promotionale; campanie organizata in colaborare cu 

OSM in complexul Observator de camine studentestideterminarea 

CO exalat,demonstratie antifumat; comunicat de 

presa; 

Comunicat de presa ; concursuri de desene pe hartie/asfalt in 2 

gradinite si 3 scoli din Cluj-Napoca, insotite de distributia unor 

materiale educative pe tema mediului 

Parteneri: Asociatia medicilor de familie Cluj,Ordinul 

asistentilor medicali si moaselor-Cluj. 

Activitati:prezentarea campaniei si a materialelor educative la 

intalnirea lunara a medicilor de familie din judet;comunicat de 

presa si postarea pe site-ul institutiei;multiplicarea afise si 

pliante si distributia lor in cabinete medicale si farmacii 

In colaborare cu Asociatia pacientilor cu afectiuni hepatice – 

filiala Cluj,campanie de informare a populatiei in unitati 

medicale, centre sociale;promovarea testarii pentru virusul 

hepatic B/C; comunicat de presa; multiplicarea si distributia de 

afise in cabinete medicale, farmacii. 

Comunicat de presa, prezentarea campaniei in intalnirea lunara 

a medicilor de familie din judet; multiplicarea si distributia de 

fluturasi in cabinete medicale, farmacii 

Comunicat de presa; distributie afise 

Emisiune TV local; comunicat de presa; multiplicare si 

distributie pliante in licee , camine studentesti, farmacii in 

colaborare cu Cabinetele de Planificare Familiala din judet 

Colaborare cu Institutul Oncologic Cluj si Societatea Romana 

de Cancer-filiala Cluj: conferinta de presa si articol postat pe 

site-ul DSP; iluminarea in roz a unui hotel din Cluj- 

Napoca;distributia materiale informative 

Comunicat de presa; 

Activitati pregatitoare pentru multiplicarea brosurii care va fi 

distribuita in campanie 

Pregatirea activitatilor: contactarea Institutului Oncologic 

Cluj- Napoca, Societatii Romane de Cancer Cluj,Asociatiei 

Medicilor de Familie Cluj , Societatea Medicilor din 

colectivitatile de copii si tineret; 

Intalnire cu reprezentantii Organizatiei Studentilor Medicinisti 

Cluj pentru planificarea activitatilor din campanie; 

Emisiune TVR Cluj pe tema campaniei de prevenire a 

cancerului- D-na Director executiv DSP Cluj, Dr. Dorina 

Duma 

Material de presa –informare pe tema importantei vaccinarii 

pentru prevenirea cancerului de col uterin publica a DSP Cluj; 

Directorul ex. adj. de sanatate publica a DSP,Dl. Dr.M. 

Moisescu,a prezentat campania si importanta implicarii 

49



Diabetului-14 

noiembrie 



Fumatului- 17 

noiembrie 



consumului abuziv de 

Antibiotice- 18 

noiembrie 



HIV/SIDA- 1 

decembrie 

medicilor de familie in prevenirea cancerului, in cadrul 

intalnirii lunare a medicilor de familie din judetul Cluj; 

In cadrul intalnirilor SaFrina pentru sanatate si 

frumusete, doamna director executiv a Directiei de Sanatate 

Publica, Dr. Dorina Duma, a prezentat campania de prevenire 

a cancerului; 

Distributia brosurii “Prevenirea cancerului” in cabinete ale 

medicilor de familie din Cluj-Napoca Intalnire cu asistentele 

comunitare si mediatoarele sanitare din judetul Cluj, 

prezentarea campaniei, distributie brosuri; 

D-na director executiv a Directiei de Sanatate Publica Cluj, 

Dr.Dorina Duma, a prezentat Campania de prevenire a 

cancerului la Conferinta de lansare a centrelor regionale 

ONCOSUPORT; 

Intalnire cu Societatea Romana de Cancer Cluj,organizarea 

activitatilor IEC cu personalul angajat la Compania Napolact si 

Sinterom SA Cluj 

In colaborare cu Fundatia ” Speranta diabeticilor” si OSM 

Cluj: determinarea glicemiei si TA in Turda si complexul 

I.Mall Cluj; comunicat de presa si postarea pe site-ul DSP; 

multiplicarea si distributia de pliante informative 

Comunicat de presa si articol postat pe site-ul DSP ; activitati 

interactive in scoli din Cluj-Napoca cu distributia de materiale 

informative 

Material de presa; multiplicare si distributie de afise in 

cabinetele medicilor de familie 

In colaborare cu OSM si OSF Cluj s-a realizat fundita umana 

anti HIV/SIDA;comunicat de presa; distributie pliante in 

campusuri universitare 

Directia de Sanatate Publica Cluj- Compartimentul de Evaluare si Promovare a 

Sanatatii a desfasurat urmatoarele activitati in Campania de Prevenire a Cancerului si 

a raportat saptamanal activitatile efectuate: 

Nr.crt. 10-13 

octombrie 

Activitati derulate 

(enumerare si scurta descriere) 

1. Comunicat de presa 

2. Activitati pregatitoare pentru multiplicare a 

brosurii care va fi distribuita in campanie 

(referat de necesitate,propunere de angajare 

a cheltuielii) 

3. Pregatirea activitatilor din saptamana 17- 21 

octombrie (contactarea Institutului 

Oncologic Cluj- Napoca, Societatii Romane 

de Cancer Cluj,Asociatiei Medicilor de 

Numar total de 

activitati 

3 

50

4. 14-20 

octombrie 

Familie Cluj , Societatea Medicilor din 

colectivitatile de copii si tineret); 

organizarea intalnirilor 

Emisiune TVR Cluj pe tema campaniei de 

prevenire a cancerului- Director executiv 

DSP Cluj, Dr. Dorina Duma 

5. Material de presa –informare pe tema 

importantei vaccinarii pentru prevenirea 

cancerului de col uterin 

6. Intalnire cu reprezentantii Organizatiei 

Studentilor Medicinisti Cluj pentru 

planificarea activitatilor din campanie 

7. 21 - 27 

octombrie 

Conferinta de presa la sediul Directiei de 

Sanatate Publica Cluj in cadrul intalnirilor 

SaFrina pentru sanatate si frumusete. 

Doamna director executiv a Directiei de 

Sanatate Publica, Dr. Dorina Duma, a 

prezentat campania de prevenire a 

cancerului. 

8. Domnul director executiv adjunct de 

sanatate publica a DSP Cluj, Dr.M. 

Moisescu,a prezentat campania si 

importanta implicarii medicilor de familie in 

prevenirea cancerului, in cadrul intalnirii 

lunare a medicilor de familie din judetul 

Cluj. 

9. Intalnire cu reprezentantii Organizatiei 

Studentilor Medicinisti Cluj ,prezentarea 

campaniei,distributie brosuri 

10. 28 

octombrie-3 

noiembrie 

In cadrul intalnirilor SaFrina pentru sanatate 

si 

frumusete, doamna director executiv a 

Directiei de Sanatate Publica, Dr. Dorina 

Duma, a prezentat campania de prevenire a 

cancerului 

11. Distributia brosurii “Prevenirea cancerului” 

in cabinete ale medicilor de familie din Cluj- 

Napoca 

12 4 -10 

noiembrie 

Intalnire cu asistentele comunitare si 

mediatoarele sanitare din judetul Cluj, 

prezentarea campaniei, distributie brosuri 

13 Material de presa 

14 D-na director executiv a Directiei de 

Sanatate Publica Cluj, Dr.Dorina Duma, a 

prezentat Campania de prevenire a 

cancerului la Conferinta de lansare a 

centrelor regionale ONCOSUPORT 

15 Distributia brosurii “ Prevenirea cancerului” 

in cabinete ale medicilor de familie din Cluj 

3 

3 

2 

4 

51

16 17 

noiembrie 

17 18-25 

noiembrie 

Distributia brosurii “ Prevenirea cancerului” 


Napoca 

Intalnire cu Societatea Romana de Cancer 

Cluj,organizarea activitatilor IEC cu 

personalul angajat la Compania Napolact si 

Sinterom SA Cluj 

18 Distributia brosurii “ Prevenirea cancerului” 


Napoca 

1 

2 

Mentionam ca pentru aceasta campanie s-a alocat suma de 5000 lei, prin 

suplimentarea creditelor bugetare ale Programului National nr. V, suma fiind utilizata 

pentru multiplicarea brosurii “ Prevenirea cancerului”, care a fost distribuita in 

activitatile acestei campanii. 

Nr. 

Alte actiuni IEC neincluse intr-o campanie ( scurta descriere) 

crt. 

1 Prevenirea gripei si virozelor respiratorii (comunicate de presa, interviuri posturi 

locale Radio, distributie pliante in locuri publice) 

2 Recomandari facute populatiei pentru perioadele de canicula (articole de presa, 

postarea pe site-ul DSP) 

3 Masuri pentru prevenirea intoxicatiilor cu ciuperci( materiale de presa,interviuri pe 

posturi locale Radio) 

4 Activitati in cadrul proiectului ”Cresterea accesului la servicii de preventie medicala 

primara pentru copiii si adolescentii din Romania.Alimentatia sanatoasa si activitatea 

fizica in randul copiilor si adolescentilor din Romania”: 

distributia echipamentelor sportive si tipariturilor celor 13 unitati scolare ( 6 gradinite 

si 7 scoli) care au in derulare microproiecte:sepci,tricouri inscriptionate, saltele pentru 

gimnastica,corzi pentru sarit,cercuri de gimnastica,mingi de baschet,fotbal, 

handbal,volei, tiparituri( postere,semne de carte,panouri, carti postale inscriptionate) ; 

monitorizarea activitatilor care se desfasoara in aceste proiecte locale si raportarea 

catre unitatea de management a proiectului ; 

participarea la seminarul „Adoptarea de comportamente sanatoase rezultat al 

interventiilor integrate si durabile” 02.03- 04.03.2011 

Alte actiuni care nu sunt de IEC 

1 Coordonarea si monitorizarea programului national de promovare a sanatatii PN V- 

subprogram 1 

2 In cadrul programului de educatie medicala continua , Comp. de Evaluare si Promovare a 

Sanatatii a organizat masa rotunda cu tema “Comunicarea in educatia pentru sanatate. 

Implementarea campaniilor de promovare a sanatatii in colectivitatile de copii si 

tineret.Evidenta raportarilor cabinetelor scolare si studentesti. Ancheta 

epidemiologica in focare de boli transmisibile in colectivitati de copii prescolari, 

scolari si tineret” ,creditata cu puncte EMC, cu participarea medicilor scolari si celor 

din cabinetele pentru studenti ( 37 participanti). 

3 Editarea si multiplicarea de materiale informationale /tiparituri si alte materiale 

promotionale care sunt distribuite in campanii din bugetul PN V-1 

4 Elaborarea si revizuirea procedurilor operationale 

5 Coordonarea activitatii asistentelor medicale comunitare si a mediatoarelor sanitare 

52

6 Participarea la activitatile urmatoarelor comisii care functioneaza in judet: 

Grupul de Lucru Mixt Cluj privind Strategia Guvernului României pentru 

Imbunătăţirea Situaţiei Romilor ; Comitetul Consultativ de Dialog Civic pentru 

Problemele Persoanelor Varstnice al Judetului Cluj; Comisia Judeteana pentru 

Implementarea Strategiei Nationale Anti-Drog ;Consiliul Consultativ pentru 

Combaterea Violentei in Familie ; Comisia Judeteana Cluj privind Egalitatea de Sanse 

între Femei si Bărbati; Comisia Judeteana Anti-Saracie si Promovarea Incluziunii 

Sociale Cluj 

SUPRAVEGHEREA ÎN SĂNĂTATE PUBLICĂ 

1. IGIENA MEDIULUI 

In conformitate cu prevederile Ord. M.S. 1030/2009, au fost eliberate: 

- 2213 Notificari privind conformarea cu normele de igiena si sanatate publica 

- 83 Autorizatii Sanitare de Functionare in baza Referatului de evaluare 

- 21 Autorizatii Sanitare de Functionare in baza Declaratiei pe proprie raspundere 

- 41 Notificari de certificare a conformitatii, in vederea certificarii conformitatii cu 

normele de igiena si sanatate publica, la solicitarea agentilor economici. 

P.N. II, Obiectivul 1: Protejarea sănătăţii şi prevenirea îmbolnăvirilor asociate 

factorilor de risc din mediul de viaţă 

Indicatorii fizici: cumulat de la inceputul anului=122 actiuni 

1. Supravegherea calităţii apei potabile 

Monitorizarea şi evaluarea calităţii apei potabile din judeţul Cluj s-a 

concretizat, conform metodologiei elaborate de I.N.S.P. şi C.N.M.R.M.C., în anul 

2011 prin prelevarea şi analizarea unui număr de 559 probe apă din sistemele 

centralizate de alimentare cu apă: 193 probe ieşire staţia de tratare şi 366 probe 

reţea de distribuţie. 

- 22 neconformitati pentru parametrul clor rezidual liber(supradozarea). In 

urma recomandarii de reducere a dozei de clor administrata apei, nu s-au inregistrat 

neconformitati la probele de apa prelevate ulterior. 

- 2 neconformitati pentru parametrul fier: cauza este legata de reteaua 

interioara (migrarea compusilor din materialele de constructie); s-a recomandat 

schimbarea acesteia, masura care a dus la eliminarea neconformitatilor. 

In perioada 08.06. – 11.06.2011, s-au inregistrat 7 neconformitati pentru 

parametrii microbiologici(E.Coli=2, Enterococ=4, Bact. Coliforme=1) si 9 

neconformitati pentru parametrul turbiditate la probele de apa prelevate din 

reteaua orasului Huedin (in contextul fenomenelor meteorologice si hidrologice 

nefavorabile) si din reteaua municipiului Dej in momentul bransarii la reteaua de 

alimentare Gilau-Gherla. In acest context, in ambele situatii s-au dispus urmatoarele 

masuri: 

- Producatorul a fost notificat telefonic si in scris asupra sarcinilor care ii 

revin in situatia data (cresterea dozei de clor administrata apei si monitorizarea 

parametrilor neconformi) . 

53

- S-a emis un comunicat pentru instiintarea populatiei privind utilizarea apei 

in scop potabil, provenita din reteaua de distributie a orasului Huedin respectiv Dej, 

dupa o prealabila fierbere si racire. 

- S-a continuat monitorizarea calitatii apei potabile pana la eliminarea 

neconformitatilor. 

Nu au fost inregistrate epidemii cu implicarea factorului hidric. 

Prestaţii şi servicii de sănătate publică în domeniul sănătăţii în relaţie 

cu mediul; 

S-au intocmit 19 contracte noi de prestari servicii în vederea monitorizării 

calităţii apei produse, distribuite, respectiv utilizate în scop potabil cu: 

Primării – 6 contracte ; 

Unitati sanitare – 1 contract; 

Centre de dializa – 2 contracte ; 

Industrie alimentara – 6 contacte; 

Producatori apa imbuteliata – 1 contract; 

Producatori apa potabila – 2 contracte ; 

Piscine – 1 contract. 

2. Supravegherea calităţii apei de îmbăiere 

Deşi metodologia transmisă se referă strict la monitorizarea zonelor 

naturale amenajate pe ape dulci pentru îmbăiere şi a zonelor naturale neamenajate 

folosite în mod tradiţional pentru îmbăiere, s-a monitorizat calitatea apei utilizată 

pentru îmbăiere din cele 13 piscine cu activitate permanentă şi cele 8 ştranduri cu 

activitate sezonieră. 

În anul 2011 au fost analizate si interpretate 88 probe de apă de îmbăiere 

înregistrându-se 21 neconformitati pentru parametrii fizico – chimici (11 pentru clor 

rezidual liber, 8 pentru amoniu, 1 pentru azotiti) si 6 neconformitati pentru 

parametrii microbiologici. In majoritatea cazurilor s-au inregistrat valori mari ale 

clorului rezidual liber. S-a recomandat dozarea adecvata a dezinfectantului. In cateva 

situatii s-au inregistrat valori scazute ale parametrului clor rezidual liber in corelatie 

cu neconformitati pentru parametrii microbiologici. S-a transmis de urgenta, 

administratorilor piscinelor masura de suplimentare a dozei de clor care trebuie 

administrata apei in vederea asigurarii dozei de siguranta pentru dezinfectie si 

monitorizarea zilnica a clorului rezidual liber si a pH-ului. Nu s-au înregistrat boli 

legate de apă de îmbaiere. 

3. Supravegherea cazurilor de methemoglobinemie acută infantilă, 

generate de apă de fântână. 

În anul 2011 nu a fost înregistrat şi raportat nici un caz de 

methemoglobinemie acută infantilă. 

4. Monitorizarea apelor potabile îmbuteliate – altele decât apele 

minerale sau decât apele de izvor. 

Monitorizarea apelor potabile îmbuteliate s-a concretizat prin prelevarea a 

86 probe apă de la cei doi producători de apă îmbuteliată de pe teritoriul judeţului 

Cluj (S.C. Total Pack S.R.L. şi S.C. Alpin Industries S.R.L.). S-au inregistrat 3 

neconformitati pentru parametrii microbiologici. Producatorul de apa imbuteliata a 

fost notificat asupra masurii de retragere a lotului din consum si s-au luat masuri de 

54

monitorizare a calitatii apei cu prelevare de probe de apa din sursa, inainte de 

imbuteliere si dupa imbuteliere, pana la eliminarea neconformitatilor. 

Nu s-au inregistrat boli legate de apa imbuteliata. 

5. Program de comparări interlaboratoare în domeniul calităţii apei 

potabile; 

Laboratorul de Diagnostic si Investigare in Sanatate Publica, a participat la 

scheme de comparări interlaboratoare, pentru parametrii acreditati dupa ISO 17025 

dupa cum urmeaza: 

Laboratorul de Chimie Sanitara a participat la 2 actiuni de control extern: 

- Schema de intercomparare cu 11 laboratoare organizata de CAS Cluj pentru 

parametrii: clor rezidual, turbiditate, azotati si fier. 

- Organizata de laboratorul S.C. Givaroli Impex S.R.L. – Laborator analize de 

mediu pentru parametrii: amoniu, indice permanganat, nitrit si nitrat 

Laboratorul de Diagnostic Microbiologic a efectuat o actiune de intercomparare 

cu firma germana LGS PROMOCHEM pentru parametrii: 

- din apa: Bact. Coliforme, E.Coli, Enterococ, NTG la 22°C, NTG la 37 °C 

- din aliment: Salmonella. 

Rezultatele tuturor acestor actiuni au obtinut scoruri Z

ambalării produselor cosmetice-creme de ras, 1 Fişă pentru inspecţia dosarului 

tehnic al produsului cosmetic de tip cremă de ras, s-a prelevat o probă de produs 

de machiaj tip fard de ochi - Fard de ochi Velvet/Perle Rimmel London, pentru 

determinarea contaminanţilor chimici: plumb şi cadmiu şi o probă de produs tip 

cremă de ras - Crema de ras Plant Activ, pentru determinarea contaminanţilor 

microbiologici din cremele de ras: număr de bacterii aerobe mezofile, Pseudomonas 

aeruginosa, Staphylococcus aureus, Candida albicans, probe corespunzătoare 

conform buletinelor de analiză eliberate de Centrul Regional de Sănătate Publică 

Cluj 

În cadrul acţiunii tematice nu s-au depistat neconformităţi majore privind 

condiţiile igienico-sanitare din unităţile controlate, condiţii de depozitare, modul de 

ambalare şi etichetare, iar în ceea ce priveşte verificarea compoziţiei pentru 

respectarea prevederilor Ordinului nr. 1448/2005 cu modificările şi completările 

ulterioare, la 6 produse cosmetice-tip cremă de ras, deşi în lista de ingredienţi apare 

ingredientul potassium hydroxide, şi/sau acid boric nu este precizată precauţiunea 

corespondentă prevăzută de Ordinul nr. 1448/2005 cu modificările şi completările 

ulterioare, Anexa III, poziţia 1a şi 15a). Precizăm faptul că necunoscând datele din 

dosarul produsului cu privire la formulele utilizate în metoda de fabricaţie, s au 

eventuala funcţiune adiacentă (conform Legii 178/2000 Republicată, Art. 16, litera 

i), nu putem determina doar din etichetare dacă precauţiunile speciale de utilizare 

sunt necesare. 

9. Monitorizarea intoxicaţiilor acute neprofesionale cu pesticide; 

În anul 2011 nu a fost înregistrat şi raportat nici un caz de intoxicaţii 

neprofesionale cu pesticide. 

10. Monitorizarea şi inspecţia sistemului de gestionare a deşeurilor 

rezultate din activitatea medicală; 

Pe parcursul anului 2011 s-au colectat următoarele date de la unităţile 

medicale care fac obiectul acţiunii 

Conform Anexei 7 din Ord. 219/2002 Conform Anexei 1 din Ord. 997/2004 

Nr. 

crt. 

Unitatea 

sanitara 

Nr. 

total 

de 

paturi 

Nr. mediu 

de paturi 

ocupate 

Cantitatea de 

deseuri 

infectioase 

in Kg/48h 



intepatoaretaietoare 

in 

Kg/48h 



asimilabile cu 

cele menajere 

in Kg/48h 

Cantitatea 

totala de 


periculoase 

kg/24h 

Cantitatea 

medie de 


periculoase – 

pat ocupat/ kg/ 

24h 

Cantitatea 

medie pe 

anul 

precedent – 

pat ocupat/ 

kg/ 24h 

TOTAL 2011 5.174 4.361,19 9.599,042 2.630,335 34.333,420 5.771,417 41,687 81,699 

S-au monitorizat 26 de unităţi sanitare cu paturi din Judeţul Cluj referitoare 

la modul de colectare, separare, depozitare temporară şi neutralizare finală a 

deşeurilor rezultate din activitatea de asistentă medicală, constatându-se că unităţile 

se conformează prevederilor Ordinul MS nr. 219/2002, având încheiate contracte cu 

unităţi autorizate pentru această activitate. 

56

11. Supravegherea stării de sănătate a populaţiei în raport cu calitatea 

habitatului uman; 

S-a finalizat completarea celor 50 chestionare (25 pentru locuinte individuale, 

25 pentru locuinte la bloc). Datele au fost trimise in data de 08.12.2011, Institutului 

National de Sanatate Publica, Centrului National de Monitorizare a Riscurilor din 

Mediul Comunitar care va realiza prelucrarea statistica a datelor si v a intocmi 

Sinteza nationala „Supravegherea stării de sănătate a populaţiei în raport cu calitatea 

habitatului uman”. 

12. Impactul asupra mediului şi sănătăţii generat de managementul 

deşeurilor menajere; 

Fişele privind gestionarea deşeurilor menajere, primite de la cele doua 

companii de salubritate care opereaza in judetul Cluj au fost trimise Institutului 

National de Sanatate Publica, Centrului National de Monitorizare a Riscurilor din 

Mediul Comunitar, responsabil de sinteza conform metodologiei de raportare. 

Din datele centralizate din fisele privind gestionarea deseurilor menajere, 

cantitatea totala de deseuri menajere colectate la nivelul judetului Cluj a fost de 

28.506,69 tone pe an. 

Exista dificultati in colectarea selectiva a deseurilor menajere. La 

nivelul judetului Cluj exista firme de reciclare a deseurilor. Cantitatea de deseuri 

reciclate/judet a fost de 85,5329 tone. 

Propunere: modificarea legislatiei in vigoare in sensul 

obligativitatii colectarii selective a deseurilor menajere 

in cazul populatiei generale pentru atingerea obiectivelor 

prevăzute de legislaţia europeană. 

13. Evaluarea şi supravegherea stării de sănătate a populaţiei expuse 

la zgomotul urban; 

S-au completat: 

- 25 chestionare pentru locuinte orientate spre strada cu trafic intens; 

- 25 chestionare pentru zona rezidentiala neexpusa zgomotului stradal. 

Cele 50 de chestionare completate au fost trimise Institutului Naţional de 

Sănătate Publică, Centrului Naţional de Monitorizare a Riscurilor din Mediul 

Comunitar, care va realiza prelucrarea statistica a datelor si elaborarea sintezie 

nationale pe anul 2011. 

Propunere: Obligativitatea Institutului National de 

Sanatate Publica de a transmite Directiilor de Sanatate 

Publica judetene sintezele nationale, necesar pentru a 

adapta în consecinţă activităţile DSP Cluj. 

16. Studiu de percepţie a populaţiei privind radiaţiile UV din mediul 

natural şi artificial şi câmpurile electromagnetice cu frecvenţe între 0-300 Ghz; 

Conform metodologiei s-au completat 50 chestionare: 

- 25 chestionare in mediul urban; 

- 25 in mediul rural. 

57

17. Asigurarea şi controlul calităţii în laboratoarele de analiză; 

Acţiunea este cu caracter permanent conform cerinţelor standardului SR 

EN ISO 17025/2005 Cerinţe generale pentru competenta laboratoarelor de 

încercări şi etalonări, pentru care laboratorul este acreditat RENAR. 

Rezultatele analizelor sunt verificate de catre responsabilul de analiza, 

coordonatorul de laborator si RMC print-un sistem planificat si organizat pe 3 nivele. 

Rezultatele controlului extern de calitate pentru apa si aliment, s-a 

incadrat in valori ale scorului Z

d) Noxe profesionale (chimice si pulberi) cu impact în expunerea profesională din 

România. Metode de determinare în aerul zonelor de muncă, indicatori 

biologici de expunere şi/sau de efect; . 

În perioada 1 ianuarie – 15 octombrie 2011: 

- au fost efectuate un număr de 80 determinări de pulberi şi 599 de 

alte determinări de noxe chimice : gaze, aldehide, cetone, acizi, alcooli, 

hidrocarburi, compusi anorganici şi organici, uleiuri minerale, în 120 unităţi din 

judeţ. 

- au fost catagrafiate şi un număr de 103 unităţi din aria de 

responsabilitate: profil de activitate, număr angajaţi, expunere la noxe. 

- de asemenea, am colaborat cu 47 cabinete private de medicina 

muncii din judeţ care asigură supravegherea lucrătorilor din industrie şi care ne-au 

furnizat date privind numărul şi expunerea muncitorilor la noxe fizico-chimice. 

Rezultate 

Evidenta noxelor chimice si pulberi la care exista expuneri profesionale 

in judeţul Cluj si intocmirea listei actualizată cu noxele chimice şi pulberi existente 

în industria judeţului Cluj. 

Au fost semnalate expuneri profesionale la agenţi cancerigeni şi 

mutageni – crom şi compuşi, gudron şi smoală, nichel şi compuşi, şi chiar expunere 

profesională la benzen, deşi pe teritoriul ţării este interzisă expunerea. Expunerea 

profesională la benzen este întâlnită, mai ales, în laboratoarele de anatomie 

patologică, unde se utilizează la fixarea lamelor. 

Propuneri: 

Pentru evaluarea riscului profesional prin 

determinări de indicatori biologici de expunere şi/sau de 

efect, am propus stabilirea unui protocol de colaborare cu 

CRSP Cluj-Napoca, instituţie care are mijloacele tehnice 

de determinare a acestor indicatori. Această propunere a 

fost luată în calcul de către coordonatorul acestei 

actiuni din cadrul INSP Bucureşti, pentru a fi introdusă 

în metodologie. 

Tot în cadrul acestei acţiuni, Laboratorul de 

toxicologie al DSP Cluj a făcut propuneri de modificare a 

legislaţiei actuale privind limitele maxime admise ale 

noxelor profesionale, o parte din propuneri regăsindu-se 

în modificarea legislativă din 1 ianuarie 2012: 

- pentru HG 355/2007, Anexa 1, tabelul III – Agenti fizico 

–chimici; Valori limita de expunere profesionala pentru 

pulberi, pentru fractiunea respirabila a pulberilor fara 

efect specific este prevazuta valoarea limita de 10 mg/m 3 , 

aceeasi cu valoarea limita pentru fractiunea inhalabila a 

pulberilor de celuloza, ipsos, marmura etc., cu toate ca 

fractiunea respirabila prezinta un risc crescut de 

sanatate cuprinzand particulele de praf care se retin in 

alveolele pulmonare. In legislatia anterioara de protectia 

muncii, valoarea limita a pulberilor respirabile era 

jumatate din valoarea limita a pulberilor inhalabile 

(totale). Această propunere a fost luată în calcul, prin 

modificarea legislaţiei, fracţiunea respirabilă a 

59

pulberilor fără efect specific fiind înlocuită cu 

fracţiunea inhalabilă (totală). 

- pentru HG 1093/2006, Anexa 3 * , tabelul A – Valori limita 

admisibile de expunere profesionala, pentru pulberi de 

lemn de esenta tare, cu valoarea limita 5 mg/m 3 , prin nota 

7) din subsol, in loc sa se aduca lamuriri, se produce o 

confuzie ca si cum fractia respirabila ar fi aceeasi cu 

fractia inhalabila. Si în cazul acesta s-a adus o 

clarificare prin noua legislaţie, prin stabilirea valorii 

limită numai pentru fracţia inhalabilă. 

- de asemenea, tot in HG 1093/2006, Anexa 3 * , tabelul B – 

Alte valori limita admisibile de expunere profesionala 

pentru pulberi, sunt prevazute valori limita pentru cuart, 

cristobalit si tridimit, forme ale SiO 2 liber cristalin. 

Dat fiind faptul ca extrem de putine laboratoare de 

toxicologie din tara pot separa aceste fractiuni, (prin 

recoltare sau prelucrare a probei), am propus o alta 

normare pentru pulberile cu continut de SiO 2 . Nu s-au 

modificat limitele maxime admise în cazul formelor SiO2 

liber cristalin, în noua legislaţie acestea fiind doar 

introduse în tabelul cu valorile LMA pentru toate 

tipurile de pulberi. 

e) acţiuni de evaluare, promovare a sănătăţii la locul de muncă (comunicarea 

riscului profesional, informare asupra riscului profesional); 

Acţiuni de comunicare a riscului profesional au fost efectuate cu ocazia 

determinărilor de noxe în 168 unităţi, recomandându-se în acelaşi timp măsuri 

tehnico-organizatorice şi medicale în vederea reducerii impactului asupra stării de 

sănătate a angajaţilor cum ar fi: 

-asigurarea unui sistem de ventilatie corespunzator 

-dotarea si obligativitatea folosirii echipamentului individual de protectie 

-efectuarea controlului medical la incadrarea in munca si periodic, 

-înlocuirea instalaţiilor sau utilajelor producătoare de noxe cu alte putin 

poluante 

-ermetizarea proceselor tehnologice sau automatizarea lor, etc. 

f) implementarea legislaţiei de sănătate în muncă la nivel teritorial; 

În anul 2011, legislaţia din domeniul sănătăţii în muncă a suferit 

modificări importante, prin publicarea în MO din luna decembrie a HG Nr. 1169 / 

2011. Comunicarea aspectelor legislative s-a facut în scris (procese verbale) sau 

înştiinţare verbală, cu ocazia oricărei acţiuni desfăşurate, iar verificarea 

implementării legislaţiei s-a efectuat cu ocazia determinărilor anuale de noxe. 

g) alte acţiuni destinate rezolvării priorităţilor locale. – 

Au fost monitorizate 103 locuri de muncă ale angajatelor gravide pentru 

care medicul de medicina muncii a intocmit rapoarte de evaluare, 29 dintre cazuri 

fiind locuri de muncă cu risc maternal. În toate cazurile de loc de muncă cu risc 

maternal, gravidele au primit concediu de risc maternal, expunerea profesională fiind 

interzisă atât pe perioada sarcinii, cât şi a lăuziei. 

60

IGIENA ALIMENTATIEI 

Subprogramul II : privind protejarea sănătăţii publice prin prevenirea 

îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc alimentari şi de nutriţie. 

Obiectiv: Protejarea sănătăţii şi prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de 

risc alimentari 

Indicatorii fizici: cumulat de la inceputul anului= 66 actiuni 

a. În cadrul actiunii Evaluarea concentraţiei de iod din sarea iodată pentru 

consum uman s-au luat în studiu Salina Ocna Dej, depozite de distribuţie, unităţi 

comerciale, unităţi de fabricare pâine şi unităţi de alimentaţie publică şi colectivă. 

S-au recoltat în total un număr de 120 probe de sare iodată. Un număr de 13 probe 

sunt necorespunzătoare (11 prin exces de iod, 2 prin deficit de iod), reprezentând un 

procent de 10,83 %. S-a înştiinţat Compartimentul de Control din cadrul Direcţiei de 

Sănătate Publică Cluj pentru remedierea deficienţelor tehnice (înfundarea diuzelor) 

care au dus la iodarea neuniformă a sării şi scoaterea din consum a loturilor 

respective. S-a finalizat sinteza privind concentraţia de iod din sarea iodată si s-a 

raportat la Institutul Naţional de Sănătate Publică Bucureşti la data de 15.12.2011. 

b. În cadrul actiunii Evaluarea conţinutului de sare din alimente şi a 

ingestiei de sare în vederea reformulării produselor şi corectării obiceiurilor 

alimentare s-au recoltat 11 probe de alimente tip fast-food şi mâncare gătită, 6 probe 

sosuri preambalate, 12 probe din mâncare gătită din unitati alimentaţie publică (4 

probe ciorbe, 4 probe felul 2, 4 salate/murături) si 23 probe mâncare gătită din 

gospodarii individuale (10 probe ciorbe, 10 probe felul 2, 3 probe salata) pentru 

determinarea concentraţiei de sare, probe corespunzătoare. S-au completat 20 fişe 

(chestionar cu forma recomandată de National Heart Lung and Blood Institute şi 

jurnal alimentar pe o durată de 7 zile) pentru copii cu vârste cuprinse între 5 şi 18 

ani, care au fost trimise la Institutul Naţional de Sănătate Publică Bucureşti la data 

de 30.09.2011. S-a constatat un consum de sare uşor crescut peste media pe ţară, 3,5 

g/zi/persoană, aceste rezultate făcându-se cunoscute compartimentului de Promovare 

a Sănătăţii pentru a fi prelucrate şi a se atrage atenţia asupra relaţiei de cauzalitate 

între un consum crescut de Na Cl şi bolile cardio-vasculare. S-a finalizat sinteza şi s- 

a raportat la Institutul Naţional de Sănătate Publică Bucureşti la data de 15.12.2011. 

c. În cadrul acţiunii Evaluarea ingestiei de aditivi alimentari, pe teritoriul 

judeţului Cluj nu am identificat niciun producător/importator care să comercializeze 

aditivii alimentari luaţi în studiu. 

d. În cadrul acţiunii Evaluarea stării de nutriţie şi a alimentaţiei 

populaţiei s-au investigat un număr de 50 de subiecţi pentru care s-au obţinut datele 

personale, antropometrice şi biochimice şi datele privind consumul alimentar 

individual prin evaluarea dietei persoanei pe 24 ore. Date s-au raportat la Centrul 

Regional de Sănătate Publică Cluj la 15.12.2011. Rezumatul sintezei evaluării stării 

de nutriţie va fi elaborat de către Centrul Regional de Sănătate Publică Cluj. 

e. În cadrul acţiunii Evaluarea riscului chimic şi bacteriologic al 

alimentelor cu destinaţie nutriţională specială s-au recoltat 16 probe de alimente 

pentru copii : 6 probe de alimente pe bază de cereale prelucrate destinate sugarilor şi 

copiilor de vârsta mică pentru determinarea reziduurilor de pesticide 

(organoclorurate, organofosforice) şi 10 probe de preparate pentru sugari şi copii 

până la vârsta de 1 an şi alimentele pentru sugari şi copii de vârstă mică pentru 

monitorizarea nivelului de nitraţi, nitriţi, metale grele ( Pb şi Cd) şi contaminarea 

microbiologică. Rezultatele analizelor chimice, microbiologice şi a reziduurilor de 

61

pesticide (s-a analizat conţinutul pentru un total de 72 pesticide organoclorurate şi 

organofosforice) sunt corespunzătoare. S-au înregistrat cele 16 probe de alimente cu 

destinaţie nutriţională specială recoltate în luna iunie 2011 în tabele privind 

compoziţia acestora. S-a finalizat sinteza şi s-a raportat la Centrul Regional de 

Sănătate Publică Cluj la data de 15.12.2011. 

f. Acţiunea Monitorizarea alimentelor tratate cu radiaţii- nu s-au 

identificat alimente inscripţionate „ iradiat” sau simbolul internaţional al iradierii 

Radura, care certifică faptul că alimentele sunt tratate cu radiaţii. 

g. În cadrul acţiunii Monitorizarea calităţii suplimentelor alimentare s-a 

efectuat catagrafierea a 6 unităţi de depozitare şi desfacere de suplimente alimentare 

şi catalogarea a 48 suplimente alimentare pe tipuri de unităţi. Tabelele 

centralizatoare pe semestrul I 2011 s-au întocmit şi raportat la Centrul Regional de 

Sănătate Publică Timişoara la data de 15.06.2011. S-au completat 100 chestionare 

privind alimentaţia personală. S-au recoltat 4 probe suplimente alimentare pentru 

monitorizarea nivelului de nitraţi, nitriţi, metale grele ( Pb şi Cd) şi contaminarea 

microbiologică. Rezultatele se încadrează în limitele admisibile pentru toţi 

parametrii. S-a finalizat sinteza şi s-a raportat la Centrul Regional de Sănătate 

Publică Timişoara la data de 15.12.2011. 

h. În cadrul acţiunii Monitorizarea alimentelor cu adaos de vitamine, 

minerale şi alte substanţe s-a efectuat catalogarea a 136 alimente cu adaos de 

vitamine, minerale sau alte substanţe. S-au completat 100 chestionare privind 

alimentaţia personală. Raportarea centralizată pe semestrul I 2011 a fost transmisă 

Centrului Regional de Sănătate Publică Timişoara la data de 15.06.2011, iar sinteza 

pe anul 2011 a fost transmisă Centrului Regional de Sănătate Publică Timişoara la 

data de 15.12.2011. Elaborarea sintezei naţionale se efectuează de Centrul Regional 

de Sănătate Publică Timişoara. 

i. În cadrul acţiunii Monitorizarea coloranţilor sintetici din băuturi 

alcoolice şi nealcoolice s-au recoltat un număr de 10 probe: 5 probe băuturi 

răcoritoare şi 5 probe băuturi alcoolice din unităţi de producţie (SC QUANTAL 

PRIMA SRL, respectiv SC PRODVINALCO SA) pentru identificarea şi determinarea 

cantitativă a coloranţilor din aceste produse. Trimiterea probelor pentru analize şi a 

tabelelor însoţitoare la Centrul Regional de Sănătate Publică Cluj s-a efectuat la 

19.05.2011. Conform rezultatelor transmise de Centrul Regional de Sănătate Publică 

Cluj, în cele 10 probe de băuturi alcoolice şi răcoritoare nu s-au identificat alţi 

coloranţi decât cei din Standardul de Firma, nefiindu-se depistat nici un risc pentru 

populaţie. Finalizarea sintezei şi raportarea ei la Centrul Regional de Sănătate 

Publică Cluj s-a făcut la data de 15.12.2011. 

j. Prestaţii şi servicii de sănătate publică în domeniul sănătăţii în relaţie 

cu alimentul 

S-au încheiat 35 contracte prestări servicii în vederea monitorizării calităţii 

apei utilizate în industria alimentară şi a produselor alimentare fabricate (pâine, 

produse de panificaţie şi patiserie, produse de cofetărie, făina, jeleuri, murături, 

mâncare gătită, conserve). S-au efectuat un număr de 70 analize de apă de reţea, 

toate rezultatele fiind corespunzătoare, exceptându-se SC PRODVINALCO SA la 

care s-a înregistrat depăşiri la parametrul Fe, impunându-se verificarea instalaţiilor 

de aducţiune a apei şi efectuarea de analize de control după remedierea deficienţelor. 

În ceea ce priveşte analiza produselor alimentare s-au constatat un număr 

de 34 probe carne pasăre de la SC AMARETO SRL contaminată cu Salmonella 

pentru care s-au luat măsuri de scoatere din consum a loturilor contaminate, 

efectuarea anchetei epidemiologice pentru aflarea sursei de contaminare si efectuarea 

62

tipizării germenului salmonella pentru a vedea daca contaminarea s-a făcut cu specii 

S. Tifimurium sau S. Enteritidis, specii care pot genera toxiinfecţii alimentare. 

IGIENA COLECTIVITĂŢILOR DE COPII/TINERET 


1.Elaborarea rapoartelor anuale privind starea de sanatate a copiilor si tinerilor 

Raportul a fost intocmit pe baza datelor medicale furnizate de cabinetele medicale 

scolare si a chestionarelor privind factorii de risc pentru sanatatea copiilor efectuate conform 

programelor de sanatate nationale. 

a) Evaluarea nivelului de dezvoltare fizica si a starii de sanatate pe baza examenelor 

medicale de bilant la copiii si tinerii din colectivitatile scolare din mediul urban si rural din 

judetul Cluj -2011: 

Examenele medicale periodice si de bilant ale starii de sanatate se efectueaza anual 

prescolarilor la intrarea in gradinita,elevilor in clasa I-a, a IV-a , a VIII-a , a XII-a , si anul II 

profesionala in vederea cunoasterii in dinamica a unor aspecte ale sanatatii si nivelului 

dezvoltarii fizice la populatia scolara amintita, cu scopul depistarii precoce a unor afectiuni 

sau deficiente si aplicarii tratamentului recuperator. 

In anul scolar 2010 – 2011 au fost examinati un numar de 18.693 copii.Datele 

referitoare la nivelul dezvoltarii fizice a copiilor examinati arata constant procent ridicat al 

celor cu dezvoltare fizica disarmonica incepand cu 5% in 1993;11,5% in anul 2003 iar in 

anul 2011 se ajunge la 29% fata de 71% armonici.Se evidentiaza faptul ca procentul celor cu 

disarmonie cu plus de greutate este mai mare fata de cel al copiilor cu disarmonie cu minus de 

greutate (64% cu +G fata de 36% cu –G ). 

Majoritatea copiilor se incadreaza in clasa sigmatica de dezvoltare mijlocie: 78% la 

greutate respectiv 73% la inaltime. 

Morbiditatea obtinuta (la examenul de bilant) a fost de 47%.Centralizarea 

principalelor afectiuni cronice intalnite a relevat faptul ca pe primele locuri (ca de altfel in 

ultimii ani )se situeaza:vicii de refractie (18,87% ), sechele de rahitism (18%),deformari 

castigate ale coloanei vertebrale (11,67%),deformari castigate ale membrelor 

(8,66%),hipotrofia ponderala (7,63),hipotrofia staturala (6,37), obezitatea neendrocrina 

(6,34%), afectiuni cronice ale amigdalelor (4,21%) s.a. 

Propuneri: 

Actualizarea de catre Ministerul Sanatatii a Ordinului 

1955/1995 in sensul cuprinderii unui standard national 

ergonomic legat de mobilier scolar pentru a putea reduce 

viciile de postura si deformarile coloanei si membrelor 

copiilor. 

Compartimentele de Educatie pentru Promovarea Sanatatii 

din Directiile de Sanatate Publica Cluj in colaborare cu 

cabinetele medicale scolare sa desfasoare actiuni(cursuri)care 

sa promoveze o alimentatie sanatoasa pentru copii si folosirea 

corecta a iluminatului artificial in scoli. Pentru reducerea 

numarului viciilor de refractie se va urmari permanent de 

catre personalul Igienei Scolare si a Serviciului de Control 

din DSP a utilizarii eficiente a sistemului de iluminat si a 

programului (orar) de activitate din unitatile de invatamant. 

63

. Dispensarizarea copiilor din judetul Cluj 

Conform centralizarii datelor primite de la dispensarele medicale scolare in anul 2011 

cele mai frecvente afectiuni dispensarizate din totalul celor 26.568 imbolnaviri depistate la cei 

148350 copii sunt: vicii de refractie (25%),vicii de postura (21,4%), obezitate neendocrina 

(8,28%),astm bronsic (4,9%), alte boli cronice ale aparatului cardiovascular (3,4%), tulburari 

nevrotice si de comportament (3,4%),hipotrofie ponderala manifesta (2,5%), HTA (2,3%), 

spamofilie (2,2%), tulburari de adaptare scolara (1,99%). 

Masuri-propuneri: 

Pentru viciile de refractie,viciile de postura, 

obezitate, hipotrofie ponderala, spasmofilie raman valabile 

masurile de la examenul medical de bilant al starii de 

sanatate al copiilor 

Pentru tulburarile nevrotice , de comportament si 

tulburarile de adaptare scolara, compartimentele de Educatie 

pentru Promovarea Sanatatii din Directiile de Sanatate Publica 

in colaborare cu cabinetele psihologice scolare sa defasoare 

actiuni de consiliere psihologica care sa-i ajute pe elevi sasi 

adapteze mai bine posibilitatile individuale la 

solicitarile psiho-sociale ale procesului de invatamant 

actual. 

c. Monitorizarea comportamentelor de risc pentru sanatate 

Investigatiile s-au efectuat prin metoda chestionarului aplicat unui lot de elevi, cate 25 

pe o clasa, la clasele VII-XII. 

Fumatul :~ 55% fumeaza ocazional. 

Agresivitatea: 35 % din elevii chestionati se bat in scoala,10% din ei recunosc ca 

poarta arme (albe) la scoala. 

Autoagresivitatea : aprox 4% au avut ideatii suicidare. 

Consumul de alcool: 65% din lot consuma ocazional bauturi alcoolice cu frecvanta 

mare, la 2-3 zile. 

Consum de droguri si etnobotanice: 21% de la 3% in 2001!Drogul cel mai frecvent 

consumat a fost marihuana. 

Comportament sexual: jumatate din liceeni au avut relatii sexuale,frecventa creste de 

la un nivel de scolarizare la altul ajungand maximul in clasa a XII-aAprox.30% folosesc 

contraceprive, 25%-alte metode,25%-prezervativul,20%-nu folosesc nici o metoda si avem 

un chestionar in care apare si o sarcina! 

Comportamentul alimentar:17% nu au consumat lapte,5% nu consuma fructe si 2% nu 

consuma deloc legume intr-o saptamana. 

Activitatea fizica :aproape un sfert(20%) nu participa la ore de educatie fizica si doar 

4% dintre liceeni participa la activitati sportive. 

Propuneri: 

Reglementări legislative privind introducerea de programe 

de educatie in scoli pentru promovarea comportamentelor 

sanogene si combaterea factorilor de risc pentru sanatate 

(agresivitate, autoagresivitate, fumat, consum de alcool, 

droguri, comportament sexual si comportament alimentar 

nerational , sedentarism). 

64

d. Factorii de risc in aparitia cariei dentare 

Am examinat conform chestionarelor primite de la I.N.S.P. Bucuresti, un lot de 71 

elevi din 2 clase de gimnaziu si 2 clase de liceu,care au complectat chestionarele impreuna cu 

personalul cabinetului medical stomatologic scolar. 

Aproximativ 99% din elevi prezinta carii dentare iar 16% chiar edentatii multiple desii 

in ceea ce priveste periajul dintilor tot 99% il aplica zilnic.Factorii de risc evidentiati sunt 

consumul mare de dulciuri si sucuri la 75% din copiii chestionati. 


Actiuni de educatie pentru promovarea sanatatii danturii 

si o alimentatie sanatoasa efectuate de catre cabinetele 

medicale scolare de medicina generala si stomatologice. 

e. Incidenta imbolnavirilor acute: 

Incidenta inbolnavirilor-din evidentele cabinetelor medicale scolare este dominata de 

infectiile respiratorii acute, la care aglomerarea copiilor din gradinitele si scolile din urban, 

alaturi de curatenia deficitara si insuficienta ventilare in pauze a salilor de clasa si de grupa, 

lipsa pentru majoritatea lor a unei profilaxii vaccinale constituie factori favorizanti. Din datele 

triajului epidemiologic al copiilor dupa vacante reiese faptul ca se primesc la cursuri copii 

bolnavi, in majoritate cu afectiuni respiratorii acute. 

De exemplu in luna noiembrie a acestui an, I.A.C.R.S impreuna cu rino-faringite, 

faringo-amigdalite, sinuzite acute, laringite, traheite acute,bronsita acuta,pneumonii virale, 

insumeaza 1176 de cazuri noi, urmate de plagi superficiale,abcese cutanate, furuncule, 499 

cazuri, dureri si alte afectiuni ale organelor genitale feminine si tulburari ale ciclului 

menstrual cu 243 cazuri. Urmeaza la distanta rubeola cu 157 cazuri (a fost o 

microepidemie),boala diareica-25 cazuri,conjunctivite-27 cazuri,otite externe-13 

cazuri,urticaria cu 56 cazuri,colecistite acute-25 ,cictite acute,21 cazuri. 


Educatie sanitara pentru mentinerea igienei corporale a 

elevilor efectuata de Compartimentul de Promovare a Sanatatii. 

2) Evaluarea profilului de risc psiho-social in comunitati scolare: 

Se efectueaza incepand din anul 2011 prin metoda chestionarului aplicat atat elevilor 

cat si cadrelor didactice din scoli. Compartimentul Igiena Scolara a DSP Cluj a aplicat 

chestionarul in format-tiparit la un numar de 50 profesori si 141 elevi in trimestrul II 2011. 

- Actiunea a fost finalizata la finele lunii august 2011 cand datele au fost trimise prin 

e-mail Institutului National de Sanatate Publica Bucuresti si Centrului Regional de Sanatate 

Cluj care va centraliza datele si le va interpreta urmand ca sinteza cu masuri sa fie inaintata 

Ministerului Sanatatii la finele lunii martie 2012 si sa fie publicata pe site-ul Institutului 

National de Sanatate Publica Bucuresti . 

Propunere: 

Obligativitatea Institutului National de Sanatate Publica 

de a informa asupra rezultatelor a tuturor Directiilor de 

Sanatate Publica judetene pana la finele lunii aprilie.Acest 

feedback sa fie introdus in metodologie. 

65

3. Implementarea standardelor OMS de evaluare a dezvoltarii fizice a copiilor si 

tinerilor; 

4. Formarea cabinetelor de medicina scolara pentru implementarea acestor standarde; 

Actiunile nu au fost efectuate deoarece standardele OMS gasite pe site-ul OMS 

prezinta mai multe variante . Standardul trebuie sa fie unitar pentru toate judetele si pentru toti 

medicii scolari. 

Propunere: 

Propunem sa fie folosit standardul OMS in care interpretarea 

datelor de dezvoltare fizica va fi efectuata pe clase 

sigmatice si introduse in metodologie cu utilizare unica in 

toata tara. 

5. Supravegherea starii de sanatate a copiilor si adolescentilor din colectivitati prin 

efectuarea triajului epidemiologic dupa vacantele scolare: 

Triajul a fost efectuat la inceputul lunii ianuarie 2011 dupa vacanta de iarna(au fost 

triati 76906 copii din 870 colectivitati dintre care au fost depistati 1060 bolnavi),dupa vacanta 

din aprilie cand au fost depistati715 bolnavi din 59057 copii examinati din 870 colectivitati;in 

luna septembrie dupa vacanta de vara rezultand 1014 bolnavi din 78377 copii provenind din 

870 colectivitati 

6. Autorizarea sanitara a colectivitatilor de copii si tineri din jud.Cluj: 

Au fost efectuate un numar de 824 verificari de certificare a conformitatii declaratiei 

pe propria raspundere. In urma verificarilor au fost eliberate : 

- 2 notificari de ceritficarea conformitatii, 

- 128 autorizatii sanitare 

- 659 vize anuale. 

Pentru neconformitati la normele sanitare nu s-au eliberat autorizatii sanitare la 35 de 

obiective din mediul rural. 

In cursul expertizelor au fost recoltate si analizate 74 probe de apa folosita in scop 

potabil din care 28 au fost necorespunzatoare bacteriologic toate din mediul rural, iar 46 de 

probe sunt corespunzatoare. 

Masuri: 

S-a luat legatura cu factorii decizionali, de care 

apartin scolile si gradinitele care au fost respinse la 

autorizare (AAPL) , pentru remedierea deficientelor care 

conditioneaza autorizarea sanitara: introducerea apei curente 

si potabile sau montarea de filtre care sa rezolve 

potabilitatea apei pe conductele aferente scolilor si 

gradinitelor; amenajarea de grupuri sanitare cu apa curenta. 

7) Comisia de reorientare scolara si profesionala 

Se desfasoara conform OMS.nr.197/2003.Formata din 3 membrii se intruneste la 

solicitarea scrisa a parintilor sau tutorelui elevului. In total din ianuarie 2011 pana in 

septembrie 2011 s-a intrunit de 66 ori si a eliberat 66 recomandari schimbare a colectivitatii 

scolare. 

66

LABORATOR DIAGNOSTIC MICROBIOLOGIC – acreditat RENAR 

I. Supravegherea si controlul bolilor infectioase: 

Pentru supravegherea si controlul anginei streptococice s-au analizat 2640 

probe de exudat faringian din care 518 probe au fost pozitive 

Rezultatele analizelor au fost comunicate medicilor scolari pentru 

supravegherea colectivitatilor si dispensarizarea cazurilor confirmate. 

Pentru supravegherea bolii diareice si pentru controlul periodic al personalului 

din sectorul alimentar s-au lucrat 480 coproculturi cu 1440 determinari 

pentru Salmonella, Shigella si Yersinia enterocolitica . 

Din totalul probelor doar o coprocultura a fost pozitiva cu Salmonella Grup CO. 

S-au examinat 1100 probe materii fecale cu 2200 determinari pentru 

protozoare si helminţi intestinali atat in scop diagnostic cat si in scop 

profilactic. Din totalul probelor, 8 probe au fost pozitive 

In cadrul subprogramului national de supraveghere si control al infectiei 

HIV/SIDA s-au efectuat 1104 testari cu 33 probe pozitive ,confirmate prin 

metoda Western-blot la INCDMI “Cantacuzino “ Bucuresti. 

Testarile au vizat atat cazurile suspecte de infectie HIV/ SIDA , cat si 

persoanele din categoriile la risc: pacienti cu infectii cu transmitere sexuala, 

bolnavi TBC, gravide, personal medico-sanitar, persoane care au avut contact cu 

o persoana infectata HIV. 

 

In cadrul subprogramului national de supraveghere si control al bolilor cu 

transmitere sexuala s-au analizat 351 probe de sange cu 710 testari in 

vederea depistarii infectiei luetice ( RPR,TPHA si Ac. Ig M Anti Treponema 

pallidum prin metoda ELISA ) ; din totalul probelor doar o proba a fost 

pozitiva. 

II. In cadrul monitorizarii factorilor determinanti din mediu de viata si munca s-au 

efectuat analize microbiologice pentru : apa (potabila, bazine de inot) , aliment (productie si 

desfacere) si expertiza conditiilor de igiena prin indicatori microbiologici . 

1.Pentru analiza microbiologica a apei s-au analizat : 

976 probe apa potabila ( apa de retea , apa de fantana ,izvor captat) , cu 

2832 determinari microbiologice . In urma analizei s-a constatat ca 106 

probe de apa sunt necorespunzatoare. 

85 probe de apa imbuteliata ,cu 470 determinari microbiologice ; 7 probe 

au fost necorespunzatoare. 

88 probe de apa din bazine de inot ,cu 264 determinari ; 4 probe au fost 

necorespunzatoare 

1 proba apa din zona naturala amenajata pentru inot , cu 4 determinari 

microbiologice ; rezultatele s-au incadrat in parametri admisi. 

288 probe de apa de dializa ,cu 350 determinari si 94 apa purificata cu 94 

determinari . 

2.Pentru analiza microbiologica al alimentului s-au analizat 1149 probe pentru care 

s-au efectuat 1847 determinari microbiologice . In urma analizei s-a constatat ca 34 probe 

de aliment sunt necorespunzatoare. 

3.In cadrul expertizarii conditiilor de igiena prin indicatori microbiologici s-au analizat 

339 tampoane de pe suprafete cu 1016 determinari si 211 probe aeromicroflora cu 422 

determinari microbiologice . In urma analizei s-a constatat ca incarcatura microbiana depaseste 

normele admise la 12 probe tampoane de pe suprafete si 8 probe de aeromicroflora. 

67

LABORATORUL DE CHIMIE SANITARA SI TOXICOLOGIE 

NR. PROBE 

NR. DETERMINARI 

TIPUL PROBEI TOTAL Din care necorespunzatoare TOTAL Din care 


ALIMENT 1536 30 4612 40 

APA 1291 220 9505 276 

TOXICOLOGIE 877 54 877 54 

INDUSTRIALA 

TOTAL PROBE 3704 304 14994 370 

NR. PROBE 

NR. DETERMINARI 

TIPUL PROBEI Programe Nationale TOTAL Din care 


TOTAL Din care 


ALIMENT - iod total din sarea 93 15 186 15 

alimentara 

- continut de NaCl in 52 - 52 - 

alimente 

- alimente cu destinatie 10 - 40 - 

nutritionala speciala 

- suplimente 

4 - 16 - 

alimentare 

- materiale in contact 28 - 56 - 

cu alimentul 

APA - producatori de apa 522 81 3810 112 

- apa unitati scolare 78 10 858 10 

- apa imbaiere 86 17 344 17 

- actiuni tematice – 75 23 902 23 

SCSP (serv. de 

control) 

TOXICOLOGIE 

INDUSTRIALA 

74 17 74 17 

TOTAL PROBE 

PN 

- determinari in 

atmosfera locurilor de 

munca 

1022 163 6338 194 

LABORATOR IGIENA RADIATIILOR 

Obiectivul 2. Protejarea sănătăţii şi prevenirea îmbolnăvirilor asociate 

radiaţiilor ionizante 


1. In cadrul actiunii Supravegherea radioactivitatii apei potabile si 

alimentului conform cerintelor EURATOM 

In total au fost efectuate un numar de 102 determinari ale radioactivitatii 

alfa si beta globale pentru probe de apa si 44 pentru probe de alimente. 

Rezultatele parametrilor determinati pentru probele de apa s-au situat sub 

concentratiile admisibile de 0.1 Bq/l pentru radioactivitatea alfa si 1 Bq/l pentru 

radioactivitatea beta pentru toate probele analizate astfel fiind asigurata si 

68

conformitatea cu valoarea parametrului indicator de calitate, doza medie anuala de 

0.1 mSv/an. 

Pentru probele de alimente rezultatele nu au pus in evidenta prezenta unor 

contaminanti artificiali sau naturali in toate componentele dietei umane. 

Dozele rezultate prin ingestie estimate pe baza rezultatelor determinarilor 

radioactivitatii alimentelor si apei potabile nu au indicat depasiri ale valorilor limita 

pentru populatie. 

2. In cadrul actiunii Monitorizarea radioactivitatii apei potabile conform 

LEGII 458/2002 

S-a initiat printr-o adresa intocmirea listelor cu toate Zonele de 

Aprovizionare cu Apa (ZAP) din judetul Salaj si stabilirea pentru fiecare ZAP a 

coordonatelor geografice, lista care a fost coroborata cu lista primita de la 

specialistii din cadrul igienei mediului din DSP-ul propriu pentru judetului Cluj. 

Pentru judetul Cluj s-au stabilit 13 zone de recoltare a apei potabile, iar in 

judetul Salaj 7 zone de recoltare a apei potabile, fiind planificate un numar de 82 

determinari pentru judetul Cluj respective 10 pentru judetul Salaj. 

In anul 2011 s-au efectuat 72 determinari de radioactivitate din zonele de 

recoltare aferente judetului Cluj, si 16 determinari aferente judetului Salaj. 

Rezultatele obtinute nu au pus in evidenta depasiri ale valorilor prevazute 

in lege. 

3. In cadrul actiunii Supravegherea expunerii personalului medical la 

radiatii ionizante 

S-a efectuat reactualizarea bazei de date cu personalul din sectorul 

medical expus profesional la radiatii ionizante. 

Prin medicii abilitati pentru controlul medical al expusilor profesional la 

radiatii ionizante au fost examinate un numar de 598 de persoane expuse 

professional la radiatii ionizante din care 573 persoane au fost declarate apte pentru 

lucrul in mediu cu radiatii ionizante si 25 persoane apte conditionat. 

4. In cadrul actiunii Expunerea profesionala la radiatii ionizante 

In acest an a fost intocmit registrul judeţean al expusilor profesional la 

radiatii ionizante si intocmirea evidentei instalaţiilor radiologice pentru diverse 

practici. 

Deasemenea au fost efectuate 5112 de masuratori radiometrice, privind 

eficacitatea ecranelor de radioprotectie pentru un numar de 257 de instalatii 

radiologice 

Nu au fost semnalate depasiri ale limitelor de doza de catre organismele 

acreditate pentru supravegherea fotodozimetrica a expusilor profesional la radiatii 

ionizante. 

5. In cadrul actiunii Protectia radiologica a pacientului in utilizarea 

medicala a radiatiilor 

Din analiza nivelelor de doza per pacient pe tip de expunere s-a constatat 

ca acestea variaza intr-un domeniu destul de larg intre serviciile de diagnostic, 

functie de echipament dar si de preocuparea personalului privind protectia 

pacientului, fiind totusi situate in jurul nivelelor recomandate pentru fiecare tip de 

examinare in parte. 

69

6. In cadrul actiunii Auditul clinic al activitatii medicale cu radiatii 

ionizante avand in vedere proiectul de desfasurare etapizata pe mai multi ani precum 

si faptul ca Laboratorul de Igiena Radiatiilor din cadrul DSP jud Cluj a fost incadrat 

la Laborator pilot de catre CRSP CLUJ (ca responsabil de sinteza nationala) , s -a 

participat la selectarea si stabilirea standardelor de buna practica pe baza cerintelor 

legale. 

In cadrul actiunii Asigurarea calitatii:autorizare si acreditare a fost 

demarat procesul de reautorizare a laboratorului de catre Comisia Nationala pentru 

Controlul Activitatilor Nucleare finalizat cu obtinerea Autorizatiei. 

S-a trecut la actualizarea unor standarde referitoare la o parte din analizele 

efectuate in cadrul laboratorului si la intocmirea documentatiei pentru demararea 

procesului de desemnare a laboratorului de catre Comisia Nationala pentru Controlul 

Activitatilor Nucleare ca Laborator Notificat pentru incercari. 

COMPARTIMENT AVIZE/AUTORIZĂRI 

In conformitate cu prevederile Ord. M.S. 1030/2009 si a normelor si 

prevederilor legale, au fost eliberate: 

- 2213 Notificari privind conformarea cu normele de igiena si sanatate 

publica ; 

- 384 Autorizatii Sanitare de Functionare in baza Referatului de 

evaluare ; 

- 1246 Notificari de certificare a conformitatii; 

- 149 Autorizatii Sanitare de Functionare in baza Declaratiei pe proprie 

raspundere ; 

- 659 vize anuale la Autorizatiile Sanitare de Functionare in baza 

Declaratiei pe proprie raspundere, in vederea certificarii conformitatii cu normele 

de igiena si sanatate publica. 

- Certificate de înregistrare a cabinetelor medicale în registrul unic – 124 

- Adeverinţe de anulare a cerificatului de înregistrare a cabinetelor medicale în 

registrul unic – 31 

S-au eliberat 165 negatii pentru activitati care nu fac obiectul evaluarii 

conditiilor de igiena. 

Pentru neconformitati la normele sanitare nu s-au eliberat autorizatii sanitare la 35 de 

obiective din mediul rural – scoli si gradinite. 

CONTROL ÎN SĂNĂTATE PUBLICĂ 

Serviciul de Control în Sănătate Publică a efectuat un număr total de 11048 controale, 

aferente acţiunilor tematice planificate şi conform domeniilor de activitate: 

Aliment şi materiale în contact cu alimentul – 1127 

Unităţi sanitare- 1015 

Unităţi de producere, depozitare, desfacere prioduse cosmetice-114; controale pe produs 

cosmetic-66 

70

Unităţi de producere, depozitare, desfacere prioduse biocide-139; controale pe produs 

biocid-52 

Produselor din tutun (inscripţionare, comercializare, publicitate şi fumat în spaţii publice)- 

1741 

Calitatea habitatului-2466 

Mediu de muncă-77 

Unităţi de turism-498 

Unităţi de învăţământ-558 

Calitatea apei pentru consum uman şi a celei folosite în alte activităţi umane-2603 

Gestionarea deşeurilor lichide şi solide şi în special a celor potenţial periculoase – 710 

S-au derulat un număr de 144 recontroale în unităţile planificate. 

Pentru nerespectarea normelor legale de igienă şi sănătate publică au fost aplicate: 

- 147 sancţiuni contravenţionale principale 

din care: 

- 105 amenzi contravenţionale, în valoare de 62420 lei 

- 42 de avertismente. 

- au fost emise 2 decizii de suspendare de activitate 

- s-a dispus scoaterea din consum a 357 kg de produse alimentare (42,11% suplimente 

alimentare, 23,21% carne şi preparate din carne, 19,03% orez, 12,23% sare, 1,82% dulciuri, 

1,01% conserve) şi 1284 litri băuturi alimentare (99,01% apă masă, 0,99% băuturi 

răcoritoare). 

I. În domeniul apei potabile: 

S-au efectuat un număr de -2603 controale-1622 la instalaţii centrale de tratare şi 

distribuţie ( 16 producători, 14 distribuitori, 1592 utilizatori), 15 la instalaţii locale, verificarea 

monitorizării de audit 131, verificarea monitorizării de control 835 şi 2 recontroale. 

S-au recoltat 75 probe de apă în vederea efectuării analizelor de laborator fizicochimice 

şi microbiologice, dintre care 39 de probe fiind corespunzătoare, 10 probe 

necorespunzătoare fizico-chimic şi 26 necorespunzătoare microbiologic. 

Principalele deficienţe constatate au fost: neasigurarea calităţii apei provenite din 

sursele centrale şi locale publice (fântâni, izvoare captate) din mediul rural datorită 

contaminării surselor de apă, tratării insuficiente a surselor şi contaminării pe traseul reţelei de 

distribuţie, neefectuarea monitorizării de control şi audit a apei potabile conform HG 

974/2004 în cazul surselor de apă din rural, aprovizionarea cu cantităţi insuficiente de 

substanţe dezinfectante, neefectuarea controalelor medicale periodice. 

Faţă de cele constatate s-au stabilit termene de remediere cu prescripţii şi recomandări 

şi s-au aplicat 5 sancţiuni contravenţionale principale cu avertisment şi s-au transmis 

consiliilor locale măsurile necesare privind potabilizarea surselor locale de apă, informarea 

populaţiei, asigurarea apei îmbuteliate gratuite pentru copii 0-3 ani (în cazul depăşirii 

concentraţiilor admise pentru nitraţi) şi verificarea periodică a potabilităţii apei prin 

monitorizare de audit şi control. 

II. În domeniul turismului şi a apelor de îmbăiere: 

În acest sens s-au efectuat un număr de 498 controale din care 121 controale în 

unităţi de cazare (61 în unităţi de cazare hotelieră, 55 în pensiuni turistice, 5 în 

campinguri), -377 controale în unităţi de alimentaţie publică- de pe trasee turistice şi 11 

recontroale. 

71

În unităţile de cazare colectivă (hoteluri, vile, pensiuni) s-a pus accentul pe verificarea 

modului de aplicare a curăţeniei şi dezinfecţiei în camere şi în anexe, modul de respectare a 

circuitului lenjeriei şi stocul acesteia, dotarea şi starea mobilierului, a instalaţiilor sanitare, 

modul de asigurare a microclimatului, a apei calde şi reci curente, precum şi cunoştinţele 

angajaţilor privind aplicarea manoperelor de curăţenie şi dezinfecţie in conformitate cu 

Ordinul Ministerului Sănătaţii si Familiei nr. 536/1997. Nu s-au constatat abateri deosebite de 

la normele igienico-sanitare generale şi specifice acestui tip de unităţi. 

În perioada mai-septembrie s-a desfăşurat o acţiune de verificare a condiţiilor igienicosanitare 

cât şi a calităţii serviciilor oferite în unităţile cu profil alimentar situate pe trasee 

turistice, concretizate printr-un număr de 377 de controale şi s-au aplicat 10 sancţiuni 

contravenţionale (6 amenzi în valoare de 6400 lei şi 4 avertismente). 

Acţiuni de control pentru verificarea conformităţii apelor de îmbăiere din 

piscine, ştranduri, bazine de înot 

S-au efectuat un număr de -27 controale- la piscine, bazine şi ştranduri şi 22 

recontroale. 

Din totalul celor 52 de probe de apă îmbăiere prelevate, în conformitate cu 

prevederile Ordinului MS 536/1997, 39 probe sunt corespunzătoare chimic şi 

bacteriologic, iar 13 probe (25%) necorespunzătoare chimic (subclorinare şi 

supraclorinare). 

S-au iniţiat acţiuni de recontrol pentru stabilirea gradului de îndeplinire a măsurilor de 

remediere a deficienţelor cu termenele şi responsabilităţile aferente, aplicându- se 10 

sancţiuni principale cu avertisment verbal. 

III. În domeniul mediului de viaţă a populaţiei: 

S-a efectuat un număr de -2642 controale- (176 în zone de locuit, 2413 unităţi de 

colectare şi depozitare deşeuri menajere, 14 mijloace de transport deşeuri solide, 17 instalaţii 

depozitare şi neutralizare deşeuri solide menajere, 4 instituţii social-culturale, 14 în alte 

unităţi, 4 staţii de epurare a apelor uzate). 

Deficienţele constate au fost: colectare selectivă deficitară; precolectare primară 

deficitară (lipsă pungi polietilenă), motiv pentru care s-au stabilit faţă de factorii responsabili 

termene concrete pentru remedierea deficienţelor. 

IV. În domeniul mediului de muncă: 

S-au efectuat un număr de -47 controale- (14 unităţi de mică industrie, 33 unităţi de 

prestări servicii), 77 controale privind evaluarea factorilor de risc profesional şi 33 

recontroale. 

Principalele deficienţe constatate au fost: funcţionarea obiectivelor fără autorizaţie 

sanitară de funcţionare, nerespectarea perioadei de suspendare temporară a activităţii, lipsa 

dotării grupurilor sanitare cu materiale pentru igiena individuală a utilizatorilor, neasigurarea 

curăţeniei şi a efectuării operaţiunilor de dezinfecţie, îndepărtărea deficitară a reziduurilor 

solide, neasigurarea apei calde curente, neasigurarea de către anagajatori a supravegherii stării 

de sănătate şi a expunerii profesionale prin servicii medicale de medicina muncii. 

Faţă de deficienţele mai sus menţionate s-a aplicat un număr de 2 sancţiuni 

contravenţionale principale în valoare de 400 lei. 

V. În domeniul tutunului: 

S-a efectuat un număr de -1741 controale- (613 în spaţii publice, 54 în unităţi de 

comercializare produse din tutun, 643 în unităţi sanitare, 431 în unităţi de învăţământ). 

72

S-au aplicat un număr de 4 sancţiuni contravenţionale principale (2 avertismente, 2 

amenzi) în valoare de 500 lei, în unităţi de învăţământ şi alimentaţie publică pentru fumat în 

spaţii publice închise. 

VI. În domeniul cosmeticelor: 

S-au efectuat 3 acţiuni tematice concretizate cu -114 controale- (13 în unităţi de 

producere, 33 în unităţi de desfacere, 57 în unităţi de înfrumuseţare) şi 6 recontroale. În cadrul 

acestor controale s-a verificat conformitatea pentru- 66 produse cosmetice- şi s-a aplicat o 

sancţiune cu avertisment pentru etichetare necorespunzătoare. 

S-au recoltat 5 probe de produse cosmetice pentru analize chimice şi bacteriologice, 

probele fiind corespunzătoare. 

Acţiune tematică de control pentru verificarea respectării normelor de igienă şi 

sănătate publică în unităţi de producţie, distribuţie şi desfacere produse cosmetice 

destinate copiilor între 0-3 ani 

În cadrul campaniei de monitorizare a produselor cosmetice pentru copii 0-3 ani, au 

fost verificaţi 3 producători din municipiul Cluj-Napoca ( SC Cosmetic Plant Prodcom SRL; 

SC Transvital Cosmetic SRL şi SC Farmec SA), 5 distribuitori şi 13 retaileri. Au fost 

prelevate 3 probe din produsele ,,Dalin Şampon pentru copii,, Baby 4 You Şampon pentru 

copii,, şi Cremă antiiritaţi-scutec, ce au fost analizate bacteriologic şi chimic rezultatele 

probelor fiind corespunzătoare. 

La solicitarea Ministerului Sănătăţii, privind verificarea conformităţii produsului 

,,Dermofarm-Soluţie antiseptică şi antimicotică, fabricat de S.C. Farmec S.A, şi a 

analizării datelor din dosarul produsului cosmetic, s-a dispus oprirea definitivă a 

fabricării şi a punerii pe piaţă a produsului mai sus menţionat -ca produs cosmetic şi s-a 

retras de la comercializare, întrucât acesta nu se încadrează în categoria de produs 

cosmetic şi nu intră sub incidenţa legislaţiei cosmeticelor (Legea nr. 178/2000 

Republicată). 

Acţiune de control pentru verificarea produselor cosmetice pentru protecţie 

solară, care vizează evaluarea siguranţei consumatorilor în relaţie cu expunerea la 

contaminanţii şi substanţele care prezintă risc pentru sănătate 

În cadrul campaniei de monitorizare a produselor cosmetice de protecţie solară, s-au 

verificat 3 producători ( SC Cosmetic Plant Prodcom SRL; SC Etera Prod SRL şi SC Farmec 

SA), modul cum au fost notificate, etichetare, compoziţie, etichetare, 2 distribuitori şi 10 

retaileri, nefiind identificate neconformităţi care să vizeze siguranţa consumatorilor. 

Acţiune de control pentru verificarea respectării normelor de igienă şi sănătate 

publicăîn unităţi de producţie, distribuţie şi desfacere a produselor pentru machiaj şi a 

cremelor de ras. 

Acţiunea s-a derulat pe parcursul a 3 campanii, fiind verificate 30 unităţi de producţie 

distribuţie şi desfacere cosmetice, ocazie cu care au fost întocmite fişele solicitate în acţiune şi 

s-a prelevat 1 probă de cremă de ras Plant Activ, pentru determinarea contaminanţilor 

microbiologici -proba fiind corespunzătoare. 

Nu s-au depistat neconformităţi în unităţile controlate iar produsele verificate au 

respectat prevederile Ordinului nr. 1448/2005 cu modificările şi completările ulterioare. 

73

VII. În domeniul biocidelor 

S-au efectuat - 139 controale - (5 distribuitori, 2 producători, 1 importator, 14 unităţi 

de desfacere, 7 unităţi DDD, 110 utilizatori), 52 controale pe tip de produs biocid şi 2 

recontroale. 

Principalele deficienţe constatate au fost: etichetare necorespunzătoare, lipsa 

documentelor însoţitoare pentru biocidele utilizate, respectiv aviz de punere pe piaţă şi fişa de 

securitate, comercializarea biocidelor cu termen de valabilitate expirat 

Faţă de aceste constatări s-au luat măsuri de retragere de la comercializare, s-au aplicat 

2 sancţiuni contravenţionale principale în valoare de 300 lei şi s-au notificat doi 

producători de biocid profesional în vederea respectării prevederilor HG 956/2005cu 

modificările şi completările ulterioare. 

VIII.În domeniul învăţământ (colectivităţi de copii şi tineri) 

Au fost efectuate -558 controale- (150 în creşe şi grădiniţe, 110 în şcoli I-IV şi I- 

VIII, 76 în licee, 1 unitate de învăţământ postliceal, 33 unităţi de învăţământ universitar, 3 

ateliere, 57 unităţi de cazare colectivă, 99 de blocuri alimentare, 3 unităţi de catering, 17 

tabere de odihnă, 9 centre de plasament şi case de copii). De asemenea au fost efectuate 19 de 

recontroale. 

Acţiuni de control pentru verificarea respectării normelor de igienă şi sănătate 

publică în unităţi de învăţământ preuniversitar, universitar şi after-school 

În evidenţa DSP Cluj sunt 713 unităţi de învăţământ preuniversitar, 389 din mediul 

urban, 324 din mediul rural. Din totalul de 713 de unităţi, 500 (70,12%) de unităţi autorizate 

sanitar, 33 (4,6%) unităţi autorizate cu plan de conformare, 180 (25,24%) de unităţi 

neautorizate sanitar. Dintre unităţile de învăţământ neautorizate, 168 unitati (93 %) sunt din 

mediul rural. 

Au fost efectuate 447 de controale, din care 150 unităţi de antepreşcolari şi preşcolari, 

110 şcoli generale, 76 licee, 3 ateliere, 16 internate, 1 şcoală postliceală, 91 blocuri 

alimentare. 

Deficienţele majore constatate au fost: neasigurarea apei curente potabile în incinta 

unităţilor (lipsa reţelelor de apă sau reţele defecte) -75 unităţi, majoritatea din mediul rural; 

folosirea de surse locale de apă nepotabilă pentru aprovizionarea unităţilor de învăţământ - 

70 unităţi cu apă curentă nepotabilă fizico-chimic şi/sau bacteriologic, toate din mediul rural; 

grupuri sanitare necorespunzătoare (fără apă curentă, tip latrină, cu fose septice nevidanjabile) 

în unităţi, majoritatea din mediul rural; clădiri în stare igienico-sanitară necorespunzătoare 

(pereţi neigienizaţi, pardoseli degradate, infiltraţii de ape meteorice) 14 unităţi din mediul 

rural. 

Măsurile întreprinse de către DSP Cluj au fost :stabilirea deficienţelor ce necesită 

remediere, a responsabilitílor concrete cu termene de remediere, informarea Consiliilor locale, 

Prefecturii Judeţului Cluj, Consiliului Judeţean Cluj, Inspectoratului Şcolar Judeţean Cluj 

privind neconformităţile din unităţile de învăţământ şi măsurile impuse pentru remediere, 

activităţi de îndrumare şi consultanţă privind normele igienico-sanitare ce trebuie respectate în 

funcţionarea unităţilor de învăţământ, sancţionarea neconformităţilor potrivit legislaţiei în 

vigoare. 

Neconformităţile pentru care s-au aplicat sancţiuni contravenţionale principale au fost 

:nerespectarea condiţiilor de igienă şi a normelor de igienă specifice fiecărui tip de unitate de 

învăţământ (apă curentă potabilă, grupuri sanitare, mobilier, încălzire, etc),neîntreţinerea stării 

de curăţenie în grupurile sanitare. 

S-au aplicat 6 sancţiuni contravenţionale principale (3 avertismente, 3 amenzi 

contravenţionale) în valoare totală de 1800 RON. 

74

Acţiunea tematică de control pe unităţi de învăţământ universitar: 

S-au efectuat un număr de -82 de controale-, din care 33 pe facultăţi, 41 în cămine 

studenţeşti şi 8 controale în cantine/bufete studenţeşti 

Deficienţe mai frecvent semnalate: neefectuarea deratizării şi dezinsecţiei periodice, 

neefectuarea cursului de noţiuni fundamentale de igienă de către personalul de îngrijire, 

neefectuarea reparaţiilor în exteriorul şi interiorul clădirii, la sobele de teracotă, nerespectarea 

legislaţiei privind controalele medicale periodice ale angajaţilor. 

S-a aplicat o sancţiune contravenţională cu avertisment pentru neefectuarea 

controlului medical periodic al personalului angajat. 

Acţiuni de control pentru verificarea respectării prevederilor Legii 123/2008 

privind alimentaţia sănătoasă a copiilor şi tinerilor (unităţi de alimentaţie colectivă, 

publică, catering, chioşcuri de incintă) 

Aspectele privind alimentaţia sănătoasă a copiilor şi tinerilor (Legea 123/2008) au fost 

verificate în cadrul a 94 de controale (cantine, blocuri alimentare, catering şi chioşcuri de 

incintă) şi s-au aplicat 2 sancţiuni contravenţionale principale (1 avertisment şi 1 amendă) 

în valoare totală de 1000 lei, pentru comercializarea alimentelor interzise în chioşcuri 

alimentare de incinta. De asemenea au fost retrase de la comercializare 4,72 kg dulciuri si 3 

litri de bauturi racoritoare. 

Acţiuni de control pentru verificarea conformării privind produsele tip laptecorn, 

distribuite gratuit prin program guvernamental pentru preşcolari şi elevi 

În cadrul acţiunii tematice de control pentru verificarea conformării privind produsele 

tip lapte-corn, distribuite gratuit prin program guvernamental pentru preşcolari şi elevi, s-au 

demarat acţiuni de verificare a agenţilor producători, distribuitori şi a condiţiilor de desfacere 

pentru produsele din cadrul programului „Lapte-Corn”, finalizate cu un număr de 87 

controale la nivelul judeţului Cluj. Au fost controlate 3 unităţi de producţie şi distribuţie 

produse de panificaţie (12 contraoale), 1 unitate de distribuţie lactate şi 74 unităţi de 

învăţământ preuniversitar. 

S-au recoltat 16 probe de corn şi lapte pentru verificarea calităţii fizico-chimice şi 

bacteriologice, două probe de corn au fost necorespunzătoare fizic datorită umidităţii crescute. 

Producătorii au fost notificaţi pentru a lua măsurile necesare. 

În unităţile de învăţământ verificate s-au impus măsuri de amenajare corespunzătoare 

a spaţiilor de depozitare a acestor produse, prezenţa documentelor de provenienţă şi de 

calitate, precum şi respectarea graficelor de livrare. 

Acţiuni de control pentru verificarea asigurării calităţii serviciilor prestate, 

precum şi respectarea normelor de igienă şi sănătate publică în unităţi de turism şi de 

recreere a copiilor şi tinerilor. 

Au fost efectuate 17 controale igienico-sanitare în unităţi de cazare copii şi tineri 

(tabere, pensiuni), semanalandu-se urmatoarele neconformitati: calitate necorespunzătoare 

(microbiologic) a apei din sursa locala utilizată la prepararea alimentelor; nemonitorizarea 

calităţii apei din sursă proprie) utilizată la prepararea alimentelor. 

La recontroale s-a constatat remedierea deficienţelelor amintite. 

S-au informat organizatorii de tabere şi populaţia, prin mijloacele mass-media, 

privind condiţiile igienico-sanitare obligatorii în taberele de copii şi tineri. 

75

IX. În domeniul unităţilor sanitare 

În domeniul unităţilor sanitare (spitale, unităţi de asistenţă medicală primară, unităţi de 

asistenţă medicală ambulatorie, unităţi de medicină dentară, laboratoare de analize medicale, 

centre medico-sociale, unităţi de îngrijiri la domiciliu) s-au efectuat un număr de -1015 

controale-, iar pentru neconformităţile constatate s-au aplicat 54 sancţiuni contravenţionale 

principale (42 amenzi şi 12 avertismente), în valoare totală de 14600 lei. 

A) În domeniul unităţilor sanitare cu excepţia spitalelor: 


publică în unităţi de asistenţă medicală primară şi de specialitate, precum şi controlul 

efectuării vaccinărilor obligatorii şi împotriva gripei sezoniere 

Acţiunea tematică de control a cabinetelor de medicină de familie şi de specialitate din 

sistemul public şi privat a cuprins verificarea unui număr de 255 unităţi (unităţi de asistenţă 

medicală primară, şi de specialitate) şi 27 recontroale 

Principalele deficienţe constatate au fost: neaplicarea prevederilor Programului 

Naţional de Imunizări, nerespectarea legislaţiei privind managementul deşeurilor periculoase, 

neasigurarea sterilizării instrumentarului medical, neasigurarea apei curente sau apei calde 

curente, lipsa procedurilor de dezinfecţie şi curăţenie, neefectuarea igienizărilor şi reparaţiilor, 

neefectuarea controalelor medicale periodice, neasigurarea materialelor de igienă şi 

dezinfecţie 

Controlul efectuării vaccinărilor din cadrul Programului Naţional de Imunizări s-a 

efectuat la un număr de 151 cabinete medicale medici de familie din urban şi rural 

(reprezentând 43,6% din totalul cabinetelor). Din totalul copiilor luaţi în evidenţe pentru 

vaccinare (3337 copii) au rămas nevaccinaţi 447 copii (13,4%) din motive de boală, refuz sau 

neprezentare la medicul de familie. Pentru vaccinarea împotriva gripei pandemice au fost 

luate în evidenţă un număr de 17442 persoane. S-au primit de la Direcţia de Sănătate Publică 

a Judeţului Cluj un număr de 5570 doze de vaccin, au fost vaccinate 6950 persoane şi au 

rămas neutilizate 576 doze. 

Pentru deficienţele constatate s-au aplicat 36 de sancţiuni contravenţionale 

principale, din care 29 amenzi în valoare totală de 12200 lei şi 7 avertismente şi s-au stabilit 

prescripţii şi recomandări cu termene şi responsabilităţi aferente, a căror grad de îndeplinire 

va fi verificat în cadrul acţiunilor de recontrol. 


sănătate publică în cabinete de medicină dentară, cabinete medicale şcolare; 

În cadrul acţiunii tematice de control planificate de către Serviciul de Control în 

Sănătate Publică privind cabinete de medicină dentară private şi cabinete medicale şcolare au 

fost verificate un număr de 34 cabinete de medicină dentară. 

Principalele deficienţe constatate au fost :neefectuarea controlului eficienţei 

sterilizării, evidenţa sterilizării condusă incomplet, marcarea necorespunzătoare a truselor 

sterilizate, neasigurarea unei încăperi separate pentru sterilizare, lipsa procedurilor de 

curăţenie, dezinfecţie şi sterilizare. nu sunt amenajate spaţii pentru depozitarea materialelor şi 

ustensilelor de curăţenie, biocide fără documentele prevăzute de H.G. 956/2005, neefectuarea 

controalelor medicale periodice . 

Pentru deficienţele constatate s-au formulat prescripţii şi recomandări cu termene de 

remediere şi s-au aplicat un număr de 3 sancţiuni contravenţionale principale din 2 

avertismente şi o amendă în valoare de 500 lei 

76

Acţiune tematică de control pentru verificarea normelor de igienă şi sănătate 

publică în laboratoarele de analize medicale; 

Acţiunea tematică de control a laboratoarelor de analize medicale din sistemul public 

şi privat a cuprins verificarea unui număr de 52 de unităţi. În cadrul controalelor au fost 

identificate următoarele neconformităţi: condiţii igienico sanitare necorespunzătoare ( pereţi, 

mobilier instalaţii sanitare parţial degradate); organizarea deficitară a spaţiilor pentru 

depozitarea deşeurilor infecţioase, lipsa monitorizării sterilizării, lipsa dotării cu materiale 

sanitare şi substanţe dezinfectante. 

Faţă de cele constatate s-au aplicat 3 sancţiuni contravenţionale principale conform 

Legii 98/1994 în valoare de 900 lei şi 2 sancţiuni contravenţionale principale cu 

avertisment. 


sănătate publică în unităţi de îngrijiri la domiciliu, medico-sociale şi socio-medicale 

pentru vârstnici. 

Acţiunea de control s-a desfăşurat în 23 unităţi din care 18 unităţi socio-medicale 

pentru vârstnici şi 5 unităţi de îngrijiri la domiciliu. 

Principalele deficienţe constatate au fost: lipsa monitorizării de control a apei potabile, 

lipsa unui spaţiu amenajat corespunzător pentru depozitarea mijloacelor şi materialelor de 

curăţenie şi dezinfecţie, depozitarea intermediară deficitară a deşeurilor infecţioase (spaţiu, 

recipienţi), produse biocide fără documentele precizate de HG 956/2005, lipsa cursurilor de 

însuşire a noţiunilor fundamentale de igienă, lipsa efectuării operaţiunilor DDD, circuit 

funcţional incomplet la spălătorie, lipsa vestiarului pentru personal, cabinet medical amenajat 

şi/sau dotat necorespunzător, circuite incomplete la blocul alimentar. 

Pentru deficienţele constatate au fost stabilite prescripţii şi recomandări cu termene 

şi responsabilităţi, care au fost verificate în cadrul celor 10 recontroale. 

B) În domeniul unităţilor sanitare cu paturi: 


publică în unităţi sanitare cu paturi, precum şi acţiune de control în spălătoriile 

aferente unităţilor sanitare cu paturi şi acţiune de control pentru verificarea blocurilor 

alimentare din unităţi sanitare cu paturi, cu prelevare de teste de sanitaţie. 

Au fost efectuate 24 de controale integrale în spitale şi 541 de controale pe secţii cu 

diferite profile. 

Cu aceste ocazii au fost înregistrate următoarele deficienţe: nerealizarea circuitelor 

funcţionale în unele secţii de spital, neefectuarea igienizărilor şi reparaţiilor în unele unităţi 

sanitare cu paturi, nerespectarea normelor de amplasare a paturilor, neinstruirea în totalitate a 

personalului privind noţiunile fundamentale de igienă, lipsa staţiilor de epurare a apelor 

reziduale, neîntreţinerea permanentă a stării de curăţenie, neefectuarea controlului eficienţei 

sterilizării şi neîntocmirea documenţaiei necesare evidenţei sterilizării, întocmirea 

necorespunzătoare a evidenţelor privind manoperele de curăţenie şi dezinfecţie. 

În cazul a 12 spitale de pe raza judeţului Cluj, o parte din secţii au fost autorizate 

conform planurilor de conformare cu termen de realizare pe parcursul anului 2011. 

Pentru deficienţele constatate s-au stabilit prescripţii şi recomandări, care au avut în 

vedere şi planurile de conformare pentru anul în curs, aprobate de Direcţia de Sănătate 

Publică a Judeţuilui Cluj şi s-au aplicat 4 sancţiuni 

Au fost controlate 14 spălătorii proprii spitalelor, unde nu s-au identificat deficienţe 

majore, excepţie spălătoria Spitalului Clinic Municipal Cluj-Napoca, care este neautorizată 

77

sanitar, neîndeplinind condiţiile structural funcţionale, motiv pentru care s-a ales soluţia de 

externalizare a serviciului. 

Au fost verificate 35 blocuri alimentare pendinte de unităţile sanitare cu paturi. 

Pentru deficienţele constatate s-au stabilit prescripţii şi recomandări şi s-au aplicat 4 sancţiuni 

contravenţionale principale, din care 1 amendă în valoare de 1100 lei şi 3 avertismente. 

X. În domeniul alimentului au fost efectuate un număr de 9 acţiuni tematice cu 1127 

controale igienico sanitare în unităţi cu profil alimentar. 

Acţiuni de control a condiţiilor de igienă, a calităţii şi siguranţei produselor 

alimentare de origine animală şi non animală în unităţi de procesare, ambalare, 

distribuitori, transportatori, conform DG SANCO 

Au fost efectuate 208 controalele igienico-sanitare care au vizat verificarea condiţiilor 

de igienă, calitatea şi siguranţa produselor alimentare de origine animală şi non animală la 

producători primari 80, producători şi ambalatori 152, distribuitori şi transportatori 52, 

retaileri 283, sectorul de servicii 536, producători primari care vând direct consumatorului 

final 24. 

Au fost constatate neconformităţi precum: neefectuarea lucrărilor de igienizare a 

spaţiilor de producţie, neîntreţinerea curăţeniei şi dezinfecţiei curente, lipsa aprovizionării cu 

apă caldă curentă, condiţii necorespunzătoare de păstrare a alimentelor materii prime, 

semifabricate şi finite, nerespectarea lanţului frigorific, etichetare necorespunzătoare, 

efectuarea incompletă a analizelor medicale periodice, precum şi neefectuarea la toţi angajaţii 

a cursurilor de igienă. 

Faţă de neconformităţile constatate s-au impus planuri de conformare cu termene şi 

responsabilităţi concrete conducerii societăţilor respective şi s-au aplicat un număr de 73 

sancţiuni contravenţionale principale (21 cu avertisment şi 52 cu amenda) în valoare de 

46100 lei, s-a suspendat activitatea la 2 unităţi din sectorul de servicii şi producţie 

alimentară (patiserie). 

În vederea verificării calităţii produselor alimentare au fost prelevate 129 probe de 

alimente din diverse categorii, neconforme fiind 9 probe la parametrii microbiologici şi 90 

teste de sanitaţie, cu 9 necorespunzătoare. 

Cu ocazia controalelor s-au găsit produse alimentare expirate, păstrate 

necorespunzător, etichetate necorespunzător, cu conţinut de substanţe nepermise, motiv 

pentru care au fost scoase din consum uman 357,5 Kg (42,11% suplimente alimentare, 

23,21% carne şi preparate, 19,03% orez, 12,23% sare, 1,82% dulciuri, 1,01% conserve) şi 

1284 Litri ( 99,01% apă de masă, 0,09% băuturi răcoritoare). 

Acţiune de control şi verificare a condiţiilor de igienă în unităţi cu profil 

alimentar cu ocazia Sărbătorilor Pascale şi a Sărbătorilor de Iarnă 

În perioada premergătoare Sărbătorilor Pascale şi a Sărbătorilor de Iarnă, au fost 

efectuate în colaborare cu alte organisme de control: Instituţia Prefectului Cluj, Comisariatul 

Judeţean pentru Protecţia Consumatorilor,Consiliul Judeţean Cluj, Autoritatea Sanitar- 

Veterinară şi Pentru Siguranţa Alimentului au fost efectuate 8 acţiuni comune cu întocmirea 

unui număr de 68 note de constatare în unităţi alimentare de pe raza pieţelor agro-alimentare 

cât şi în unităţi de producţie animală şi non –animală, ocazie cu care s-au elaborat strategii 

comune în vederea creşterii siguranţei alimentului. 

Acţiune tematică de control pentru verificarea aditivilor alimentari 

În cursul lunii noiembrie s-a derulat acţiune de control privind aditivii alimentari 

destinaţi utilizării în produsele alimentare în special coloranţilor din pâinea neagră, 

78

efectuându-se un număr de 23 controale igienico sanitare în unităţi producătoare de aditivi 

alimentari, unităţi producătoare de alimente şi unităţi de comerţ en gros de aditivi alimentari. 

Nu au fost înregistrare neconformităţi privind modul de utilizare (cantităţi folosite), 

criterii de puritate a aditivilor, condiţii de depozitare , transport, precum şi existenţa 

documentelor care atestă calitatea acestora. 


publică privind materialele în contact cu alimentul 

Au fost efectuate un număr de 145 controale în unităţi: producători de obiecte şi 

materiale destinate contactului direct cu alimentul, procesatori de produse alimentare (lapte şi 

produse lactate, apă de masă îmbuteliată), unităţi importatoare, distribuitori, retailer şi unităţi 

sanitare ( pt. biberoane din material plastic pentru sugar). 

S-au verificat 114 declaraţii de conformitate a materalelor ce intră în contact cu 

alimentele şi au fost verificate 137 etichete a materialelor din plastic, fiind corespunzătoare 

prevederilor Regulamentului CE nr.1935-2004. 

Totodată au fost urmărite: tipul operatorului economic implicat, tipul de obiect 

fabricat-importat, condiţiile de contact a alimentelor cu materialul supus contolului (timp, 

temperatură), prezenţa limitelor de migrare. 

În cadrul Programului Naţional de Sănătate au fost prelevate 28 probe de alimente 

(produse lactate) şi materiale în contact cu aceste alimente care au fost analizate privind 

migrarea de componenţi în aliment, prin laboratorul DSP Cluj, fără a se înregistra abateri de 

la limita maximă şi o probă de obiect din ceramică import China, care a fost corespunzătoare 

migrarea de Cadmiu şi Plumb. 

Acţiuni de control pentru verificarea conformităţii alimentelor cu destinaţie 

nutriţională specială 

În cadrul acţiunii de control privind conformitatea alimentelor cu destinaţie 

nutriţională specială au fost efectuate un număr de 11 controale în unităţi, fiind verificate 

57 produse pentru sugari şi copii de vârstă mică din care 4 produse au fost etichetate 

necorespunzător, motiv pentru care au fost notificate a Direcţiile de Sănătate Publică a 

judeţelor pe raza cărora funcţionează unităţile de producţie. 

În urma notificărilor de alertă rapidă transmise de Ministerul Sănătăţii s-a 

desfăşurat o acţiune de verificare a suplimentelor alimentare care nu deţin autorizaţie de 

punere pe piaţă în România emisă de Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor 

Medicale realizându-se un număr de 97 controale în unităţi de desfacere cât şi la unitatea de 

producţie din DEJ, str. M. Kogălniceanu, nr.2, pendinte de SC. Natural Plus SRL din Dej, str. 

Nichita Stănescu , nr,12, constatând că produsele Animal Cuts şi Animal Pump care conţin 

substanţe nepermise, s-a interzis comercializarea acestora iar loturile necorespunzătoare au 

fost retrase (1232,344 Kg Animal Cuts şi 28,14 Kg Animal Pump). 

XI. Prin Sistemul de alertă rapidă (SRAAF) s-au primit informaţii şi iniţiat acţiuni, după 

cum urmează: 

- 13 notificări de alertă primită de la RASSF European, 

- 24 Notificări de alertă naţionale şi 

- 11 notificări tip informare. 

Au fost transmise 72 de notificări SRAAF (14 pe suplimente nutritive, 4 pentru 

alimente cu destinaţie nutriţionale specială, 15 toxiinfecţii alimentare, 5 trichineloză 32 

altele). 

79

XII. Analiza, verificarea şi formularea de răspunsuri la petiţiile repartizate spre 

soluţionare 

Au fost repartizate seviciului un număr de 279 de sesizări şi petiţii din care: 

- 62 pe aliment, 

- 39 pe medicina muncii, 

- 155 mediu, 

- 9 pe domeniul sanitar şi 

- 14 pe unităţi de învăţământ. 

În vederea soluţionării unora dintre acestea s-au realizat 37 acţiuni comune cu alte 

autorităţi (Instituţiei Prefectului, Primăria Municipiului Cluj-Napoca, şi primării locale ale 

comunelor arondate, Inspectoratului Judeţean de Poliţie Cluj - Biroul de Combatere al 

Criminalităţii Organizate, Direcţiei Sanitar Veterinare şi pentru Siguranţa Alimentului, ai 

Direcţiei Agricole, ai Oficiului Judeţean pentru Protecţia Consumatorulu, Garda Naţională de 

Mediu – Comisariatul Regional Cluj) 

Principalele aspecte sesizate au fost : 

- disconfort de vecinătate creat de amplasarea şi exploatarea adăposturilor pentru 

animale, colectarea şi evacuarea dejecţiilor provenite de la acestea, 

- disconfort de habitat (zgomot,mirosuri, fum) creat de funcţionarea unor unităţi de 

producţie, de alimentaţie publică şi de funcţionarea centralelor termice cu combustibil 

gazos sau solid, 

- disconfort de habitat datorat modului defectuos de evacuare a apelor uzate menajere 

(acumulare în subsolul imobilelor de locuit), 

- disconfort de vecinătate creat de construirea unor imobile, 

- disconfort de vecinătate creat de amplasarea de WC tip latrină, în mediul rural, 

- modul de amplasare a punctelor gospodăreşti, colectarea şi evacuarea reziduurilor 

solide din mediul urban. 

Menţionăm că toate sesizările şi petiţiile repartizate în cursul anului 2011 au fost 

soluţionate. 

XIII. În domeniul acţiunilor comune cu alte autorităţi 

În cursul anului 2011, ca urmare a solicitării Instituţiei Prefectului Judeţului Cluj şi a 

Serviciului de Inspecţie Comercială – Primăria Municipiului Cluj-Napoca au fost iniţiate 4 

acţiuni comune de control privind verificarea unităţilor care comercializează substanţe şi/sau 

produse noi cu efecte psihoactive, dăunătoare sănătăţii. La aceste acţiuni au participat şi 

reprezentanţi din Ministerul Administraţiei Şi Internelor, Primăria Cluj-Napoca, Comisariatul 

Judeţean Pentru Protecţia Consumatorului Cluj, Garda Financiară Cluj, Direcţia Pentru 

Agricultură a Judeţului Cluj, Autoritatea Judeţeană Sanitar Veterinară Şi Pentru Siguranţa 

Alimentelor, Jandarmeria Cluj. 

În cadrul acţiunii comune desfăşurate în data de 18.01.2011 au fost verificate 4 unităţi: 

S.C. Planto Calm S.R.L. cu 3 puncte de lucru la următoarele adrese: str. Eroilor nr. 12 , str. 

Piezişă nr. 2, B-dul Primăverii F.N. şi SC Legal Shop din str. Moţilor nr. 125. Deficienţele 

constatate au fost: buletin de analiză netradus în limba română, lipsă documente de 

provenienţă marfă, lipsă declaraţii de conformitate pentru produse. Toate cele 4 unităţi 

controlate au fost închise de reprezentanţi ai Comisariatului Judeţean pentru Protecţia 

Consumatorilor. 

Cu ocazia acţiunii comune desfăşurate în data de 04.03.2011 au fost verificate 5 unităţi 

din Municipiul Cluj-Napoca ( S.C. Fly Rahan S.R.L, punctul de lucru din P-ţa Mihai Viteazu 

nr. 30, S.C. Legal Shop S.R.L., punctul de lucru din str. Moţilor nr. 125, S.C. Planto Calm 

S.R.L., punctul de lucru din str. B-dul Eroilor, S.C. Planto Calm S.R.L., punctul de lucru din 

80

B-dul Primăverii F.N.,Unitatea din str. I.C. Brătianu nu mai există la această adresă, toate 

fiind închise. 

În data de 18.08.2011 a fost verificată unitatea Get High SRL cu sediul în loc. 

Râmnicu-Vâlcea şi punctul de lucru în Cluj-Napoca, str. Moţilor nr. 125 pentru care s-au 

formulat prescripţii şi recomandări cu privire la intensificarea măsurilor de curăţenie şi 

gestionarea corectă a deşeurilor solide menajere – termen imediat şi permanent. La recontrolul 

efectuat în data de 06.09.2011 nu s-au constatat deficienţe de ordin igienico-sanitar. 

Deasemenea au fost efectuate 37 de acţiuni de control comune cu reprezentanţi ai 

următoarelor instituţii locale: Instituţiei Prefectului, Primăria Municipiului Cluj-Napoca, şi 

primării locale ale comunelor arondate, Inspectoratului Judeţean de Poliţie Cluj - Biroul de 

Combatere al Criminalităţii Organizate, Direcţiei Sanitar Veterinare şi pentru Siguranţa 

Alimentului, ai Direcţiei Agricole, ai Oficiului Judeţean pentru Protecţia Consumatorulu, 

Garda Naţională de Mediu – Comisariatul Regional Cluj, ocazie cu care au fost rezolvate o 

serie de petiţii în legătură cu disconfortul de habitat, precum şi a verificării pieţelor 

agroalimentare şi centrelor de ambalare ouă cu ocazia sărbătorilor pascale. 

XIV. Acţiuni de informare a populaţiei efectuate au fost cu privire la: 

- sinteza privind acţiunile tematice desfăşurate în vederea verificarii modului de 

respectare a prevederilor Legii 349/2002 în unităţile de alimentaţie publică, 

- informarea cetăţenilor cu privire cu riscurile la adresa sănătăţii publice în perioada 

sărbătorilor pascale, 

- comunicat de presă privind epidemia de toxiinfectie alimentară datorată Escherichia 

Coli Enterohemoragica apărută în Germania şi a recomandărilor cu privire la 

respectarea bunelor practici de igienă, 

- comunicat de presă cu privire la respectarea normelor de igienă aplicabile în unităţi de 

tipul tabere pentru copii şi tineri, 

- comunicat de presă cu privire la măsurile de protecţie personală împotriva infectării cu 

căpuşe, 

- reguli de sănătate publică la comercializarea şi consumul ciupercilor din flora 

spontană, 

Probleme întâmpinate: 

Menţionăm că numărul mic de amenzi aplicate în raport cu 

numărul de unităţi controlate şi deficienţele semnalate, se 

justifică prin lipsa cadrului legislativ de aplicare a 

sancţiunilor (întrucât Legea nr. 98/1994 a fost abrogată in 

01.06.2011, iar HGR nr. 857/2011 a fost publicată în Monitorul 

Oficial nr. 621/01.09.2011. 

Propuneri de modificare a unor acte normative: 

1. Modificarea Ordinul MS 1078/2010 privind aprobarea 

regulamentului de organizare şi funcţionare şi a structurii 

organizatorice ale direcţiilor de sănătate publică judeţene şi 

a municipiului Bucureşti 

2. Modificarea Ordinul MS 824/2006 pentru aprobarea Normelor 

privind organizarea şi funcţionarea Inspecţiei Sanitare de 

Stat. 

3. Modificarea HGR 956/2006 privind plasarea pe piaţă a 

produselor biocide 

4. Modificarea HGR 857/2011 privind stabilirea şi sancţionarea 

contravenţiilor la normele din domeniul sănătăţii publice 

81

5. Modificarea Ord. MS 636/1997 pentru aprobarea normelor de 

igiena si a recomandarilor privind mediul de viata al 

populatiei 

BUGET-FINANŢE-CONTABILITATE 

Bugetul de Venituri şi Cheltuieli aprobat: 61.283 mii lei, din următoarele surse de 

finanţare: 

‣ Bugetul de Stat 

54.342 mii lei 

‣ Venituri proprii ale Ministerului Sănătăţii – Venituri Fiscale 6.276 mii lei 

‣ Venituri proprii din prestări servicii conform H.G. 59/2003 665 mii lei 

Bugetul de Venituri si Cheltuieli pe anul 2011 

1. Bugetul de Stat 

2. Venituri proprii ale Ministerului 

Sănătăţii – Venituri Fiscale 

3. Venituri proprii din prestări 

servicii conform H.G. 59/2003 

Monitorizarea cheltuielilor a fost supusa controlului privind respectarea fazelor ALOP 

(Ordinul ministrului finanţelor publice nr. 1792/2002). 

Prin respectarea principiului separarii atributiilor dintre ordonatorul de credite si 

partea contabila s-a putut urmarii modul de ierarhizare a cheltuielilor in functie de necesitatea 

si realitatea efectuarii in concordanta cu specificul activitatii institutiei. 

Prin planificarea fluxurilor de trezorerie s-a realizat o monitorizare clara si precisa 

asupra cuantumului platilor si datei de efectuare. 

Prin monitorizarea lunara a executiei BVC pe surse de finantare la nivelul de articol si 

alineat, directorul executiv realizeaza prin intermediul bugetului care este un instrument de 

analiza si control, modul de realizare a veniturilor respectiv finantarilor si de efectuarea 

cheltuielilor. In felul acesta, prin buget, ca instrument de conducere, se realizeaza integrarea 

activitatilor de planificare, control si urmarire a cheltuielilor, veniturilor si rezultatelor 

financiare. 

82

mii lei 

Denumire indicator 

Buget 

2010 

(mii 

lei) 

2010 2011 

Plati la 

31.12.2010 

(mii lei) 

Buget 

2011 

(mii 

lei) 

Plati la 

31.12.2011 

(mii lei) 

Realizat 

anul 2011 / 

2010 

TOTAL 92.396 90.422 61.283 59.966 0,66% 

CHELTUIELI DE PERSONAL 4.238 4.198 3.115 3.106 0,74% 

BUNURI SI SERVICII 14.947 13.967 29.922 29.372 2,10% 

TRANSFERURI INTRE UNITATI ALE 

ADMINISTRATIEI PUBLICE 72.314 71.583 27.933 27.324 0,38% 

CHELTUIELI DE CAPITAL 897 674 313 164 0,24% 

mii lei 

Incasari 2010 - Venituri proprii din prestări servicii 877 

Incasari 2011 - Venituri proprii din prestări servicii 937 

Incasarile in anul 2011 fata de 2010 au crescut cu un procent de 1,07% 

Situaţia privind creditele bugetare, plăţile şi cheltuielile efective în anul 2011 de la 

Bugetul de stat (mii lei) 

Indicator 

I.BUGET DE 

STAT 

Total buget: 

Prevede 

ri 

bugetar 

e 

aprobat 

e 2011 

Credite 

bugetare 

deschise 

(finanţări) 

Angajamente 

legale 

Plăţi 

efectuate la 

31.12.2011 

Grad de realizare a 

plăţilor/prevederi 

bugetare aprobate 

(%) 

Grad de 

realizare a 

plăţilor/credite 

bugetare 

deschise (%) 

Cheltuieli 

efective 

0 1 2 3 4 5=4/1 6=4/2 7 

54.342 54.341 54.245 54.245 99,82 % 99,82 % 53.666 

1.Buget pentru 

susţinerea 

activităţii proprii 

(DSP Cluj) 

5.783 5.783 5.770 5.770 99,78 % 99,78 % 5.186 

Cheltuieli de 3.004 3.004 2.999 2.999 99,83 % 99,83 % 3.023 

personal 

Bunuri si servicii 2.779 2.779 2.771 2.771 99,71 % 99,71 % 2.163 

Finanţarea unor 

acţiuni de sănătate 

din cadrul 

unităţilor sanitare 

din reţeaua AAPL 

15.940 15.940 15.861 15.861 99,50 % 99,50 % 15.861 

Finanţarea 

programelor 

naţionale de 

sănătate derulate 

de unităţile 

sanitare din 

reţeaua AAPL 

Finanţarea 

asistenţei medicale 

desfăşurate în 

cabinet medicale 

de învăţământ 

1.182 1.182 1.182 1.182 100 % 100 % 1.182 

5.825 5.825 5.822 5.822 99,94 % 99,94 % 5822 

83

Indicator 

Prevederi 

bugetare 

aprobate 

2011 

Credite 

bugetare 

deschise 

(finanţări) 

Angajamente 

legale 

Plăţi 

efectuate 

la 

31.12.2011 




(%) 


realizare a 


bugetare 


Cheltuieli 

efective 

0 1 2 3 4 5=4/1 6=4/2 7 

2. Transferuri 25.612 25.611 25.610 25.610 99,99 % 99,99 % 25.610 

între unităţi ale 

administraţiei 

publice 

Acţiuni de 

23.921 23.921 23.921 23.921 100 % 100 % 23.921 

sănătate 

(spitale în 

subordine) 

Programe de 

173 173 173 173 100 % 100 % 173 

sănătate 

(spitale în 

subordine) 

Transferuri din 205 205 204 204 99,51 % 99,51 % 204 

bugetul de stat 

către bugetele 

locale pentru 

finanţarea 

sănătăţii 

(mediatori 

sanitari) 

Transferuri de 

capital 

1.313 1.312 1.312 1.312 99,92 % 100 % 1.312 

Creditele bugetare alocate pe titlul 10 “Cheltuieli de personal”, au fost utilizate pentru 

plata drepturilor salariale şi a contribuţiilor privind cheltuielile de personal, conform statului 

de funcţii aprobat în conformitate cu bugetul aprobat şi repartizat, cu respectarea disciplinei 

financiare. 

Creditele bugetare deschise pe titlul 20 “Bunuri si servicii” – activitatea proprie a 

Direcţiei de Sănătate Publică a judeţului Cluj prezinta un sold de 90,92 mii lei din care 79,63 

mii lei provin din sume neutilizate de spitale publice din reteaua administratiei publice locale; 

3,22 mii lei sume neutilizate de consiliile locale pentru plata asistentei medicale desfasurate in 

cabinetele medicale de invatamant si 8,07 mii lei sume neutilizate de DSP pentru activitatea 

proprie. 

Unitatile sanitare subordonate Autoritatilor Administratiei Publice Locale, finanţate 

pentru aceste categorii de personal şi tipuri de cheltuieli ce se asigura de la titlul 20 “Bunuri 

şi servicii” cu care Direcţia de Sănătate Publică a judeţului Cluj are incheiate contracte atat 

pentru asigurarea sumelor pentru finanţarea unor acţiuni de sănătate cat si pentru finanţarea 

programelor naţionale de sănătate derulate de catre aceste unitati sanitare. 

Sumele alocate prin bugetul anului 2011 la titlul 51 “Transferuri intre unitati ale 

administratiei publice” suma de 25.612 mii lei formata din: 

Actiuni de sanatate - suma de 23.921 mii lei, utilizate pentru plata de către unităţile 

sanitare subordonate Direcţiei de Sănătate Publică a judeţului Cluj (Serviciul de Ambulanta al 

Judetului Cluj, Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Cluj pana la data de 31.07.2011 data pana 

la care a fost in subordinea DSP si Spitalul Clinic de Urgenta "Prof. Dr. Octavian Fodor" pana 

la data de 01.04.2011 data la care s-a transformat in Institutul Regional de Gastroenterologie - 

Hepatologie Prof. dr. Octavian Fodor Cluj-Napoca conform HGR 964/2010) pentru plata 

cheltuielilor de personal pentru medici rezidenţi, cabinete de planing familial, cabinete LSM, 

unităţi primire urgenţe, precum şi pentru plata cheltuielilor materiale efectuate de cabinetele 

LSM, planing, UPU, servicii de ambulanţă conform Legii 95/2006 privind reforma în 

domeniul sănătăţii. 

84

Programe Nationale de Sanatate suma de 173 mii lei impartita astfel: 23 mii lei 

pentru Serviciul de Ambulanta al Judetului Cluj si 150 mii lei finantare Spitalul Clinic 

Judetean de Urgenta Cluj pana la data de 31.08.2011. 

Suma de 1.313 mii lei – “Transferuri de capital“ este pentru: 

Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Cluj – Napoca suna de 298 mii lei, pentru 

“Transferuri pentru reparatii capitale la spitale” - reparatii capitale la sectie oncologie; 

Spitalul Orasenesc Huedin suma de 529 mii lei, pentru transferuri din veniturile 

proprii ale ministerului sanatatii catre bugetele locale pentru finantarea aparaturii 

medicale si echipamente lor de comunicatii in urgenta in sanatate - Aparat 

radiodiagnostic digital, conform OMS nr.154/2011 cu modificarile ulterioare; 

 

Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii Cluj-Napoca 485 mii lei – reparatii capitale 

sectie A.T.I. (conf. OMS nr. 119/2011) - Transferuri de la bugetul de stat catre 

bugetele locale pentru finantarea reparatiilor capitale in sanatate. 

Suma de 205 mii lei – Transferuri din bugetul de stat catre bugetele locale pentru 

finantarea sanatatii pentru plata cheltuielilor de personal pentru personalul preluat de 

administratia locala in baza OUG nr. 162/2008 si finantat de Ministerul Sanatatii - asistenta 

medicala comunitara (asistenti medicali comunitari si mediatori sanitari). 

Situaţia privind sumele alocate din venituri proprii ale Ministerului Sănătăţii – accize 

pentru tutun şi alcool, precum şi plăţile nete şi cheltuielile efective pentru anul 2011 se 

prezintă astfel (mii lei): 

Indicator 


bugetare 

aprobate 

2011 

Finanţări 

2011 

Angajamente 

legale 

Plăţi 

efectuate la 

31.12.2011 




(%) 


realizare a 


bugetare 


Cheltuieli 

efective la 

30.06.2011 

0 1 2 3 4 5=4/1 6=4/2 7 

6.276 5.403 5.403 5.403 86 % 100 % 5.707 

Venituri proprii 

MS – accize, total 

buget: 

1. Bunuri si 

3.741 3.525 3.525 3.525 94,22 % 100 % 3.439 

servicii 

Bunuri si servicii - 680 468 468 468 68,82 % 100 % 382 

activitatea proprie 

– programe de 

sanatate 

Finanţarea unor 1.038 1.036 1.036 1.036 99,80 % 100% 1.036 

acţiuni de sănătate 

din cadrul 

unităţilor sanitare 


Finanţarea 

2.023 2.021 2.021 2.021 99,90 % 100 % 2.021 

programelor 

naţionale de 

sănătate derulate de 

unităţile sanitare 


2. Transferuri 2.321 1.714 1.714 1.714 73,84 % 100 % 1.714 

între unităţi ale 

administraţiei 

publice (spitale 

din subordine) 

Acţiuni de sănătate 300 

Programe de 

1.334 1.028 1.028 1.028 77 % 100 % 1.028 

sanatate 

3. Transferuri de 687 686 686 686 99,85 % 100 % 686 

capital 

4. Cheltuieli de 

capital 

214 164 164 164 76,64 % 100 % 554 

85

ANALIZA STĂRII DE SĂNĂTATE ÎN JUDEŢUL CLUJ 

În anul 2011 a fost alocată din venituri fiscale Ministerul Sănătăţii, suma de 686 mii lei la titlul 

“Transferuri pentru reparatii capitale” pentru Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Cluj-Napoca astfel: 

- reparatii capitale sectie A.T.I. 330 mii lei 

- reparatii capitale Clinica Chirurgie I 178 mii lei 

- reparatii capitale reabilitare bloc operator 

la clinica Neurochirurgie 

178 mii lei 

Pentru activitatea proprie a Direcţiei de Sănătate Publică a judeţului Cluj, din venituri fiscale 

Ministerul Sănătăţii, suma de 164 mii lei a fost alocata pentru reparaţii capitale la sediul Direcţiei de 

Sănătate Publică a judeţului Cluj, str. N. Bălcescu nr 16, Cluj-Napoca (lucrare finalizata). 

Pentru programele de sanatate derulate de DSP Cluj activitate proprie s-a alocat suma de 468 

mii lei si pentru programele de sanatate derulate de unitatile sanitare din reteaua administratiei publice 

locale suma de 2.021 mii lei pentru care s-au incheiat contracte conform Ordin 1031/2010; 

Pentru actiunile de sanatate derulate de unitatile sanitare transferate administratiei publice 

locale pentru care DSP Cluj incheie contracte cu acestea conform Ordin 1029/ 2010, suma de 1.036 

mii lei; 

Suma de 1.028 mii lei programe de sanatate pentru Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Cluj, 

pana la data de 31.07.2011 data pana la care a fost in subordinea DSP Cluj. 

Veniturile proprii din prestări servicii realizate conform H.G. nr. 59/2003 privind înfiinţarea de 

către Ministerul Sănătăţii a unei activităţi finanţate integral din venituri proprii, reprezintă o altă sursă 

de finanţare pentru cheltuieli curente şi de capital. Încasările reprezentând aceste venituri proprii la 

data de 31.12.2011 sunt în sumă de 937 mii lei, provenind din încasări pentru prestaţii realizate de 

laboratoarele şi compartimente funcţionale ale Direcţiei de Sănătate Publică a judeţului Cluj pe baza 

Ordinului Ministerului Sănătăţii nr. 37/2006 şi a Ordinului nr. 1030/2009 cu privire la stabilirea 

tarifelor, astfel: 

1. Laborator Bacteriologie 91 mii lei 

2. Laborator Chimie Sanitară 132 mii lei 

3. Toxicologie 8 mii lei 

4. Radiaţii 29 mii lei 

5. Medicina Muncii 37 mii lei 

6. Certificate conform 547 mii lei 

7. Curs igiena 93 mii lei 

In anul 2011 situatia cheltuielilor din venituri proprii din servicii de laborator incasate si 

utilizate, se prezinta astfel: 

mii lei 

Indicator 


bugetare 

aprobate 

Sold initial + 

incasari 

curente 

ANUL 2011 COMPARATIV CU ANUL 2010 86/99 

Angajamente 

legale 

Plati efectuate 

la 31.12.2011 

Sold la 

31.12.2011 

Cheltuieli 

efective 

0 1 2 3 4 5=2-4 6 

TOTAL 

VENITURII 

PROPRII 665,00 1.851,00 319,00 319,00 1.532,00 620,00 

Cheltuieli de 

personal 111,00 108,00 107,00 107,00 1,00 107,00 

Bunuri si servicii - 

intretinere si 

functionare 455,00 1.743,00 212,00 212,00 1.531,00 264,00 

Cheltuieli de capital 99,00 249,00 

Politicile contabile respectă protejarea fondurilor publice, legislaţia în vigoare, reglementările 

transmise prin ordine ale ministrului sănătăţii şi deciziilor interne ale directorului executiv. 

Sunt respectate principiile generale ale contabilităţii de angajament şi sunt aplicate procedurile 

operaţionale specifice.


Pe parcursul anului 2011 s-au monitorizat şi s-au raportat cheltuielile de personal, 

cheltuielile de investiţii, programele naţionale de sănătate (indiferent de sursa de finanţare), s- 

au analizat, verificat şi centralizat situaţiile financiare proprii şi ale unităţilor subordonate 

conform ordinelor emise de ministerul de finanţe şi precizărilor transmise de Ministerul 

Sănătăţii. La nivelul unitatii s-a efectuat reevaluarea activelor fixe corporale conform OG nr 

81/2003, aprobata prin Legea nr. 493/2003 cu modificarile si complectarile ulterioare si pe baza 

normelor metodologice aprobate prin Ordinul ministerului economiei si finantelor nr. 

3471/2008. 

Facem precizarea că începând cu data de 01.04.2011 a fost înfiinţat Institutul Regional de 

Gastroentero-Hepatologie “Prof. Dr. O. Fodor” prin reorganizarea Spitalului Clinic de Urgenţă Prof. 

Dr. O. Fodor, în baza H.G. nr 964/2010. Urmare a acestei reorganizări Spitalul Clinic de Urgenţă 

Prof. Dr. O. Fodor a depus la Direcţia de Sănătate Publică a judeţului Cluj situaţii financiare specifice 

la data de 30.04.2011. 

În conformitate cu H.G. nr 755/2011, Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Cluj a trecut cu data 

de 31.07.2011 din subordinea Direcţiei de Sănătate Publică a judeţului Cluj în subordinea Ministerului 

Sănătăţii, dar în cursul lunilor iulie şi august au mai fost efectuate plăţi din finanţările deschise de 

Direcţia de Sănătate Publică a judeţului Cluj, spitalul efectuând plăţi atât din finanţare DSP Cluj cât şi 

din finanţare MS, după data transferului. 

Activitatea economică s-a desfăşurat în anul 2011 fără a se înregistra deficienţe sau abateri de 

la conduita unei execuţii prudente a bugetului de venituri şi cheltuieli aprobat, existând în permanenţă 

o preocupare pentru utilizarea eficientă a mijloacelor material şi băneşti. 

Probleme identificate: 

- lipsa unui soft care sa corespunda necesitatilor actuale de 

evidenta financiar-contabila si de gestiune, in vederea 

eficientizarii activitatii de monitorizare si raportare 

Aspecte pozitive: 

- neefectuarea de cheltuieli neeconomicoase si nejustificate 

- personalul din cadrul compartimentului economic este cu un 

inalt grad de pregatire profesionala (78% studii superioare 

in cadrul compartimentului economic) 

- reducerea consumurilor materiale fara afectarea calitatii 

activitati 


ACHIZITII PUBLICE 

1. Intocmirea si transmiterea la ANRMAP a „Raportului anual privind contractele de achizitie 

publica de furnizare, servicii, lucrari” incheiate de DSP Cluj in anul 2011 .Procentul achizitiilor 

publice on line desfasurate prin mijloace electronice, calculat la volumul total al achizitiilor la 

nivelul DSP Cluj este de 66,89%- pentru anul 2011 

2. Intocmirea Programului anual al Achizitiilor Publice ( PAAP) – forma finala, dupa 

transmiterea bugetului de venituri si cheltuieli aprobat de ordonatorul de credite, Ministerul 

Sanatatii . PAAP contine necesarul de produse, servicii si lucrari solicitate de Sectiile si 

Compartimentele DSP Cluj pentru anul 2011 

3. In conformitate cu OUG34/2006 cu modificarile si completarile ulterioare s-au organizat 

urmatoarele proceduri de achizitie publica : 

‣ 1 procedura de “cerere de oferta on-line”pentru pentru furnizare lapte praf pentru copii 

cu varsta cuprinsa intre 0-12 luni; finalizata prin contract de achizitie publica in valoare de 

359.972 lei inclusiv TVA; 

‣ 1 proceduri de “cerere de oferte on line ” pentru achizitia de ”Servicii de intretinere si 

reparatii aparatura de laborator” incheiata prin acord cardu pe perioada 2011-2012.


Astfel, s-au incheiat un numar de 5 acorduri cadru si respectiv 5 contracte subsecvente . 

Valoarea totala a acordurilor cadru incheiate este de 101.502,06 lei cu TVA, iar valoarea 

totala a contractelor subsecvente incheiate pentru anul 2011 este de 34.397,25 lei inclusiv TVA 

‣ cumparari directe online din catlogul SEAP de produse : 

- birotica papetarie, periferice calculatoare , medicamente, dezinfectanti, diverse 

consumabile de laborator : reactivi chimici, medii de cultura, seruri, tulpini de 

referinta, materiale sanitare , materiale pentru curatenie 

- Valoarea totala a achizitiilor directe realizate din catalogul electronic este de 

316.708,50 lei inclusiv TVA 

- Numarul total al achizitiilor directe efectuate online inregistrate in catalogul electronic 

SEAP este de 336 achizitii. 

‣ cumparari directe offline de produse /servicii / lucrari : 

- serviciile administrative si de intretinere : colectare deseuri medicale, intretinere si 

reparatii autoturisme, intretinere si reparatii calculatoare si imprimante, telefoane, 

copiatoare, internet, servicii PSI, servicii de inchiriere butelii gaze rare 

- produse de intretinere diverse, piese de schimb aparatura medicala, piese de schimb 

autoturisme , asigurari auto, etalonari si verificari aparatura medicala, cauciucuri alte 

consumabile functionale) 

- Valoarea totala a achizitiilor directe realizate offline este de 385.206,17 lei 

- Numarul total al cumpararilor directe efectuate offline este de 37 achizitii 

S-au realizat cu prioritate achizitiile finantate prin programe de sanatate , astfel s-au cumparat 

in cursul anului 2011 : vaccinuri , truse de diagnosticare , truse de dozaj, diverse materiale pentru 

realizarea programului de promovare a sanatatii (afise, pliante ,brosuri si alte materiale publicitare 

necesare pentru marcarea actiunilor realizate ) 

4. Intocmirea dosarelor de achizitie publica pentru contractele de furnizare/servicii/lucrari, 

respectiv :un numar de 87 dosare care cuprind centralizat necesarul tuturor sectiilor/ 

laboratoare/compartimente 

5. S-a asigurat activitatea de informare si publicare privind pregatirea si organizarea tuturor 

procedurilor de achizitie publica respectand principiile care stau la baza atribuirii contractelor 

asigurat in permanenta o buna colaborare cu sectiile / laboratoare / compartimente astfel incat s-au 

realizat cele mai eficiente achizitii raportate la cost/calitate. 

Probleme identificate: 

- Urmare modificarilor multiple intervenite în cursul anului 2011 

în cadrul legislaţiei specifice, sistemul SEAP de achiziţii publice 

a validat cu mare întarziere documentaţiile depuse în sistem de 

catre Direcţia de Sănătate Publică a Judeţului Cluj sau nu le-a 

validat în cursul anului 2011, motiv pentru care lista de 

invesţitii aprobata de Ministerul Sănătăţii din Veniturii Proprii 

DSP nu a fost finalizată 

o instalaţie pentru masurarea radioactivităţii alfa beta 

globale cu fond scăzut 

o pompă aspiraţie aer pentru recoltare probe aerosoli în 

vederea monitorizării radioactivităţii mediului 

ANUL 2011 COMPARATIV CU ANUL 2010 88/99


RESURSE UMANE 

Principalele activităţi desfăşurate: 

1. Monitorizarea şi îndrumarea unităţilor sanitare, atât cele subordonate, cât şi cele al căror 

management a fost transferat la autorităţile locale, în ceea ce priveşte aplicarea legislaţiei în vigoare 

referitoare la angajare, salarizare, promovare, încadrare a locurilor de muncă în condiţii deosebite, 

gărzi, încadrare în normativul de personal, structura organizatorică etc. s-a concretizat prin întocmirea 

unei analize a cărei concluzii se prezintă astfel: 

- în Judeţul Cluj, în unităţile sanitare publice, sunt un număr de 12.180 posturi, din care sunt 

ocupate 10.421 posturi. 

2.Redistribuirea personalului de specialitate medico-sanitar şi auxiliar sanitar din cadrul unităţilor care 

au fost reorganizate conform Ordinului MS nr. 232/2011, cu modificările şi completările ulterioare, în 

4 etape. 

3.Clasificarea unităţilor sanitare cu paturi din Judeţul Cluj în conformitate cu prevederile Ordinului 

MS nr. 323/2011 prin: 

- verificarea fişelor de autoevaluare 

- verificarea încadrării structurilor organizatorice în criteriile de clasificare 

- verificarea încadrării cu personal conform criteriilor de clasificare 

4.Reîncadrarea personalului din cadrul DSP Cluj în conformitate cu prevederile Legii-cadru nr. 284 

din 28 decembrie 2010 privind salarizarea unitară a personalului plătit din fonduri publice, a Legii nr. 

285 din 28 decembrie 2010 privind salarizarea în anul 2011 a personalului plătit din fonduri 

publice,respectiv încadrarea în clase de salarizare şi indexarea salariului brut cu 15%. 

5. Întocmirea şi înantarea lunară a Declaraţiei 112 privind contribuţiile la bugetul de stat la termenele 

prevăzute de lege. 

6. Întocmirea a 120 de fişe fiscale şi înaintarea lor la Agenţia Naţională de Administrare Fiscală. 

7. Evidenţa lunară a angajaţilor care deţin carduri de debit la bănci. 

8. Întocmirea de 173 dispoziţii privind modificările salariale, a gradaţiilor, suspendări de 

contract/raport de muncă pentru salariaţii instituţiei. 

9. Eliberarea de 203 adeverinţe la cererea angajaţilor. 

10. Evidenţa zilnică a prezenţei, a concediilor de odihnă, a concediilor medicale şi a concediilor fără 

salar, precum şi a orelor suplimentare efectuate de angajaţii instituţiei. 

11. Întocmirea lunară a situaţiilor de personal, raportarea corectă datelor solicitate privind persoanele, 

posturile ocupate şi vacante, fondul de salarii realizat, costul forţei de muncă şi actualizarea fişelor de 

post. 

12. Întocmirea lunară statului de personal şi anuală a statului de funcţii în vederea aprobării. 

13. Evidenţa şi îndrumarea personalului privind cariera profesională (promovări, perfecţionări etc.). 

Au participat la cursuri de perfecţionare şi congrese/conferinţe/seminarii un număr de 53 

angajaţi, astfel: 

- 7 angajaţi la cursuri de perfecţionare în utilizarea calculatorului 

- 41 asistenţi medicali la curs de specializare în domeniul lor de activitate 

- 2 medici la Congresul de Microbiologie 

- 1 chimist la curs de specializare în auditul laboratoarelor medicale 

- 1 funcţionar public la curs de specializare în managementul resurselor umane 

- 1 biolog la Seminarul privind calitatea apei potabile 

14. Actualizarea bazei de date privind funcţiile publice şi funcţionarii publici şi raportarea trimestrială 

către Agenţia Naţională a Funcţionarilor Publici la fiecare modificare survenită în raporturile de 

serviciu. 

15. Actualizarea permanentă a dosarelor profesionale ale funcţionarilor publici şi a dosarelor 

personale pentru personalul contractual. 



16. Pregătirea documentaţiei necesare pentru evaluarea anuală a performanţelor profesionale ale 

funcţionarilor publici şi personalului contractual, evaluarea performanţelor profesionale ale 

funcţionarilor publici din cadrul Biroului RUNOS. 

17. Promovarea temporară a 3 funcţionari publici din cadrul Serviciului de Control în Sănătate 

Publică, Serviciul Buget-Finanţe-Contabilitate şi Biroul RUNOS pe funcţiile publice de conducere 

conform Legii nr. 188/1999, republicată. 

18. Mutarea temporară şi delegarea unui funcţionar public la Biroul RUNOS şi mutarea definitivă a 

unui funcţionar public la Biroul RUNOS în vederea eficientizării activităţii. 

19. Organizarea a 2 examene de promovare în clasă şi a 2 examene de promovare în grad profesional 

pentru 15 funcţionari publici din cadrul instituţiei care îndeplineau condiţiile prevăzute de legislaţia în 

vigoare cu încadrarea în bugetul de venituri şi cheltuieli pe anul 2011. 

20. Întocmirea a 63 acte adiţionale la contractele individuale de muncă pentru personalul contractual, 

având în vedere modificările intervenite în Codul Muncii şi prevederile Contratului Colectiv de 

Muncă la nivel de grup de unităţi sanitare din subordinea Ministerului Sănătăţiii 

21.Întocmirea anuală a Planului de ocupare a funcţiilor publice din cadrul DSP Cluj pentru anul 2012. 

22. Verificarea şi transmiterea la Ministerul Sănătăţii a documentelor pentru obţinerea certificatelor de 

conformitate pentru recunoaşterea studiilor efectuate ţară de către statele din Uniunea Europeană şi 

eliberarea acestora către solicitanţi. 

Au fost eliberate în total 867 certificate de conformitate, din care: 

- 580 pentru medici, 

- 123 medici dentişti, 

- 37 farmacişti 

- 127 personal mediu sanitar. 

23. Evidenţa medicilor şi farmaciştilor rezidenţi. 

În Centrul Universitar Cluj-Napoca se află în pregătire un număr total de 2380 medici 

rezidenţi, din care: 

- 1907 rezidenţi pe loc, 

- 367 rezidenţi pe post 

- 106 cu timp parţial de muncă. 

Zilnic, se adresează Biroului RUNOS, un număr mediu de 30 de rezidenţi cu probleme 

specifice privind desfăşurarea pregătirii lor. 

Activităţile specifice privind medicii/ medicii dentişti/ farmaciştii rezidenţi constau în: 

- au fost luati in evidenta si repartizati pe clinici de indrumare metodologica si stagii rezidentii 

din sesiunea 20 noiembrie 2011 in numar de 465 rezidenti 

- comunicări către coordonatorii de rezidenţiat, unităţi de încadrare şi secţii clinice 

- s-au introdus datele in aplicatia software online de culegere a datelor pentru medicii rezidenti 

sesiunea noiembrie 2010 - 547 medici 

- completarea stagiilor in carnetele de rezident conform curriculei de pregatire sesiunea 

noiembrie 2009 ( 460 rezidenti) si sesiunea noiembrie 2010 (547 medici rezidenti) 

- distribuirea carnetelor de rezident din sesiunile noiembrie 2009 si sesiunea noiembrie 2010; 

- completarea carnetului de rezident a stagiilor de pregatire precum si a modificărilor 

survenite, respectiv schimbare centru de pregătire, întreruperi rezidenţiat, recunoaşteri de stagii, 

schimbare specialitate, renuntare la calitatea de rezident 

- comunicări către unităţile de încadrare a stagiilor şi a modificărilor survenite 

- eliberare de adeverinţe conforme cu carnetul de rezident pentru recunoasterea studiilor de 

specialitate efectuate in Romania, necesare recunoasterii studiilor în străinătate 

- au fost eliberate detasarile pentru un numar de 218 rezidenti aflati in pregatire (anii I-VII) 

- informarea rezidenţilor privind procedurile de întrerupere de rezidenţiat, metodologia de 

detaşare, de schimbare a centrelor de pregătire 

- preluarea dosarelor de schimbare a centrului de pregătire în două sesiuni: sesiunea februarie 

2011, sesiunea iunie 2011 

- eliberare aviz principiu - trecere in retea a doctoranzilor si 



- pentru schimbarea centrelor de pregatire in sesiunile 

organizate de Ministerul Sanatatii 

- întocmirea diverselor situaţii referitoare la rezidenţi solicitate de Ministerul Sănătăţii, UMF 

Cluj-Napoca sau de clinicile universitare. 

22. In anul 2011 s-au organizat de catre Ministerul Sanatatii 8 sesiuni de examene si concursuri pentru 

medici, medici dentisti, farmacisti, biologi, biochimisti si chimisti. 

Buna desfasurare si organizarea a examenelor şi concursurilor de intrare în rezidenţiat, 

obţinerea de către personalul medico-sanitar a gradelor profesionale de primar, specialist, principal, 

obţinerea de atestate de studii complementare, presupune următoarele activităţi in cadrul Biroului 

R.U.N.O.S.: 

- oferirea informaţiilor legate de înscriere pentru cei interesaţi 

- s-a verificat indeplinirea conditiilor de participare, in vederea inscrierii la 

concursuri/examene in conformitate cu metodologia de desfasurare emisa de Ministerul Sanatatii 

- întocmirea situaţiei cu persoanele înscrise la concurs/examen şi transmiterea acesteia 

la Ministerul Sănătăţii în termenul stabilit 

- alcătuirea comisiilor de examen, cooperare cu preşedinţii şi membrii comisiilor de 

examen pentru buna desfăşurare a acestora. 

- pregătirea materialelor necesare comisiei de examen/concurs pentru desfăşurarea 

concursului/examenului şi instruirea secretarilor de comisie pentru întocmirea corectă a documentelor 

- primirea, verificarea şi transmiterea cataloagelor de examen dupa finalizarea fiecarei 

sesiuni de examen si transmiterea acestora la Ministerul Sănătăţii pentru emiterea Ordinelor de 

confirmare 

În anul 2011 s-au desfăşurat la nivelul Judeţului Cluj următoarele concursuri/examene: 

Nr. 

crt. 

Denumirea examen/concurs 


Număr 

candidaţi 

înscrişi 

Număr comisii 

de examen 

1 Concurs de intrare în rezidenţiat 475 

2 

Examen pentru obţinerea titlului de medic/medic 

dentist/farmacist specialist 

233 51 

Din care: 

- sesiunea martie 2011 32 15 

- sesiunea octombrie 2011 201 36 

3 

4 

5 

Examen pentru obţinerea titlului de medic/medic 

dentist/farmacist primar 

45 24 

Examen pentru obţinerea de atestate de studii 

19 

26 

complementare 

Din care: 

- sesiunea aprilie 2011 22 11 

- septembrie 2011 4 8 

Examen pentru obţinerea gradului profesional de 

chimist/biologi/biochmişti specialist/principal 

- 6 

23. Evidenţa medicilor aflaţi în pregătire în a doua specialitate în regim cu taxă: 

În Centrul Universitar Cluj-Napoca se află în pregătire un număr de 207 de medici în a doua 

specialitate în regim cu taxă, ceea ce presupune următoarele activităţi: 

- evidenţa achitării taxelor de pregătire pe baza chitanţelor de plată 

- evidenţa stagiilor de pregătire pe baza adeverintelor eliberate de clinicile 

universitare 

- informarea medicilor în legătură cu recunoaşterea stagiilor de pregătire din prima 

specialitate 

- eliberarea de adeverinte care să ateste calitatea de medic aflat în pregătire în a doua 

specialitate


- distribuirea de curricule de pregătire 

24. Înregistrarea, evidenţa şi eliberarea certificatelor de medic/farmacist specialist/primar si a 

atestatelor de studii complementare. 

25. Organizarea si desfasurarea examenului de grad principal pentru asistenţi medicali generalişti, 

moaşe, asistenţi medicali, surori medicale/oficianţi medicali, laboranţi, laboranţi farmacie şi maseuri 

absolvenţi de liceu sanitar sesiunea 10-11 noiembrie 2011. 

- preluarea/verificarea dosarelor si înscrierea candidaţilor conform metodologiei de 

examen elaborata de Ministerul Sanatatii pentru un numar de 414 candidati; 

- asigurare logistica şi personal pentru buna desfăsurare a examenului; 

- asigurarea spaţiile necesare organizării şi desfăşurării examenului la nivelul judetului 

Cluj; 

- întocmirea si verificarea listelor cu candidatii admisi si transmiterea lor catre MS 

- întocmirea documentelor necesare pentru plata: comisiilor locale, colectivelor pentru 

organizarea şi desfăşurarea examenului şi efectuarea tuturor plăţilor, în limita 

bugetului stabilit; 

- comunicarea rezultatelor examenului, către comisia centrală. 

26. Întocmirea documentelor necesare pentru solicitarea aprobării Ministerului Sănătăţii privind 

încadrarea pe posturi temporar vacante a personalului medico-sanitar din cadrul unităţilor sanitare din 

Judeţul Cluj, integrarea clinică a cadrelor didactice universitare, precum şi trecerea cadrelor 

universitare în reţeaua sanitară cu normă întreagă. 

27. Verificarea şi aprobarea statului de funcţii pentru Serviciul de Ambulanţă al judeţului Cluj. 

28.Numirea managerului general al Serviciului de Ambulantă al judeţului Cluj şi încheierea 

contractului de management. 

29.Întocmirea lunară, trimestrială şi anuală de rapoarte statistice solicitate de Direcţia Regională de 

Statistică Cluj (1 raport lunar; 4 rapoarte trimestriale; 3 rapoarte anuale). 

30.Alte situaţii şi rapoarte solicitate de Ministerul Sănătăţii şi alte instituţii abilitate privind personalul 

şi drepturile acestora, atât pentru aparatul propriu, cât şi pentru unităţile sanitare din Judeţul Cluj. 

DOMENIUL JURIDIC 

- Au fost întocmite contractele de prestări servicii având ca obiect efectuarea de către 

laboratoarele DSP Cluj a analizelor de apă sau ale altor produse, la cererea terţilor. 

DSP Cluj a încheiat în anul 2011 contracte de prestări servicii cu un număr de 51 de beneficiari, 

care se adaugă la contractele încheiate în anul 2010 şi prelungite automat, astfel că la sfârşitul anului 

2011 se efectuau analize de laborator conform unui număr de aprox. 134 contracte. 

- Au fost transmise organelor competente din cadrul Administraţiilor financiare sau Primării, 

21 titluri executorii pentru executari silite- procese verbale de constatare a contravenţiei - pentru 

amenzile contravenţionale aplicate în baza Legii nr.98/1994 (în vigoare până la 1.06.2011) şi 

neachitate în termen, urmărind astfel realizarea rolului coercitiv al acţiunilor Compartimentului 

Control în Sănătate Publică, în scopul respectării legislaţiei privind igiena şi sănătatea publică. 

- În colaborare cu compartimentele Contabilitate şi Asistenţă medicală şi programe s-au 

întocmit în baza Ordinelor MS nr.1029, 1030 şi 1031/2010, contractele pentru anul 2011, prin care s- 

au finanţat spitalele din reţeaua autorităţilor administraţiei publice locale şi consiliile locale pentru: 

cheltuieli de natura cheltuielilor de personal sau, după caz, cheltuielilor materiale pentru bunuri şi 

servicii, programe netionale de sanatate 

Au fost încheiat contracte cu 11 Spitale din reţeaua autorităţilor administraţiei publice locale şi 

cu 6 Primării ce au preluat cabinetele de medicină şcolară. În luna decembrie 2011 am încheiat acte 

adiţionale prin care s-au rectificat sumele contractate, de regulă prin suplimentarea lor. 

- În colaborare cu compartimentele Asistenţă medicală şi programe şi Supraveghere 

epidemiologică şi control a bolilor transmisibile au fost întocmite în baza Ordinului 322/2011- 

pentru aprobarea modelelor de contracte pentru furnizarea produselor achiziţionate prin licitaţii 

publice organizate la nivel naţional, destinate derulării de programe naţionale de sănătate finanţate 



din bugetul Ministerului Sănătăţii, contracte pentru furnizare produse achiziţionate prin licitaţii 

publice naţionale, cu 11 Spitale din reţeaua autorităţilor administraţiei publice locale , 5 Primării şi 

350 cabinete medicină de familie. 

-Intocmirea actelelor pentru dosarele aflate pe rolul instanţelor judecătoreşti în care este 

implicata DSP Cluj şi reprezentarea instituţiei în instanţă. În anul 2011, DSP Cluj a avut calitate de 

pârât în procese având ca obiect: 

- Plângeri contravenţionale (1 ) 

1. Dosar nr.8891/328/2010- Judecătoria Turda, primul termen 11.03.2011 

Petent: Muntean Ioan 

S-a aplicat amenda contravenţională pentru depăşirea numărului de animale prevăzut de art.16 

din Ordinul MS 536/1997 

- Litigii de muncă- drepturi băneşti (1 ) 

1. Dosar nr.616/117/2010- Tribunal Cluj, primul termen în 8.03.2010 

Reclamant- Sindicatul SANITAS 

Obiectul acţiunii : drepturi salariale neacordate în anul 2009 personalului contractual, 

respectiv: spor periclitate, spor condiţii de muncă deosebite, spor prevenţie, prima de stabilitate 

Sentinţa Tribunalului nr.1575/2011 comunicată în 19.05.2011 a fost atacată cu recurs. În data 

de 12.10.2011 Curtea de Apel Cluj a admis recursul declarat de pârâta DSP Cluj, modificând sumele 

acordate reclamanţilor. Aceştia au solicitat două prime de stabilitate, aferente trimestrelor II şi IV dar 

s-a admis o singură primă de stabilitate, deoarece dreptul respectiv a încetat să existe în trim.IV 2009 

conform art.49 pct.5 din Legea 330/2009, acestea fiind susţinute de către DSP Cluj, în calitate de 

pârât-recurent. 

- Contencios administrativ- drepturi băneşti pentru funcţionari publici (2 ) 

1 Dosar nr.937/117/2010 Tribunal Cluj, primul termen 19.03.2010 

Reclamant- Sindicatul SINDISSRO (inspecţia sanitară) 

Obiectul acţiunii : drepturi salariale neacordate în anul 2009 funcţionarilor publici, membri ai 

sindicatului, respectiv : spor de încordare psihică şi spor de prevenţie pentru lunile iulie, august, 

septembrie 2009. 

2. Dosar nr.1729/117/2011. Tribunal Cluj, primul termen 06.06.2011 

Reclamant- Sindicatul SANITAS 

Obiectul acţiunii : drepturi salariale neacordate în anul 2009 funcţionarilor publici, membri ai 

sindicatului. 

- Au fost avizate de legalitate, actele emise în cadrul instituţiei : dispoziţii, documentaţiile 

întocmite de compartimentul achiziţii publice, contracte, etc. 

- Acordarea de consultanţă juridică serviciilor şi compartimentelor din cadrul instituţiei, în 

vederea aplicării corecte a legislaţiei în vigoare. 

Au fost elaborate 245 dispoziţii ale Directorului executiv al DSP Cluj şi 8 decizii care au 

fost vizate pentru legalitate. 

Au fost înregistrate 36 de cereri de informaţii în baza Legii nr. 544. 


COMPARTIMENT AUDIT 

1. Implementarea cadrului metodologic şi procedural 

În cursul anului 2011 au fost actualizate normele proprii privind exercitarea auditului intern, acestea 

fiind aprobate de către Ministerul Sănătăţii. 

2. Elaborarea de instrumente de lucru proprii 

La nivelul instituţiei a fost elaborat şi prezentat şefilor de compartimente un ghid de implementare al 

standardului 11 privind Managementul Riscului. 

Au fost iniţiate activităţi premergătoare elaborării unei metodologii de auditare a Programelor 

Naţionale de Sănătate cu scop de a defini unitar pentru programele bugetate obiectivele de auditat şi


standardizarea verificării modului de organizare şi exercitare a controlul intern prin Chestionare de 

verificare a controlul intern. 

Factori precum: nivelul de prevenţie (asupra bugetului repartizat, solicitat, asupra naturii şi 

cuantumului cheltuielilor ce urmează a fi a angajate), listele de verificare, riscurile definite la nivel de 

activitate de către responsabilii de programe evidenţiate în Registrul de riscuri, vor constitui aspecte 

de analizat în evaluarea controlului intern exercitat la nivelul responsabililor de programe de sănătate. 

3. Misiuni de audit privind funcţiile specifice entităţii 

A fost realizată o misiune de audit pe Programele Naţionale de Sănătate a căror finanţare se regăseşte 

în bugetul DSP Cluj. 

Principalele obiective de audit urmărite au fost: 

Organizarea activităţii compartimentelor implicate în activitatea de implementare, coordonare, 

realizare şi evaluare a programelor naţionale de sănătate, atribuţii şi responsabilităţi prevăzute 

şi exercitate pentru respectarea obligaţiilor Direcţiei de Sănătate Publică, obligaţii ce sunt 

stabilite prin Ordin al Ministerului Sănătăţii – modul prin care a fost asigurat managementul şi 

coordonarea metodologică. 

Modul în care au fost aplicate prevederile procedurale reglementate de legislaţia privind 

realizarea programelor. 

Modul în care s-au desfăşurat în cadrul fiecărui program/subprogram aprobat activităţile, 

modul în care au fost verificaţi indicatorii de evaluare prevăzuţi in normele tehnice de realizare 

a programelor. 

Modul în care s-a verificat şi vizat natura cheltuielilor, utilizarea fondurilor in limita bugetului 

aprobat şi potrivit destinaţiei specificate, cu respectarea dispoziţiilor legale, gestionarea 

eficientă a mijloacelor materiale şi baneşti. 

Sistemul de evidenţă a Raportării indicatorilor de către unităţile care implementează 

programele in judeţ ( proceduri aferente). 

S-au efectuat activităţi de audit ce ţin de procesul bugetar, financiar-contabil, achiziţii şi IT. 

Modul de organizare şi exercitare a controlului intern asupra angajării cheltuielilor şi derulării 

procedurilor de achiziţii aferente programelor de sănătate a fost supus verificărilor prin sondaj pentru 

achiziţii directe. Referatele de necesitate au respectat specificaţiile prevederilor legale, poartă 

semnăturile celor autorizaţi să certifice necesitatea, economicitatea, legalitatea. Este specificată sursa 

de finanţare şi destinaţia fondurilor alocate. 

Achiziţia de lapte praf aferentă programului PN VI s-a derulat prin procedura Cerere de ofertă 

on-line, ulterior lunii octombrie 2011, dată de la care Autoritatea Naţională pentru Reglementarea şi 

Monitorizarea Achiziţiilor Publice prin noile atribuţii legale, a verificat documentaţia de atribuire şi 

caietul de sarcini a procedurii de atribuire a contractului de furnizare lapte praf pentru copii cu vârsta 

cuprinsă între 0-12 luni care nu beneficiază de lapte matern. 

Propunerile de angajare a cheltuielilor poartă semnăturile autorizate, evidenţa acestora 

constituie componentă a bazei de date financiar-contabile, angajamentele legale poartă viza oficiului 

juridic şi semnăturile autorizate prevăzute de controlul financiar preventiv şi controlul intern. 

Programele auditate au fost următoarele: 

PN I - Programelor Naţionale privind Bolile Transmisibile (2 programe cu 5 subprograme) 

PN II - Programul Naţional de monitorizare a factorilor determinanţi din mediul de viaţă şi 

muncă (2 subprograme) 

PN IV - Programele Naţionale privind bolile netransmisibile (12 programe/subprograme) 

PN V - Programul Naţional de evaluare şi promovare a sănătăţii (PN V) (2 subprograme) 

PN VI - Programul Naţional de sănătate a femeii şi copilului ( 4 subprograme) 

PN VII - Programul de tratament în străinătate. 

Riscurile semnificative identificate 

Lipsa unei fundamentări riguroase a cheltuielilor pe un program de sănătate duce la riscul 

cheltuirii ineficiente din fonduri publice 



În lipsa unei fundamentări riguroase şi a asigurării unei urmăriri exacte a stadiului de realizare 

a programelor de sănătate, controlul intern devine inoperant 

Luarea unor decizii bazate pe o insuficientă/incorectă cunoaştere a realităţii privind stadiul de 

realizare a indicatorilor tehnico-economici ai programelor de sănătate şi/sau a necesităţilor 

reale pentru realizarea obiectivelor din program 

Principalele constatări efectuate 

Constatările efectuate se referă în principal la modul în care au fost formalizate activităţile 

procedurabile, proceduri în faze de elaborare sau necesar a fi revizuite, circuitul documentelor, 

comunicarea formală/informală dintre compartimente, mod de organizare şi arhivare a 

documentelor, actualizarea responsabilităţilor privind controlul intern, exploatarea software-ului 

contabil. 

Cauzele principale şi consecinţele aferente disfuncţiilor constatate. 

La DSP Cluj, responsabilii de programe, deşi au beneficiat de consilieri informale privitoare la 

modul practic de a implementa standardele de control intern pentru fiecare program, au reţinere 

faţă de aplicarea integrală a acestora în managementul programelor, reţinere justificată prin timpul 

pe care îl au la dispoziţie. De asemenea, managementul de linie nu a conştientizat întotdeauna 

importanţa implementării unora dintre standardele de control şi, în consecinţă s-a revenit de mai 

multe ori în procesul de elaborare a unor proceduri. 

Principalele recomandări : 

elaborarea unei proceduri de fundamentare a resurselor necesare 

pentru realizarea obiectivelor programelor şi/sau 

subprogramelor de sănătate, la nivel de obiectiv/activate. 

revizuirea procedurilor pentru programul naţional de tratament 

în străinătate (PN VII), formalizarea unui protocol de 

comunicare dintre coordonatorul de programe şi compartimentul 

de contabilitate, standardizarea corespondenţei cu spitalele 

din străinătate, evidenţa operativă a dosarelor şi reflectarea 

fidelă în contabilitate a etapelor parcurse. 

s-au elaborat instrucţiuni scrise (circuit, specificaţii de 

completare, termene, etc.) privitoare la documentul Referat de 

necesitate, în vederea optimizării achiziţiilor - ca parte a 

dosarului de achiziţii. 

s-au făcut modificări în software-ul contabil, modificări ce au 

condus la creşterea acurateţei informaţiei financiar-contabile 

şi controlului intern, astfel încât valoarea şi sursa de 

finanţare aferente propunerilor de angajare a cheltuielilor, 

angajamentele legale şi bugetare, precum şi ordonanţarea la 

plată a cheltuielilor programelor de sănătate să fie furnizate 

de către programul de contabilitate. 

au fost iniţiate acţiuni de reorganizare a gestiunii primare a 

stocurilor, pe destinaţii de consum şi surse de finanţare în 

vederea unui control intern performant supervizat prin 

contabilitatea analitică a stocurilor şi a disponibilităţilor 

bugetare existente 

s-au elaborat proceduri operaţionale pentru programul naţional 

de boli transmisibile (PN I.1, PN I.3, PN I.2.4). Procedura 

operaţională privind PNS este in curs de actualizare cu 

modificări / adăugiri de măsuri organizatorice privind 

finanţarea programelor, controlul intern, circuitul actelor 

depuse spre decontare, altele). 



în ceea ce priveşte recomandarea privind transparenţa 

informaţiei (etapa în care se găseşte un dosar de tratament 

finanţat din cadrul programului naţional de tratament în 

străinătate) aceasta este în curs de implementare prin 

actualizarea site-ul DSP cu aceste informaţii. 

Recomandările formulate au fost discutate la nivel de colectiv 

şi conducere. 

Pe parcursul misiunii, majoritatea acestora au fost 

implementate, restul fiind în curs de implementare. 

3. Consiliere neformalizată şi suport documentar pentru implementarea standerdelor de 

control intern/managerial şi desfăşurarea acţiunii de autoevaluare anuală a controlului 

intern/managerial la compartimentele instituţiei. 

Compartimentul de audit intern, prin expuneri organizate, a prezentat, dialogat şi explicat 

compartimentelor de specialitate şi Comisiei cu atribuţii de monitorizare, coordonare şi îndrumare 

metodologică privind sistemul propriu de control intern/managerial, prevederi ale Ordinului 946/2005 

privind controlul intern/managerial, modalităţi practice de implementare a unor standardele de control 

intern/managerial, etape de parcurs în vederea raportării autoevaluării controlului intern, etc. 

Privitor la stadiul implementării sistemului de control intern/managerial 

Pe parcursul anului 2011 poate fi constatată o evoluţie atât cantitativă cât şi calitativă a 

implementării Standardului 11 Managementul riscurilor şi Standardului 17 Proceduri. Au fost 

efectuate la nivelul compartimentelor acţiuni de inventariere a obiectivelor specifice, a activităţilor, a 

riscurilor asociate acestora. Au fost elaborate şi revizuite proceduri operaţionale. 

Astfel, din raportările efectuate asupra stadiului implementării sistemului de control 

intern/managerial se evidenţiază la finele trimestrului IV 2011 un număr de 332 activităţi inventariate, 

285 de activităţi procedurabile inventariate şi 206 proceduri elaborate faţă de 84 proceduri elaborate la 

finele trimestrului I 2011. 

Riscurile identificate, evaluate şi înregistrate în Registrul riscurilor sunt în număr de 251 la 

finele trimestrului IV 2011, faţă de 1 risc la finele trimestrului IV 2010. 

Reviziile asupra procedurilor elaborate, precum şi elaborarea de proceduri pentru activităţi 

procedurabile, constituie o preocupare permanentă la nivelul fiecărui colectiv. 

ADMINISTRATIV ŞI MENTENANŢĂ 

S-au întocmit referatele de necesitate pentru achiziţia de servicii pentru asigurarea bunei 

funcţionări a instituţiei (ex.: furnizare internet, service calculatoare, service copiatoare, service fax, 

service centrale telefonice, etc.). 

S-a asigurat evidenţa şi buna funcţionare a parcului auto şi menţinerea consumului de carburant 

în conformitate cu prevederile legale, în conformitate cu Procedura de lucru Specifică PLS 1.1. 

In urma monitorizării permanente a consumului de carburant s-a constatat o uşoară scădere a 

acestuia faţă de anul 2010, ceea ce rezulta din graficele prezentate mai jos. Această scădere a 

consumului de carburant se datorează şi faptului ca au fost scoase din circulaţie un număr de 3 

autoturisme prin desfiinţarea Compartimentelor Exterioare Turda, Gherla şi Huedin în conformitate 

cu prevederile Ordinului M.S. 1078 / 2010. 

Valoarea totală apropiată a carburantului din anii 2010 si 2011, desi numărul de km. efectuaţi 

a scăzut se datorează majorărilor repetate a preţului carburanţilor. 



2010 

118.981 km. 127.140 km 

12.045 litri 55.741 lei 

2011 

98.813 km. 106.487 km. 

10.347 litri 55.293 lei 



In urma monitorizarii permanente a consumurilor energetice (gaz, apa,) si a cheltuielilor 

privind convorbirile telefonice se constată o scădere a valorii acestora faţă de anul 2010, ceea ce se 

poate vedea din graficele prezentate mai jos. 

VALOARE CONSUM GAZ 2010 VALOARE CONSUM GAZ 2011 

74.182 lei 67.412 lei 

VALOARE CONSUM APA 2010 VALOARE CONSUM APA 2011 

12.041 lei 11.554 

CONSUM ENERGIE ELECTRICA 2010 CONSUM ENERGIE ELECTRICA 2011 

29.231 lei 31.112 lei 



CONVORBIRI TELEFONICE 2010 CONVORBIRI TELEFONIOCE 2011 

52.139 lei 49.347 lei 

In anul 2011 s-au finalizat lucrarile de Reparatie capitala la sediul D.S.P.Cluj str. N. 

Bălcescu nr. 16, corp A şi B începute în anul 2010 în valoare de 105 mii lei. 

In luna decembrie personalul din cadrul Serv. A.M a participat la efectuare 

Inventarului bunurilor aflate în patrimoniul DSP Cluj fiind nominalizaţi în diferite comisii de 

inventariere. 

In urma inventarierii bunurilor DSP Cluj din anul 2010 s-au întocmit dosarele de casare 

pentru mijloace fixe, precum şi pentru bunurile materiale altele decât mijloacele fixe (obiecte de 

inventar), care au fost trimise Ministerului Sănătăţii spre aprobare. 

La începutul anului, s-a întocmit necesarul de produse pentru funcţionarea instituţiei 

(papetărie , birotică , produse de întreţinere şi curăţenie). 

După încheierea Contractelor şi lansarea comenzilor către furnizori, s-a urmărit livrarea în 

termen precum şi calitatea şi cantitatea produselor livrate 

Funcţionarea în parametrii optimi a aparaturii din dotarea laboratoarelor D.S.P. Cluj a fost 

monitorizată prin : 

- întocmirea împreună cu şefii laboratoarelor a Planului anual de verificări metrologice şi 

etalonări în care a fost consemnată: denumirea aparatului, nr. inventar, determinare metrologică 

(verificare/etalonare), data la care expiră precum şi tariful determinări metrologice. Documentele 

rezultate ca urmare a activităţii de metrologie, buletine de analiză/certificate de etalonare, s-au 

centralizat si s-au difuzat către Şefii de laboratoare . 

- urmărirea îndeplinirii Contractelor de mentenanţă pentru aparatura de laborator . 

Probleme identificate : 

- lipsa personalului pentru intreţinere (femei de curatenie)

C U P R I N S - Directia de Sanatate Publica a Judetului Cluj

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?