02.05.2013 Views

Revista de Igienă şi Sănătate Publică, nr.3 - Revista de Igiena si ...

Revista de Igienă şi Sănătate Publică, nr.3 - Revista de Igiena si ...

Revista de Igienă şi Sănătate Publică, nr.3 - Revista de Igiena si ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Secţiunea:<br />

Workshop sub egida CNCSIS<br />

„Comportamente cu risc la tineri –<br />

ameninţare la sănătatea <strong>şi</strong> securitatea<br />

societăţii”


<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 5<br />

PROFILE PSIHOLOGICE ŞI<br />

COMPORTAMENTE CU RISC<br />

ÎNTÂLNITE LA TINERI<br />

REZUMAT<br />

Petrescu C., Băncilă S.P., Suciu O., Vlaicu B., Doroftei S.<br />

Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong> Medicină <strong>şi</strong> Farmacie “Victor Babeş” Timişoara<br />

Prin studiul efectuat ne-am propus investigarea profilelor p<strong>si</strong>hologice la populaţia tânără<br />

<strong>şi</strong> a apariţiei comportamentelor cu risc in gimnaziu, liceu <strong>şi</strong> facultate. Ca metodă am<br />

folo<strong>si</strong>t ancheta epi<strong>de</strong>miologică transversală prin aplicarea chestionarelor <strong>de</strong> personalitate, a<br />

testelor proiective <strong>şi</strong> evaluarea comportamentelor cu risc pe eşantioane formate din elevi <strong>şi</strong><br />

stu<strong>de</strong>nţi, omogene <strong>şi</strong> reprezentative statistic. Am i<strong>de</strong>ntificat profilele p<strong>si</strong>hologic <strong>şi</strong> comportamental<br />

caracteristice populaţiei tinere din Timişoara. În concluzie, am realizat parţial un<br />

prim profil p<strong>si</strong>hologic <strong>şi</strong> comportamental la această categorie <strong>de</strong> vârstă.<br />

Introducere<br />

Tipul <strong>de</strong> personalitate <strong>şi</strong> mediul familial<br />

constituie factori predispozanţi în<br />

apariţia comportamentelor cu risc la tineri<br />

(1,7,8). Tinerii care sunt stabili din punct <strong>de</strong><br />

ve<strong>de</strong>re emoţional <strong>şi</strong> provin din familii organizate<br />

sunt mai puţin expu<strong>şi</strong> acestor comportamente<br />

(2,3). Comportamentele con<strong>si</strong><strong>de</strong>rate<br />

cu risc sunt: fumatul, consumul <strong>de</strong><br />

alcool, consumul <strong>de</strong> droguri, comportamentele<br />

sexual, agre<strong>si</strong>v, alimentar, se<strong>de</strong>ntarismul,<br />

etc. (5,9,10,11).<br />

Scop<br />

Prin studiul efectuat am urmărit <strong>de</strong>zvoltarea<br />

unei noi perspective în abordarea<br />

unor factori <strong>de</strong> risc la populaţia tânără. Pornind<br />

<strong>de</strong> la premisa că mediul familial <strong>şi</strong> profilul<br />

p<strong>si</strong>hologic pot influenţa apariţia comportamentelor<br />

cu risc am abordat aceste aspecte<br />

concomitent cu comportamentele cu<br />

risc apărute la tineri.<br />

Material <strong>şi</strong> metodă<br />

Metoda <strong>de</strong> lucru a constat în efectuarea<br />

unui studiu epi<strong>de</strong>miologic transversal cu<br />

aplicarea: chestionarelor (Freiburg, Eysenck,<br />

Personalităţi Accentuate – PA, Beck, Woodworth-Mathewes),<br />

a testelor proiective (testul<br />

arborelui, testul Lüscher), a analizei grafologice<br />

<strong>şi</strong> a testului chipului <strong>de</strong>senat schematic,<br />

a probei Ray (testarea memoriei) <strong>şi</strong> a<br />

chestionarului YRBSS (Young Risk Behavior<br />

Surveillance System). Pentru fiecare<br />

analiză transversală studiul a fost realizat pe<br />

eşantioane formate din câte 50 elevi <strong>şi</strong> stu<strong>de</strong>nţi<br />

(gimnaziu, liceu, facultate), iar distribuţia<br />

în cadrul eşantionului a fost omogenă<br />

<strong>şi</strong> reprezentativă statistic.<br />

Durata studiului efectuat a fost <strong>de</strong> 8<br />

ani (1996-2004), iar locul <strong>de</strong>sfăşurării acestuia<br />

municipiul Timişoara.<br />

Rezultate obţinute<br />

S-au caracterizat prin i<strong>de</strong>ntificarea<br />

profilelor p<strong>si</strong>hologice <strong>şi</strong> a prezenţei comportamentelor<br />

cu risc la tinerii investigaţi.


6<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

A. Profile p<strong>si</strong>hologice i<strong>de</strong>ntificate<br />

la tineri<br />

Prin aplicarea chestionarului Freiburg<br />

la populaţia tânără (elevi <strong>de</strong> liceu) am<br />

remarcat următoarele trăsături <strong>de</strong> personalitate<br />

dominante: agre<strong>si</strong>vitate spontană,<br />

imaturitate (55%), agre<strong>si</strong>vitate reactivă, dominanţă<br />

<strong>şi</strong> iritabilitate, sen<strong>si</strong>bilitate la frustrare<br />

(45%), proastă dispoziţie, ne<strong>si</strong>guranţă<br />

<strong>de</strong> <strong>si</strong>ne (37%). Alte trăsături manifestate cu<br />

o frecvenţă <strong>şi</strong> inten<strong>si</strong>tate mai mici au fost:<br />

labilitatea emoţională (30%), extraver<strong>si</strong>unea<br />

(35%), prezenţa tulburărilor p<strong>si</strong>hosomatice<br />

(35%).<br />

Investigarea tipurilor temperamentale<br />

(chestionarul Eysenck) la tineri (stu<strong>de</strong>nţi)<br />

a evi<strong>de</strong>nţiat predominenţa temperamentelor<br />

sangvinic <strong>şi</strong> flegmatic la populaţia<br />

masculină <strong>şi</strong> a temperamentelor melancolic<br />

<strong>şi</strong> coleric la populaţia feminină.<br />

Aplicarea chestionarului Personalităţi<br />

Accentuate (PA) a evi<strong>de</strong>nţiat predominenţa<br />

următorului profil p<strong>si</strong>hologic la<br />

tineri (stu<strong>de</strong>nţi): suspicios – luptător (78%),<br />

formalist – perfecţionist (57%), instabil<br />

emotiv-atitudinal (53%). Este interesant <strong>de</strong><br />

precizat faptul că <strong>de</strong><strong>şi</strong> studiul s-a efectuat la<br />

facultăţi diferite (medicină, p<strong>si</strong>hologie, educaţie<br />

fizică) profilul p<strong>si</strong>hologic înregistrat a<br />

fost acela<strong>şi</strong> (6).<br />

Prin aplicarea chestionarului Beck sa<br />

constatat prezenţa <strong>de</strong>pre<strong>si</strong>ei uşoare (36%)<br />

<strong>şi</strong> a <strong>de</strong>pre<strong>si</strong>ei medii (7%).<br />

Chestionarul Woodworth-Mathewes<br />

a relevat următoarele tendinţe afective la populaţia<br />

tânără (stu<strong>de</strong>nţi) din Timişoara:<br />

instabilitate (36%) - zona <strong>de</strong> alarmă, emotivitate<br />

<strong>si</strong>mplă (27%) - zona <strong>de</strong> alarmă, tendinţe<br />

antisociale (24%) – zona <strong>de</strong> alarmă,<br />

tendinţe schizoi<strong>de</strong> (23%) – zona <strong>de</strong> alarmă,<br />

tendinţe <strong>de</strong>pre<strong>si</strong>ve <strong>şi</strong> hipocondriace (43%),<br />

tendinţe impul<strong>si</strong>ve <strong>şi</strong> epileptiforme (16%).<br />

Aplicarea testelor proiective a oferit<br />

noi informaţii privind profilul p<strong>si</strong>hologic la<br />

populaţia tânără.<br />

Astfel testul arborelui a evi<strong>de</strong>nţiat<br />

următoarele trăsături <strong>de</strong> personalitate: ambiţie,<br />

tenacitate, voinţă <strong>de</strong> a reu<strong>şi</strong> <strong>şi</strong> entuziasm<br />

(70%), agre<strong>si</strong>vitate (67%), ne<strong>si</strong>guranţă,<br />

teamă <strong>de</strong> realitate, orgoliu (65%), vivacitate<br />

intelectuală, interese spirituale (52%), conflicte,<br />

traume afective, insuccese, frustrări<br />

(52%), timiditate, introver<strong>si</strong>une, dificultăţi<br />

<strong>de</strong> adaptare (47%); persoane uşor adaptabile,<br />

scrupuloase, influenţabile (47%).<br />

Testul proiectiv Lüscher (testul culorilor)<br />

arată comportamentul general <strong>de</strong> răspuns,<br />

atitudinea condiţionată obişnuită,<br />

atitudinile inconştiente în domeniul emoţiei,<br />

voinţei, acţiunii <strong>şi</strong> aspiraţiei, impulsurile <strong>şi</strong><br />

trebuinţele care sunt îngropate adânc în p<strong>si</strong>hicul<br />

tânărului. Rezultatele obţinute au evi<strong>de</strong>nţiat:<br />

oboseală, mândrie, nevoie <strong>de</strong> recunoaştere;<br />

cooperare, nevoie <strong>de</strong> înţelegere;<br />

dorinţa <strong>de</strong> extin<strong>de</strong>re, teama <strong>de</strong> piedici; justificare<br />

<strong>de</strong> <strong>si</strong>ne nerealistă; joc <strong>de</strong> rol cu inten<strong>si</strong>tate<br />

per<strong>si</strong>stentă <strong>şi</strong> agitată. Se remarcă dorinţa<br />

<strong>de</strong> afirmare a tinerilor <strong>şi</strong> teama <strong>de</strong> a nu<strong>şi</strong><br />

atinge scopul. Acestea pot <strong>de</strong>termina un<br />

joc <strong>de</strong> rol cu inten<strong>si</strong>tate per<strong>si</strong>stentă <strong>şi</strong> agitată<br />

care duce la apariţia oboselii. Se evi<strong>de</strong>nţiază<br />

în plus <strong>şi</strong> dorinţa <strong>de</strong> a-<strong>şi</strong> controla propriul<br />

<strong>de</strong>stin (6,7).<br />

Analiza grafologică evi<strong>de</strong>nţiază următoarele<br />

trăsături <strong>de</strong> personalitate: spirit<br />

clar, ordonat <strong>şi</strong> capacitate <strong>de</strong> concentrare<br />

(100%), amabilitate (uneori ipocrită),<br />

generozitate, sociabilitate (93%), egoism,<br />

orgoliu (81%), ambiţie, perseverenţă (76%),<br />

diplomaţie (61%), supleţe <strong>de</strong> caracter<br />

(53%), frustrări afective (50%), complexe<br />

<strong>de</strong> inferioritate (46%), <strong>si</strong>mţul umorului<br />

(40%). Testul chipului <strong>de</strong>senat schematic<br />

(face parte din analiza grafologică) a relevat<br />

aptitudini <strong>şi</strong> preocupări dominante la tineri:<br />

preocuparea pentru căutarea partenerului<br />

(100%), materialismul <strong>şi</strong> aptitudinile comerciale<br />

(70%), sen<strong>si</strong>bilitatea marcată <strong>şi</strong> aptitudinile<br />

intelectuale (30%).<br />

Proba Ray a oferit date importante<br />

privind capacitatea <strong>de</strong> memorare a tinerilor:<br />

nivel scăzut al memoriei <strong>de</strong> scurtă durată,<br />

rolul înţelegerii în procesul <strong>de</strong> memorare<br />

este important, repetiţia mecanică diminuează<br />

memoria <strong>de</strong> scurtă durată, capacitatea<br />

<strong>de</strong> recunoaştere este <strong>de</strong>zvoltată în <strong>de</strong>trimentul<br />

capacităţii <strong>de</strong> reproducere a materialului<br />

memorat.


B. Comportamente cu risc evaluate<br />

la tineri<br />

FUMATUL<br />

În urma investigării apariţiei fumatului,<br />

comportament cu risc în rândul tinerilor,<br />

s-au obţinut următoarele rezultate: <strong>de</strong>butul<br />

fumatului are loc la vârsta <strong>de</strong> 13-14 ani;<br />

frecvenţa elevilor care fumează creşte proporţional<br />

cu anul <strong>de</strong> şcolarizare; în gimnaziu<br />

elevii fumează 1 ţigară pe zi, iar la liceu<br />

numărul <strong>de</strong> ţigări fumate este cel mai frecvent<br />

între 2 <strong>şi</strong> 5/zi; există un procent însemnat<br />

<strong>de</strong> elevi <strong>de</strong> liceu care fumează cu regularitate<br />

– zilnic (23%); o pon<strong>de</strong>re importantă a<br />

tinerilor fumează în şcoală; în ultimele 6<br />

luni 30% dintre tinerii fumători au încercat<br />

să renunţe la fumat, fără a reu<strong>şi</strong> însă; s-a<br />

constatat o diferenţă semnificativă statistic<br />

în ceea ce priveşte fumatul (t=4.12, p=0.1%)<br />

între elevii <strong>de</strong> liceu <strong>şi</strong> cei <strong>de</strong> gimnaziu.<br />

CONSUMUL DE ALCOOL<br />

Consumul <strong>de</strong> alcool, comportament<br />

cu risc investigat la elevii <strong>de</strong> gimnaziu <strong>şi</strong><br />

liceu, s-a caracterizat prin următoarele elemente<br />

caracteristice: <strong>de</strong>butul consumului <strong>de</strong><br />

alcool la elevi are loc la 13-14 ani; în ultima<br />

lună 35% dintre elevii investigaţi au consumat<br />

cel puţin 1-2 zile o înghiţitură <strong>de</strong> alcool;<br />

elevii <strong>de</strong> liceu din clasele a XI-a <strong>şi</strong> a XII-a<br />

(30%) au consumat cel puţin 6-9 zile câte o<br />

înghiţitură <strong>de</strong> alcool; elevii investigaţi au<br />

afirmat că nu consumă alcool în şcoală; s-a<br />

constatat o diferenţă semnificativă statistic<br />

în ceea ce priveşte consumul <strong>de</strong> alcool<br />

(t=2.59, p=5%) între elevii <strong>de</strong> liceu <strong>şi</strong> cei <strong>de</strong><br />

gimnaziu.<br />

CONSUMUL DE DROGURI<br />

Existenţa consumului <strong>de</strong> droguri,<br />

comportament cu risc înregistrat la tineri, sa<br />

caracterizat prin: vârsta la care elevii <strong>de</strong><br />

liceu au încercat pentru prima oară un drog<br />

este <strong>de</strong> 15 ani; frecvenţa consumului <strong>de</strong> droguri<br />

creşte proporţional cu vârsta; prezenţa<br />

consumului la 35% dintre elevii din clasa a<br />

XII-a; oferta <strong>de</strong> droguri, procentul elevilor<br />

care afirmă că li s-au dat droguri în şcoală<br />

este mic.<br />

COMPORTAMENTUL SEXUAL<br />

Privit din punctul <strong>de</strong> ve<strong>de</strong>re al riscului,<br />

comportamentul sexual neprotejat la ti-<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 7<br />

neri s-a caracterizat prin: <strong>de</strong>butul vieţii sexuale<br />

la elevii <strong>de</strong> liceu este între 15-17 ani;<br />

elevii <strong>de</strong> liceu au întreţinut relaţii sexuale cu<br />

1-3 parteneri <strong>şi</strong> în câteva cazuri cu 6 parteneri;<br />

în ultimele 3 luni, majoritatea elevilor<br />

care au întreţinut relaţii sexuale au avut un<br />

<strong>si</strong>ngur partener; elevii (10-20%) din clasele<br />

a XI-a <strong>şi</strong> a XII-a au consumat alcool <strong>şi</strong> droguri<br />

înaintea ultimei relaţii sexuale; elevii<br />

(35%) au folo<strong>si</strong>t ca măsură <strong>de</strong> contracepţie<br />

prezervativul la ultima relaţie sexuală; există<br />

o diferenţă semnificativă statistic (t=6.11,<br />

p=0.1% între elevii <strong>de</strong> liceu <strong>şi</strong> cei <strong>de</strong> gimnaziu<br />

în ceea ce priveşte accesul la informaţiile<br />

<strong>de</strong>spre SIDA.<br />

COMPORTAMENTUL AGRESIV<br />

Heteroagre<strong>si</strong>vitatea<br />

Agre<strong>si</strong>vitatea faţă <strong>de</strong> alte persoane<br />

(heteroagre<strong>si</strong>vitatea) reprezintă un comportament<br />

cu risc întâlnit frecvent la tineri (6).<br />

Am constatat următoarele elemente caracteristice<br />

ale grupului luat în studiu: un procent<br />

însemnat dintre elevii din clasa a XI-a<br />

(20%) au purtat arme albe, acasă <strong>şi</strong> la<br />

şcoală; dintre elevii care s-au bătut 1 dată<br />

sau <strong>de</strong> 2-3 ori în ultimele 12 luni, aproximativ<br />

jumătate dintre aceştia s-au bătut în<br />

şcoală; comportamentul agre<strong>si</strong>v al elevilor<br />

<strong>de</strong> liceu s-a manifestat în principal în cercul<br />

<strong>de</strong> prieteni, cunoştinţe sau în cadrul familiei;<br />

conflictele cu persoane necunoscute au crescut<br />

odată cu vârsta, cel mai ridicat procent<br />

(29%) înregistrându-se în clasa a XII-a; s-a<br />

constatat o scă<strong>de</strong>re importantă a furturilor <strong>şi</strong> a<br />

<strong>de</strong>teriorării bunurilor personale proporţional<br />

cu creşterea vârstei (<strong>de</strong> la 60% în clasa a IX-a<br />

la 11% în clasa a XII-a).<br />

Autoagre<strong>si</strong>vitatea (comportamentul<br />

suicidar)<br />

Suicidul ca <strong>şi</strong> comportament cu risc<br />

frecvent întâlnit la tineri (6,8) s-a caracterizat<br />

prin următoarele rezultate: cel mai ridicat<br />

procent al elevilor care s-au gândit la<br />

<strong>si</strong>nuci<strong>de</strong>re a fost înregistrat în clasa a XI-a<br />

(13 %); dintre aceştia majoritatea au făcut<br />

un plan legat <strong>de</strong> tentativa <strong>de</strong> suicid, însă<br />

doar puţini l-au pus în practică <strong>şi</strong> fără consecinţe<br />

grave (nu au nece<strong>si</strong>tat îngrijiri medicale<br />

<strong>de</strong> specialitate).


8<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

COMPORTAMENTUL ALIMENTAR<br />

Comportamentul alimentar nea<strong>de</strong>cvat<br />

reprezintă un risc însemnat pentru starea<br />

<strong>de</strong> sănătate, afectând <strong>de</strong>zvoltarea somatică <strong>şi</strong><br />

neurop<strong>si</strong>hică a tinerilor, dar în acela<strong>şi</strong> timp<br />

constituie unul din factorii etiologici a unor<br />

îmbolnăviri metabolice <strong>şi</strong> cardiovasculare<br />

(9). Rezultatele obţinute s-au caracterizat<br />

prin următoarele aspecte: <strong>de</strong><strong>şi</strong> î<strong>şi</strong> percep<br />

greutatea corporală ca fiind normală, atât<br />

elevii <strong>de</strong> gimnaziu cât <strong>şi</strong> cei <strong>de</strong> liceu doresc<br />

să o modifice (mai ales în sensul diminuării);<br />

în cadrul dietei elevilor <strong>de</strong> gimnaziu<br />

pe primele locuri se <strong>si</strong>tuează: produsele <strong>de</strong><br />

tip hamburger <strong>şi</strong> sandwich, laptele <strong>şi</strong> produsele<br />

lactate; peste 50% dintre elevii <strong>de</strong><br />

gimnaziu chestionaţi nu au consumat în ziua<br />

prece<strong>de</strong>ntă fructe sau salată ver<strong>de</strong>; în cadrul<br />

dietei elevilor <strong>de</strong> liceu pe primele locuri s-au<br />

<strong>si</strong>tuat pastele făinoase, produsele lactate <strong>şi</strong><br />

produsele <strong>de</strong> carne <strong>de</strong> tip sandwich sau hamburger;<br />

mai mult <strong>de</strong> jumătate dintre elevii <strong>de</strong><br />

liceu nu au consumat în ziua prece<strong>de</strong>ntă<br />

fructe sau salată ver<strong>de</strong>.<br />

SEDENTARISMUL<br />

Diminuarea sau absenţa activităţii fizice<br />

reprezintă un risc crescut pentru starea<br />

<strong>de</strong> sănătate la tineri. Se<strong>de</strong>ntarismul investigat<br />

ca <strong>şi</strong> comportament cu risc la tineri s-a<br />

caracterizat prin următoarele aspecte: 0-40%<br />

dintre elevii <strong>de</strong> gimnaziu fac exerciţii fizice<br />

2 zile pe săptămână <strong>şi</strong> exerciţii fizice specifice<br />

pentru <strong>de</strong>zvoltarea masei musculare 1 zi<br />

pe săptămână; 11-18% dintre elevii <strong>de</strong> gimnaziu<br />

merg cu bicicleta 1 zi/săptămână, iar<br />

15-18% -7 zile pe săptămână; între 29 –59%<br />

dintre elevii <strong>de</strong> liceu nu au făcut <strong>de</strong>loc exerciţii<br />

fizice, cei mai mulţi fiind reprezentaţi<br />

<strong>de</strong> elevii clasei a XII-a; 17-40% elevi <strong>de</strong> liceu<br />

merg cu bicicleta 1-2 zile/săptămână;<br />

peste 50% dintre elevii <strong>de</strong> gimnaziu <strong>şi</strong> liceu<br />

nu fac exerciţii fizice nici la şcoală, nici în<br />

timpul liber; 80% dintre elevii clasei a IX-a<br />

participă 2 zile pe săptămână la orele <strong>de</strong><br />

educaţie fizică <strong>şi</strong> sport; participarea activă a<br />

elevilor <strong>de</strong> liceu la o oră <strong>de</strong> educaţie fizică<br />

este <strong>de</strong> 10-20 <strong>de</strong> minute sau mai puţin <strong>de</strong> 10<br />

minute.<br />

Concluzii<br />

1. Profilele p<strong>si</strong>hologice relevate la<br />

populaţia tânără investigată (stu<strong>de</strong>nţi la medicină)<br />

se caracterizează prin: spirit clar,<br />

ordonat <strong>şi</strong> capacitate <strong>de</strong> concentrare, generozitate,<br />

sociabilitate, amabilitate (uneori<br />

ipocrită), ambiţie, tenacitate, voinţa <strong>de</strong> a reu<strong>şi</strong>,<br />

egoism, orgoliu, nevoia <strong>de</strong> recunoaştere,<br />

dorinţa <strong>de</strong> afirmare, dorinţa <strong>de</strong> a-<strong>şi</strong> controla<br />

propriul <strong>de</strong>stin, materialism, preocupări<br />

pentru căutarea partenerului; agre<strong>si</strong>vitate,<br />

impul<strong>si</strong>vitate, ne<strong>si</strong>guranţă, instabilitate emotiv-atitudinală,<br />

teama <strong>de</strong> a nu-<strong>şi</strong> atinge scopul,<br />

justificare <strong>de</strong> <strong>si</strong>ne nerealistă, frustrări <strong>şi</strong><br />

traume afective, tendinţe antisociale, schizoi<strong>de</strong>,<br />

<strong>de</strong>pre<strong>si</strong>e, dificultăţi <strong>de</strong> adaptare; joc <strong>de</strong><br />

rol cu inten<strong>si</strong>tate per<strong>si</strong>stentă <strong>şi</strong> agitată pentru<br />

a-<strong>şi</strong> atinge scopurile, fapt care <strong>de</strong>termină<br />

apariţia oboselii; temperamentele sangvinic<br />

<strong>şi</strong> flegmatic predomină la băieţi, iar cel<br />

coleric <strong>şi</strong> melancolic la fete.<br />

Dintre testele <strong>de</strong> personalitate care<br />

au oferit informaţiile cele mai complete, <strong>si</strong>milare<br />

am remarcat chestionarul Freiburg <strong>şi</strong><br />

testul arborelui. Testul culorilor <strong>şi</strong> analiza<br />

grafologică au oferit informaţii <strong>de</strong> mare fineţe<br />

(analiza grafologică poate sugera chiar<br />

prezenţa unei <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nţe: fumatul sau consumul<br />

<strong>de</strong> alcool).<br />

2. Toate comportamentele cu risc au<br />

fost prezente la elevii <strong>de</strong> gimnaziu (mai puţin<br />

comportamentul sexual) <strong>şi</strong> la elevii <strong>de</strong><br />

liceu. Debutul acestor comportamente cu<br />

risc s-a înregistrat la vârste cuprinse între<br />

13-15 ani.<br />

Se constatat o creştere proporţională<br />

cu vârsta a frecvenţei comportamentelor cu<br />

risc. Fumatul, consumul <strong>de</strong> droguri, agre<strong>si</strong>vitatea,<br />

se<strong>de</strong>ntarismul sunt comportamente<br />

cu risc care se manifestă în incinta şcolii.<br />

3. Există trăsături <strong>de</strong> personalitate<br />

dominante (agre<strong>si</strong>vitatea, instabilitatea emotiv-atitudinală,<br />

frustrarea <strong>şi</strong> traumele afective,<br />

tendinţele antisociale, <strong>de</strong>pre<strong>si</strong>a, dificultăţile<br />

<strong>de</strong> adaptare) care ar putea cauza<br />

apariţia comportamentelor cu risc la tineri.


Bibliografie selectivă<br />

1. Bogdan T., Stănculescu I.- P<strong>si</strong>hologia<br />

copilului <strong>şi</strong> p<strong>si</strong>hologia pedagogică.<br />

EDP Bucureşti,1971.<br />

2. Brânzei P. (Cosmovici A.) – Adolescenţă<br />

<strong>şi</strong> adaptare. Editura Ministerului<br />

Industriei Chimice,<br />

Bucureşti 1974.<br />

3. Caplan G. – Support System and Community<br />

Mental Health, Ed.<br />

Ba<strong>si</strong>c Books Inc., New York,<br />

1974.<br />

4. Debesse M. – P<strong>si</strong>hologia copilului. Traducere.<br />

Editura Didactică <strong>şi</strong><br />

Pedagogică, Bucureşti 1970.<br />

5. Flaherty Carol – Introducere în sexualitatea<br />

umană. Editura Fundaţia<br />

Soros, 1992.<br />

Abstract<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 9<br />

6. Hoffman A<strong>de</strong>le, Greydanus D. – Adolescent<br />

Medicine. Stamford:<br />

Appleton and Lange, 1997.<br />

7. Katsching H. – Life Events and Psychiatric<br />

Disor<strong>de</strong>rs, Ed. Cambridge<br />

Univer<strong>si</strong>ty Press, 1985.<br />

8. Kolle K. – Psychiatrie, Ed. Thieme,<br />

Stuttgart, 1981.<br />

9. Shapiro Susan – Nutriţia <strong>şi</strong> sănătatea.<br />

Traducere. Ed. Fundaţia Soroş,<br />

1992.<br />

10. Shapiro Susan – Fumatul. Ed. Fundaţia<br />

Soroş, 1992.<br />

11. Tănăsescu G. – <strong>Igiena</strong> copilului <strong>şi</strong> adolescentului.<br />

Lito UMF Bucureşti,<br />

1979.<br />

In the effected study we proposed to investigate the psychological profiles of the young<br />

people and risk behaviors appeared in primary and high school. As method we used the transversal<br />

epi<strong>de</strong>miological investigation through personality questionnaires, projective tests applying<br />

and risk behaviors assessment, on samples formed by pupils and stu<strong>de</strong>nts, statistical<br />

representative and homogenously. We i<strong>de</strong>ntified specific psychological and behavioral profile<br />

of young people from Timisoara city. In conclu<strong>si</strong>on we realized a personality and risk behaviors<br />

testing methods and a psychological and risk behavioral first partial profile of this age<br />

group.


10<br />

Rezumat<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

SOMNUL - IMAGINE, SĂNĂTATE,<br />

COMUNICARE – LA ADOLESCENŢI ŞI<br />

TINERI<br />

Petrescu P., Marian A., Toma R.<br />

Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong> Vest din Timişoara, Facultatea <strong>de</strong> Sociologie <strong>şi</strong> P<strong>si</strong>hologie<br />

Studiul are la bază următoarea premisă: se înregistrează o scă<strong>de</strong>re a randamentului<br />

fizic <strong>şi</strong> intelectual – pe anumite paliere - la persoanele care adoptă o atitudine superficială<br />

faţă <strong>de</strong> somn. Aceste persoane nu î<strong>şi</strong> modifică comportamentul <strong>de</strong><strong>şi</strong> sunt conştiente <strong>de</strong> neajunsurile<br />

asociate somnului <strong>de</strong>ficitar sub diferite aspecte. Obiective: I<strong>de</strong>ntificarea parametrilor<br />

somnului din punct <strong>de</strong> ve<strong>de</strong>re cantitativ <strong>şi</strong> calitativ. Obiectivarea nivelului <strong>de</strong> stres asociat<br />

celor mai frecvente disfuncţii ale somnului. I<strong>de</strong>ntificarea corelatelor p<strong>si</strong>hologice dominante<br />

generate <strong>de</strong> privarea <strong>de</strong> somn. Conturarea unor strategii <strong>de</strong> reajustare ale atitudinii faţă <strong>de</strong><br />

durata somnului. Probe <strong>şi</strong> meto<strong>de</strong>: Inventar <strong>de</strong> personalitate Freiburg, Chestionar vizând nivelul<br />

stresului <strong>şi</strong> vulnerabilitatea p<strong>si</strong>ho-somatică indusă, test <strong>de</strong> memorie, Chestionar<br />

Hamilton, focus-grupuri <strong>şi</strong> interviuri individuale. Eşantionul cuprin<strong>de</strong> 100 <strong>de</strong> subiecţi, media<br />

<strong>de</strong> vârstă este 20 <strong>de</strong> ani, metoda utilizată: randomizare <strong>si</strong>mplă aleatoare. Datele obţinute vor<br />

fi prelucrate prin intermediul programului SPSS. Rezultate. S-au obţinut corelaţii semnificative<br />

între parametrii <strong>de</strong>scriptivi ai somnului <strong>şi</strong> unele corelate somatice (iritabilitate, somnolenţă<br />

pa<strong>si</strong>vă, cefalee, tulburări <strong>de</strong> echilibru) <strong>şi</strong> p<strong>si</strong>hologice (<strong>de</strong>but <strong>de</strong> acţiune temporizat, memorie<br />

<strong>de</strong>ficitară, stări emoţionale exacerbate, dificultăţi <strong>de</strong> exprimare verbală). Concluzii. În<br />

rândul tinerilor, privarea <strong>de</strong> somn se asociază cu exacerbarea ten<strong>si</strong>unii emoţionale, obiectivată<br />

prin: iritabilitate, stări <strong>de</strong>pre<strong>si</strong>ve în alternanţă cu izbucniri emoţionale <strong>de</strong> tip afecte <strong>şi</strong><br />

chiar agre<strong>si</strong>vitate, precum <strong>şi</strong> cu alterarea performanţelor cognitive. Reajustarea atitudinii<br />

tinerilor faţă <strong>de</strong> calitatea <strong>şi</strong> durata somnului presupune în mod necesar conştientizarea importanţei<br />

<strong>şi</strong> a efectelor generate <strong>de</strong> lipsa acestuia.<br />

Introducere<br />

Aspecte legate <strong>de</strong> problematica somnului<br />

sunt frecvent <strong>de</strong>zbătute în literatura <strong>de</strong><br />

specialitate, constatându-se însă o relativă<br />

precaritate a datelor privind strict vârsta<br />

adolescenţei. Majoritatea studiilor <strong>de</strong>rulate<br />

pe tema obiceiurilor <strong>de</strong> somn la adolescenţi,<br />

indică existenţa unui patern <strong>de</strong> diminuare a<br />

timpului total <strong>de</strong> somn, o tendinţă <strong>de</strong> amânare<br />

a <strong>si</strong>ncronizării somnului <strong>şi</strong> un nivel<br />

crescut <strong>de</strong> somnolenţă în timpul zilei. Testele<br />

<strong>de</strong> laborator au indicat faptul că adolescenţii<br />

nu au o nevoie scăzută <strong>de</strong> somn, dar<br />

probabil au o nevoie mai crescută <strong>de</strong>cât în<br />

pubertate. Există un număr <strong>de</strong> factori care<br />

influenţează <strong>de</strong>zvoltarea unui patern al somnului<br />

la adolescenţi (Carskadon, 1990):<br />

- Pubertatea aduce cu <strong>si</strong>ne o creştere a<br />

somnolenţei diurne fără a afecta<br />

somnul din timpul nopţii.<br />

- Implicarea părinţilor în stabilirea<br />

timpului <strong>de</strong> culcare <strong>şi</strong> <strong>de</strong> trezire a<br />

adolescenţilor.<br />

- Obligaţiile şcolare, orarul <strong>de</strong> activităţi<br />

aca<strong>de</strong>mice afectează paternul <strong>de</strong><br />

somn al adolescenţilor.


De asemenea, <strong>de</strong>zvoltarea ritmurilor<br />

circadiene poate avea o influenţă majoră<br />

asupra structurării unui patern al somnului.<br />

Recent, a fost <strong>de</strong>zvoltat <strong>şi</strong> un mo<strong>de</strong>l<br />

<strong>de</strong> abordare a somnului în relaţie cu starea<br />

<strong>de</strong> sănătate p<strong>si</strong>hică a individului, fiind constituit<br />

din trei variabile asociate, între care<br />

există o relaţie structurală: sănătate mentală<br />

(care face trimitere la stabilitatea emoţională,<br />

dispoziţională), somn reconfortant (se<br />

referă la acea dimen<strong>si</strong>une a somnului care<br />

corespun<strong>de</strong> unei nopţi odihnitoare) <strong>şi</strong> treaz<br />

in pat (se referă la timpul petrecut în pat sau<br />

în dormitor înainte <strong>de</strong> a adormi, citind o<br />

carte, ascultând muzică, urmărind un film<br />

etc.). În urma <strong>de</strong>rulării unor studii experimentale<br />

asupra mo<strong>de</strong>lului propus, s-a constat<br />

faptul că există o relaţie puternică între<br />

calitatea somnului <strong>şi</strong> caracteristicile sănătăţii<br />

mentale, fără a fi semnalată o legătură între<br />

timpul petrecut în pat <strong>şi</strong> calitatea somnului<br />

(Meijer et all, 2001).<br />

Intrarea în adolescenţă coinci<strong>de</strong> în<br />

general cu o diminuare a influenţei parentale<br />

asupra programului <strong>de</strong> somn al tânărului,<br />

acesta căpătând mai mult control asupra propriului<br />

program <strong>de</strong> viaţă. Acest fapt poate<br />

conduce la adoptarea unei atitudini superficiale<br />

faţă <strong>de</strong> importanţa somnului, având<br />

ca rezultat insomnia <strong>de</strong> adormire, dificultăţi<br />

<strong>de</strong> trezire <strong>şi</strong> somnolenţă diurnă (Meijer et<br />

all, 2001). În cazul în care calitatea somnului<br />

este afectată o perioadă în<strong>de</strong>lungată <strong>de</strong><br />

timp, iar tânărul nu se <strong>si</strong>mte odihnit, pot să<br />

apară anumite tulburări emoţionale sau p<strong>si</strong>hologice<br />

mai profun<strong>de</strong>, oboseală accentuată,<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 11<br />

proastă dispoziţie, dificultăţi <strong>de</strong> concentrare<br />

a atenţiei, etc (Groeger et al, 2004.).<br />

În lumina informaţiilor prezentate<br />

anterior, am <strong>de</strong>rulat un studiu <strong>de</strong> tip non-experimental,<br />

explorativ, având următoarele<br />

obiective:<br />

- I<strong>de</strong>ntificarea parametrilor somnului<br />

din punct <strong>de</strong> ve<strong>de</strong>rea calitativ <strong>şi</strong> cantitativ<br />

la adolescenţi<br />

- Obiectivarea nivelului <strong>de</strong> stres asociat<br />

celor mai frecvente disfuncţii ale<br />

somnului<br />

Materiale <strong>şi</strong> meto<strong>de</strong><br />

Eşantionul cuprin<strong>de</strong> 100 subiecţii,<br />

selectaţi prin randomizare <strong>si</strong>mplă unistratificată<br />

aleatoare. Media <strong>de</strong> vârstă a subiecţilor<br />

investigaţi este <strong>de</strong> 20 ani, iar pon<strong>de</strong>rea<br />

subiecţilor <strong>de</strong> gen masculin este <strong>de</strong> 48% din<br />

total. Ca meto<strong>de</strong> <strong>de</strong> investigare am utilizat<br />

următoarele:<br />

- Chestionar vizând nivelul stresului <strong>şi</strong><br />

vulnerabilitatea p<strong>si</strong>ho-somatică indusă<br />

- Test <strong>de</strong> memorie Signoret<br />

- Chestionar Hamilton<br />

Rezultatele probelor aplicate au fost<br />

nuanţate cu ajutorul interviului semi-structurat.<br />

Rezultate <strong>şi</strong> discuţii<br />

Tabelul 1 prezintă aspecte legate <strong>de</strong><br />

calitatea somnului rezultate în urma prelucrării<br />

datelor colectate din lotul investigat.<br />

Indici<br />

Gen<br />

Tabelul 1. Calitatea somnului<br />

Calitate somn<br />

Insomnie<br />

Adormire Trezire Mijlocul<br />

Valoare<br />

Treziri<br />

somn<br />

intercurente<br />

EficienţăPerioadă<br />

profund<br />

nopţii<br />

N1 386,4<br />

Masculin 19% 9% 32% 43% 83% N2 395,5 26,70%<br />

N3 407,6<br />

N1 400,6<br />

Feminin 38% 6% 27% 32,26% 84,1% N2 406,8 31,30%<br />

N3 397


12<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Se observă o medie a trezirilor<br />

suficient <strong>de</strong> ridicată pentru a constitui un<br />

factor <strong>de</strong> risc în rândul adolescenţilor. Valorile<br />

observate asociate insomniei <strong>de</strong> adormire<br />

la subiecţii <strong>de</strong> gen feminin sunt mai<br />

ridicate comparativ cu subiecţii <strong>de</strong> gen masculin,<br />

fapt confirmat <strong>şi</strong> <strong>de</strong> cercetările efectuate<br />

<strong>de</strong> Groeger et al, 2004. Dificultăţile <strong>de</strong><br />

adormire semnalate <strong>de</strong> subiecţii investigaţi<br />

sunt legate <strong>de</strong> apariţia unor modificări<br />

dispoziţionale, precum <strong>şi</strong> <strong>de</strong> o serie <strong>de</strong><br />

<strong>si</strong>mptome p<strong>si</strong>hosomatice (dureri <strong>de</strong> spate<br />

sau senzaţii <strong>de</strong> greaţă). O atenţie aparte trebuie<br />

acordată insomniei <strong>de</strong> adormire, <strong>de</strong>oarece<br />

a sta treaz în pat la vârsta adolescenţei<br />

poate avea o semnificaţie aparte. Studiile<br />

<strong>de</strong>rulate în acest sens au reliefat faptul că<br />

patul <strong>şi</strong> dormitorul sunt asociate cu o stare<br />

<strong>de</strong> trezire, nu cu una <strong>de</strong> somnolenţă, datorită<br />

activităţilor <strong>de</strong>sfăşurate <strong>de</strong> adolescenţi înainte<br />

<strong>de</strong> a se culca (citit, ascultare muzică,<br />

jocuri etc.). În acest fel, pot să apară o serie<br />

<strong>de</strong> probleme legate <strong>de</strong> somn, fără a avea legătură<br />

cu starea <strong>de</strong> sănătate mentală a<br />

subiecţilor (Perlis et all 1997). Având în ve<strong>de</strong>re<br />

această <strong>si</strong>tuaţie, se pot <strong>de</strong>zvolta o serie<br />

0 0<br />

8 0<br />

6 0<br />

4 0<br />

2 0<br />

0<br />

59 63<br />

30 31<br />

10<br />

12 21<br />

cefalee fatigabilitate dureri m usculare pier<strong>de</strong>rea<br />

apetitului<br />

Masculin Feminin<br />

45<br />

8<br />

1<br />

pier<strong>de</strong>re in<br />

greutate<br />

<strong>de</strong> modificări ale paternului <strong>de</strong> somn la adolescenţi<br />

generând disfuncţii ale ciclului<br />

somn-veghe <strong>şi</strong> diminuarea timpului <strong>de</strong><br />

somn.<br />

În ce priveşte ceilalţi parametrii investigaţi,<br />

nu există diferenţe majore, cu excepţia<br />

frecvenţei trezirilor intercurente mai<br />

pregnante la subiecţii <strong>de</strong> gen masculin. De<br />

menţionat este faptul că subiecţii <strong>de</strong> gen feminin<br />

au tendinţa <strong>de</strong> a semnala mai multe<br />

dificultăţi legate <strong>de</strong> somn <strong>de</strong>cât cei <strong>de</strong> gen<br />

masculin, <strong>de</strong><strong>şi</strong> calitatea somnului raportată<br />

<strong>de</strong> aceştia este superioară calităţii somnului<br />

subiecţilor <strong>de</strong> gen masculin. Studiile <strong>de</strong> specialitate<br />

asupra sănătăţii au indicat faptul că<br />

femeile raportează mult mai frecvent probleme<br />

<strong>de</strong> sănătate <strong>de</strong>cât bărbaţii; disponibilitatea<br />

lor <strong>de</strong> a semnala problemele <strong>de</strong> sănătate<br />

poate fi un factor distor<strong>si</strong>onant <strong>şi</strong> în cazul<br />

studiilor realizate asupra somnului<br />

(Hibbard, Pope, 1986).<br />

Figura 1 prezintă aspecte legate <strong>de</strong><br />

anumite <strong>si</strong>mptome somatice generale asociate<br />

tulburărilor <strong>de</strong> somn, comparativ pe genuri,<br />

respectiv la nivelul întregului lot.<br />

3,4<br />

15<br />

2,3<br />

11<br />

30<br />

cefalee fatigabilitate<br />

dureri musculare<br />

pier<strong>de</strong>re in greutate<br />

pier<strong>de</strong>re apetit<br />

Figura 1. Simptome somatice generale asociate tulburărilor <strong>de</strong> somn<br />

În cadrul lotului general, se observă<br />

o prevalenţă a cefaleei, fatigabilităţii <strong>şi</strong> a<br />

pier<strong>de</strong>rii apetitului. Analiza acestor <strong>si</strong>mptome<br />

pe cele două genuri relevă o creştere<br />

accentuată a pier<strong>de</strong>rii apetitului asociată cu<br />

scă<strong>de</strong>rea în greutate la subiecţii <strong>de</strong> gen<br />

feminin, la care se adaugă <strong>şi</strong> o uşoară<br />

creştere a inci<strong>de</strong>nţei cefaleei.<br />

Tabelul 2 prezintă o serie <strong>de</strong> indici<br />

p<strong>si</strong>hologici la subiecţii cu tulburări <strong>de</strong> somn.<br />

În rândul adolescenţilor, privarea <strong>de</strong><br />

somn se asociază cu exacerbarea ten<strong>si</strong>unii<br />

emoţionale, obiectivată prin: iritabilitate,<br />

stări <strong>de</strong>pre<strong>si</strong>ve în alternanţă cu izbucniri<br />

emoţionale <strong>de</strong> tip afecte <strong>şi</strong> chiar agre<strong>si</strong>vitate,<br />

precum <strong>şi</strong> cu alterarea performanţelor cognitive.<br />

Comparativ pe genuri, subiecţii <strong>de</strong><br />

gen feminin cu tulburări <strong>de</strong> somn înregistrează<br />

un nivel al stresului peste medie; dispoziţiile<br />

<strong>de</strong>pre<strong>si</strong>ve <strong>şi</strong> valorile anxietăţii dis-


crete la subiecţii investigaţi <strong>de</strong>păşesc valorile<br />

normale, fiind uşor mai ridicate la femei.<br />

Aceste date sunt susţinute <strong>şi</strong> <strong>de</strong> o serie<br />

<strong>de</strong> informaţii furnizate <strong>de</strong> literatura <strong>de</strong> specialitate.<br />

Este semnalat faptul că adolescenţii<br />

care au dificultăţi ale somnului ocazionale<br />

sau cronicizate <strong>de</strong>clară că sunt mai <strong>de</strong>pri-<br />

Indici<br />

p<strong>si</strong>hologici<br />

Gen<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 13<br />

Memorie<br />

Vizuală Verbală<br />

maţi, au dispoziţii schimbătoare, sunt ten<strong>si</strong>onaţi,<br />

irascibili, <strong>de</strong>vitalizaţi (Morrison et all<br />

1992 apud De Valck, E., et all 2004). Senzaţia<br />

<strong>de</strong> somn neodihnitor <strong>de</strong>clanşează o serie<br />

<strong>de</strong> factori emoţionali ce duc la o igienă nea<strong>de</strong>cvată<br />

a somnului la vârsta adolescenţei.<br />

Tabelul 2. Indici p<strong>si</strong>hologici<br />

Stres<br />

Anxietate<br />

discretă<br />

Masculin 56 75 24 19,3 19,1<br />

Feminin 71 69 35 22,5 22,3<br />

Concluzii<br />

O primă constatare este aceea ca<br />

adolescenţii investigaţi nu dorm suficient.<br />

Consecinţele paternului <strong>de</strong> somn insuficient<br />

cronic sunt somnolenţă diurnă, vulnerabilitate,<br />

probleme comportamentale <strong>şi</strong> dispoziţionale,<br />

tulburări profun<strong>de</strong> ale ciclului somnveghe.<br />

Se înregistrează o scă<strong>de</strong>re a randamentului<br />

fizic <strong>şi</strong> intelectual la tinerii care<br />

adoptă o atitudine superficială faţă <strong>de</strong> somn.<br />

Aceste persoane nu î<strong>şi</strong> modifică comportamentul<br />

<strong>de</strong><strong>şi</strong> conştientizează neajunsurile<br />

asociate somnului <strong>de</strong>ficitar.<br />

Programele educaţionale trebuie să<br />

pună un accent <strong>de</strong>osebit pe informarea adolescenţilor<br />

asupra riscurilor presupuse <strong>de</strong><br />

privarea <strong>de</strong> somn <strong>şi</strong> referitor la o igienă<br />

a<strong>de</strong>cvată a somnului la aceasta vârstă.<br />

Reajustarea atitudinii tinerilor faţă <strong>de</strong> calitatea<br />

<strong>şi</strong> durata somnului presupune în mod<br />

necesar conştientizarea importanţei <strong>şi</strong> a<br />

efectelor generate <strong>de</strong> lipsa acestuia.<br />

Bibliografie<br />

1. Carskadon M.A., (1990) Patterns of<br />

sleep and sleepiness in adolescents.<br />

Pediatrician. 17(1):5-12.<br />

2. De Valck, E., et all (2004) Effect of cognitive<br />

arousal on sleep latency,<br />

somatic and cortical arousal<br />

following partial sleep <strong>de</strong>pri-<br />

Depre<strong>si</strong>e<br />

vation, Journal of Sleep Research,<br />

1(4): 295 - 307<br />

3. Groeger J.A., et all, (2004) Sleep quantity,<br />

sleep difficulties and their<br />

perceived consequences in a<br />

representative sample of some<br />

2000 British adults. Journal of<br />

Sleep Research 13 (4):359-<br />

362<br />

4. Hibbard, J., Pope, C. R. (1986) Another<br />

look at sex differences in the<br />

use of medical care: Illness<br />

orientation and the types of<br />

morbidities for which services<br />

are used. Women Health, 11:<br />

21 36.<br />

5. Manni, R., et all. (1997) Poor sleep in<br />

adolescents: a study of 869 17year-olds.<br />

Italian secondary<br />

school stu<strong>de</strong>nts. Journal of<br />

Sleep Research, 869: 44 49.<br />

6. Meijer A.M., et all (2001) Mental health,<br />

parental rules and sleep in preadolescents.<br />

Journal of Sleep<br />

Research 10 (4): 297-305<br />

7. Miuţ P., (2000) P<strong>si</strong>hologie Generală vol.<br />

1. Timişoara: Editura Eurostampa<br />

8. National Sleep Foundation. Sleep in<br />

America Poll, 2003. http://<br />

www.sleepfoundation.org


14<br />

Abstract<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

A great number of studies on adolescent’s sleep habits indicate a ten<strong>de</strong>ncy of <strong>de</strong>crea<strong>si</strong>ng<br />

total sleep time, <strong>de</strong>layed timing of sleep, and an increased level of daytime sleepiness.<br />

This was core information used as a starting point in <strong>de</strong><strong>si</strong>gning our study. We investigated<br />

100 adolescents with an age average around 20; u<strong>si</strong>ng the randomized mono stratification<br />

technique for sampling.<br />

One of the core conclu<strong>si</strong>ons of the study is that the investigated adolescents do not get<br />

enough sleep. The consequences of the insufficient sleep are daytime sleepiness, vulnerability,<br />

mood and behavior problems, and <strong>de</strong>velopment of major disor<strong>de</strong>rs of the sleep/wake cycle.<br />

Re<strong>de</strong><strong>si</strong>gning the adolescents’ attitu<strong>de</strong> towards sleep quality and quantity must be linked with<br />

increa<strong>si</strong>ng the awareness on sleep importance and the effects generated by the lack of it.<br />

Further educational programs aiming to improve teenagers' sleep patterns should inform<br />

youngsters and parents about proper sleep hygiene and the risks of poor sleep habits.


Rezumat<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 15<br />

FUMATUL LA UN LOT DE ELEVI DIN<br />

MUNICIPIUL BUCUREŞTI –<br />

CORELAŢII COMPORTAMENTAL<br />

ATITUDINALE ŞI SOCIO-FAMILIALE<br />

Bucur G.E., Bin<strong>de</strong>a B., Cetnarovici D. M., Cocoş C.,<br />

Georgescu C., Ionescu-Lupeanu M., Mureşan F.<br />

Direcţia <strong>de</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong> a municipiului Bucureşti<br />

Prelucrând unele din cele 90 <strong>de</strong> răspunsuri date <strong>de</strong> 1.253 elevi din ultimele clase gimnaziale<br />

<strong>şi</strong> din primele liceale la un chestionar american G.Y.T.S., adaptat ţării noastre <strong>de</strong><br />

dr.Ileana Mireştean <strong>de</strong> la Institutul <strong>de</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong> Cluj-Napoca în cadrul unei investigaţii<br />

naţionale sub egida O.M.S. <strong>şi</strong> a Ministerului Sănătăţii, autorii au constatat următoarele:<br />

Elevii proveneau din familii în 2/3 fumătoare (din care la 2 din 5 fumau ambii părinţi), cu o<br />

influenţă evi<strong>de</strong>nt negativă asupra copiilor lor. Dacă li s-ar fi oferit o ţigară, circa 15% din<br />

fetele <strong>şi</strong> băieţii din gimnaziu <strong>şi</strong> în jur <strong>de</strong> 30% din elevii liceeni, prepon<strong>de</strong>rent la fete, ar fi acceptat-o.<br />

De<strong>şi</strong> în peste 95% din răspunsuri la ambele sexe <strong>şi</strong> la toate clasele se recunoaşte<br />

riscul fumatului asupra sănătăţii, totu<strong>şi</strong> nu puţini elevi continuă să fumeze. În proporţii asemănătoare<br />

se cunoştea <strong>şi</strong> pericolul fumatului pa<strong>si</strong>v asupra sănătăţii. Procentaje ridicate <strong>de</strong><br />

elevi (circa 35% în gimnaziu <strong>şi</strong> aproximativ 66% în liceu) au <strong>de</strong>clarat că nici un profesor nu<br />

le-ar fi predat vreo lecţie cu privire la fumat <strong>şi</strong> pericolele lui. Relativ la rolul social al fumatului,<br />

între 60 <strong>şi</strong> 80% din elevi cre<strong>de</strong>au că băieţii fumători n-au nici mai mulţi nici mai puţini<br />

prieteni; totu<strong>şi</strong> elevii, atât din gimnaziu cât <strong>şi</strong> din liceu au afirmat în proporţie <strong>de</strong> aproximativ<br />

15% că elevii fumători ar avea mai mulţi prieteni. Privitor la elevele fumătoare, colegii<br />

acestora le con<strong>si</strong><strong>de</strong>rau în proporţie ceva mai mică, <strong>de</strong> 55 – 75%, că nu le influenţează numărul<br />

<strong>de</strong> prieteni; <strong>şi</strong> la ele, tot în jur <strong>de</strong> 15% din elevii <strong>de</strong> ambele sexe din gimnaziu <strong>şi</strong> din băieţii<br />

liceeni, dar numai circa 10% din fetele din liceu, î<strong>şi</strong> con<strong>si</strong><strong>de</strong>rau colegele fumătoare că ar<br />

avea mai mulţi prieteni. De notat că 25 – 30% dintre elevii <strong>de</strong> sex masculin <strong>şi</strong> 20% dintre cele<br />

<strong>de</strong> sex feminin au <strong>de</strong>clarat că băieţii fumători ar fi mai atractivi; pentru fetele fumătoare,<br />

răspunsurile în acest sens sunt mai reduse: între 7 <strong>şi</strong> 17% (procentele mai crescute aparţinând<br />

băieţilor). Respectarea legislativă a interdicţiei ca profesorii să nu fumeze în clase sau<br />

pe culoarele şcolii nu este respectată după părerea elevilor <strong>de</strong> către 3/4 din cadrele didactice.<br />

Fumatul elevilor în incinta şcolii a fost recunoscut <strong>de</strong> peste 2/3 din elevii din gimnaziu <strong>şi</strong> <strong>de</strong><br />

aproape 4/5 din liceeni, iar în curtea şcolii <strong>de</strong> 83,6% din elevii din clasele VII – VIII <strong>şi</strong> <strong>de</strong><br />

95,2% din cei din clasele IX – X. În final, autorii subliniază nece<strong>si</strong>tatea inten<strong>si</strong>ficării activităţii<br />

educative printre elevi dar <strong>şi</strong> la cadrele didactice (la care un efect benefic l-ar avea <strong>şi</strong> aplicarea<br />

măsurilor coercitive legislative).


16<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Material <strong>şi</strong> metodă<br />

Pe lotul <strong>de</strong> 1.253 elevi din clasele V<br />

– VIII <strong>şi</strong> IX – X, autorii au aplicat un chestionar<br />

american GYTS adaptat pentru ţara<br />

noastră <strong>de</strong> dr.Ileana Mireştean <strong>de</strong> la Institutul<br />

<strong>de</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong> Cluj-Napoca, vizând<br />

fumatul la elevi. Din prelucrarea unora din<br />

cele 90 <strong>de</strong> întrebări ale chestionarului (aplicat<br />

în întreaga ţară prin colaborarea<br />

O.M.S.cu Ministerul Sănătăţii) s-au obţinut<br />

următoarele constatări:<br />

40,4 40,9<br />

18,8<br />

Rezultate <strong>şi</strong> discuţii<br />

1. Fumatul la părinţii elevilor<br />

chestionaţi (Figura1)<br />

Circa 2/3 din familiile elevilor erau<br />

fumătoare, din care în 2 din 5 fumau ambii<br />

părinţi, la 2 din 5 numai tata <strong>şi</strong> la aproape 1<br />

din 5 numai mama.<br />

Ambii părinţi Numai tata Numai mama<br />

fumători fumător fumătoare<br />

Figura 1. Fumatul la părinţii elevilor chestionaţi<br />

2. Tentaţia elevilor <strong>de</strong> a fuma sau<br />

<strong>de</strong> a începe să fumeze (Figura 2 <strong>şi</strong> 3)<br />

La întrebarea dacă li s-ar oferi o ţigară<br />

<strong>de</strong> către un prieten ar fuma-o sau nu, ¾<br />

atât din fete cât <strong>şi</strong> din băieţi au răspuns “nu”.<br />

Dacă la băieţi “oferta <strong>de</strong> a fi acceptată” în<br />

clasele VII, VIII <strong>şi</strong> IX era <strong>de</strong> numai circa<br />

87 84,6 84,1<br />

13 15,4 15,9<br />

15% din elevi, în clasa a X-a proporţia urcă<br />

puternic semnificativ (p < 0,01) la aproape<br />

30%, la fete, în mod paradoxal; dublarea<br />

procentajului <strong>de</strong> 15% din clasele gimnaziale<br />

se face, <strong>de</strong> asemeni foarte puternic semnificativ<br />

(p < 0,005) încă din clasa a IX-a.<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

Nu ar fuma-o Ar fuma-o<br />

70,4<br />

29,6<br />

Figura 2. Tentaţia băieţilor <strong>de</strong> a fuma sau <strong>de</strong> a începe să fumeze<br />

76,2<br />

23,8


81,5<br />

18,5<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 17<br />

84,6<br />

15,4<br />

69,9 69,8<br />

30,1 30,2<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

Nu ar fuma-o Ar fuma-o<br />

Figura 3. Tentaţia elevelor <strong>de</strong> a fuma sau <strong>de</strong> a începe să fumeze<br />

3. Conştientizarea riscului fumatului<br />

activ asupra sănătăţii (Figura 4 <strong>şi</strong> 5).<br />

Atât la băieţi cât <strong>şi</strong> la fete riscul este<br />

recunoscut aproape în totalitate (între 93,8%<br />

76,6<br />

23,4<br />

<strong>şi</strong> 99,4%). Dar, ne întrebăm, dacă pericolul<br />

le este evi<strong>de</strong>nt, <strong>de</strong> ce unii din elevi, <strong>şi</strong> nu<br />

puţini, per<strong>si</strong>stă în a fuma?<br />

95,2 93,8 97 95,2 95,2<br />

4,8 6,2 3 4,8 4,8<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

Recunosc riscul Nu recunosc riscul<br />

Figura 4. Conştientizarea riscului fumatului activ asupra sănătăţii, la băieţi<br />

94,8 97,5 99,4 97,4 97,6<br />

5,2 2,5 0,6 2,6 2,4<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

Recunosc riscul Nu recunosc riscul<br />

Figura 5. Conştientizarea riscului fumatului activ asupra sănătăţii, la fete


18<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

4. Conştientizarea riscului fumatului<br />

pa<strong>si</strong>v asupra sănătăţii (Figura 6 <strong>şi</strong> 7).<br />

Exceptând băieţii <strong>şi</strong> fetele din clasele<br />

mici (a VII-a), un<strong>de</strong> 15% – 20% din elevi nu<br />

cunoşteau pericolul inhalării fumului <strong>de</strong> ţigară<br />

<strong>de</strong> la fumători din aceea<strong>şi</strong> încăpere, res-<br />

84,7<br />

79,2<br />

15,3<br />

tul elevilor în proporţie <strong>de</strong> aproximativ 90%<br />

recunoşteau acest pericol (cu toate că între<br />

17,6% - 28,0% la băieţi <strong>şi</strong> 28,1% - 34,7% la<br />

fete nu erau prea <strong>si</strong>guri asupra pericolului<br />

fumatului pa<strong>si</strong>v).<br />

88,2 87,8 88 87,5<br />

11,8 12,2 12 12,5<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

20,8<br />

Recunosc riscul Nu recunosc riscul<br />

Figura 6. Conştientizarea riscului fumatului pa<strong>si</strong>v asupra sănătăţii, la băieţi<br />

89 88,7 90,8 88,1<br />

11 11,3 9,2 11,9<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

Recunosc riscul Nu recunosc riscul<br />

Figura 7. Conştientizarea riscului fumatului pa<strong>si</strong>v asupra sănătăţii, la fete<br />

5. Li s-a predat elevilor vreo lecţie<br />

<strong>de</strong>spre pericolele fumatului (Figura 8)<br />

În clasa a VII-a, jumătate din elevi<br />

au răspuns afirmativ, iar în clasa a VIII-a<br />

49,7<br />

50,3<br />

76,8<br />

23,2<br />

42,6<br />

trei sferturi din ei; în liceu însă doar 2 din 5<br />

elevi din clasa a IX-a <strong>şi</strong> sub 1 din 3 în clasa<br />

a X-a au dat un răspuns afirmativ.<br />

57,4<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

Da Nu<br />

Figura 8. Li s-a predat elevilor vreo lecţie <strong>de</strong>spre pericolele fumatului<br />

28,1<br />

71,9<br />

42,8<br />

57,2


6. Rolul social al fumatului după<br />

după părerea elevilor<br />

a) Au băieţii care fumează mai mulţi<br />

sau mai puţini prieteni (Figura 9 <strong>şi</strong> 10)<br />

23,5<br />

14,1<br />

62,4<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 19<br />

16,2 16,2<br />

67,6<br />

Băieţii între 2/3 <strong>şi</strong> 4/5 au răspuns că<br />

fumatul nu influenţează numărul <strong>de</strong> prieteni<br />

ai elevilor fumători; între 13% - 15%, că ar<br />

avea mai mulţi, iar că mai puţini circa 7%<br />

liceenii <strong>şi</strong> 16% - 23% elevii din gimnaziu.<br />

80,3 77,6<br />

12,9 15,2 14,8 12,9<br />

6,8 7,2<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

Mai mulţi Mai puţini Nici mai mulţi,<br />

nici mai puţini<br />

Figura 9. Au băieţii care fumează mai mulţi sau mai puţini prieteni, în opinia<br />

băieţilor<br />

Şi fetele, în proporţie <strong>de</strong> 3/4 - 4/5,<br />

con<strong>si</strong><strong>de</strong>ră că fumatul nu le influenţează băieţilor<br />

fumători numărul <strong>de</strong> prieteni; între 9%<br />

<strong>şi</strong> 17% că au mai mulţi în clasele VII <strong>şi</strong> VIII<br />

17<br />

9,6<br />

73,4<br />

9,2<br />

12,3<br />

78,5<br />

14,4<br />

72,3<br />

<strong>şi</strong> între 11% <strong>şi</strong> 12% în clasele IX <strong>şi</strong> X iar<br />

între 9% <strong>şi</strong> 12% în gimnaziu, <strong>şi</strong> doar între<br />

3,4% <strong>şi</strong> 6,6% că au mai puţini în liceu.<br />

3,4<br />

82,2 82,3 80,1<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

Mai mulţi Mai puţini Nici mai mulţi,<br />

nici mai puţini<br />

Figura 10. Au băieţii care fumează mai mulţi sau mai puţini prieteni, în opinia fetelor<br />

b) Au fetele fumătoare mai mulţi sau<br />

mai puţini prieteni (Figura11 <strong>şi</strong> 12)<br />

La fel ca <strong>şi</strong> pentru fumătorii băieţi,<br />

elevii <strong>de</strong> sex masculin con<strong>si</strong><strong>de</strong>ră că fetele<br />

fumătoare în majoritate n-au nici mai mulţi,<br />

nici mai puţini prieteni, cu toate că propor-<br />

11,1<br />

6,6<br />

12,3<br />

7,6<br />

ţiile sunt mai mici: între 56% <strong>şi</strong> 67%; între<br />

12% – 16% le con<strong>si</strong><strong>de</strong>ră cu mai mulţi prieteni,<br />

iar cu mai puţini între 27% – 32% elevii<br />

din gimnaziu <strong>şi</strong> între 17% - 24% cei din<br />

liceu.


20<br />

11,8<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

31,8<br />

56,4<br />

15,1<br />

26,6<br />

58,1<br />

15,9 17,4<br />

66,7 64 61,4<br />

12<br />

24 24,6<br />

14<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

Mai mulţi Mai puţini Nici mai mulţi,<br />

nici mai puţini<br />

Figura 11. Au fetele fumătoare mai mulţi sau mai puţini prieteni, în opinia<br />

Elevele <strong>de</strong> sex feminin le con<strong>si</strong><strong>de</strong>ră<br />

pe colegele lor fumătoare în majoritate (dar<br />

ceva mai redusă <strong>de</strong> asemeni <strong>de</strong>cât faţă <strong>de</strong><br />

băieţi) ca neinfluenţându-le numărul <strong>de</strong> prieteni<br />

adică între 2/3 <strong>şi</strong> 3/4; ca având mai<br />

20<br />

10,5<br />

69,5 70<br />

băieţilor<br />

mulţi prieteni le-au con<strong>si</strong><strong>de</strong>rat ceva în jur <strong>de</strong><br />

peste 10% în clasele VIII – X, dar aproape<br />

20% elevele din clasa a VII-a, iar mai puţini<br />

prieteni între 10% <strong>şi</strong> 18% la ambele sexe.<br />

77,1 76,1 73,9<br />

18,1<br />

11,9 12,6 10,3<br />

10,2<br />

13,7 12,7 13,4<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

Mai mulţi Mai puţini Nici mai mulţi,<br />

nici mai puţini<br />

Figura 12. Au fetele fumătoare mai mulţi sau mai puţini prieteni, în opinia fetelor<br />

c) Sunt băieţii fumători mai atractivi<br />

sau nu (Figura13 <strong>şi</strong> 14)<br />

78,6<br />

21,4 20,1<br />

79,9<br />

24<br />

În general, 3/4 - 4/5 din băieţii <strong>şi</strong> fetele<br />

chestionate au răspuns că fumatul nu-i<br />

face mai atrăgători pe elevii fumători.<br />

76<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

Mai atractive Mai puţin atractive<br />

Figura 13. Sunt băieţii fumători mai atractivi sau nu, în opinia băieţilor<br />

28,3<br />

71,7<br />

23,3<br />

76,7


26,1<br />

73,9<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 21<br />

16<br />

84<br />

22,4<br />

77,6<br />

18,8<br />

81,2 79,9<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

Mai atractive Mai puţin atractive<br />

Figura 14. Sunt băieţii fumători mai atractivi sau nu, în opinia fetelor<br />

d) Sunt fetele fumătoare mai atractive<br />

sau nu (Figura15 <strong>şi</strong>16)<br />

Băieţii din clasele VII – IX le con<strong>si</strong><strong>de</strong>ră<br />

pe elevele fumătoare în covâr<strong>şi</strong>toare<br />

majoritate (cam 9 din 10 elevi chestionaţi)<br />

ca mai neatractive, iar cei din clasa a X-a<br />

4/5 dintre ei.<br />

7,4<br />

92,6 90,9 87<br />

9,1<br />

13<br />

20,1<br />

Fetele chestionate, din toate clasele,<br />

în proporţie tot <strong>de</strong> 9 din 10, con<strong>si</strong><strong>de</strong>ră elevele<br />

fumătoare ca fiind mai neatractive. Se<br />

remarcă totu<strong>şi</strong> că băieţii din clasa a X-a <strong>şi</strong>au<br />

con<strong>si</strong><strong>de</strong>rat colegele fumătoare ca mai<br />

atractive în proporţie dublă <strong>de</strong>cât elevii din<br />

gimnaziu.<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

Mai atractive Mai puţin atractive<br />

Figura 15. Sunt fetele fumătoare mai atractive sau nu, în opinia băieţilor<br />

88,2 91,1 89,6 92,2 90,7<br />

11,8 8,9 10,4 7,8 9,3<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

Mai atractive Mai puţin atractive<br />

Figura 16. Sunt fetele fumătoare mai atractive sau nu, în opinia fetelor<br />

17,1<br />

82,9<br />

11,7<br />

88,3


22<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

7. Respectă profesorii <strong>şi</strong> elevii interdicţia<br />

<strong>de</strong> a fuma în spaţii interzise din<br />

unităţile şcolare?<br />

a) Fumează profesorii în spaţii interzise<br />

din şcoli? (Figura 17)<br />

74,2<br />

25,8<br />

Da Nu<br />

Aproape 3/4 din elevi au răspuns că<br />

profesorii fumează în clădirea şcolii, în spaţii<br />

nepermise. Această <strong>si</strong>tuaţie <strong>de</strong>notă dispreţul<br />

multor cadre didactice faţă <strong>de</strong> legislaţia<br />

privind fumatul în şcoli.<br />

Figura 17. Fumează profesorii în spaţii interzise din şcoli?<br />

b) Fumează elevii în clădirea şcolii?<br />

(Figura18)<br />

O analiză comparativă între răspunsurile<br />

date <strong>de</strong> elevii mici din gimnaziu <strong>şi</strong> cei<br />

mai mari din licee, a arătat o diferenţă confirmată<br />

foarte puternic statistico-matematic<br />

(p < 0,005): liceenii au <strong>de</strong>clarat, 4/5 dintre ei<br />

69,4<br />

30,6<br />

78,7<br />

21,3<br />

Cls.VII <strong>şi</strong> VIII Cls.IX <strong>şi</strong> X<br />

c) Fumează elevii în curtea şcolii?<br />

(Figura19)<br />

Dacă elevii din gimnaziu au răspuns<br />

afirmativ în proporţie <strong>de</strong> peste 4 din 5, în liceu<br />

răspunsul <strong>de</strong> acest tip a fost aproape în<br />

că elevii fumează în curtea şcolii, în vreme<br />

ce elevii din gimnaziu au făcut această<br />

afirmaţie în proporţie mai redusă (7 din 10).<br />

Aceste răspunsuri <strong>de</strong>notă indiferenţa conducerilor<br />

multor unităţi şcolare faţă <strong>de</strong> fumatul<br />

elevilor.<br />

Da Nu<br />

Figura 18. Fumează elevii în clădirea şcolii?<br />

totalitate (peste 95%), diferenţa dintre răspunsurile<br />

elevilor din cele două cicluri fiind<br />

foarte puternic statistico-matematic confirmată<br />

(p < 0,001).


83,6<br />

16,4<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 23<br />

95,2<br />

4,8<br />

Cls.VII + VIII Cls.IX + X<br />

Da Nu<br />

Figura 19. Fumează elevii în curtea şcolii?<br />

Concluzii<br />

1. Elevii chestionaţi proveneau din<br />

familii prepon<strong>de</strong>rent fumătoare, la care<br />

aproape în jumătate din cazuri fumau ambii<br />

părinţi.<br />

2. Aproape un sfert din elevii<br />

chestionaţi ar fi fumat o ţigară dacă le-ar fi<br />

fost oferită <strong>de</strong> un prieten.<br />

3. Riscul fumatului activ asupra sănătăţii<br />

era conştientizat aproape <strong>de</strong> toţi elevii,<br />

iar cel al fumatului pa<strong>si</strong>v <strong>de</strong> marea majoritate<br />

(circa 88%), inclu<strong>si</strong>v <strong>de</strong> cei mai<br />

mulţi elevi fumători.<br />

4. Lipsa unor lecţii predate cu privire<br />

la riscurile fumatului, recunoscută <strong>de</strong> o bună<br />

parte din elevi (2 din 5 la tot lotul), cu<br />

precă<strong>de</strong>re în liceu (3 din 5 elevi), subliniază<br />

nece<strong>si</strong>tatea implicării mult mai active a personalului<br />

didactic, dar <strong>şi</strong> a celui medico-sanitar<br />

şcolar în educaţia elevilor în această<br />

privinţă.<br />

Abstract<br />

5. După părerea elevilor chestionaţi,<br />

elevii fumători nu ar avea nici mai mulţi,<br />

nici mai puţini prieteni <strong>şi</strong> nu sunt mai atractivi<br />

pentru că fumează, atât fetele cât <strong>şi</strong> băieţii.<br />

6. Profesorii <strong>şi</strong> elevii nu respectă<br />

preve<strong>de</strong>rile legislative referitoare la interdicţia<br />

fumatului în şcoli sau curţile acestora,<br />

ceea ce atrage atenţia asupra ineficienţei<br />

educative privind fumatul, dar <strong>şi</strong> asupra<br />

nece<strong>si</strong>tăţii aplicării la recidivişti a măsurilor<br />

coercitive legislative în vigoare <strong>de</strong> către cei<br />

îndrituiţi să le aplice (inclu<strong>si</strong>v reprezentanţii<br />

Inspecţiei Sanitare <strong>de</strong> Stat din cadrul direcţiilor<br />

<strong>de</strong> sănătate publică ju<strong>de</strong>ţene).<br />

Bibliografie<br />

1. Bucur Gh.E., Popescu O., Educaţia pentru<br />

sănătate în familie <strong>şi</strong> în<br />

şcoală, ediţia a III-a, Editura<br />

Fiat Lux, Bucureşti, 2004.<br />

Proces<strong>si</strong>ng some of the 90 answers given by 1,253 last gra<strong>de</strong> gymna<strong>si</strong>um and first<br />

gra<strong>de</strong> high-school pupils in a Romanian adaptation of an American G.Y.T.S. questionnaire<br />

<strong>de</strong><strong>si</strong>gned by dr. Ileana Mireştean from the Institute of Public Health Cluj-Napoca as part of a<br />

national investigation conducted un<strong>de</strong>r WHO and Ministry of Health guidance, the authors<br />

found the following: Pupils came from 2/3 smokers’ families (in 2 of 5, both parents were<br />

smokers, with an obvious negative influence on their children). If offered a cigarette, about<br />

15% of gymna<strong>si</strong>um girls and boys and around 30% of high-school stu<strong>de</strong>nts, with a predominance<br />

of girls , would have accepted it. Even though in over 95% of answers in both gen<strong>de</strong>rs<br />

and in all gra<strong>de</strong>s, the health risk of smoking is acknowledged, still the number of smokers is<br />

not low. In <strong>si</strong>milar proportions, the risk of pas<strong>si</strong>ve smoking was known. High percents of pupils<br />

(about 35% in gymna<strong>si</strong>um and about 66% in high-school) <strong>de</strong>clared that no teacher gave


24<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

them any lecture concerning smoking and smoking-related hazards. Related to social roles of<br />

smoking, between 60 and 80% of pupils thought that the number of friends of boys who smoke<br />

is not influenced by their smoking; still, 15% of both gymna<strong>si</strong>um and high-school pupils<br />

stated that smoker pupils had more friends. Concerning girls who smoke, a slightly lower<br />

proportion of 55-75% of their colleagues con<strong>si</strong><strong>de</strong>red this did not influence the number of<br />

friends they had; also in girls, about 15% of both gen<strong>de</strong>rs in gymna<strong>si</strong>um and high-school pupils<br />

but only 10% of high-school girls, thought their smoker female colleagues had more<br />

friends. We must observe that 25-30% of male and 20% of female pupils stated that smoker<br />

boys were more attractive; concerning smoker girls, these answers were given in a lower<br />

number: between 7 and 17% (the highest percents belonging to boys). Pupils think that the<br />

legal interdiction of teachers’ smoking in classrooms and on school corridors is not respected<br />

by ¾ of teachers. Smoking within school premises was admitted by 2/3 of gymna<strong>si</strong>um and by<br />

almost 4/5 of high-school pupils, and as for smoking in the school’s courtyard it was admitted<br />

by 83.6% of VII th -VIII th gra<strong>de</strong> and by 95.2% of IX th -X th gra<strong>de</strong> pupils. Finally, the authors un<strong>de</strong>rline<br />

the need for augmenting educational activities among both pupils and teachers (with a<br />

benefit from coercitive legal actions).


Rezumat<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 25<br />

FUMATUL LA ELEVII DIN ULTIMILE<br />

CLASE GIMNAZIALE ŞI DIN PRIMELE<br />

CLASE LICEALE – CONSIDERAŢII<br />

STATISTICO-MATEMATICE<br />

Bucur G.E., Bin<strong>de</strong>a B., Cetnarovici D. M., Cocoş C.,<br />

Georgescu C, Ionescu-Lupeanu M., Mureşan F.<br />

Direcţia <strong>de</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong> a municipiului Bucureşti<br />

Pe un lot <strong>de</strong> 1253 elevi din clasele VII – VIII <strong>şi</strong> IX – X, autorii au aplicat un chestionar<br />

american G.Y.T.S. adaptat pentru ţara noastră <strong>de</strong> dr.Ileana Mireştean <strong>de</strong> la Institutul <strong>de</strong><br />

<strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong> Cluj-Napoca, în cadrul unei investigaţii naţionale sub egida O.M.S. <strong>şi</strong> a<br />

Ministerului Sănătăţii, vizând fumatul la elevi. Pentru interpretarea rezultatelor s-au utilizat<br />

tehnici statistico-matematice (testul chi pătrat). La băieţi, au fumat cel puţin o dată în viaţă<br />

23,3 – 49,9% în gimnaziu <strong>şi</strong> 47,1 – 58,9% în liceu, iar la fete 39,3 – 48,5% în gimnaziu <strong>şi</strong><br />

51,5 – 53,5% în liceu, cu diferenţe statistico-matematice semnificative între sexe doar în clasa<br />

a VII-a (p


26<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Material <strong>şi</strong> metodă<br />

Plecând <strong>de</strong> la investigaţia <strong>de</strong>sfăşurată<br />

în mai multe ţări sub egida Organizaţiei<br />

Mondiale a Sănătăţii <strong>şi</strong> <strong>de</strong>viza “O Europă<br />

fără tutun”, constând din aplicarea unui<br />

chestionar (“Global Youth Tobacco Survey”)<br />

alcătuit <strong>de</strong> Oficiul asupra fumatului <strong>şi</strong><br />

sănătăţii, Centrul Naţional pentru Prevenirea<br />

Bolilor Cronice <strong>şi</strong> Promovarea Sănătăţii <strong>şi</strong><br />

Centrele pentru Controlul Bolii <strong>şi</strong> Prevenţie<br />

din Georgia, S.U.A., <strong>şi</strong> adaptat pentru ţara<br />

noastră <strong>de</strong> d-na dr.Ileana Mireştean <strong>de</strong> la<br />

Institutul <strong>de</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong> din Cluj-<br />

Napoca, responsabil naţional al acţiunii, s-a<br />

aplicat acest chestionar în 25 unităţi şcolare,<br />

la un lot <strong>de</strong> 1.253 elevi din 86 clase<br />

terminale gimnaziale (VII <strong>şi</strong> VIII) <strong>şi</strong> primele<br />

liceale (IX <strong>şi</strong> X), la sfâr<strong>şi</strong>tul anului şcolar<br />

2003/2004. Atât şcolile, cât <strong>şi</strong> clasele <strong>şi</strong> numărul<br />

<strong>de</strong> elevi chestionaţi au fost selecţionaţi<br />

printr-o metodă randomizată <strong>de</strong><br />

investigatorii americani din Georgia. Deoarece<br />

lotul <strong>de</strong> elevi nu era suficient <strong>de</strong> numeros<br />

pentru a trage concluzii ferme, am aplicat<br />

metoda statistică matematică prin testul<br />

70<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

23,3<br />

48,5<br />

49,9<br />

39,3<br />

<strong>de</strong> contingenţă χ2 (chi pătrat) în interpretarea<br />

rezultatelor.<br />

Rezultate <strong>şi</strong> discuţii<br />

Din cele 90 întrebări ale acestui<br />

chestionar complex, am ales doar unele din<br />

ele pentru a le prelucra <strong>şi</strong> interpreta. Redăm<br />

mai jos constatările noastre cu menţiunea,<br />

<strong>de</strong>loc <strong>de</strong> neglijat, că fiind vorba <strong>de</strong> chestionare,<br />

există riscul unor răspunsuri ne<strong>si</strong>ncere,<br />

impo<strong>si</strong>bil <strong>de</strong> dovedit însă.<br />

1. Elevii care au fumat cel puţin o<br />

dată în viaţă (Figura1)<br />

La întreg lotul, băieţii au <strong>de</strong>clarat,<br />

48,5%, că au fumat măcar o <strong>si</strong>ngură dată, în<br />

vreme ce proporţia fetelor a fost foarte apropiată<br />

(<strong>şi</strong> paradoxal, uşor dar nesemnificativ<br />

mai mare), 49,2%. Pe clase alăturate, doar la<br />

băieţii din clasa a VII-a procentajul a fost<br />

semnificativ (p < 0,01) mai redus, 23,3%,<br />

atât faţă <strong>de</strong> fetele din aceea<strong>şi</strong> clasă, 48,5%,<br />

cât <strong>şi</strong> faţă <strong>de</strong> clasa alăturată a VIII-a, 49,9%.<br />

La fete diferenţe statistic semnificative (p <<br />

0,05) s-au stabilit doar între elevele din clasa<br />

a VIII-a, 39,3%, <strong>şi</strong> cele dintr-a IX-a ,51,5%.<br />

53,151,5<br />

58,9<br />

53,5<br />

48,549,2<br />

Cls.VII p0,05 Cls.IX p>0,05 Cls.X p>0,05 Toate cls.<br />

P>0,05<br />

Băieţi Fete<br />

Figura 1. Elevii care au fumat cel puţin o dată în viaţă<br />

2. Elevii care fumează în prezent<br />

(Figura 2)<br />

La întreg lotul <strong>de</strong> elevi, procentajul<br />

fumătorilor la ambele sexe a fost <strong>de</strong> aproximativ<br />

23%. Dacă în clasa a VII-a doar 1 din<br />

10 elevi, fete sau băieţi, au <strong>de</strong>clarat că fumează<br />

în prezent, proporţie care se menţine<br />

oarecum <strong>şi</strong> la fetele din clasa a VIII-a, la băieţii<br />

din această clasă ca <strong>şi</strong> la elevii <strong>de</strong> ambele<br />

sexe din liceu, circa 3 din 10 elevi au<br />

recunoscut că sunt fumători. Diferenţele între<br />

sexe au fost confirmate statistico-matematic<br />

relativ (p < 0,05) doar la clasa a VIIIa,<br />

iar între clase alăturate numai, <strong>şi</strong> puternic


semnificativ (p < 0,01), la băieţii din clasele<br />

VII <strong>şi</strong> VIII precum <strong>şi</strong> la fete, <strong>şi</strong> relativ semnificativ<br />

(p 0,05 Cls.VIII p0,05 Cls.X p>0,05 Toate cls p>0,05<br />

Băieţi Fete<br />

Figura 2. Elevii care fumează în prezent<br />

3. Elevii fumători iniţial dar care<br />

au renunţat pe parcurs (Figura 3)<br />

Circa trei sferturi din elevii <strong>de</strong> ambele<br />

sexe fumători în trecut au renunţat la<br />

fumat, cumulat la toate clasele. Pe măsură<br />

ce elevii trec la o clasă mai mare, proporţia<br />

celor care s-au lăsat <strong>de</strong> fumat era mai mică:<br />

<strong>de</strong> la 90,0% băieţi <strong>şi</strong> 94,1% fete în clasa a<br />

VII-a, la 66,6% băieţi <strong>şi</strong> 74,9% fete în clasa<br />

100<br />

80<br />

60<br />

40<br />

20<br />

0<br />

90<br />

94,1<br />

87,6<br />

82,8<br />

a X-a. De<strong>şi</strong> procentele la fete erau ceva mai<br />

mari <strong>de</strong>cât la băieţi, totu<strong>şi</strong> diferenţele nu au<br />

fost confirmate statistico-matematic (p ><br />

0,05). Între clase alăturate, această confirmare<br />

s-a constatat doar între proporţia mai<br />

mică <strong>de</strong> elevi care au renunţat la fumat în<br />

clasa a IX-a, la băieţi, comparativ cu clasa a<br />

VIII-a (p < 0,01).<br />

75,3 74,9 76,5 78,4<br />

69,1 66,6<br />

Cls.VII p>0,05 Cls.VIII p>0,05 Cls.IX p>0,05 Cls.X p>0,05 Toate cls. P>0,05<br />

Băieţi Fete<br />

Figura 3. Elevii fumători iniţial dar care au renunţat pe parcurs<br />

4. Intenţia elevilor fumători <strong>de</strong> a se<br />

lăsa <strong>de</strong> fumat în viitor (Figura 4)<br />

Unul din 5 elevi fumători în prezent<br />

au <strong>de</strong>clarat că nu vor renunţa la fumat în viitor,<br />

cu un procentaj nesemnificativ mai mare<br />

(p > 0,05) la fete faţă <strong>de</strong> băieţi.<br />

Pe clase, proporţia acestor elevi, a<br />

variat la băieţi între 37,5% la clasa a VII-a <strong>şi</strong><br />

15,8% la clasa a X-a, iar la fete între 37,5%<br />

la clasa a VIII-a <strong>şi</strong> 13,3% la clasa a X-a,<br />

ceea ce ar putea constitui un element pozitiv:<br />

când elevii <strong>de</strong>vin mai maturi conştienti-


28<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

zează mai bine pericolul fumatului. Din păcate,<br />

proporţia elevilor fumători în prezent<br />

contrazice această speranţă. Nu s-au stabilit<br />

însă confirmări statistico-matematice (p ><br />

40<br />

35<br />

30<br />

25<br />

20<br />

15<br />

10<br />

5<br />

0<br />

37,5<br />

30<br />

18,6<br />

37,5<br />

0,05) între două clase alăturate <strong>şi</strong> nici între<br />

sexe la aceea<strong>şi</strong> clasă, cu excepţia băieţilor <strong>şi</strong><br />

fetelor din clasa a VIII-a.<br />

20<br />

22,6<br />

15,8<br />

13,3<br />

21,8<br />

19,3<br />

Cls.VII p>0,05 Cls.VIII p0,05 Cls.X p>0,05 Toate cls. P>0,05<br />

Băieţi Fete<br />

Figura 4. Intenţia elevilor fumători <strong>de</strong> a se lăsa <strong>de</strong> fumat în viitor<br />

5. Motivele care au <strong>de</strong>terminat elevii<br />

să se lase <strong>de</strong> fumat (Figura 5 <strong>şi</strong> 6)<br />

La băieţi, pe măsura creşterii în vârstă,<br />

motivul principal al renunţării la fumat a<br />

fost “lipsa plăcerii”; în schimb conştientizarea<br />

pericolului fumatului asupra sănătăţii în<br />

hotărârea <strong>de</strong> a se lăsa <strong>de</strong> fumat a scăzut, paradoxal,<br />

cu vârsta (<strong>de</strong> la 1 din 2 elevi în<br />

clasa a VII-a, la 1 din 5 elevi foşti fumători<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

33,3<br />

50<br />

44,9<br />

38,5<br />

11,1 11,5<br />

5,6 5,1<br />

46,8<br />

27,8<br />

în clasa a X-a). Influenţa familiei în această<br />

<strong>de</strong>cizie a fost recunoscută ca neglijabilă (1<br />

din 25 foşti fumători).<br />

La fete, la toate clasele, 1 din 2 foste<br />

fumătoare au renunţat la fumat datorită “lipsei<br />

plăcerii” <strong>şi</strong> doar 1 din 4 atari eleve din<br />

cauza riscului fumatului asupra sănătăţii. Şi<br />

la fete, rolul familiei era in<strong>si</strong>gnifiant recunoscut<br />

(1 din 20 foste fumătoare).<br />

14,8<br />

10,6<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

Lipsa plăcerii Risc asupra sănătăţii Influenţa familiei Alte motive<br />

Figura 5. Motivele care au <strong>de</strong>terminat băieţii să se lase <strong>de</strong> fumat<br />

53,9<br />

19,2<br />

1,9<br />

25<br />

50<br />

24,1<br />

4,2<br />

20,7


70<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

60,4<br />

25<br />

6,3 8,3<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 29<br />

49<br />

26,4<br />

0<br />

24,6<br />

43,7<br />

52,9<br />

54,1<br />

27,5<br />

23,3 23 24,1<br />

19,5<br />

5,5 4,6 5,6<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

Lipsa plăcerii Risc asupra sănătăţii Influenţa familiei Alte motive<br />

Figura 6. Motivele care au <strong>de</strong>terminat fetele să se lase <strong>de</strong> fumat<br />

6. Vârsta la care elevii au încercat<br />

prima ţigară (Figura 7 <strong>şi</strong> 8)<br />

Cumulat, la toate clasele investigate,<br />

băieţii au pus prima ţigară în gură în proporţie<br />

<strong>de</strong> 57,8%, foarte semnificativă (p <<br />

0,001) la o vârstă mică (sub 12 ani), comparativ<br />

cu fetele, 31,7%, <strong>şi</strong> consecutiv, fetele<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

54,9<br />

41,9<br />

3,2<br />

57,1<br />

27<br />

15,9<br />

0 0<br />

15,9<br />

în proporţie peste dublă, 39,2%, faţă <strong>de</strong> băieţi,<br />

18,5%, au încercat prima ţigară la vârste<br />

ceva mai mari (14 ani <strong>şi</strong> peste), diferenţa<br />

foarte puternic semnificativă (p < 0,001).<br />

S-a mai stabilit că la ambele sexe, în<br />

clasa a X-a, doar 1 din 10 elevi au început să<br />

fumeze la 16 ani <strong>şi</strong> peste.<br />

53,6<br />

22<br />

22<br />

2,4<br />

33,3 32,3<br />

25,3<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X<br />

Sub 12 ani 12 – 13 ani 14 – 15 ani 16 ani <strong>şi</strong> peste<br />

Figura 7.Vârsta la care băieţii au încercat prima ţigară<br />

46,2<br />

41,6 42,3<br />

37,2<br />

12,3<br />

20,5<br />

0 0<br />

38,3<br />

30,9<br />

25,4<br />

5,4<br />

23,3<br />

20,9<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X<br />

Sub 12 ani 12 – 13 ani 14 – 15 ani 16 ani <strong>şi</strong> peste<br />

Figura 8.Vârsta la care fetele au încercat prima ţigară<br />

7. Inten<strong>si</strong>tatea fumatului la elevii<br />

fumători<br />

45,4<br />

10,4<br />

9,1


30<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

a) Numărul <strong>de</strong> zile în care au fumat<br />

elevii fumători în ultimele 30 <strong>de</strong> zile (Figura<br />

9 <strong>şi</strong> 10)<br />

În clasa a VII-a toţi băieţii fumători<br />

au <strong>de</strong>clarat că fumează sporadic într-o lună<br />

(1 – 5 zile), în clasa a VIII-a uşor peste 50%,<br />

iar în liceu mult mai puţini, circa 25%; la<br />

fetele fumătoare proporţia celor care fumau<br />

sporadic nu diferea semnificativ <strong>de</strong> la o<br />

clasă la alta, proporţia fiind între 30% <strong>şi</strong><br />

45%.<br />

O constatare alarmantă o reprezintă<br />

proporţia elevilor fumând aproape regulat,<br />

adică peste 20 <strong>de</strong> zile pe lună. Astfel, la bă-<br />

120<br />

100<br />

80<br />

60<br />

40<br />

20<br />

0<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

100<br />

0<br />

0<br />

51,1<br />

13,3<br />

35,6<br />

ieţii fumători, dacă în clasa a VII-a nu s-a<br />

înregistrat nici un caz, în clasa a VIII-a 1<br />

din 3 elevi fumători fumau peste 20 <strong>de</strong> zile<br />

pe lună, iar în clasele liceale 1 din 2 elevi<br />

fumători. La fete, în clasa a VII-a chiar<br />

existau atari eleve fumătoare (1 din 5 eleve),<br />

în clasa a VIII-a 1 din 3, pentru ca în liceu,<br />

la fel ca la băieţi, 1 din 2 fumătoare.<br />

Global, cumulat la toate clasele, <strong>de</strong><strong>şi</strong><br />

neconfirmat statistico-matematic (p > 0,05),<br />

se pare că fetele au fost mai puţin numeroase<br />

în privinţa fumatului sporadic <strong>şi</strong> ceva<br />

mai numeroase referitor la fumatul frecvent.<br />

54,8<br />

48,7<br />

41,9 41,9<br />

32,6<br />

22,6 22,6 18.ian 16,2<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

1 – 5 zile 6 – 19 zile 20 zile <strong>şi</strong> peste<br />

Figura 9. Numărul <strong>de</strong> zile în care au fumat băieţii fumători în ultimele 30 <strong>de</strong> zile<br />

42,9<br />

35,7<br />

21,4<br />

46,2<br />

15,4<br />

38,4<br />

38,2<br />

9,1<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

1 – 5 zile 6 – 19 zile 20 zile <strong>şi</strong> peste<br />

Figura 10. Numărul <strong>de</strong> zile în care au fumat fetele fumătoare în ultimele 30 <strong>de</strong> zile<br />

b) Numărul <strong>de</strong> ţigări/zi fumate <strong>de</strong><br />

elevii fumători în zilele în care au fumat în<br />

ultimele 30 <strong>de</strong> zile (Figura 11 <strong>şi</strong> 12)<br />

Con<strong>si</strong><strong>de</strong>rând la vârsta elevilor<br />

investigaţi că peste 10 ţigări/zi reprezintă un<br />

prag alarmant pentru sănătatea acestora,<br />

faptul că global, cumulat la toate clasele <strong>şi</strong><br />

la ambele sexe, aproape 1 din 5 elevi fumători<br />

se aflau în această <strong>si</strong>tuaţie, reprezintă o<br />

52,7<br />

29,8<br />

13,6<br />

56,6<br />

35,1<br />

14,6<br />

50,3<br />

constatare îngrijorătoare. Dacă în clasa a<br />

VII-a fumătorii <strong>de</strong> peste 10 ţigări/zi sunt absenţi<br />

la băieţi <strong>şi</strong> nesemnificativi, 7,1%, la<br />

fete, ca <strong>de</strong> altfel <strong>şi</strong> în clasa a VIII-a (aproximativ<br />

1 elev din 10 fumători la ambele<br />

sexe), în clasele liceale proporţia este ridicată:<br />

în jur <strong>de</strong> 1 elev fumător, fată sau băiat,<br />

din 4 elevi fumători.


100<br />

80<br />

60<br />

40<br />

20<br />

0<br />

100<br />

80<br />

60<br />

40<br />

20<br />

0<br />

92,3<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 31<br />

82,2<br />

7,7 6,7<br />

11,1<br />

0<br />

40,6<br />

31,1 28,1<br />

53,5<br />

23,3 23,2<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

1 – 5 ţigări/zi 6 – 10 ţigări/zi 11 ţigări/zi <strong>şi</strong> peste<br />

Figura 11. Numărul <strong>de</strong> ţigări/zi fumate <strong>de</strong> băieţii fumători în zilele în care au fumat<br />

în ultimele 30 <strong>de</strong> zile<br />

85,8<br />

76<br />

17,1 16<br />

7,1 8<br />

47,3<br />

25,5 27,2<br />

49,4<br />

63,9<br />

55,6<br />

18,1<br />

18<br />

27,2<br />

23,4 23,4 21<br />

Cls.VII Cls.VIII Cls.IX Cls.X Toate cls.<br />

1 – 5 ţigări/zi 6 – 10 ţigări/zi 11 ţigări/zi <strong>şi</strong> peste<br />

Figura 12. Numărul <strong>de</strong> ţigări/zi fumate <strong>de</strong> fetele fumătoare în zilele în care au<br />

fumat în ultimele 30 <strong>de</strong> zile<br />

Concluzii<br />

1. Proporţia elevilor răma<strong>şi</strong> fumători<br />

din cei aproximativ jumătate din întreg lotul<br />

chestionat care recunoscuseră că fumaseră<br />

măcar o dată, a fost <strong>de</strong> puţin cu jumătate mai<br />

redusă, aproape 23%, cu minimum în clasa a<br />

VII-a, sub 10%, la ambele sexe <strong>şi</strong> cu un maxim<br />

în liceu, 30%, <strong>de</strong> asemeni la fete <strong>şi</strong> băieţi.<br />

2. Băieţii fumători în proporţii mai<br />

crescute s-au înregistrat începând cu o clasă<br />

mai <strong>de</strong>vreme (din clasa a VIII-a) faţă <strong>de</strong> fete<br />

(din clasa a IX-a).<br />

3. Motivele principale pentru care<br />

elevii foşti fumători au renunţat la fumat au<br />

fost “lipsa plăcerii”, în<strong>de</strong>osebi fetele, urmată<br />

<strong>de</strong> “conştientizarea pericolului asupra sănă-<br />

tăţii” <strong>şi</strong>, într-o proporţie in<strong>si</strong>gnifiantă, “intervenţia<br />

familiei”.<br />

4. De<strong>şi</strong> elevii mai mari din liceu fumători<br />

au răspuns că ar intenţiona să renunţe<br />

la fumat în proporţie mai crescută <strong>de</strong>cât elevii<br />

fumători din clasele gimnaziale, totu<strong>şi</strong> în<br />

prezent primii fumau în proporţii mai ridicate<br />

<strong>de</strong>cât ultimii, mai ales la fete.<br />

5. Prima ţigară fumată <strong>de</strong> elevi a fost<br />

cel mai <strong>de</strong>s, în<strong>de</strong>osebi la băieţi, încercată la<br />

vârste foarte mici (sub 12 ani).<br />

6. Pe măsura trecerii într-o clasă superioară,<br />

creştea <strong>şi</strong> proporţia elevilor fumători<br />

20 <strong>de</strong> zile <strong>şi</strong> peste dintr-o lună, mai cu<br />

seamă la fete, această categorie <strong>de</strong> elevi reprezentând<br />

la ambele sexe în liceu 1 din 2<br />

fumători.<br />

7. La elevii liceeni fumători, proporţia<br />

celor care fumau peste 10 ţigări zilnic,


32<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

fete sau băieţi, era relativ importantă: 1 din<br />

4 fumători.<br />

8. Aspectele îngrijorătoare privind<br />

fumatul la elevi subliniază ca fiind <strong>de</strong> maximă<br />

stringenţă gă<strong>si</strong>rea unor mijloace educative<br />

mai convingătoare pentru prevenirea<br />

sau pentru renunţarea la fumat.<br />

Abstract<br />

Bibliografie<br />

2. Bucur Gh.E., Popescu O., Educaţia pentru<br />

sănătate în familie <strong>şi</strong> în<br />

şcoală, ediţia a III-a, Editura<br />

Fiat Lux, Bucureşti, 2004.<br />

The authors applied a questionnaire adapted by Dr. Ileana Mireştean, from the Institute<br />

of Public Health Cluj-Napoca, after an American G.Y.T.S. questionnaire, as a part of a<br />

national investigation on smoking in pupils, conducted by WHO and the Ministry of Health.<br />

Results were analyzed by statistical and mathematical techniques (chi-square test). Boys<br />

smoked at least once in a percent between 23.3 - 49.9 during gymna<strong>si</strong>um and 47.1 – 58.9%<br />

during high-school, and in girls 39.3 – 48.5% during gymna<strong>si</strong>um and 51.5 – 53.5% during<br />

high-school, with statistically <strong>si</strong>gnificant differences between gen<strong>de</strong>rs only in VII th gra<strong>de</strong> pupils<br />

(p


Rezumat<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 33<br />

OBICEIUL FUMATULUI LA COPII ŞI<br />

ADOLESCENŢI DIN CÂTEVA ŞCOLI<br />

CLUJENE<br />

Laza V., Irimie C., Lotrean L.<br />

Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong> Medicină <strong>şi</strong> Farmacie „Iuliu-Haţieganu” Cluj-Napoca<br />

Fumatul a <strong>de</strong>venit o „boală a copiilor”, 90% dintre noii fumători fiind copii <strong>şi</strong> adolescenţi.<br />

Ţigara este utilizată a<strong>de</strong>sea ca un mijloc <strong>de</strong> contact social, ca un suport pe care se sprijină<br />

tinerii în condiţii <strong>de</strong> stres, ca un „paşaport” spre vârsta adultă. Folo<strong>si</strong>tă la început din<br />

curiozitate, ţigara <strong>de</strong>zvoltă rapid <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nţă, renunţarea fiind dificilă, mai ales în absenţa<br />

unor motivaţii puternice. Studiul a fost realizat pe 462 <strong>de</strong> elevi <strong>de</strong> la 3 şcoli clujene (două<br />

centrale <strong>şi</strong> una periferică) <strong>şi</strong> a cuprins 190 <strong>de</strong> elevi <strong>de</strong> gimnaziu <strong>şi</strong> 272 elevi <strong>de</strong> liceu. S-a utilizat<br />

un chestionar întocmit pe baza datelor din literatura <strong>de</strong> specialitate, folo<strong>si</strong>nd <strong>şi</strong> chestionare<br />

utilizate la nivel internaţional. Rezultatele arată că procentul <strong>de</strong> fumători, ca <strong>şi</strong> numărul<br />

<strong>de</strong> ţigarete fumate zilnic, cresc pe măsura înaintării în vârstă. Debutul fumatului se <strong>si</strong>tuează<br />

în jurul vârstei <strong>de</strong> 10-11 ani, dar circa ¼ dintre elevi au fumat prima ţigară înaintea vârstei<br />

<strong>de</strong> 7 ani. Renunţarea la fumat este dificilă în condiţiile în care anturajul sau familiile sunt<br />

permi<strong>si</strong>ve, reclamele la ţigări sunt agre<strong>si</strong>ve <strong>şi</strong> comercianţii nu respectă preve<strong>de</strong>rile legale.<br />

Introducere<br />

In lume există peste 1 miliard <strong>de</strong> fumători<br />

sau foşti fumători, <strong>si</strong>tuaţie responsabilă<br />

anual <strong>de</strong> circa 4 milioane <strong>de</strong> <strong>de</strong>cese.<br />

Dacă această stare continuă, numărul <strong>de</strong>ceselor<br />

provocate <strong>de</strong> fumat ar putea ajunge în<br />

2025 la 10 milioane pe an, <strong>de</strong>pă<strong>şi</strong>nd rata<br />

<strong>de</strong>ceselor provocate <strong>de</strong> SIDA, TBC, acci<strong>de</strong>nte<br />

rutiere, crime, <strong>si</strong>nuci<strong>de</strong>ri <strong>şi</strong> moartea la<br />

naştere, la un loc. Un mare procent (70%)<br />

din această evoluţie se va înregistra în lumea<br />

în curs <strong>de</strong> <strong>de</strong>zvoltare, acolo un<strong>de</strong> <strong>si</strong>stemele<br />

<strong>de</strong> îngrijire a sănătăţii sunt insuficiente pentru<br />

a veni în întâmpinarea nevoilor curente<br />

(Barnea 1985, Klausner 1997). Un aspect<br />

îngrijorător este amploarea acestui fenomen<br />

în rândul adolescenţilor, în ultimii 15 ani<br />

înregistrându-se o inci<strong>de</strong>nţă crescută a numărului<br />

<strong>de</strong> fumători tineri. Aceştia sunt încurajaţi<br />

să fumeze prima ţigară, <strong>de</strong> reclamele<br />

<strong>şi</strong> promoţiile organizate <strong>de</strong> companiile<br />

producătoare <strong>de</strong> ţigări, <strong>de</strong> prietenii lor, <strong>de</strong><br />

preţurile mici <strong>şi</strong> <strong>de</strong> po<strong>si</strong>bilitatea <strong>de</strong> a le procura<br />

foarte uşor, mulţi comercianţi ignorând<br />

reglementările în vigoare. Studiile din ultimii<br />

ani au <strong>de</strong>monstrat că fumatul a <strong>de</strong>venit „o<br />

boală a copiilor”, 90% dintre noii fumători<br />

fiind copii <strong>şi</strong> adolescenţi (Cholat 1998,<br />

Ehrlich 1992, Ferreol 2000, Fichtenberg<br />

2002, Glantz 2000, Gold 1993). In România,<br />

ca <strong>şi</strong> în alte ţări, vârsta <strong>de</strong>butului fumatului<br />

este tot mai fragedă, fetele recuperând, încetul<br />

cu încetul, <strong>de</strong>calajul negativ mare pe care<br />

îl aveau faţă <strong>de</strong> băieţi (Bronnum 2003,<br />

Brown 2003, Ciofu 2002). Intr-un mediu din<br />

ce în ce mai stresant, tânăra generaţie <strong>si</strong>mte<br />

nevoia unui suport pe care a<strong>de</strong>sea îl găseşte<br />

în ţigară. Pentru adolescenţi, ţigareta <strong>de</strong>vine,<br />

din ce în ce mai mult, un „paşaport” spre vârsta<br />

adultă, un mijloc <strong>de</strong> contact social, un<br />

limbaj comun care favorizează raporturile<br />

amicale în societate <strong>şi</strong> chiar pe cele comerciale.


34<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Folo<strong>si</strong>tă la început din curiozitate,<br />

din dorinţa permanentă <strong>de</strong> nou (caracteristică<br />

vârstei), din teribilism, din dorinţa <strong>de</strong> a<strong>şi</strong><br />

<strong>de</strong>pă<strong>şi</strong> sau masca frustrările, complexele<br />

<strong>şi</strong> inhibiţiile, ţigara <strong>de</strong>zvoltă rapid <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nţă,<br />

renunţarea fiind anevoioasă mai ales<br />

în absenţa unor motivaţii puternice (Breslau<br />

1993, CMR 2001, Fauci 2002, Ghera<strong>si</strong>m<br />

2001, Olinic 2002). Depen<strong>de</strong>nţa comportamentală<br />

este <strong>şi</strong> ea puternică, fumatul <strong>de</strong>venind<br />

un obicei ritual, parte integrantă a vieţii<br />

cotidiene (Moore 2003, Terry 2003, Zeana<br />

1998, Zhang 1993). Cu toate că este unanim<br />

recunoscut că fumatul are efecte nefaste,<br />

numărul fumătorilor este în continuă creştere.<br />

S-a vorbit chiar <strong>de</strong> o „epi<strong>de</strong>mie tabagică’,<br />

fumatul fiind comparat cu o maladie<br />

contagioasă prin puterea exemplului <strong>şi</strong> prin<br />

atingerea multiviscerală. El poate afecta <strong>şi</strong><br />

pe cei care nu-l utilizează: cei din jur sau<br />

cei nenăscuţi încă. Pentru prefigurarea unor<br />

măsuri profilactice eficiente, este necesar a<br />

înţelege <strong>şi</strong> a evalua, din perspectiva adolescenţilor,<br />

problema fumatului <strong>şi</strong> motivele<br />

care-l fac pe un nefumător să înceapă să fumeze<br />

<strong>şi</strong> apoi să persevereze. Este a<strong>de</strong>vărat,<br />

fiecare are dreptul la propriile <strong>de</strong>cizii, la<br />

propriile greşeli, avem libertatea <strong>de</strong> a alege,<br />

dar libertatea <strong>de</strong> a fuma este iluzorie. Cei<br />

mai mulţi dintre fumători <strong>şi</strong>-ar dori să renunţe<br />

la fumat, însă constată că nu-<strong>şi</strong> mai<br />

permit luxul <strong>de</strong> a alege. Depen<strong>de</strong>nţa <strong>de</strong> tutun<br />

este o capcană subtilă în care cad cei care<br />

cred că pentru a te lăsa <strong>de</strong> fumat este necesară<br />

doar puţină voinţă. In realitate, drumul<br />

este lung, anevoios <strong>şi</strong> presărat cu eşecuri.<br />

Având în ve<strong>de</strong>re proporţiile luate în ultimul<br />

timp, numărul tot mai mare <strong>de</strong> tineri acaparaţi<br />

<strong>de</strong> mirajul fumatului <strong>şi</strong> costurile tot mai<br />

mari ale tratamentului consecinţelor, tabagismul<br />

nu mai poate fi con<strong>si</strong><strong>de</strong>rat un obicei<br />

anodin. Lucrarea î<strong>şi</strong> propune să evalueze<br />

prevalenţa fumatului în rândul elevilor <strong>de</strong><br />

gimnaziu <strong>şi</strong> liceu, să eluci<strong>de</strong>ze motivele<br />

complexe ce-i fac pe tineri să încerce experienţa<br />

fumatului, precum <strong>şi</strong> să aprecieze<br />

gradul <strong>de</strong> conştientizare a riscului reprezentat<br />

<strong>de</strong> acest obicei nefast.<br />

Material <strong>şi</strong> metodă<br />

In ve<strong>de</strong>rea culegerii datelor s-a folo<strong>si</strong>t<br />

metoda chestionarului. Au fost interogaţi<br />

462 <strong>de</strong> elevi din 3 şcoli clujene: 2 şcoli centrale<br />

- Liceul E. Racoviţă <strong>şi</strong> Liceul A. Iancu<br />

<strong>şi</strong> una periferică - Liceul Agricol. Din cele<br />

două şcoli centrale au fost chestionaţi elevi<br />

atât din ciclul gimnazial (la fiecare şcoală<br />

câte 2 clase a V-a <strong>şi</strong> 2 clase a VIII-a) cât <strong>şi</strong><br />

din ciclul liceal (câte 2 clase a IX-a <strong>şi</strong> 2 clase<br />

a XII-a), în timp ce la Liceul Agricol au fost<br />

investigaţi doar elevi <strong>de</strong> liceu (<strong>de</strong> asemenea,<br />

două clase a IX-a <strong>şi</strong> 2 clase a XII-a). In alegerea<br />

claselor, acolo un<strong>de</strong> au existat mai multe<br />

clase paralele, s-a ţinut cont <strong>de</strong> criteriul „cea<br />

mai bună”, respectiv „cea mai slabă clasă” <strong>de</strong><br />

acela<strong>şi</strong> nivel, aprecierea fiind făcută <strong>de</strong> către<br />

directorul şcolii respective. Chestionarele<br />

folo<strong>si</strong>te au fost întocmite pe baza datelor din<br />

literatura <strong>de</strong> specialitate <strong>şi</strong> au fost distribuite<br />

la toţi elevii prezenţi la şcoală în ziua respectivă,<br />

în clasele alese.<br />

Rezultate<br />

Din cei 462 <strong>de</strong> elevi, 190 sunt la ciclul<br />

gimnazial (42% fete, 58% băieţi) <strong>şi</strong> 272<br />

la liceu (57% fete <strong>şi</strong> 43% băieţi).<br />

Mai întâi am încercat să corelăm<br />

practica fumatului cu religia elevilor, ştiind<br />

că unele culte religioase <strong>de</strong>zavuează acest<br />

obicei, factorul religios putând influenţa,<br />

într-o anumită măsură, comportamentul tinerilor.<br />

Rezultatele arată că, <strong>de</strong><strong>şi</strong> cei mai<br />

mulţi dintre subiecţi sunt ortodoc<strong>şi</strong> (82%),<br />

procentul cel mai mare <strong>de</strong> fumători (50%) îl<br />

dau elevii reformaţi, urmaţi <strong>de</strong> romano-catolici<br />

<strong>şi</strong> <strong>de</strong> greco-catolici (cu 25%, respectiv<br />

23%), la ortodoc<strong>şi</strong> pon<strong>de</strong>rea fumătorilor fiind<br />

<strong>de</strong> 16%. La celelalte religii (martorii lui<br />

Iehova, baptiştii, Oastea Domnului, Protestanţi)<br />

nu se înregistrează nici un fumător.<br />

Rezultatele trebuie însă privite cu rezervă<br />

din cauza numărului mic <strong>de</strong> subiecţi pe fiecare<br />

eşalon.<br />

Din numărul total <strong>de</strong> elevi chestionaţi,<br />

în prezent fumează 74 <strong>de</strong> elevi (16%).<br />

Dintre elevii <strong>de</strong> gimnaziu s-au înregistrat<br />

4% fumători, iar dintre elevii <strong>de</strong> liceu, unul


din 4 elevi este fumător. Procentul celor<br />

care au fost tentaţi <strong>şi</strong> au fumat cel puţin o<br />

ţigară este mai mare: 30% din elevii <strong>de</strong> gimnaziu<br />

<strong>şi</strong> 45% din cei <strong>de</strong> liceu. (Figura 1).<br />

După cum se poate observa, numărul fumă-<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 35<br />

torilor <strong>şi</strong> al foştilor fumători este <strong>de</strong> circa 1/3<br />

în şcoala generală <strong>şi</strong> peste 2/3 la liceu, ceea<br />

ce, în ansamblu, reprezintă 50% din totalul<br />

fetelor <strong>şi</strong> 60% din totalul băieţilor.<br />

Figura 1. Repartiţia elevilor în funcţie <strong>de</strong> statutul <strong>de</strong><br />

F,NF,FF<br />

45%<br />

30%<br />

Dintre cele 3 licee selectate, cele mai<br />

bune sunt con<strong>si</strong><strong>de</strong>rate şcolile centrale, cel<br />

mai slab cotat fiind liceul periferic. Cum era<br />

<strong>de</strong> aşteptat, procentul cel mai ridicat <strong>de</strong> fumători<br />

se înregistrează la şcoala periferică<br />

35%<br />

30%<br />

25%<br />

20%<br />

15%<br />

10%<br />

5%<br />

0%<br />

32%<br />

4%<br />

66%<br />

25%<br />

gimnaziu liceu<br />

30%<br />

F<br />

NF<br />

FF<br />

(32%), la şcolile centrale inci<strong>de</strong>nţa fumatului<br />

fiind mult mai mică (Figura 2). Dacă<br />

luăm în con<strong>si</strong><strong>de</strong>rare doar elevii <strong>de</strong> liceu, ordinea<br />

se menţine, dar diferenţa între şcoli se<br />

reduce (Figura 3).<br />

Figura 2. Situaţia fumătorilor, în ansamblu pe<br />

şcoli.<br />

14%<br />

9%<br />

Lic Agricol Lic.E.Racovita Lic.A.Iancu


36<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Figura 3. Situaţia fumătorilor în rândul liceenilor<br />

35%<br />

30%<br />

25%<br />

20%<br />

15%<br />

10%<br />

5%<br />

0%<br />

32%<br />

Analizând <strong>si</strong>tuaţia pe sexe s-a constatat<br />

că la gimnaziu există puţine fete fumătoare<br />

(2,5%) <strong>şi</strong> foste fumătoare (16,5%),<br />

pon<strong>de</strong>rea băieţilor fiind <strong>de</strong> circa două ori<br />

mai mare (4,5% fumători <strong>şi</strong> 40% foşti fumători),<br />

fetele fiind, fie mai docile, fie mai<br />

fricoase <strong>de</strong>cât băieţii. A<strong>de</strong>pte ale principiului<br />

egalităţii între sexe, fetele „recuperează”<br />

handicapul <strong>şi</strong> la liceu procentul fumătoarelor<br />

(22%) <strong>şi</strong> al fostelor fumătoare (44,5%) se<br />

apropie <strong>de</strong> al băieţilor (cu 28, respectiv<br />

44,5%).<br />

Pe măsura avansării în vârstă, procentul<br />

fumătorilor <strong>şi</strong> al foştilor fumători<br />

22%<br />

17%<br />

L.Agricol L. E.Racovita L.A.Iancu<br />

creşte progre<strong>si</strong>v, cei mai mulţi înregistrându-se<br />

în anii finali <strong>de</strong> liceu.<br />

La clasele a V-a <strong>şi</strong> a VI-a luate în<br />

studiu, nici un elev nu s-a <strong>de</strong>clarat fumător,<br />

dar există mulţi foşti fumători, ceea ce sugerează<br />

faptul că elevii au încercat prima ţigară<br />

în şcoala primară.<br />

Dintre elevii <strong>de</strong> gimnaziu, 1/3 au fumat<br />

cel puţin o ţigaretă până în prezent,<br />

pentru cei mai mulţi (30%) <strong>de</strong>butul fumatului<br />

<strong>si</strong>tuându-se la 10-11 ani, dar pentru circa<br />

1/5 dintre ei, prima ţigară a fost luată în gură<br />

înaintea vârstei <strong>de</strong> 7 ani (Figura 4). Situaţia<br />

este i<strong>de</strong>ntică pe sexe, dar numărul băieţilor<br />

este <strong>de</strong> 3 ori mai mare <strong>de</strong>cât al fetelor.<br />

Figura 4. Varsta la care elevii <strong>de</strong> gimnaziu au<br />

fumat pentru prima dată<br />

28%<br />

30%<br />

21%<br />

21%<br />

sub 7 ani<br />

8-9 ani<br />

10 - 11 ani<br />

12 -13 ani


La elevii <strong>de</strong> liceu (Tabelul 1) <strong>de</strong>butul<br />

fumatului este mai tardiv cu 2 ani (la 12-13<br />

ani). Se mai poate nota, <strong>de</strong> asemenea, că<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 37<br />

proporţia celor care încep să fumeze la vârste<br />

foarte frage<strong>de</strong>, este mult mai mare <strong>de</strong>cât<br />

la generaţiile anterioare.<br />

Tabelul 1. Debutul fumatului la liceeni<br />

Vârsta < 7 ani 8-9 ani 10-11 ani 12-13 ani 14-15 ani 16-18ani<br />

Număr 13 11 16 60 50 38<br />

% 7% 6% 8,5% 32% 26,5% 20%<br />

Este a<strong>de</strong>vărat, cei mai mulţi dintre<br />

elevii mici recunosc că au fumat doar câteva<br />

zile în ultima lună <strong>şi</strong> doar câteva ţigarete<br />

6%<br />

7%<br />

(Figura 5), în timp ce elevii mari au fumat<br />

aproape zilnic (Figura 6) <strong>şi</strong> mai mult (până<br />

la 10 ţigarete).<br />

Figura 5. Cate ţigarete aţi fumat pe zi, in ultima lună?<br />

(gimnaziu)<br />

20%<br />

20%<br />

53%<br />

Figura 6. Cate ţigarete aţi fumat pe zi in ultima lună?<br />

(liceu)<br />

7%<br />

12%<br />

12%<br />

19%<br />

Întrebaţi <strong>de</strong>spre modul în care au<br />

procurat ţigaretele în ultima lună, numărul<br />

repon<strong>de</strong>nţilor a fost mai mare <strong>de</strong>cât numărul<br />

44%<br />

sub 1 ţigară<br />

1 ţigară<br />

2 -5 ţigări<br />

6 -10 ţigări<br />

sub 1 ţigara<br />

1 ţigara<br />

2 -5 ţigări<br />

6 -10 ţigări<br />

11 -20 ţigări<br />

peste 20 ţigări<br />

fumătorilor, ceea ce ne <strong>de</strong>termină să<br />

presupunem că nu arareori nefumătorii sunt<br />

pu<strong>şi</strong> în <strong>si</strong>tuaţia <strong>de</strong> a le procura ţigări fumăto-


38<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

rilor, fie ei prieteni, colegi, fraţi sau chiar<br />

părinţi.<br />

Majoritatea elevilor <strong>de</strong> gimnaziu <strong>şi</strong>au<br />

achiziţionat ţigările prin cumpărare sau<br />

împrumut (Figura 7), în timp ce liceenii (Figura<br />

8) mai recurg <strong>şi</strong> la furt (3% din cei 111<br />

elevi <strong>de</strong> liceu respon<strong>de</strong>nţi).<br />

Figura 7. Cum ţi-ai procurat ţigarete in ultima lună?<br />

(gimnaziu)<br />

17%<br />

11%<br />

11%<br />

Fetele mici preferă să împrumute sau<br />

să roage pe altcineva să le cumpere ţigările,<br />

dar majoritatea băieţilor <strong>şi</strong> le cumpără <strong>si</strong>nguri<br />

(Figura 9).<br />

La liceu, fetele scapă <strong>de</strong> inhibiţii (Figura<br />

10), peste jumătate dintre ele nu se mai<br />

23%<br />

5%<br />

5,50% cumpărat<br />

55,50%<br />

dat bani altei persoane<br />

altele<br />

am împrumutat<br />

am primit <strong>de</strong> la o<br />

persoana mai în varstă<br />

jenează să-<strong>şi</strong> cumpere <strong>si</strong>ngure ţigările. De<br />

remarcat că toţi subiecţii care recurg la furat<br />

(probabil <strong>de</strong> la părinţi) aparţin sexului feminin.<br />

Figura 8. Cum ţi-ai procurat ţigarete in ultima<br />

lună? (liceu)<br />

3%<br />

6% 3%<br />

60%<br />

cumpărat<br />

dat bani altei persoane<br />

altele<br />

am împrumutat<br />

am primit <strong>de</strong> la o<br />

persoană mai în varstă<br />

le-am furat


<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 39<br />

Modul în care elevii <strong>de</strong> gimnaziu î<strong>şi</strong> procură ţigarete<br />

le-am furat<br />

împrumutat<br />

dat bani altuia<br />

le-au furat<br />

cumpărat<br />

primit<br />

împrumutat<br />

altele<br />

dat bani altuia<br />

cumpărat<br />

primit<br />

altele<br />

0%<br />

0%<br />

0%<br />

0%<br />

1%<br />

8%<br />

7,00%<br />

15%<br />

20%<br />

19%<br />

60%<br />

70%<br />

0% 20% 40% 60% 80%<br />

Figura 9<br />

Modul în care elevii <strong>de</strong> liceu î<strong>şi</strong> procură ţigarete<br />

5%<br />

0%<br />

6%<br />

6%<br />

0%<br />

3%<br />

2%<br />

8%<br />

Vânzarea produselor <strong>de</strong> tutun către<br />

minori este interzisă <strong>de</strong> lege, dar realitatea<br />

practică arată că în marea lor majoritate, elevii<br />

nu au întâmpinat probleme, puţini elevi<br />

23%<br />

24%<br />

55%<br />

68%<br />

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%<br />

Figura 10<br />

fete<br />

băieţi<br />

fete<br />

băieţi<br />

(16% din elevii <strong>de</strong> gimnaziu <strong>şi</strong> 7% din cei<br />

<strong>de</strong> liceu) fiind refuzaţi <strong>de</strong> către comercianţi<br />

(Figura 11).


40<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

90%<br />

80%<br />

70%<br />

60%<br />

50%<br />

40%<br />

30%<br />

20%<br />

10%<br />

0%<br />

0% 16%<br />

Locurile preferate <strong>de</strong> elevi pentru a<br />

fuma sunt evenimentele sociale (petreceri,<br />

discoteci, concerte), locurile publice (străzi,<br />

parcuri), dar <strong>şi</strong> şcoala sau chiar propriile locuinţe.<br />

Figura 11. Elevi <strong>de</strong> gimnaziu care au încercat să<br />

cumpere ţigări<br />

87% 84%<br />

13%<br />

refuzaţi au reu<strong>şi</strong>t nu raspund<br />

0%<br />

fete<br />

băieţi<br />

Pe măsura înaintării în vârstă, creşte<br />

disponibilitatea elevilor <strong>de</strong> a accepta o ţigară<br />

oferită <strong>de</strong> un prieten (Figura 12 <strong>şi</strong> 13), elevii<br />

fiind tot mai puţin <strong>si</strong>guri că vor rezista în<br />

faţa acestei tentaţii.<br />

Figura 12<br />

Ai accepta o ţigară oferită <strong>de</strong> un<br />

prieten? (gimnaziu)<br />

14%<br />

2%<br />

10%<br />

La petreceri, elevii mici fumători se<br />

<strong>si</strong>mt mai stânjeniţi <strong>de</strong>cât nefumătorii, dar la<br />

74%<br />

liceu dispare această senzaţie neplăcută (Figura<br />

14).


<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 41<br />

18%<br />

Figura 13. Ai accepta o ţigară oferită <strong>de</strong> un<br />

prieten? (liceu)<br />

22%<br />

10%<br />

Atracţia pentru fumat la cei mici, ar<br />

putea fi influenţată <strong>de</strong> senzaţia acestora că<br />

fumatul ar putea să le afecteze numărul <strong>de</strong><br />

prieteni <strong>şi</strong> că ar putea părea mai interesanţi<br />

<strong>de</strong>cât nefumătorii.<br />

In general, elevii ştiu că fumatul este<br />

dăunător sănătăţii, bolile grave corelate cu<br />

100%<br />

90%<br />

80%<br />

70%<br />

60%<br />

50%<br />

40%<br />

30%<br />

20%<br />

10%<br />

0%<br />

46%<br />

25%<br />

30%<br />

62%<br />

50%<br />

categoric NU<br />

categoric DA<br />

poate NU<br />

poate DA<br />

fumatul fiind recunoscute <strong>de</strong> peste jumătate<br />

dintre ei, cunoştinţele fiind mai bine<br />

consolidate în rândul elevilor <strong>de</strong> liceu, în<br />

urma <strong>de</strong>zbaterilor <strong>de</strong> la şcoală sau a discuţiilor<br />

din familie.<br />

Figura 14. Fumătorii se <strong>si</strong>mt mai in largul lor la<br />

petreceri <strong>de</strong>cat nefumătorii?<br />

24%<br />

13%<br />

da nu fără diferenţe<br />

liceu<br />

gimnaziu


42<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Pe măsura înaintării în vârstă,<br />

anturajul copiilor este dominat <strong>de</strong> fumători,<br />

faţă <strong>de</strong> care <strong>de</strong>vin tot mai nepăsători (Figura<br />

15). Totu<strong>şi</strong>, elevii nu asociază imaginea fu-<br />

80%<br />

70%<br />

60%<br />

50%<br />

40%<br />

30%<br />

20%<br />

10%<br />

0%<br />

37%<br />

nici unul<br />

2%<br />

unii<br />

55%<br />

72%<br />

mătorului cu cea a unui tip inteligent sau <strong>de</strong><br />

succes, cei <strong>de</strong> la gimnaziu având chiar păreri<br />

negative <strong>de</strong>spre fumători (Figura 16).<br />

Figura 15. Caţi dintre prietenii tăi fumează?<br />

7%<br />

aproape toţi<br />

26%<br />

1%<br />

toţi<br />

0,30%<br />

gimnaziu<br />

liceu<br />

Figura 16. Ce parere aveţi <strong>de</strong>spre un bărbat care fumează?<br />

60%<br />

50%<br />

40%<br />

30%<br />

20%<br />

10%<br />

0%<br />

53%<br />

fraier<br />

22%<br />

18%<br />

Copiii întâlnesc fumători <strong>şi</strong> acasă:<br />

25% dintre elevi au ambii părinţi fumători,<br />

23% au tata fumător, iar la 10% dintre ei<br />

mama este cea care fumează. Procentul cel<br />

mai mare <strong>de</strong> fumători este recrutat din rân-<br />

gimnaziu<br />

stupid<br />

6%<br />

interesant<br />

0%<br />

inteligent<br />

0%<br />

succes<br />

0%<br />

dul familiilor în care ambii părinţi fumează<br />

(Figura 17).


<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 43<br />

Figura 17. Influenţa pe care o are statutul <strong>de</strong> fumător sau nefumător al părinţilor<br />

asupra copiilor<br />

Copii F<br />

13%<br />

9%<br />

Copii F<br />

Figura 18. Incercarea <strong>de</strong> a renunţa la fumat <strong>şi</strong> eficienţa pe care a avut-o acest<br />

gest în rândul elevilor<br />

Liceu:<br />

60%<br />

Nu au incercat<br />

Gimnaziu:<br />

65%<br />

Nu au incercat<br />

91%<br />

Copii NF<br />

Mama <strong>şi</strong> tata NF<br />

Copii F<br />

77%<br />

Copii NF<br />

23%<br />

40%<br />

35%<br />

42%<br />

92%<br />

Au incercat<br />

71%<br />

Au incercat<br />

Mama F<br />

10%<br />

25%<br />

8%<br />

23%<br />

Mama <strong>şi</strong> tata F<br />

Au reu<strong>si</strong>t<br />

Tata F<br />

Nu au reu<strong>si</strong>t<br />

29%<br />

Nu au reu<strong>si</strong>t<br />

87%<br />

79%<br />

Au reu<strong>si</strong>t<br />

Copii NF<br />

21% Copii F<br />

Copii NF


44<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Fumatul pa<strong>si</strong>v este un fenomen mai<br />

puţin cuantificat <strong>de</strong> studiile <strong>de</strong> specialitate.<br />

De<strong>şi</strong> majoritatea elevilor ştiu că <strong>şi</strong> fumatul<br />

pa<strong>si</strong>v este periculos, circa 1/3 dintre ei recunosc<br />

că acasă sunt supu<strong>şi</strong> zilnic acestui risc.<br />

Mulţi copii afirmă că <strong>şi</strong> în afara casei sunt<br />

frecvent supu<strong>şi</strong> fumatului pa<strong>si</strong>v, ceea ce îi<br />

nemulţumeşte <strong>şi</strong> optează pentru interzicerea<br />

fumatului în locurile publice.<br />

La gimnaziu, toţi elevii fumători ar<br />

dori să renunţe la fumat, dar numai 1/3 au<br />

încercat <strong>şi</strong> din aceştia, doar 29% au reu<strong>şi</strong>t<br />

(Figura 18).<br />

La liceu, doar 60% din elevi <strong>şi</strong>-au<br />

manifestat dorinţa <strong>de</strong> a abandona fumatul,<br />

din aceştia 40% au încercat <strong>de</strong>ja, dar prea<br />

puţini au reu<strong>şi</strong>t, 8%.<br />

Motivele renunţării la fumat sunt variate,<br />

dar cei mai mulţi invocă motive <strong>de</strong><br />

sănătate, urmate la distanţă, <strong>de</strong> <strong>de</strong>zaprobarea<br />

familiei.<br />

Renunţarea este însă dificilă în condiţiile<br />

în care suntem agresaţi <strong>de</strong> reclame<br />

publicitare <strong>şi</strong> <strong>de</strong> promoţiile fabricilor producătoare<br />

<strong>de</strong> ţigări <strong>şi</strong> în condiţiile în care mari<br />

actori, idoli ai copiilor cu mare putere <strong>de</strong><br />

exemplu, sunt văzuţi a<strong>de</strong>sea fumând.<br />

Concluzii<br />

Studiul efectuat confirmă datele din<br />

literatura <strong>de</strong> specialitate: fumatul <strong>de</strong>vine tot<br />

mai mult o boală a tinerilor, în continuă expan<strong>si</strong>une,<br />

diferenţele între sexe <strong>de</strong>venind tot<br />

mai neînsemnate. Motivele începerii fumatului<br />

sunt foarte variate, dar dominantă este<br />

dorinţa <strong>de</strong> emancipare, <strong>de</strong> nesupunere, <strong>de</strong> a<br />

părea mai „cool”. Atâta vreme cât elevii nu<br />

vor avea alte alternative <strong>de</strong> răspuns la provocările<br />

vieţii, cât i<strong>de</strong>ea fumatului este tolerată<br />

<strong>de</strong> societate <strong>şi</strong> familie, cât reclamele <strong>şi</strong><br />

publicitatea oferă tentaţii facile unui organism<br />

în formare, cât nu mai există puterea<br />

exemplului, sperăm <strong>de</strong>geaba în reducerea<br />

fumatului. Educaţia anti-fumat trebuie să<br />

înceapă precoce, pentru ca la 10-11 ani copilul<br />

să ştie <strong>de</strong> ce e mai bine să se abţină în<br />

faţa dilemei „să încerc sau nu ceva nou?”.<br />

Bibliografie<br />

1. BARNEA, E. – Fumatul – tentaţie <strong>şi</strong> urmări,<br />

Editura Albatros, Bucureşti,<br />

1985, pp: 9-17, 31-34,<br />

100-122.<br />

2. BRESLAU, N.; KILBEY, M.M.;<br />

ANDRESKY, P. – “Nicotine<br />

<strong>de</strong>pendance and major <strong>de</strong>pres<strong>si</strong>on”,<br />

Arch. Gen. Psychiatry,<br />

1993, vol. 50, pp: 31-36.<br />

3. BRONNUM-HAUSEN, H.; JUEL, K. –<br />

“Smoking expands expected<br />

lifetime with musculoskeletal<br />

disease”, European J. of Epi<strong>de</strong>miol.,<br />

2003, nr. 18, pp: 37-<br />

43.<br />

4. BROWN, P. – “Smoking increases<br />

among teenagers in eastern<br />

Europe”, BMJ, 23 feb. 2003,<br />

pp: 35-39.<br />

5. CIOFU, E.; CIOFU, C. – Esenţialul în<br />

pediatrie, Editura Almatea,<br />

Bucureşti, 2002, pp: 172-175.<br />

6. CHOLLAT, C. – Evaluation <strong>de</strong> la lutte<br />

antitabac, Editura Traquet,<br />

OMS, Geneva, 1998.<br />

7. COLEGIUL MEDICILOR DIN<br />

ROMANIA – Ghiduri <strong>de</strong> practică<br />

medicală, Editura Infomedica,<br />

Bucureşti, 2001, vol.2,<br />

pp: 77-100.<br />

8. EHRLICH, R.; KATTAN, M.;<br />

GODBOLD, J. – “Childhood<br />

asthma and pas<strong>si</strong>ve smoking.<br />

Urinary cotinine as a biomarker<br />

of exposure”, Am. Rev.<br />

Resp. Dis., 1992, vol. 145, pp:<br />

594-599.FAUCI, S.A.<br />

9. FAUCI, S.A.; BRAUNWALD, E.;<br />

ISSELBACHER, K.J. –<br />

Harrison - principiile medicinii<br />

interne, Editura Teora,<br />

Bucureşti, 2002, pp: 1485-<br />

1517, 1770-1774.<br />

10. FERREOL, G. – Adolescenţii <strong>şi</strong> toxicomania,<br />

Editura Polirom, Bucureşti,<br />

2000, pp:56-61.


11. FICHTENBERG, C.M.; GLANTZ, S.A.<br />

– “Effect of smoke-freee<br />

workplaces on smoking behaviour”,<br />

BMJ, iulie 2002, nr.<br />

325, pp: 42-50.<br />

12. GHERASIM, L. – Bolile cardiovasculare<br />

<strong>şi</strong> metabolice, Editura<br />

Medicală, Bucureşti, 2001, pp:<br />

80-81, 532-533, 776, 1324.<br />

13. GHERASIM, L. – Bolile digestive,<br />

hepatice <strong>şi</strong> pancreatice, Editura<br />

Medicală, Bucureşti,<br />

2001, pp: 56, 139, 1073-1074.<br />

14. GLANTZ, S.A.; JAMIESON, P. –<br />

“Atitu<strong>de</strong>s toward secondhand<br />

smoke, smoking and quitting<br />

among young people”, Pediatrics,<br />

vol. 106, no. 6, <strong>de</strong>c.<br />

2000.<br />

15. GOLD, E.B.; LEVITON, A.; LOPEZ, R.<br />

– “Parental smoking and risk<br />

of childhood brain tumors”,<br />

Am. J. Epi<strong>de</strong>miol., 1993, vol<br />

137, nr. 6, pp: 620-628.<br />

16. KLAUSNER, R. – Changes in Cigarette<br />

Related Disease Risks and<br />

Their Implication for Prevention<br />

and Control, National<br />

Abstract<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 45<br />

Cancer Institute, SUA, 1997,<br />

pp: 305-330.<br />

17. MOORE, B. – “RJ Raynolds relative<br />

helps in fight against smoking”,<br />

The Courrier Journal,<br />

Louisville, Kentuky, 24 sept<br />

2003.<br />

18. OLINIC, N.; OLINIC, D.; BLAGA, S. –<br />

Cardiologie, Editura Medicală<br />

<strong>şi</strong> Univer<strong>si</strong>tară “Iuliu Haţieganu”,<br />

Cluj-Napoca, 2002, pp:<br />

97-179.<br />

19. TERRY, P.D.; MILLER, A.B.; JONES,<br />

J.G.; ROHAN, T.E. – “Cigarette<br />

smoking and the risk of<br />

inva<strong>si</strong>ve epithelial ovarian<br />

cancer in a prospective cohort<br />

study”, European J. of Cancer,<br />

mai, 2003, pp: 176-183.<br />

20. ZEANA, C. – <strong>Sănătate</strong> <strong>şi</strong> comportament,<br />

Editura Medicală, Bucureşti,<br />

1998, pp:87-97.<br />

21. ZHANG, J.; RATCLIFFE, J. – “Paternal<br />

smoking and birthweight in<br />

Shanghai”, Am. J. Publ.<br />

Health, 1993, vol. 83, nr. 2,<br />

pp: 207-210.<br />

Smoking has become a so-called “children’s disease,” children and adolescents<br />

making up for 90% of the new smoking population. The cigarette is often used as a facilitator<br />

of social contact, as a strategy for coping with stress and also as a “passport” towards<br />

adulthood. Even though smoking can initially be taken-up out of curio<strong>si</strong>ty, the rapid<br />

<strong>de</strong>velopment of addiction makes quitting very difficult, especially in the case of a lack of<br />

strong motivation. The study has been conducted on 462 pupils from 3 schools in Cluj-Napoca<br />

(2 central schools and a peripheral one). The measurement instrument used is a<br />

questionnaire <strong>de</strong>veloped in accordance to data from the scientific literature, and other<br />

questionnaires used at an international level. The results show that the percentage of smokers<br />

increases with age, as well as the percentage of daily smoked cigarettes per person. The<br />

average age of smoking <strong>de</strong>but is 10-11 years old, but approximately ¼ of the pupils have<br />

smoked the first cigarette before the age of 7. There is a negative correlation between quitting<br />

smoking and factors such as permis<strong>si</strong>ve families or immediate caregivers, aggres<strong>si</strong>ve<br />

cigarettes adverti<strong>si</strong>ng, and a lack of strict and rigid application of legal norms by the sales<br />

persons.


46<br />

Rezumat<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

STUDIU COMPARATIV PRIVIND<br />

CONSUMUL DE ALCOOL LA ELEVII<br />

DE LICEU DIN TIMIŞOARA ŞI DIN<br />

ALTE REGIUNI ALE LUMII<br />

Caraion-Buz<strong>de</strong>a C. 1 , Ursoniu S. 1 , Vernic C. 2 ,<br />

Silberberg K. 3 , Korbuly B. 3<br />

1. Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong> Medicină <strong>şi</strong> Farmacie Timişoara, Disciplina <strong>de</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong> <strong>şi</strong><br />

Management<br />

2. Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong> Medicină <strong>şi</strong> Farmacie Timişoara, Disciplina <strong>de</strong> Informatică<br />

Medicală <strong>şi</strong> Biostatistică<br />

3. Direcţia <strong>de</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong> Timiş, Serviciul <strong>de</strong> Promovare a Sănătăţii<br />

Folo<strong>si</strong>rea alcoolului <strong>şi</strong> tutunului la vârste frage<strong>de</strong> sporeşte riscul <strong>de</strong> utilizare a altor<br />

droguri în anii care urmează. Unii tineri experimentează <strong>şi</strong> evită sau continuă folo<strong>si</strong>rea lor<br />

ocazional, fără probleme semnificative. Alţii vor <strong>de</strong>zvolta <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nţă, orientându-se către<br />

droguri mai periculoase <strong>şi</strong> producând evenimente dăunătoare pentru ei în<strong>si</strong><strong>şi</strong> <strong>şi</strong> pentru alţii.<br />

Fenomenul este cu atât mai periculos cu cât la vârstele tinere se formează tendinţe comportamentale<br />

pentru o lungă perioadă <strong>de</strong> timp <strong>şi</strong> chiar pentru tot restul vieţii. Acestea pot fi influenţate<br />

prin programe <strong>de</strong> publicitate la nivel naţional, dar evaluarea eficienţei <strong>şi</strong> impactului<br />

meto<strong>de</strong>lor utilizate precum <strong>şi</strong> formarea mo<strong>de</strong>lelor comportamentale vis-a-vis <strong>de</strong> consumul lor<br />

nu pot fi cunoscute <strong>şi</strong> urmărite <strong>de</strong>cât prin intermediul studiilor epi<strong>de</strong>miologice.<br />

În prezentarea care urmează vom face referiri comparative la <strong>si</strong>tuaţia consumului <strong>de</strong><br />

alcool în mediul şcolar din Timişoara (ciclul <strong>de</strong> studii CAST) <strong>şi</strong> din alte regiuni ale lumii,<br />

pentru a surprin<strong>de</strong> cu maximă obiectivitate aspectele care conteaza în mai mare măsură în<br />

<strong>de</strong>terminarea mo<strong>de</strong>lului comportamental vis-a-vis <strong>de</strong> consumul <strong>de</strong> alcool.<br />

CAST este un ciclu <strong>de</strong> studii transversale, <strong>de</strong>rulate în perioada 2001-2003, cu frecvenţă<br />

anuală <strong>şi</strong> bazate pe autoadministrarea <strong>de</strong> chestionare anonime, cu întrebări centrate pe<br />

stilul <strong>de</strong> viaţă <strong>şi</strong> pe folo<strong>si</strong>rea produselor p<strong>si</strong>hoactive, într-un anumit context al existenţei, <strong>de</strong><br />

către tineri cu vârste cuprinse între 14 <strong>şi</strong> 20 <strong>de</strong> ani, elevi ai şcolilor timişene. Obiectivul<br />

acestor studii transversale este acela <strong>de</strong> a oferi evaluări ale consumului <strong>de</strong> substanţe potenţial<br />

toxice ce prezintă pericol <strong>de</strong> <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ţă la vârste tinere <strong>şi</strong> <strong>de</strong> a trasa tendinţa comportamentelor<br />

<strong>de</strong> consum.<br />

Rezultatele comparative expuse indică faptul că, <strong>de</strong><strong>şi</strong> pentru băieţi mo<strong>de</strong>lele <strong>de</strong> consum<br />

sunt relativ apropiate pentru diverse zone ale lumii, în cazul fetelor acestea prezintă caractere<br />

specifice care impun o analiză mai amănunţită a lor.<br />

Introducere<br />

Studii naţionale din Statele Unite indică<br />

faptul că prevalenţa consumului exage-<br />

rat <strong>de</strong> alcool (<strong>de</strong> obicei <strong>de</strong>finit ca cinci sau<br />

mai multe unităţi <strong>de</strong> alcool consumate consecutiv)<br />

<strong>de</strong> către adolescenţi nu s-a redus în


ultima <strong>de</strong>cadă. [1,2]. Rezultate din anul<br />

2001 ale studiului “Monitorizarea Viitorului”<br />

au indicat faptul că 13% dintre elevii<br />

claselor a 8-a, 25% dintre cei <strong>de</strong> clasa a 10-a<br />

<strong>şi</strong> 30% dintre cei <strong>de</strong> clasa a 12-a au <strong>de</strong>clarat<br />

un consum exagerat <strong>de</strong> alcool în cele două<br />

săptămâni premergătoare studiului, valori<br />

con<strong>si</strong><strong>de</strong>rate ca îngrijorătoare.[1]<br />

Folo<strong>si</strong>rea alcoolului <strong>şi</strong> tutunului la<br />

vârste frage<strong>de</strong> sporeşte riscul <strong>de</strong> utilizare a<br />

altor droguri în anii care urmează. Unii tineri<br />

experimentează <strong>şi</strong> evită sau continuă<br />

folo<strong>si</strong>rea lor ocazional, fără probleme semnificative.<br />

Alţii vor <strong>de</strong>zvolta <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nţă,<br />

orientându-se către droguri mai periculoase<br />

<strong>şi</strong> producând evenimente dăunătoare pentru<br />

ei în<strong>şi</strong><strong>şi</strong> <strong>şi</strong> pentru alţii. Prin urmare, ţinerea<br />

sub control a <strong>si</strong>tuaţiei tinerilor nece<strong>si</strong>tă o<br />

informare <strong>de</strong>taliată a tendinţelor consumului<br />

<strong>de</strong> substanţe p<strong>si</strong>hoactive, <strong>de</strong>terminarea mecanismelor<br />

care duc la acci<strong>de</strong>nte <strong>şi</strong> consecinţe<br />

nefaste <strong>şi</strong> contracararea lor prin programe<br />

bine orientate <strong>şi</strong> fixate pe obiectiv.<br />

Din nefericire, în ţara noastră<br />

urmărirea consumului substanţelor p<strong>si</strong>hoactive<br />

a fost neglijată sau chiar ignorată o<br />

lungă perioadă <strong>de</strong> timp, fapt ce a dus la<br />

formarea <strong>de</strong> mo<strong>de</strong>le culturale dăunătoare<br />

sănătăţii <strong>şi</strong> securităţii populaţiei. Fenomenul<br />

este cu atât mai periculos cu cât la vârstele<br />

tinere se formează tendinţe comportamentale<br />

pentru o lungă perioadă <strong>de</strong> timp <strong>şi</strong> chiar<br />

pentru tot restul vieţii. Acestea pot fi influenţate<br />

prin programe <strong>de</strong> publicitate la nivel<br />

naţional, dar evaluarea eficienţei <strong>şi</strong> impactului<br />

meto<strong>de</strong>lor utilizate precum <strong>şi</strong> formarea<br />

mo<strong>de</strong>lelor comportamentale vis-a-vis <strong>de</strong><br />

consumul substanţelor p<strong>si</strong>hoactive nu pot fi<br />

cunoscute <strong>şi</strong> urmărite <strong>de</strong>cât prin intermediul<br />

studiilor epi<strong>de</strong>miologice.<br />

La nivel internaţional asemenea studii<br />

se limitează <strong>de</strong> obicei la un <strong>si</strong>ngur oraş<br />

sau regiune, folo<strong>si</strong>nd eşantioane reprezentative,<br />

datorită costurilor relativ ridicate. În<br />

ţările industrializate <strong>de</strong>zvoltate există însă<br />

programe naţionale <strong>de</strong> supraveghere a stării<br />

<strong>de</strong> sănătate a populaţiei care includ <strong>şi</strong> urmărirea<br />

consumului <strong>de</strong> substanţe p<strong>si</strong>hoactive la<br />

vârstele tinere. Realizarea <strong>de</strong> studii naţionale<br />

vizând acest subiect este consecinţă a politi-<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 47<br />

cii <strong>de</strong> sănătate publică a fiecărui stat în<br />

parte.<br />

În prezentarea care urmează vom<br />

face referiri comparative la <strong>si</strong>tuaţia consumului<br />

<strong>de</strong> alcool în mediul şcolar din Timişoara<br />

(studiul CAST) <strong>şi</strong> din alte regiuni ale<br />

lumii, pentru a surprin<strong>de</strong> cu maximă obiectivitate<br />

aspectele care contează în mai mare<br />

măsură în <strong>de</strong>terminarea mo<strong>de</strong>lului comportamental<br />

vis-a-vis <strong>de</strong> subiectul vizat (vezi<br />

titlu).<br />

CAST („Consumul <strong>de</strong> Alcool, Stupefiante<br />

<strong>şi</strong> Tutun”) este un ciclu <strong>de</strong> studii<br />

transversale locale <strong>de</strong>rulate în perioada<br />

2001-2003, cu frecvenţă anuală <strong>şi</strong> bazate pe<br />

autoadministrarea <strong>de</strong> chestionare anonime,<br />

cu întrebări centrate pe stilul <strong>de</strong> viaţă <strong>şi</strong> pe<br />

folo<strong>si</strong>rea produselor p<strong>si</strong>hoactive într-un anumit<br />

context al existenţei, la tineri cu vârste<br />

cuprinse între 14 <strong>şi</strong> 20 <strong>de</strong> ani, elevi ai şcolilor<br />

timişene. Obiectivul acestor studii transversale<br />

este acela <strong>de</strong> a oferi evaluări ale consumului<br />

<strong>de</strong> substanţe potenţial toxice ce prezintă<br />

pericol <strong>de</strong> <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nţă la vârste tinere<br />

<strong>şi</strong> <strong>de</strong> a trasa tendinţa comportamentelor <strong>de</strong><br />

consum. S-a urmărit cu precă<strong>de</strong>re i<strong>de</strong>ntificarea:<br />

- vârstei primului consum <strong>de</strong> alcool, tutun<br />

<strong>şi</strong> droguri<br />

- tipurilor <strong>de</strong> băuturi alcoolice <strong>şi</strong> droguri<br />

consumate<br />

- locului, anturajului <strong>şi</strong> motivaţiei<br />

consumului <strong>de</strong> alcool <strong>şi</strong> droguri<br />

- frecvenţei <strong>şi</strong> cantităţii <strong>de</strong> alcool, tutun <strong>şi</strong><br />

droguri consumate<br />

- toleranţei vis-a-vis <strong>de</strong> consumul <strong>de</strong> alcool<br />

<strong>şi</strong> ţigări<br />

- calea <strong>de</strong> administrare a drogurilor utilizată<br />

<strong>de</strong> consumatori<br />

Ciclul <strong>de</strong> studii CAST a fost inspirat<br />

<strong>de</strong> mo<strong>de</strong>lul american al Sistemului <strong>de</strong> Supraveghere<br />

a Comportamentelor cu Risc la<br />

Tineri (YRBSS), care este un <strong>si</strong>stem <strong>de</strong> supraveghere<br />

epi<strong>de</strong>miologică realizat <strong>de</strong> Centrul<br />

pentru Prevenţie <strong>şi</strong> Control al Bolilor<br />

(CDC) din SUA în intenţia <strong>de</strong> a monitoriza<br />

prevalenţa comportamentelor ce influenţează<br />

în mai mare măsură starea <strong>de</strong> sănătate.<br />

Pentru studiul CAST s-a <strong>de</strong>zvoltat<br />

un <strong>de</strong><strong>si</strong>gn <strong>de</strong> eşantionare asemănător celui al


48<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

YRBSS, în cuiburi stratificate, în două faze,<br />

pentru a produce un eşantion reprezentativ<br />

<strong>de</strong> elevi timişeni ai claselor 9-12. Într-o<br />

primă etapă, dintr-un efectiv <strong>de</strong> 732 <strong>de</strong> unităţi<br />

primare <strong>de</strong> eşantionare (clase), au fost<br />

selectate în mod aleator doar o mică parte<br />

(26 clase în anul 2001; 42 clase din 755 în<br />

anul 2002; 49 clase din 777 în anul 2003).<br />

Clasele selectate au fost stratificate apoi<br />

proporţional, în conformitate cu nivelul <strong>de</strong><br />

studiu <strong>şi</strong> tipul <strong>de</strong> liceu (teoretic, industrial,<br />

confe<strong>si</strong>onal sau şcoală profe<strong>si</strong>onală). S-a<br />

obţinut astfel câte un număr specific <strong>de</strong><br />

„cuiburi” pentru fiecare aplicaţie (reamintim<br />

faptul că efectivele studiilor au fost diferite<br />

<strong>de</strong> la un studiu la altul, fenomen <strong>de</strong>terminat<br />

<strong>de</strong> finanţarea atribuită: 496 elevi în anul<br />

2001; 801 elevi în anul 2002; 1056 elevi în<br />

anul 2003).<br />

Într-o etapă ulterioară s-a <strong>de</strong>zvoltat<br />

un chestionar cu 42 <strong>de</strong> întrebări, pentru a<br />

cărui verificare a validităţii s-a realizat un<br />

studiu pilot. Elevii au avut nevoie, în medie,<br />

Procente<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

40<br />

niciodatã<br />

<strong>de</strong> 25 <strong>de</strong> minute pentru completarea chestionarului.<br />

Doar elevii prezenţi în ziua investigaţiei<br />

au fost eligibili pentru participarea în<br />

studiu, completând chestionarul individual<br />

în clasa afectată <strong>şi</strong> în absenţa cadrelor didactice.<br />

Chestionarele au fost apoi cla<strong>si</strong>ficate<br />

funcţie <strong>de</strong> numărul <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificare a clasei<br />

studiate, în felul acesta anonimitatea elevilor<br />

fiind a<strong>si</strong>gurată.<br />

Analiza statistică s-a realizat cu programele<br />

EpiInfo 2002, SPSS 11,5 <strong>şi</strong> Microsoft<br />

Excel.<br />

Rezultate <strong>şi</strong> discuţii<br />

Consumul <strong>de</strong> alcool este con<strong>si</strong><strong>de</strong>rat<br />

ca regulat începând cu 10 unităţi pe lună. În<br />

cazul <strong>de</strong> faţă am con<strong>si</strong><strong>de</strong>rat ca <strong>şi</strong> consum<br />

regulat utilizarea a cel puţin unei unităţi <strong>de</strong><br />

alcool timp <strong>de</strong> minim 10 zile în ultima lună.<br />

În aceste condiţii, consumul regulat <strong>de</strong> alcool<br />

este estimat, pentru toate cele trei studii<br />

CAST, la un efectiv <strong>de</strong> 9% (Figura 1).<br />

50<br />

intre 1 <strong>si</strong> 9 zile<br />

peste 10 zile<br />

Consum <strong>de</strong> alcool în ultima lunã, CAST 2002<br />

Figura 1. Consumul <strong>de</strong> alcool funcţie <strong>de</strong> numărul <strong>de</strong> zile <strong>de</strong> consum a cel puţin<br />

unei unităţi pe zi în ultima lună; CAST 2002<br />

Deoarece media <strong>de</strong> vârstă este <strong>de</strong> 17<br />

ani în toate cele trei studii CAST, iar analiza<br />

datelor pentru această vârstă ne permite o<br />

apreciere comparativă cu <strong>si</strong>tuaţia înregistrată<br />

în acela<strong>şi</strong> an <strong>de</strong> studiul ESCAPAD (Franţa),<br />

ne vom limita la aceasta. Selectăm astfel<br />

9<br />

259 <strong>de</strong> elevi <strong>de</strong> 17 ani din studiul CAST<br />

2002 (Tabelul 1; Figura 2). Acest lucru ne<br />

permite <strong>de</strong> asemenea aprecierea mai corectă<br />

a rezultatelor în cadrul eşantionului ales,<br />

distribuţia sexelor corespunzând ansamblului<br />

general.


<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 49<br />

Tabelul 1. Consumul <strong>de</strong> alcool, în ultima lună, la elevii <strong>de</strong> 17 ani <strong>de</strong> ambele sexe,<br />

pentru anul 2002<br />

Număr<br />

fără absolut<br />

răspuns % din<br />

Sexul<br />

Număr<br />

Sexul<br />

absolut<br />

feminin % din<br />

Sexul<br />

Număr<br />

absolut<br />

masculin % din<br />

Sexul<br />

Total Număr<br />

absolut<br />

% din<br />

Sexul<br />

Numar absolut<br />

140<br />

120<br />

100<br />

80<br />

60<br />

40<br />

20<br />

0<br />

niciodată<br />

Consumul <strong>de</strong> alcool în ultima lună<br />

1-2<br />

zile<br />

3-9<br />

zile<br />

10-29<br />

zile<br />

in fiecare<br />

zi<br />

Total<br />

5 1 0 0 0 6<br />

83,3% 16,7% ,0% ,0% ,0% 100,0%<br />

56 43 14 4 0 117<br />

47,9% 36,8% 12,0% 3,4% ,0% 100,0%<br />

34 31 47 18 3 133<br />

25,6% 23,3% 35,3% 13,5% 2,3% 100,0%<br />

95 75 61 22 3 256<br />

37,1% 29,3% 23,8% 8,6% 1,2% 100,0%<br />

Sexul<br />

F<br />

M<br />

Consumul <strong>de</strong> alcool<br />

in fiecare zi<br />

10-29 zile<br />

3-9 zile<br />

1-2 zile<br />

niciodata<br />

Figura 2. Consumul <strong>de</strong> alcool în ultima lună, la elevii <strong>de</strong> 17 ani <strong>de</strong> ambele sexe;<br />

CAST 2002<br />

În Figura 2 se poate observa diferenţa<br />

marcată dintre cele două sexe în ce<br />

priveşte consumul ocazional <strong>de</strong> alcool (3-9<br />

zile în ultima lună) <strong>şi</strong> consumul regulat<br />

(peste zece zile în ultima lună).


50<br />

100%<br />

90%<br />

80%<br />

70%<br />

60%<br />

50%<br />

40%<br />

30%<br />

20%<br />

10%<br />

0%<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Figura 3. Consumul <strong>de</strong> alcool pentru ultima lună, la elevii <strong>de</strong> 17 ani, comparativ între studiile<br />

CAST (Timişoara) <strong>şi</strong> ESCAPAD (Franţa), pentru anul 2002<br />

3,4<br />

12<br />

36,8<br />

47,9<br />

15,8<br />

35,3<br />

23,3<br />

25,6<br />

CAST 2002 feminin masculin ESCAPAD 2002 feminin masculin<br />

Am codificat: consum acci<strong>de</strong>ntal =<br />

1-2 zile <strong>de</strong> consum a cel puţin unei unităţi<br />

<strong>de</strong> alcool în ultima lună; consum ocazional<br />

= 3-9 zile; consum regulat = peste 10 zile în<br />

ultima lună.<br />

Dacă pentru băieţi nu se remarcă<br />

diferenţe foarte mari între elevii timişeni <strong>şi</strong><br />

cei francezi în privinţa comportamentului<br />

faţă <strong>de</strong> alcool, în cazul fetelor diferenţele<br />

înregistrate sunt semnificative. Astfel, proporţia<br />

fetelor care <strong>de</strong>clară că nu au consumat<br />

nici o unitate <strong>de</strong> alcool în ultima lună este <strong>de</strong><br />

două ori mai mare în favoarea elevelor<br />

timişene, în timp ce consumul ocazional <strong>şi</strong><br />

cel regulat <strong>de</strong> alcool este net superior în cazul<br />

mediei feminine <strong>de</strong> 17 ani din Franţa.<br />

In anul 2003, media consumului regulat<br />

<strong>de</strong> alcool la vârsta <strong>de</strong> 17 ani, în Franţa,<br />

a fost apreciată la 14% pentru băieţi <strong>şi</strong> la 5%<br />

pentru fete (sursa, INSERM, Observatoire<br />

français <strong>de</strong>s drogues et <strong>de</strong>s toxicomanies,<br />

preluat <strong>de</strong> REUTERS). In cazul elevilor<br />

timişoreni, această rată se ridică la 19,6% în<br />

cazul băieţilor <strong>şi</strong> la 1,9% în cazul fetelor.<br />

Chiar dacă în anul prece<strong>de</strong>nt (2002)<br />

numărul fetelor <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> alcool era<br />

mai redus <strong>de</strong>cât media franceză (3,4%, conform<br />

CAST 2002, faţă <strong>de</strong> 6,1%, conform<br />

studiului ESCAPAD 2002), proporţia băieţilor<br />

ce <strong>de</strong>clarau un consum regulat <strong>de</strong> alcool<br />

pare să fi crescut (<strong>de</strong> la 15,8% în 2002<br />

6,1<br />

28<br />

42,7<br />

23,2<br />

18,7<br />

34,7<br />

31,2<br />

15,3<br />

consum regulat<br />

consum ocazional<br />

consum acci<strong>de</strong>ntal<br />

niciodata<br />

la 19,6% în 2003, proporţia francezilor <strong>de</strong><br />

aceea<strong>şi</strong> vârstă fiind <strong>de</strong> 18,7% în anul 2002,<br />

conform studiului ESCAPAD,).<br />

Aceste evoluţii se petrec, în<br />

România, în condiţiile unei puternice campanii<br />

naţionale care avertizează asupra riscurilor<br />

consumului <strong>de</strong> alcool în exces. O<br />

campanie <strong>si</strong>milară are loc <strong>şi</strong> în Franţa, fapt<br />

care poate explica, în parte, modificarea<br />

comportamentului faţă <strong>de</strong> alcool la această<br />

vârstă (17 ani), cu specificarea că anumite<br />

grupuri pot fi mai receptive la avertismentele<br />

emise <strong>de</strong> autorităţi. Trebuie să remarcăm<br />

totu<strong>şi</strong> larga paletă <strong>de</strong> fenomene cu potenţial<br />

<strong>de</strong> influenţare a consumului <strong>de</strong> alcool<br />

<strong>şi</strong> nece<strong>si</strong>tatea urmăririi periodice a tendinţelor<br />

<strong>de</strong> consum.<br />

Dacă pentru înregistrările franceze<br />

dubiile privind eşantionul în lucru sunt reduse<br />

(anchete realizate pentru cel puţin<br />

16 000 <strong>de</strong> elevi cu vârste cuprinse între 12 <strong>şi</strong><br />

18 ani), pentru studiul CAST se pot face<br />

unele comentarii în ce priveşte efectivul<br />

eşantionului (802 elevi cu vârste cuprinse<br />

între 14 <strong>şi</strong> 21 <strong>de</strong> ani în 2002) <strong>şi</strong> modul <strong>de</strong> selecţie<br />

vizat. Totodată, semnalăm modificarea<br />

probabilă a distribuţiei elevilor după tipurile<br />

<strong>de</strong> licee, în anul 2003, în cadrul studiului<br />

CAST (proporţiile diferite ale sexelor pe tipurile<br />

<strong>de</strong> licee). Media consumului regulat <strong>de</strong><br />

alcool pentru ambele sexe din studiile CAST


ămâne totu<strong>şi</strong> neschimbată la 9% din<br />

efectivul ambelor sexe.<br />

În aceste condiţii, pentru a spori<br />

exactitatea comparaţiei între studiile româ-<br />

100%<br />

80%<br />

60%<br />

40%<br />

20%<br />

0%<br />

100%<br />

90%<br />

80%<br />

70%<br />

60%<br />

50%<br />

40%<br />

30%<br />

20%<br />

10%<br />

0%<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 51<br />

neşti <strong>şi</strong> cele franceze, vom urmări în continuare<br />

grupa <strong>de</strong> vârstă <strong>de</strong> 17-19 ani pentru<br />

comportamentul elevilor faţă <strong>de</strong> alcool. (Figurile<br />

4 <strong>şi</strong> 5)<br />

Figura 4 Consumul <strong>de</strong> alcool in ultima lună, pentru elevele <strong>de</strong> 17-19 ani,<br />

comparativ pentru studiile ESCAPAD 2002 <strong>şi</strong> CAST 2002<br />

5<br />

27.5<br />

41.7<br />

24.8<br />

2,8<br />

12,7<br />

35,85<br />

48,1<br />

ESCAPAD 2002, fete CAST 2002, fete<br />

nu a consumat 1-2 zile 3-9 zile 10-19 zile 20-29 zile in fiecare zi<br />

Figura 5 Consumul <strong>de</strong> alcool din ultima lună, pentru baieţii <strong>de</strong> 17-19<br />

ani, comparativ pentru studiile ESCAPAD 2002 <strong>şi</strong> CAST 2002<br />

2 2,25<br />

2.9<br />

3,0<br />

13.7<br />

34.3<br />

30.3<br />

16.9<br />

Se poate constata cu uşurinţă o<br />

emancipare mai accentuată a tinerelor din<br />

Franţa cu vârste cuprinse între 17 <strong>şi</strong> 19 ani.<br />

10,9<br />

33,8<br />

21,05<br />

28,9<br />

ESCAPAD 2002, baieti CAST 2002, baieti<br />

nu a consumat 1-2 zile 3-9 zile 10-19 zile 20-29 zile in fiecare zi<br />

Concluzii<br />

Cunoaşterea nivelului <strong>de</strong> experimentare<br />

<strong>şi</strong> <strong>de</strong> consum la finele adolescenţei este<br />

strategică <strong>de</strong> vreme ce acestea sunt vârstele<br />

cheie în ce priveşte iniţierea <strong>şi</strong> trecerea la


52<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

consumul regulat, în această perioadă<br />

formându-se, cu cea mai mare probabilitate,<br />

mo<strong>de</strong>lul comportamental pentru anii ce vor<br />

urma, cu po<strong>si</strong>bilitatea transferării lui în mediul<br />

univer<strong>si</strong>tar.<br />

Conform unei recenzii a literaturii<br />

medicale realizate <strong>de</strong> către Dowdall <strong>şi</strong><br />

Wechslerm în anul 2002, [3] cele mai multe<br />

studii care tratează problemele legate <strong>de</strong><br />

consumul <strong>de</strong> alcool la stu<strong>de</strong>nţi abor<strong>de</strong>ază<br />

aspecte clinice, p<strong>si</strong>hologice <strong>şi</strong> <strong>de</strong> <strong>de</strong>zvoltare<br />

limitându-se la o <strong>si</strong>ngură unitate <strong>de</strong> învăţământ<br />

<strong>şi</strong> la o perioadă scurtă <strong>de</strong> timp. Marea<br />

lor majoritate nu abor<strong>de</strong>ază influenţa tipului<br />

<strong>de</strong> instituţie <strong>şi</strong> ambientul său legat <strong>de</strong> alcool.<br />

Trebuie să examinăm totodată acei<br />

factori proprii instituţiei <strong>de</strong> învăţământ necesari<br />

pentru a înţelege mai bine <strong>de</strong> ce stu<strong>de</strong>nţii<br />

par a fi expu<strong>şi</strong> unui risc mai ridicat pentru<br />

abuzul episodic <strong>de</strong> alcool <strong>de</strong>cât semenii lor<br />

care nu urmează studii în învăţământul superior.[4]<br />

De exemplu, Dowdall <strong>şi</strong> colab.<br />

(1998) au raportat diferenţe importante în ce<br />

priveşte comportamentul <strong>de</strong> consum dintre<br />

acele femei care urmează cursurile facultăţilor<br />

<strong>şi</strong> cele care urmează cursuri postliceale<br />

în unităţi paralele <strong>de</strong> învăţământ. [5]<br />

De asemenea, eşantionarea întregii<br />

diver<strong>si</strong>tăţi a formelor <strong>de</strong> organizare instituţională<br />

<strong>de</strong>vine un imperativ. Trebuie acordată<br />

o atenţie sporită modului în care stu<strong>de</strong>nţii<br />

î<strong>şi</strong> aleg instituţiile specifice <strong>de</strong> învăţământ<br />

<strong>şi</strong>, inclu<strong>si</strong>v, mai bunei înţelegeri a<br />

modului în care experienţa anterioară mo<strong>de</strong>lează<br />

viaţa univer<strong>si</strong>tară.[3]<br />

Un element important pare să-l<br />

reprezinte nivelul <strong>de</strong> stres la care este supus<br />

fiecare individ în parte, cu caracteristicile lui<br />

personale. Prin urmare, este <strong>de</strong> aşteptat ca <strong>şi</strong><br />

comportamentul <strong>de</strong> consum să varieze funcţie<br />

<strong>de</strong> elev <strong>şi</strong> unitatea <strong>de</strong> învăţământ în care<br />

studiază.<br />

În ce priveşte eşantionarea, <strong>de</strong><strong>şi</strong> reprezentativitatea<br />

este <strong>de</strong> importanţă majoră<br />

în selecţie, dimen<strong>si</strong>unea păstrează un rol important.<br />

Eşantioanele vali<strong>de</strong> din punct <strong>de</strong> ve<strong>de</strong>re<br />

statistic ce prezintă dimen<strong>si</strong>uni suficient<br />

<strong>de</strong> mari pentru a <strong>de</strong>tecta erori mici la<br />

medii sunt <strong>de</strong> mare importanţă. Este foarte<br />

probabil ca procesele complexe ce intervin<br />

în comportamentul <strong>de</strong> consum să fie mai<br />

bine înţelese ca un set larg <strong>de</strong> mai mulţi<br />

factori, fiecare cu efecte relativ reduse. [6]<br />

Utilizarea întrebărilor retrospective<br />

în studii transversale poate oferi o ve<strong>de</strong>re <strong>de</strong><br />

ansamblu în ce priveşte modificările în timp<br />

<strong>de</strong><strong>şi</strong> este dificil a folo<strong>si</strong> întrebări <strong>de</strong>spre<br />

comportamente complexe (cum ar fi cel al<br />

consumului <strong>de</strong> alcool), pentru perioa<strong>de</strong> în<strong>de</strong>părtate<br />

în timp, mai mult <strong>de</strong>cât în termeni<br />

generali.<br />

Există multe cercetări care atestă<br />

faptul că aceste chestionare aplicate la<br />

adolescenţi <strong>şi</strong> care se referă la consumul <strong>de</strong><br />

alcool, tutun <strong>şi</strong> alte droguri ilicite produc, în<br />

circumstanţe corecte, informaţii vali<strong>de</strong> <strong>şi</strong> <strong>de</strong><br />

încre<strong>de</strong>re.[6-8] Totu<strong>şi</strong>, rapoartele consumului<br />

recent sunt mult mai uşor validate <strong>de</strong>cât<br />

întrebările ce se referă la mo<strong>de</strong>lele <strong>de</strong> consum<br />

mai în<strong>de</strong>părtate în timp.<br />

O urmărire mai largă <strong>şi</strong> mai corectă a<br />

consumului <strong>de</strong> alcool promite o înţelegere<br />

avansată <strong>şi</strong> o prevenţie superioară care ar<br />

permite executarea <strong>de</strong> intervenţii în relaţie<br />

directă cu comportamentele <strong>şi</strong> factorii <strong>de</strong><br />

risc, în scopul <strong>de</strong> a inhiba progre<strong>si</strong>a po<strong>si</strong>bilă<br />

către utilizarea exce<strong>si</strong>vă <strong>de</strong> droguri legale <strong>şi</strong><br />

ilegale, recunoscute a fi adictive <strong>şi</strong> dăunătoare<br />

atât individului cât <strong>şi</strong> mediului său <strong>de</strong><br />

viaţă.[3]<br />

Bibliografie<br />

1. Johnston LD, O’Malley PM, Bachman<br />

JG. Monitoring the Future: National<br />

Survey Results on Drug<br />

Use, 1975–2001, Vol 1. Secondary<br />

School Stu<strong>de</strong>nts. Bethesda,<br />

MD: National Institute on<br />

Drug Abuse, National Institutes<br />

of Health, 2002 (NIH<br />

Publication No. 02-5106).<br />

2. Substance Abuse and Mental Health<br />

Services Administration. Office<br />

of Applied Studies. Summary<br />

of Findings from the<br />

1999 National Household Survey<br />

on Drug Abuse Rockville,<br />

MD: U.S. Department of<br />

Health and Human Services,


2000 (DHHS Publication No.<br />

[SMA] 00-3466).<br />

3. Dowdall GW, Wechsler H. Studying<br />

College Alcohol Use: Wi<strong>de</strong>ning<br />

the Lens, Sharpening the<br />

Focus. J. Stud. Alcohol, Supplement<br />

No. 14: 14-22, 2002<br />

4. Clark WB, Hilton ME. (Eds.) Alcohol in<br />

America: Drinking Practices<br />

and Problems, Albany, NY:<br />

State Univ. of New York<br />

Press, 1991.<br />

5. Dowdall GW, Coawford M. Wechsler H.<br />

Binge drinking among American<br />

college women: A comparison<br />

of <strong>si</strong>ngle-sex and coeducational<br />

institutions. Psychol.<br />

Women Q. 22: 705-715, 1998.<br />

6. Cohen, J. A power primer. Psychol.<br />

Bull. 112: 155-159, 1992.<br />

Kupitz, K., Klagsbrun, M.,<br />

Wisoff, D., LaRosa, J. and<br />

Abstract<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 53<br />

Davis, D.I. The acceptance<br />

and validity of the Substance<br />

Use and Abuse Survey<br />

(SUAS). J. Drug Educ. 9: 163-<br />

188, 1979.<br />

7. Rachal, J.V., Guess, L.L., Hubbard,<br />

R.L., Maisto, S.A., Cavanaugh,<br />

E.R., Wad<strong>de</strong>ll, R. and<br />

Benrud, C.H. Adolescent<br />

Drinking Behavior, Vol. 1:<br />

The Extent and Nature of<br />

Adolescent Alcohol and Drug<br />

Use: The 1974 and 1978 National<br />

Sample Studies, Research<br />

Triangle Park, NC: Research<br />

Triangle Institute,<br />

1980.<br />

8. Cooper, A.M., Sobell, M.B., Sobell,<br />

L.C. and Maisto, S.A. Validity<br />

of alcoholics' self-reports: Duration<br />

data. Int. J. Addict. 16:<br />

401-406, 1981.<br />

Alcohol and tobacco consumption in young ages increases the risk for later use of<br />

other drugs. Certain youngsters test and then avoid or continue u<strong>si</strong>ng these substances occa<strong>si</strong>onally,<br />

without <strong>si</strong>gnificant complications. Others will <strong>de</strong>velop <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncy searching for<br />

stronger and more dangerous products which will provoke harmful events for them and for<br />

theirs environments. The phenomena is as much dangerous as the consumer is younger, for<br />

the reason that in young ages the behavior mo<strong>de</strong>l will be settle for a long period of time and<br />

even for the rest of one’s life. These conducts may be influenced by media promotions at a<br />

national level, but the efficacy and impact assessment of the used methods, and the change in<br />

the behavior mo<strong>de</strong>l can’t be known or follow-up but by the use of epi<strong>de</strong>miological studies.<br />

In the following display we will make comparative references to the alcohol consumption<br />

mo<strong>de</strong>ls in Timişoara (CAST studies) and other regions of the world for revealing with<br />

most objectivity the features that count more in <strong>de</strong>termining the conduct mo<strong>de</strong>l for the alcohol<br />

use.<br />

CAST is a succes<strong>si</strong>on of cross-sectional studies <strong>de</strong>veloped each year for the following<br />

period: 2001-2003, u<strong>si</strong>ng a stratified cluster samples <strong>de</strong><strong>si</strong>gn. The samples con<strong>si</strong>sted of randomly<br />

selected classes, stratified proportionally according to gra<strong>de</strong>s 9-12 and high school<br />

profile (theoretical, industrial, vocational and confes<strong>si</strong>onal). The questionnaires were administered<br />

in conditions of total anonymity, the items being focused on the life style and use of<br />

psychoactive products, checking for the existential context. The ages involved inclu<strong>de</strong>d the<br />

interval of 14 to 20 years. The objective of these cross-sectional studies is to offer assessments<br />

for the potentially toxic substances which <strong>de</strong>monstrated dangerous <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncies for young<br />

ages and to line up trends for the conduct mo<strong>de</strong>ls.<br />

The comparative results displayed in this work point to that, even for the boys the consumption<br />

behaviors seem to be very close of each other, for girls they show specific characteristics<br />

which send to a more thorough analy<strong>si</strong>s.


54<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

VIAŢA STUDENŢEASCĂ ŞI CONSUMUL<br />

DE ALCOOL<br />

Şomcutean A. A. 1 , Ciobanu L. M. 1 , Goţia S. R. 1 ,<br />

Goţia C.S 2 .<br />

1. Catedra <strong>de</strong> Fiziologie, UMF “Victor Babeş” Timişoara<br />

2. Catedra <strong>de</strong> Sociologie – Antropologie, Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong> Vest, Timişoara<br />

Rezumat<br />

O actualitate alarmantă în viaţa tinerilor este reprezentată <strong>de</strong> consumul <strong>de</strong> alcool. Cu<br />

scopul evaluării consumului <strong>de</strong> alcool, s-a realizat un studiu în rândul stu<strong>de</strong>nţilor din Timişoara.<br />

A fost elaborat un chestionar, distribuit stu<strong>de</strong>nţilor cu vârste cuprinse între 18 <strong>şi</strong> 28<br />

ani. Prelucrarea chestionarelor a relevat câteva elemente îngrijorătoare ale consumului <strong>de</strong><br />

alcool. De<strong>şi</strong> majoritatea stu<strong>de</strong>nţilor se <strong>de</strong>clară consumatori ocazionali, pentru o parte din<br />

aceştia, motivaţia consumului <strong>de</strong> alcool o reprezintă nevoia alcoolului. Tinerii con<strong>si</strong><strong>de</strong>ră alcoolul<br />

ca un remediu eficient împotriva timidităţii, un mod rapid <strong>de</strong> a evada <strong>de</strong> propriile inhibiţii,<br />

sau un mijloc practic <strong>de</strong> a se integra <strong>şi</strong> a fi acceptat într-un grup. Dar, principalele ocazii<br />

ale consumului <strong>de</strong> alcoolul sunt cele festive <strong>şi</strong> oficiale, urmate <strong>de</strong> ie<strong>şi</strong>rile cu prietenii în<br />

oraş. O mare parte dintre stu<strong>de</strong>nţi aleg să consume peste 2 sticle <strong>de</strong> bere, aceasta fiind <strong>şi</strong><br />

prima opţiune în topul preferinţelor pentru băuturi alcoolice. Alarmant este faptul că unii<br />

stu<strong>de</strong>nţi recunosc că au condus ma<strong>şi</strong>na după ce au consumat alcool. În condiţiile în care riscul<br />

<strong>de</strong> acci<strong>de</strong>nte auto se dublează după consumul unui <strong>si</strong>ngur pahar <strong>de</strong> vin, ne putem uşor<br />

închipui pericolul la care se expun aceşti tineri. Con<strong>si</strong><strong>de</strong>răm că informarea tinerilor <strong>de</strong>spre<br />

consecinţele consumului <strong>de</strong> alcool <strong>şi</strong> educarea lor spre un consum mo<strong>de</strong>rat <strong>de</strong> alcool, sunt<br />

<strong>de</strong>osebit <strong>de</strong> importante pentru ca, în final, fiecare tânăr să ştie când să spună NU alcoolului.<br />

Introducere<br />

O actualitate din ce în ce mai mare<br />

în viaţa tinerilor este reprezentată <strong>de</strong> consumul<br />

<strong>de</strong> alcool (Ballie R, 2001). Deprin<strong>de</strong>rile<br />

consumului <strong>de</strong> alcool apar în copilărie<br />

<strong>şi</strong> adolescenţă, instalându-se iniţial o<br />

<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nţă p<strong>si</strong>hică, apoi fizică <strong>de</strong> alcool,<br />

care duce în timp la ruinarea organismului<br />

<strong>şi</strong> <strong>de</strong>reglarea intelectuală a personalităţii<br />

(Marcu T, 2003).<br />

Alcoolul, fie că este consumat rar în<br />

cantităţi mari, sau în doze mici, zilnice, produce<br />

o serie <strong>de</strong> modificări patologice care<br />

vor avea ca rezultat perturbarea funcţionalităţii<br />

normale, fiziologice a organismului<br />

(Cocârlă D, 1997, Klatsky AL, 2003).<br />

Alcoolul are impact negativ asupra<br />

tuturor aparatelor <strong>şi</strong> <strong>si</strong>stemelor. Afectarea<br />

<strong>si</strong>stemul nervos central <strong>de</strong> către consumul<br />

<strong>de</strong> alcool, se manifestă prin modificări ale<br />

caracterului, nervozitate, iar oboseala <strong>şi</strong><br />

tulburările <strong>de</strong> concentrare, duc la un randament<br />

scăzut al muncii <strong>şi</strong> risc <strong>de</strong> acci<strong>de</strong>nte,<br />

atât <strong>de</strong> muncă cât <strong>şi</strong> <strong>de</strong> ma<strong>şi</strong>nă<br />

(Ballie R, 2001).<br />

La bărbaţii tineri, care abuzează <strong>de</strong><br />

alcool, poate apărea impotenţa, iar la femeile<br />

care exagerează în consumul alcoolului,<br />

riscul avorturilor spontane <strong>şi</strong> a naşterilor<br />

premature este mai mare. Consumul <strong>de</strong> alcool<br />

pe perioada sarcinii constituie o greşeală<br />

enormă a viitoarei mame. Acest lucru


poate <strong>de</strong>termina disfuncţionalităţi structurale<br />

<strong>şi</strong> funcţionale, cunoscute sub <strong>de</strong>numirea<br />

<strong>de</strong> <strong>si</strong>ndromul alcoolului la făt, cu dificultăţi<br />

<strong>de</strong> ordin intelectual <strong>şi</strong> motor al copilului<br />

după naştere (Marcu T, 2003).<br />

Toxicitatea etanolului se răsfrânge<br />

<strong>şi</strong> asupra <strong>si</strong>stemului cardiovascular, alcoolul<br />

având un rol important în <strong>de</strong>zvoltarea<br />

cardiomiopatiei etanolice.<br />

Pe lângă modificările cutanate<br />

(Neagoe D, 2001), există o legătură direct<br />

proporţională între <strong>de</strong>zvoltarea diferitelor<br />

tipuri <strong>de</strong> cancere, mai ales la nivelul<br />

tractului digestiv superior <strong>şi</strong> cantitatea consumul<br />

<strong>de</strong> alcool. Riscul este <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt <strong>de</strong><br />

cantitatea <strong>de</strong> alcool consumată <strong>şi</strong> asocierea<br />

cu tutunul (Blot W, 1992, Debakey S, 1996,<br />

Lieber C, 1995, Franceschi, S, 1990).<br />

Alcoolul <strong>de</strong>termină tulburări ale<br />

funcţiei mucoasei digestive, substanţele<br />

nutritive nu mai pot fi absorbite, fiind eliminate.<br />

Organismul, lip<strong>si</strong>t <strong>de</strong> proteine <strong>şi</strong><br />

vitamine, are o rezistenţă scăzută, se află<br />

<strong>de</strong>zarmat împotriva oricărei infecţii (Marcu<br />

T, 2003, Imhof A, 2001).<br />

Una dintre cele mai importante <strong>şi</strong><br />

frecvente consecinţe ale alcoolului este cea<br />

asupra ficatului. Ciroza alcoolică apare<br />

după 10 – 15 ani <strong>de</strong> consum exagerat <strong>de</strong><br />

alcool, ficatul trecând prin trei forme <strong>de</strong><br />

leziuni histologice majore, reprezentate <strong>de</strong><br />

ficatul gras alcoolic, hepatita alcoolică <strong>şi</strong><br />

ciroza alcoolică. Dacă în cazul primelor<br />

două forme, întreruperea consumului <strong>de</strong><br />

alcool poate duce la vin<strong>de</strong>care, ciroza hepatică<br />

alcoolică este caracterizată prin modificări<br />

irever<strong>si</strong>bile, cu o evoluţie grevată<br />

<strong>de</strong> multiple complicaţii care reduc durata <strong>şi</strong><br />

calitatea vieţii pacienţilor suferinzi (Şerban<br />

V, 2003, Klatsky AL, 2003).<br />

Pe baza datelor din literatură s-a<br />

realizat un studiu, care a avut ca scop evaluarea<br />

consumului <strong>de</strong> alcool în rândul stu<strong>de</strong>nţilor<br />

din Timişoara.<br />

Material <strong>şi</strong> metodă<br />

A fost elaborat un chestionar,<br />

distribuit aleator unui număr <strong>de</strong> 105 stu<strong>de</strong>nţi,<br />

cu vârste cuprinse între 18 <strong>şi</strong> 28 ani.<br />

Chestionarele au fost anonime <strong>şi</strong> au cu-<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 55<br />

prins 30 <strong>de</strong> întrebări referitoare la cantitatea<br />

<strong>şi</strong> frecvenţa consumului <strong>de</strong> alcool, ocaziile<br />

<strong>şi</strong> motivaţia tinerilor <strong>de</strong> a consuma<br />

băuturi alcoolice, dar <strong>şi</strong> întrebări care să ne<br />

informeze asupra <strong>de</strong>prin<strong>de</strong>rilor alimentare<br />

<strong>şi</strong> asupra asocierii alcoolului cu tutunul.<br />

Studiul s-a realizat în perioada septembrie<br />

2003 – februarie 2004. Rezultatele<br />

chestionarelor au fost prelucrate statistic,<br />

folo<strong>si</strong>ndu-se programul SPSS.<br />

Rezultate <strong>şi</strong> discuţii<br />

Prelucrarea statistică a chestionarelor<br />

a relevat câteva elemente îngrijorătoare<br />

ale consumului <strong>de</strong> alcool. Majoritatea<br />

stu<strong>de</strong>nţilor se <strong>de</strong>clară consumatori ocazionali,<br />

<strong>de</strong><strong>şi</strong> procentul consumatorilor <strong>de</strong> alcool,<br />

în general, este mult mai mare. Un<br />

sfert dintre tinerii chestionaţi au <strong>de</strong>clarat că<br />

nu consumă alcool. Stu<strong>de</strong>nţii consumă alcoolul<br />

în ocazii festive <strong>şi</strong> oficiale (67%),<br />

dar <strong>şi</strong> când ies în oraş cu prietenii (61%),<br />

motivaţiile consumului fiind diverse (Figura<br />

1). Dar, trist este faptul că pentru o<br />

parte din aceşti tineri, motivaţia consumului<br />

<strong>de</strong> alcool o reprezintă însu<strong>şi</strong> nevoia alcoolului.<br />

Stu<strong>de</strong>nţii con<strong>si</strong><strong>de</strong>ră alcoolul ca un<br />

remediu eficient împotriva timidităţii, un<br />

mod rapid <strong>de</strong> a evada <strong>de</strong> propriile inhibiţii,<br />

sau un mijloc practic <strong>de</strong> a se integra <strong>şi</strong> a fi<br />

acceptat într-un grup.<br />

Există o corelaţie puternic negativă<br />

între cei care au afirmat că sunt consumatori<br />

<strong>de</strong> alcool <strong>şi</strong> cei care au <strong>de</strong>clarat că nu<br />

se înţeleg bine cu părinţii. Acest lucru presupune<br />

faptul că, neînţelegerile cu părinţii<br />

nu constituie <strong>de</strong>loc un factor în <strong>de</strong>terminarea<br />

creşterii consumului <strong>de</strong> alcool în rândul<br />

tinerilor. Anturajul este cel care favorizează<br />

consumul <strong>de</strong> alcool la o parte dintre<br />

stu<strong>de</strong>nţii chestionaţi.<br />

În ceea ce priveşte cantitatea consumată,<br />

stu<strong>de</strong>nţii aleg să consume peste 2 sticle<br />

<strong>de</strong> bere (42%) <strong>şi</strong> sub 2 pahare <strong>de</strong> vin<br />

(36%). Prima opţiune în topul preferinţelor<br />

pentru băuturi alcoolice este reprezentată<br />

<strong>de</strong> bere (59%), urmând aproape la egalitate<br />

cu berea, vinul, iar pe ultimul loc se<br />

<strong>si</strong>tuează băuturile cu concentraţie alcoolică<br />

crescută (Figura 2).


56<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

100%<br />

90%<br />

80%<br />

70%<br />

60%<br />

50%<br />

40%<br />

30%<br />

20%<br />

10%<br />

0%<br />

100%<br />

90%<br />

80%<br />

70%<br />

60%<br />

50%<br />

40%<br />

30%<br />

20%<br />

10%<br />

0%<br />

26%<br />

61%<br />

Cand consumati alcool?<br />

13% 13% 13% 13%<br />

20%<br />

67%<br />

70%<br />

16%<br />

87%<br />

cu prietenii <strong>de</strong> sarbatori cand <strong>si</strong>mt nevoia cand ma cert<br />

da nu nu e cazul<br />

Figura 1. Ocaziile consumului <strong>de</strong> alcool<br />

59% 55%<br />

Ce bauturi alcoolice preferati?<br />

13% 13% 13% 13%<br />

28%<br />

31%<br />

0%<br />

80% 80%<br />

7% 7%<br />

bere vin tarii lichior<br />

da nu nu e cazul<br />

Figura 2. Preferinţele stu<strong>de</strong>nţilor în privinţa băuturilor alcoolice<br />

Alarmant este faptul că unii stu<strong>de</strong>nţi<br />

recunosc că au condus ma<strong>şi</strong>na după<br />

ce au consumat alcool, corelat cu <strong>de</strong>claraţiile<br />

a peste jumătate dintre stu<strong>de</strong>nţii chestionaţi,<br />

care afirmă că nu se opresc după<br />

primul pahar, ci urmează <strong>şi</strong> altele. În condiţiile<br />

în care riscul <strong>de</strong> acci<strong>de</strong>nte auto se<br />

dublează după consumul unui <strong>si</strong>ngur pahar<br />

<strong>de</strong> vin, ne putem uşor închipui pericolul la<br />

care se expun aceşti tineri.<br />

Un alt comportament al stu<strong>de</strong>ntului<br />

consumator <strong>de</strong> alcool, este <strong>de</strong> a merge<br />

la şcoală după consum <strong>de</strong> bere, o treime<br />

afirmând că acest lucru s-a întâmplat <strong>de</strong><br />

câteva ori.<br />

Ţigările reprezintă un alt <strong>de</strong>zavantaj<br />

asupra sănătăţii, iar când acestea sunt<br />

asociate alcoolului, evoluţia spre o <strong>de</strong>teriorare<br />

a funcţionalităţii normale a organismului<br />

este cu atât mai dramatică. Din<br />

completarea întrebărilor chestionarului, s-a<br />

observat că asocierea tutunului cu alcoolul<br />

este prezentă la o foarte mare parte dintre<br />

stu<strong>de</strong>nţii care fumează (88%).<br />

Tipului alimentaţiei <strong>şi</strong> <strong>de</strong>prin<strong>de</strong>rilor<br />

alimentare le-au fost rezervate câteva întrebări.<br />

Analizând problema alimentaţiei, am


observat că numărul <strong>de</strong> mese pe zi este în<br />

majoritatea cazurilor <strong>de</strong> 3, însă acestea sunt<br />

haotice. De vină pentru aceasta s-a dovedit<br />

a fi orarul <strong>de</strong> la şcoală, alimentaţia<br />

realizându-se în funcţie <strong>de</strong> el. Astfel, am<br />

sugera încercarea unei optimizări a orarului<br />

didactic, încât să permită o pauză <strong>de</strong> masă,<br />

indispensabilă, în cadrul unei alimentaţii<br />

sănătoase <strong>şi</strong> corespunzătoare nevoilor<br />

nutriţionale ale stu<strong>de</strong>nţilor.<br />

Cercetând problema nivelului <strong>de</strong><br />

informare privitor la consumul <strong>de</strong> alcool, sa<br />

putut observa o corelaţie puternic pozitivă<br />

între cei care <strong>de</strong>clară că sunt cunoscători<br />

ai riscurilor pe termen lung al consumului<br />

<strong>de</strong> alcool <strong>şi</strong> cei care cunosc efectele<br />

imediate ale consumului.<br />

Concluzii<br />

Din studiul realizat reiese că, stu<strong>de</strong>nţii<br />

cunosc riscurile <strong>şi</strong> consecinţele consumului<br />

<strong>de</strong> alcool, atât pe termen lung cât<br />

<strong>şi</strong> pe cele imediate. În cele din urmă, doar<br />

tinerii sunt cei care, conform educaţiei,<br />

conştiinţei morale proprii <strong>şi</strong> voinţei, vor<br />

alege sănătatea în locul consumului <strong>de</strong> alcool<br />

<strong>şi</strong> a consecinţelor negative ale acestuia.<br />

Studiul efectuat ne permite să enunţăm<br />

câteva recomandări profilactice.<br />

Educarea tinerilor spre evitarea consumului<br />

<strong>de</strong> alcool pentru a scăpa <strong>de</strong> timiditate,<br />

anxietate, <strong>de</strong>pre<strong>si</strong>e sau stres, este importantă<br />

<strong>de</strong>oarece ei trebuie să înţeleagă că<br />

acesta este doar primul pas spre <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nţa<br />

p<strong>si</strong>hică, iar apoi spre <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nţa fizică.<br />

Dacă s-ar <strong>de</strong>pista din timp <strong>şi</strong> s-ar discuta<br />

<strong>de</strong>spre problemele existenţiale cu care<br />

se confruntă adolescentul, s-ar putea realiza<br />

o îndrumare <strong>şi</strong> sprijinire a acestuia,<br />

oferindu-i suportul p<strong>si</strong>hic necesar rezolvării<br />

dificultăţilor <strong>şi</strong> <strong>de</strong>pă<strong>şi</strong>rii obstacolelor pe<br />

care el le întâmpină.<br />

Informarea tinerilor <strong>de</strong>spre consecinţele<br />

consumului <strong>de</strong> alcool <strong>şi</strong> educarea<br />

lor spre un consum mo<strong>de</strong>rat <strong>de</strong> alcool, spre<br />

evitarea tutunului asociat sau nu alcoolului<br />

<strong>şi</strong> spre o alimentaţie echilibrată sunt <strong>de</strong>osebit<br />

<strong>de</strong> importante pentru ca, în final, fiecare<br />

tânăr să ştie când să spună NU alcoolului.<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 57<br />

Bibliografie<br />

1. BALLIE R, Teen drink more dangerous<br />

than previously thought,<br />

Monitor on Psychology,<br />

2001, 32, 5<br />

2. MARCU T, Abuzul <strong>de</strong> alcool <strong>şi</strong> consecinţele<br />

sale, Din nou <strong>de</strong>spre<br />

alcool <strong>şi</strong> băuturile alcoolice,<br />

2003<br />

3. COCÂRLĂ D, GOŢIA R. S, JURCĂ<br />

D, Etiopatogenia hepatopatiei<br />

etanolice, Editura Mirton,<br />

1997, pg 34 – 63<br />

4. KLATSKY AL, Drink to your health?,<br />

Sci Am, 2003, 288 (2), pg 74<br />

– 81<br />

5. NEAGOE D, IANOŞI S, TOLEA I,<br />

FLOREA I, CHIURTU A,<br />

SIMIONESCU L,<br />

ROMÂNESCU F, Câteva<br />

observaţii clinico – evolutive<br />

privind unele manifestări cutanate<br />

în ciroza hepatică <strong>de</strong><br />

diverse etiologii, Clinica <strong>de</strong><br />

Dermatologie Craiova<br />

6. BLOT W.J, Alcohol and cancer, Cancer<br />

Research, 1992, 52,<br />

2119s – 2123s<br />

7. DEBAKEY S.F, STINSON F.S,<br />

GRANT B.F, DUFOR M.C,<br />

Liver Cirrho<strong>si</strong>s Mortality in<br />

the United States, Alcohol<br />

and the Liver: Research Update,<br />

National Institute on<br />

Alcohol Abuse and Alcoholism,<br />

1996, #41<br />

8. LIEBER C.S, Medical disor<strong>de</strong>rs of<br />

alcoholism, 1995, The New<br />

England Journal of Medicine,<br />

16, 1058 – 1065<br />

9. FRANCESCHI S, TALAMINI R,<br />

BARRA S, BARON A.E,<br />

NEGRI E, BIDOLI E, SER-<br />

RAINO D, LA VECCHIA C,<br />

Smoking and drinking in relation<br />

to cancers of the oral<br />

cavity, pharynx, larynx, and<br />

esophagus in Northern Italy,<br />

Cancer Research, 1990, 50


58<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

10. IMHOF A, FROEHLICH M, BREN-<br />

NER H, BOEING H, Effect<br />

of alcohol consumption on<br />

systemic markers of inflammation,<br />

Lancet, 2001, 357,<br />

pg 763 – 767<br />

11. ŞERBAN V, SPOREA I, GOLDIŞ A,<br />

Bazele medicinei interne,<br />

Summary<br />

Aparatul digestiv, LITO<br />

U.M.F.T, 2003, vol III, pg<br />

128 – 160<br />

12. KLATSKY AL, FRIEDMAN GD,<br />

ARMSTRONG MA, KIPP<br />

H, Wine, liquor, beer and<br />

mortality, Am J Epi<strong>de</strong>miol,<br />

2003, 158 (6), pg 585 - 59<br />

Alcohol consumption is a reality among teenagers. To estimate the alcohol consumption,<br />

a study was ma<strong>de</strong> among Timisoara’s stu<strong>de</strong>nts. Therefore a questionnaire was distributed<br />

to 18 – 28 years old stu<strong>de</strong>nts.<br />

The results revealed some concerning aspects. Although most stu<strong>de</strong>nts are occa<strong>si</strong>onal<br />

drinkers, for some of them, the motivation of alcohol consumption is the need of alcohol.<br />

Youths drink alcohol to get free from their shyness, to escape from their own inhibitions and<br />

con<strong>si</strong><strong>de</strong>r it as a good way to be accepted in a group. The main occa<strong>si</strong>ons of alcohol consumption<br />

are the social, official and religious events, followed by going out with friends.<br />

In the top of stu<strong>de</strong>nts’ preferences, beer is the first choice, and they usually drink over<br />

2 bottle of it.<br />

Alarming is the fact that some stu<strong>de</strong>nts admit that they drove after they drank alcohol.<br />

While car crashes risks are double after one glass of wine, we can ea<strong>si</strong>ly imagine, the danger<br />

they are assuming.<br />

Informing teenagers about the consequences of alcohol abuse and educate them for a<br />

mo<strong>de</strong>rate consume of alcohol, are very important, because they have to know, when to say<br />

NO to alcohol.


Rezumat<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 59<br />

CONSUMUL DE DROGURI ÎN<br />

COLECTIVITĂŢILE STUDENŢEŞTI<br />

Va<strong>si</strong>le M.¹, Cor<strong>de</strong>anu A.², Nicolescu R.¹, Chitu A.¹,<br />

Petrescu Huidumac C.¹, Christescu M.¹<br />

1. Institutul <strong>de</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong> Bucureşti<br />

2. Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong>Medicină <strong>şi</strong> Farmacie “Carol Davila” Bucureşti<br />

Existenţa consumului <strong>de</strong> droguri la stu<strong>de</strong>nţi, evi<strong>de</strong>nţiată <strong>de</strong> procentajul crescut <strong>de</strong><br />

consumatori, este un fenomen <strong>de</strong>osebit <strong>de</strong> îngrijorător, încât alcătuirea programelor <strong>de</strong> informare<br />

asupra consecinţelor consumului <strong>de</strong> droguri, <strong>de</strong> prevenire <strong>şi</strong> combatere a utilizării<br />

drogurilor <strong>de</strong>vine o nece<strong>si</strong>tate.<br />

Fenomenul consumului <strong>de</strong> droguri prin amploarea <strong>şi</strong> efectele negative consemnate,<br />

impune continuarea studiilor, abordarea problemelor nerezolvate precum <strong>şi</strong> extin<strong>de</strong>rea programelor<br />

<strong>de</strong> prevenire <strong>şi</strong> combatere a acestui comportament cu risc major pentru sănătatea<br />

tinerilor.<br />

Introducere<br />

Lucrarea pe care o prezentăm nu este<br />

un studiu <strong>de</strong> circumstantă. Prin profe<strong>si</strong>onalism,<br />

importanţa lucrării, noutatea <strong>şi</strong> ceea ce<br />

ne-am propus să realizăm nu am urmărit actualitatea<br />

cu orice preţ (<strong>de</strong><strong>şi</strong> a fost un aspect<br />

rezolvat), ci mai ales substratul fenomenului,<br />

cauzalitatea <strong>şi</strong> abordarea fundamentală a<br />

problematicii. Studiul <strong>de</strong> faţă reprezintă rodul<br />

unei activităţi în<strong>de</strong>lungate nu numai în<br />

sensul că timp <strong>de</strong> peste doi ani au fost gândite,<br />

<strong>de</strong>zbătute <strong>şi</strong> modificate întrebări care<br />

compun chestionarele, ci mai ales în sensul<br />

ca ea este consecinţa unei munci care s-a<br />

<strong>de</strong>sfăşurat cu mari dificultăţi dat fiind<br />

subiecţii abordaţi <strong>şi</strong> <strong>de</strong>licateţea problemei în<br />

<strong>si</strong>ne. Refuzul subiecţilor la cooperare precum<br />

<strong>şi</strong> măsurile <strong>de</strong> precauţie luate <strong>de</strong> aceştia<br />

au impus eforturi multiple pentru gă<strong>si</strong>rea a<br />

noi căi pentru realizarea obiectivelor propuse.<br />

Obiective<br />

Lucrarea are ca obiectiv cunoaşterea<br />

cauzelor pentru care tinerii consumă droguri<br />

precum <strong>şi</strong> efectele consumului <strong>de</strong> droguri<br />

asupra stării <strong>de</strong> sănătate <strong>şi</strong> a<br />

comportamentului social al tinerilor consumatori<br />

<strong>de</strong> droguri. Studiul formulează ipoteza<br />

că starea <strong>de</strong> sănătate <strong>şi</strong> comportamentul<br />

tinerilor consumatori <strong>de</strong> droguri se înrăutăţeşte<br />

ajungându-se uneori la <strong>si</strong>tuaţii limită,<br />

iar utilizarea drogurilor capătă o amploare<br />

din ce în ce mai mare, extinzându-se cu precă<strong>de</strong>re<br />

la tinerii cu vârste din ce în ce mai<br />

mici, dar ajungând <strong>şi</strong> în mediul stu<strong>de</strong>nţesc.<br />

Metodologie<br />

Studiul s-a efectuat pe un lot <strong>de</strong> stu<strong>de</strong>nţi<br />

care frecventează cursurile univer<strong>si</strong>tare<br />

în Bucureşti <strong>şi</strong> alte centre univer<strong>si</strong>tare din<br />

ţară <strong>şi</strong> care prezumtiv nu consumă droguri.<br />

Studiul a fost abordat multidisciplinar: medical,<br />

p<strong>si</strong>hologic <strong>şi</strong> social. Datele referitoare<br />

la starea <strong>de</strong> sănătate <strong>şi</strong> datele socio-familiale<br />

au fost înregistrate din informaţiile obţinute<br />

în urma aplicării chestionarelor. În acest<br />

scop a fost alcătuit un chestionar cuprinzând<br />

32 <strong>de</strong> întrebări care vizează răspunsul afirmativ<br />

sau negativ cu privire la consumul <strong>de</strong>


60<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

droguri, cauzele pentru care tinerii se droghează,<br />

date referitoare la nivelul informaţiilor<br />

cu privire la efectele consumului <strong>de</strong><br />

droguri, precum <strong>şi</strong> unele aspecte legate <strong>de</strong><br />

starea <strong>de</strong> sănătate <strong>şi</strong> comportamentul consumatorului<br />

<strong>de</strong> droguri.<br />

Rezultate <strong>şi</strong> discuţii<br />

Extin<strong>de</strong>rea fenomenului consumului<br />

<strong>de</strong> droguri la stu<strong>de</strong>nţi.<br />

Lotul <strong>de</strong> studiu. Stu<strong>de</strong>nţii cuprin<strong>şi</strong><br />

în lucrare au însumat un număr <strong>de</strong> 4146.<br />

Dintre aceştia 2117 studiază în cadrul univer<strong>si</strong>tăţilor<br />

din Bucureşti <strong>şi</strong> 2029 în centrele<br />

univer<strong>si</strong>tare Braşov, Craiova, Timişoara,<br />

Arad, Brăila, Galaţi, Ia<strong>şi</strong>, Constanţa, Hunedoara,<br />

Caraş-Severin, Tg. Jiu, Slatina, Prahova,<br />

Dâmboviţa, Giurgiu, constituind primul<br />

grup <strong>de</strong> lucru.<br />

Înainte <strong>de</strong> a consemna rezultatele <strong>şi</strong><br />

concluziile cercetării efectuate suntem datori<br />

să precizăm următoarele: am inclus în<br />

această categorie stu<strong>de</strong>nţii care la chestionarul<br />

aplicat au răspuns categoric că au consumat<br />

droguri precum <strong>şi</strong> pe cei care au răspuns<br />

că au fost tentaţi să consume droguri.<br />

a. Distribuţia procentuală pe ani<br />

calendaristici a stu<strong>de</strong>nţilor consumatori<br />

<strong>de</strong> droguri.<br />

Din analiza datelor furnizate în urma<br />

aplicării chestionarului a rezultat că din cei<br />

4146 <strong>de</strong> stu<strong>de</strong>nţi chestionaţi, 446 s-au drogat.<br />

Dintre aceştia, în anul univer<strong>si</strong>tar<br />

1998/1999 procentul stu<strong>de</strong>nţilor consumatori<br />

<strong>de</strong> droguri a fost <strong>de</strong> 22,42% <strong>şi</strong> a scăzut<br />

cu 4 procente în anul univer<strong>si</strong>tar 2000/2001,<br />

ca apoi să crească vizibil în anul univer<strong>si</strong>tar<br />

2002-2003, ajungând la 58,74%.<br />

Figura 1. Distributia procentuala a stu<strong>de</strong>ntilor consumatori <strong>de</strong><br />

droguri raportata la anul univer<strong>si</strong>tar<br />

22%<br />

b. Distribuţia procentuală a consumatorilor<br />

<strong>de</strong> droguri în funcţie <strong>de</strong> anul <strong>de</strong><br />

studiu a avut o evoluţie ascen<strong>de</strong>ntă <strong>de</strong> la<br />

anul I <strong>de</strong> studiu la anul II, <strong>de</strong> la 21,46% la<br />

26,48%, ca să scadă pentru anul III <strong>de</strong> studiu<br />

la 20,31%, apoi să revină cu acela<strong>şi</strong> procent<br />

pentru stu<strong>de</strong>nţii anului IV ca cei din anul II<br />

<strong>de</strong> studiu (26,48%), apoi să se constate o<br />

scă<strong>de</strong>re procentuală vizibilă pentru stu<strong>de</strong>nţii<br />

anului V <strong>şi</strong> VI <strong>de</strong> studiu (3,19% <strong>şi</strong> 2,05%).<br />

Dacă pentru stu<strong>de</strong>nţii anilor I – IV distribuţia<br />

procentuală a consumatorilor <strong>de</strong> droguri<br />

se <strong>si</strong>tuează între 20,31% <strong>şi</strong> 26,48% pentru<br />

19%<br />

59%<br />

anul 2000-2001<br />

anul 2002-2003<br />

anul 1999<br />

stu<strong>de</strong>nţii anilor V <strong>şi</strong> VI scă<strong>de</strong>rea consumului<br />

<strong>de</strong> droguri este evi<strong>de</strong>ntă <strong>de</strong> la 20,31%;<br />

26,48% la 3,19% <strong>şi</strong> 2,05%. Explicăm acest<br />

fenomen în primul rând, pentru stu<strong>de</strong>nţii<br />

începători, ca o provocare la curiozităţile<br />

statutului <strong>de</strong> stu<strong>de</strong>nt cu plusurile <strong>şi</strong> minusurile<br />

sale, ca apoi maturitatea să-<strong>şi</strong> spună cuvântul<br />

<strong>şi</strong> comportamentele gre<strong>şi</strong>te să se elimine<br />

în timp. Susţinem acest punct <strong>de</strong> ve<strong>de</strong>re<br />

<strong>şi</strong> prin aceea că la spitalele <strong>de</strong> <strong>de</strong>zintoxicare<br />

numărul celor care solicită asemenea<br />

servicii este redus.


<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 61<br />

Figura 2. Distributia procentuala a stu<strong>de</strong>ntilor consumatori <strong>de</strong> droguri in functie <strong>de</strong><br />

anul <strong>de</strong> studiu<br />

27%<br />

20%<br />

3%<br />

2%<br />

c. Distribuţia procentuală a stu<strong>de</strong>nţilor<br />

consumatori <strong>de</strong> droguri în funcţie <strong>de</strong> sex.<br />

Din eşantionul <strong>de</strong> 441 stu<strong>de</strong>nţi consumatori<br />

<strong>de</strong> droguri, 52,83% reprezintă procentul<br />

băieţilor utilizatori <strong>de</strong> droguri <strong>şi</strong><br />

47,16% cel al fetelor. Se constată o creştere<br />

procentuală a băieţilor consumatori <strong>de</strong> droguri<br />

faţă <strong>de</strong> fete, dar trebuie menţionat că <strong>şi</strong><br />

47%<br />

21%<br />

27%<br />

anul I<br />

anul II<br />

anul III<br />

anul IV<br />

anul V<br />

anul VI<br />

.<br />

procentul fetelor utilizatoare <strong>de</strong> droguri este<br />

crescut, diferenţa între cele două sexe în privinţa<br />

consumului <strong>de</strong> droguri fiind <strong>de</strong> numai<br />

5,67 procente. Rezultatele obţinute în lucrarea<br />

<strong>de</strong> faţă sunt <strong>si</strong>milare cu cele înregistrate<br />

cu prilejul altor investigaţii, efectuate <strong>de</strong> către<br />

alţi autori.<br />

Figura 3. Distributia procentuala a stu<strong>de</strong>ntilor consumatori <strong>de</strong> droguri<br />

in functie <strong>de</strong> sex<br />

d. Distribuţia procentuală a stu<strong>de</strong>nţilor<br />

consumatori <strong>de</strong> droguri raportată la oraşele<br />

un<strong>de</strong> studiază <strong>şi</strong> la facultăţile la care<br />

studiază.<br />

Din rezultatele obţinute la chestionarele<br />

aplicate s-a constatat că centrele univer<strong>si</strong>tare<br />

din Bucureşti (18%), Arad (18%), Timişoara<br />

(16,91%), Constanţa (11,1%), Prahova<br />

(9,11%) <strong>de</strong>ţin cele mai ridicate procente<br />

<strong>de</strong> stu<strong>de</strong>nţi consumatori <strong>de</strong> droguri.<br />

53%<br />

masculin<br />

feminin<br />

Urmează apoi Dâmboviţa (10,6%), Caraş-<br />

Severin (8,33%), Hunedoara (7%), Brăila<br />

(5,31%), Târgu Jiu <strong>şi</strong> Slatina (5%), Craiova<br />

(4,95%) <strong>şi</strong> Giurgiu (1%).<br />

Aceste date au fost obţinute ca urmare<br />

a aplicării chestionarelor în anul 2003<br />

stu<strong>de</strong>nţilor din oraşele menţionate. Le con<strong>si</strong><strong>de</strong>răm<br />

<strong>de</strong> actualitate <strong>de</strong><strong>şi</strong> nu se diferenţiază<br />

prea mult <strong>de</strong> cele obţinute prin estimarea<br />

generală din cei patru ani <strong>de</strong> studiu.


62<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Figura 4. Distributia procentuala a consumatorilor <strong>de</strong> droguri raportata la<br />

orase (2003)<br />

5,31<br />

5<br />

5<br />

11<br />

18<br />

10,6<br />

8,33<br />

Configuraţia procentuală a consumatorilor<br />

<strong>de</strong> droguri pe oraşe ar avea o po<strong>si</strong>bilă<br />

explicaţie în aceea că reţelele traficului <strong>şi</strong><br />

distribuţiei instituite în acest mod nu este întâmplătoare.<br />

Atât Bucureştiul, Aradul, Timişoara<br />

<strong>şi</strong> Constanţa sunt centre urbane importante<br />

atât ca număr <strong>de</strong> populaţie, cât <strong>şi</strong> ca<br />

centre economice, culturale, comerciale <strong>şi</strong><br />

<strong>de</strong> afaceri. De asemenea, poziţionarea lor<br />

geografică <strong>şi</strong> turistică permite cu mai multă<br />

uşurinţă traficul <strong>şi</strong> distribuţia drogurilor în<br />

rândul populaţiei <strong>şi</strong> al tinerilor în special.<br />

În ceea ce priveşte ierarhia facultăţilor<br />

cu cei mai mulţi consumatori <strong>de</strong> droguri<br />

este ilustrată <strong>de</strong> figura nr.5.<br />

Se constată că din 445 stu<strong>de</strong>nţi consumatori<br />

<strong>de</strong> droguri 19,6% sunt <strong>de</strong> la Aca<strong>de</strong>mia<br />

<strong>de</strong> Ştiinţe Economice, 14,9% <strong>de</strong> la<br />

Arhitectură, 11% <strong>de</strong> la Politehnică. Cu mult<br />

mai scăzute sunt procentele stu<strong>de</strong>nţilor care<br />

studiază la Medicină <strong>şi</strong> Farmacie (2,9%,<br />

respectiv 2,2%), Ştiinţe Juridice 3,5%, <strong>şi</strong><br />

Sport 3,7%, dar mai crescute <strong>de</strong>cât la o bună<br />

parte dintre celelalte facultăţi care nu întru-<br />

1<br />

18,2<br />

16,91<br />

11<br />

7,5<br />

4,95<br />

Bucuresti<br />

Constanta<br />

Craiova<br />

Hunedoara<br />

Timisoara<br />

Caras-Severin<br />

Arad<br />

Tg.Jiu<br />

Braila<br />

Slatina<br />

Prahova<br />

Dambovita<br />

Giurgiu<br />

nesc 1%: P<strong>si</strong>hologie – Sociologie 0,4%, Litere<br />

– Teologie 0,2%, Actorie 0,2%, Fizică<br />

0,2%, Chimie industrială 0,2%, Agricultură<br />

0,6%, Matematică 0,4%, Teologie 0,2%,<br />

Stomatologie 0,9%. Menţionăm acest aspect<br />

întrucât ni s-a părut interesant; stu<strong>de</strong>nţii <strong>de</strong><br />

la aceste facultăţi, prin profilul pe care îl au,<br />

prin informaţiile pe care le primesc, în mod<br />

firesc nu ar trebui să consume droguri.<br />

Preocuparea pentru sănătatea omului,<br />

a comportamentelor sociale a<strong>de</strong>cvate <strong>şi</strong><br />

statutul <strong>de</strong> sportiv contravin cu utilizarea<br />

drogurilor.<br />

e. Distibuţia procentuală a stu<strong>de</strong>nţilor<br />

consumatori <strong>de</strong> droguri în funcţie <strong>de</strong> vârsta<br />

la care au început să utilizeze droguri.<br />

O bună parte din stu<strong>de</strong>nţii chestionaţi<br />

au afirmat că <strong>de</strong>butul consumului <strong>de</strong><br />

droguri a fost la 15 ani <strong>şi</strong> mai puţin <strong>de</strong> 15. În<br />

proporţie <strong>de</strong> 5% au încercat inhalante la<br />

această vârstă, 4,7% amfetamine, 4,2%<br />

crack, 4% heroină <strong>şi</strong> 3,7% halucinogene.


<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 63<br />

Figura 5. Valorile procentuale ale consumatorilor <strong>de</strong> droguri raportate la<br />

facultati<br />

4,5<br />

3,5<br />

4,3<br />

1,7<br />

3,5<br />

11<br />

2,2<br />

2,9<br />

Valorile scad pentru vârstele următoare<br />

(16 – 23 <strong>de</strong> ani), cu excepţia vârstei <strong>de</strong><br />

18 ani când se înregistrează o uşoară creştere<br />

procentuală comparativ cu celelalte vârste,<br />

dar cu mult mai mică ca la 15 ani.<br />

9%<br />

3%<br />

1%<br />

5%<br />

5%<br />

14,9<br />

19,6<br />

Figura 6. Varsta la care au incercat marijuana sau ha<strong>si</strong>s<br />

6%<br />

2%<br />

2%<br />

2%<br />

arhitectura<br />

A.S.E.<br />

politehnica<br />

geologie<br />

litere<br />

sport<br />

geografie<br />

st. juridice<br />

farmacie<br />

medicina<br />

În privinţa <strong>de</strong>butului consumului <strong>de</strong><br />

marijuana <strong>şi</strong> ha<strong>şi</strong>ş valorile sunt puţin modificate.<br />

Frecvenţa cea mai mare se înregistrează<br />

la 18 ani: 8%, 6,2% la 20 <strong>de</strong> ani <strong>şi</strong><br />

5,5% dintre stu<strong>de</strong>nţi încep utilizarea la 15<br />

ani <strong>şi</strong> mai puţin.<br />

65%<br />

niciodata<br />

15 sau < ani<br />

16 ani<br />

17 ani<br />

18 ani<br />

19 ani<br />

20 ani<br />

21 ani<br />

22 ani<br />

23 ani


64<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Cu toată această mică schimbare trebuie<br />

subliniat că vârstele <strong>de</strong> început ale utilizării<br />

pentru aproape toate tipurile <strong>de</strong> droguri<br />

sunt din ce în ce mai mici, aspect îngrijorător<br />

pentru evoluţia fenomenului.<br />

Concluzii<br />

Consumul <strong>de</strong> droguri în rândul stu<strong>de</strong>nţilor<br />

cunoaşte un traseu ascen<strong>de</strong>nt în ultimii<br />

patru ani, cu valori procentuale mai scăzute<br />

(14%) pentru anul univer<strong>si</strong>tar 2000 –<br />

2001.<br />

Raportat la anii <strong>de</strong> studiu se remarcă<br />

valori procentuale crescute pentru anii I <strong>şi</strong> II<br />

<strong>şi</strong> evi<strong>de</strong>nt scăzute pentru anii terminali V <strong>şi</strong><br />

VI (<strong>de</strong> la 21,46% <strong>şi</strong> 26,48% - anii I <strong>şi</strong> II la<br />

3,19% <strong>şi</strong> 2,05% pentru anii V <strong>şi</strong> VI <strong>de</strong> studiu).<br />

Se constată o creştere procentuală<br />

nesemnificativă a băieţilor consumatori <strong>de</strong><br />

droguri faţă <strong>de</strong> fete (diferenţa <strong>de</strong> 5,67 procente)<br />

pentru primul lot <strong>de</strong> studiu, dar cu<br />

mult mai mare la lotul al II-lea – tineri aflaţi<br />

în tratament <strong>de</strong> <strong>de</strong>zintoxicare.<br />

Centrele univer<strong>si</strong>tare Arad, Bucureşti,<br />

Timişoara, Constanţa <strong>şi</strong> Prahova <strong>de</strong>ţin<br />

valorile cele mai crescute în privinţa consumatorilor<br />

<strong>de</strong> droguri, oraşele menţionate furnizând,<br />

prin numărul crescut <strong>de</strong> locuitori,<br />

prin statutul economic, cultural, turistic <strong>şi</strong> <strong>de</strong><br />

afaceri, condiţii propice în acest sens.<br />

Cei mai mulţi consumatori <strong>de</strong> droguri<br />

se încadrează la facultăţile <strong>de</strong> ştiinţe<br />

economice, arhitectură <strong>şi</strong> politehnică. În<br />

procentaj scăzut s-au i<strong>de</strong>ntificat <strong>şi</strong> la facultăţile<br />

<strong>de</strong> ştiinţe juridice, medicină <strong>şi</strong> sport,<br />

facultăţi care, prin profilul <strong>de</strong>ţinut, ar<br />

exclu<strong>de</strong> în mod normal utilizarea drogurilor.<br />

Pentru lotul al doilea <strong>de</strong> studiu, tinerii<br />

<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nţi <strong>de</strong> droguri sunt din cadrul<br />

univer<strong>si</strong>tăţilor particulare sau tineri care au<br />

abandonat cursurile (liceale, univer<strong>si</strong>tare).<br />

Debutul consumului <strong>de</strong> droguri se<br />

efectuează la vârste din ce in ce mai mici –<br />

mai puţin <strong>de</strong> 15 ani.<br />

Permanenţa consumului <strong>de</strong> droguri<br />

la stu<strong>de</strong>nţi, evi<strong>de</strong>nţiată <strong>de</strong> procentajul crescut,<br />

<strong>de</strong>vine un fenomen <strong>de</strong>osebit <strong>de</strong><br />

îngrijorător, încât alcătuirea programelor <strong>de</strong><br />

informare asupra consecinţelor consumului<br />

<strong>de</strong> droguri, <strong>de</strong> prevenire <strong>şi</strong> combatere a utilizării<br />

drogurilor <strong>de</strong>vine o nece<strong>si</strong>tate.<br />

Fenomenul consumului <strong>de</strong> droguri,<br />

prin amploarea <strong>şi</strong> efectele negative consemnate,<br />

impune continuarea studiilor, abordarea<br />

problemelor nerezolvate precum <strong>şi</strong> extin<strong>de</strong>rea<br />

pe un grup <strong>de</strong> stu<strong>de</strong>nţi din cadrul<br />

facultăţilor particulare.<br />

Bibliografie<br />

1. *** Raportul naţional privind problematica<br />

drogurilor în România -<br />

1998, (iunie 1999) - Punctul<br />

focal România, Brigada <strong>de</strong><br />

Combatere a Crimei Organizate.<br />

2. Carruthers, S.J. (2003). The ins and outs<br />

of injecting in Western Australia.<br />

Journal of Substance Use,<br />

8, (1), pp. 11-18.<br />

3. Carruthers, S.J. and Loxley, W. (2002).<br />

Attitu<strong>de</strong>s of novice heroin injectors<br />

to non-injecting routes<br />

of administration. International<br />

Journal of Drug Policy,<br />

13, pp. 69-74.<br />

4. Carruthers, S.J., Loxley, W. and Bevan,<br />

J. (1998). Changing the Habit<br />

- why and how do users<br />

change their drug consumption<br />

patterns? Journal of Substance<br />

Misuse, 3, (1), pp. 50-54.<br />

5. Christmond K. Luckey I. Is early fatherhood<br />

associated with alcohol<br />

and other drug use. Journal of<br />

Substance Abuse. 6(3): 337-<br />

43, 1994.<br />

6. Compton WM. Lamb RJ, Flether BW.<br />

Results of the NIDA treatment<br />

<strong>de</strong>monstration grants′ cocaine<br />

workgroup: characteristics of<br />

cocaine users and HIV risk<br />

behaviors. Drug & Alcohol<br />

Depen<strong>de</strong>nce. 37(1): 1-6 1995<br />

Jan.<br />

7. Davidson ES., Schenk S. Variability in<br />

subjective responses to marijuana:<br />

initial experiences of<br />

college stu<strong>de</strong>nts. Addictive


Behaviors. 19(5): 531-8, 1994<br />

sep-oct.<br />

8. Hargreaves, K.M., Lenton, S., Phillips,<br />

M. and Swensen, G. (2002).<br />

Potential impacts on the inci<strong>de</strong>nce<br />

of fatal heroin-related<br />

overdose in Western Australia:<br />

A time series analy<strong>si</strong>s. Drug<br />

and Alcohol Review, 21, (4),<br />

pp. 321-327.<br />

Abstract<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 65<br />

9. Hawks, D.V. (1990). Heroin: The implications<br />

of legislation. Mo<strong>de</strong>rn<br />

Medicine, Feb, pp. 34-39.<br />

[UJ3]<br />

10. Hawks, D.V. (1991). The risks and costs<br />

of <strong>de</strong>criminalizing drugs: A response<br />

to Robert Marks. Policy,<br />

7, (2), pp. 25-27.<br />

The existence of drug consumption at stu<strong>de</strong>nts ren<strong>de</strong>red evi<strong>de</strong>nt by the increased percentage<br />

of consumers is a distinct alarming phenomenon, so the structure of the informing<br />

programs about the consequences of drug consumption, prevention and control becomes an<br />

important neces<strong>si</strong>ty. Through its ampleness and registered negative effects, the phenomenon<br />

of drug consumption calls for continued studies, broaching of the unsettled question, as well<br />

as the exten<strong>si</strong>on of the prevention and control programs of this behavior with an increased<br />

risk for the young people’s health.


66<br />

Rezumat<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

CONSUMUL DE DROGURI LA<br />

STUDENŢI DIN CÂTEVA CENTRE<br />

UNIVERSITARE<br />

Laza V., Alexoaie C., Lotrean L.<br />

Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong> Medicină <strong>şi</strong> Farmacie „Iuliu-Haţieganu” Cluj-Napoca<br />

Stilul <strong>de</strong> viaţă al fiecăruia dintre noi, tributar unor factori socio-economici sau cultural-educativi,<br />

este responsabil <strong>de</strong> peste jumătate din anii <strong>de</strong> viaţă pierduţi prematur. Oamenii<br />

î<strong>şi</strong> <strong>de</strong>zvoltă un stil <strong>de</strong> viaţă, în mare parte, prin încercare <strong>şi</strong> eroare, adoptând acele comportamente<br />

care le oferă o mai mare satisfacţie la un moment dat. Din curiozitate sau teribilism,<br />

din imaturitate sau plictiseală, din cauza <strong>si</strong>ngurătăţii sau a complexelor, tinerii, incapabili <strong>de</strong><br />

a face faţă <strong>si</strong>nguri provocărilor vieţii, se angajează <strong>de</strong>seori în acţiuni <strong>şi</strong> practici cu po<strong>si</strong>bile<br />

consecinţe negative asupra sănătăţii. In România, ţară care după 1989 a înregistrat profun<strong>de</strong><br />

schimbări sociale <strong>şi</strong> politice, consumul <strong>de</strong> droguri ilicite a <strong>de</strong>venit con<strong>si</strong><strong>de</strong>rabil, adolescenţii<br />

<strong>şi</strong> tinerii fiind cei mai vulnerabili în faţa acestei tentaţii con<strong>si</strong><strong>de</strong>rată <strong>de</strong> unii ca o modalitate<br />

<strong>de</strong> evadare din lumea plină <strong>de</strong> probleme. Lucrarea <strong>de</strong> faţă <strong>şi</strong>-a propus să investigheze nivelul<br />

<strong>de</strong> informaţii al stu<strong>de</strong>nţilor din 4 centre univer<strong>si</strong>tare <strong>de</strong>spre droguri <strong>şi</strong> efectele lor, precum <strong>şi</strong><br />

amploarea fenomenului în mediul univer<strong>si</strong>tar, cu ajutorul unui chestionar întocmit pe baza<br />

datelor din literatura <strong>de</strong> specialitate. Studiul, realizat pe 611 stu<strong>de</strong>nţi, arată că, în ciuda unor<br />

informaţii corespunzătoare privind drogurile, peste jumătate dintre subiecţi î<strong>şi</strong> recunosc vulnerabilitatea<br />

în faţa tentaţiei <strong>de</strong> a încerca o senzaţie nouă, iar aproape 9% dintre ei sunt consumatori<br />

sau foşti consumatori, peste 50% dintre aceştia apelând <strong>de</strong> mai multe ori la un drog.<br />

Mai mult, 20% dintre stu<strong>de</strong>nţi cred sau sunt <strong>si</strong>guri că în viitor vor <strong>de</strong>veni consumatori <strong>de</strong><br />

droguri. De aceea, se impune formarea unei populaţii responsabile, prin elaborarea unor<br />

mesaje informative <strong>şi</strong> educaţionale a<strong>de</strong>cvate <strong>şi</strong> susţinute, pentru a ajuta tinerii să lupte împotriva<br />

tentaţiilor nesănătoase <strong>şi</strong> <strong>de</strong> a gă<strong>si</strong> alte modalităţi <strong>de</strong> rezolvare a problemelor specifice<br />

vârstei lor.<br />

Introducere<br />

Stilul <strong>de</strong> viaţă al fiecăruia dintre noi<br />

este un factor important pentru sănătate, un<br />

factor controlabil <strong>şi</strong> care este responsabil <strong>de</strong><br />

peste ½ din anii <strong>de</strong> viaţă pierduţi prematur<br />

(Bartoş 2002, Tihan 2002). Stilul <strong>de</strong> viaţă<br />

reprezintă strategia <strong>de</strong> viaţă pentru care individul<br />

optează <strong>şi</strong> are la bază anumite credinţe,<br />

imagini, reprezentări ale individului<br />

<strong>de</strong>spre lume <strong>şi</strong> viaţă, în virtutea cărora el<br />

alege, se comportă, acţionează, ia hotărâri<br />

ce-l conduc spre reu<strong>şi</strong>tă ori eşec (Borzan<br />

2002). Fiecare individ î<strong>şi</strong> <strong>de</strong>zvoltă un stil <strong>de</strong><br />

viaţă, în mare parte, prin încercare <strong>şi</strong> eroare,<br />

adoptând ca obiceiuri acele comportamente<br />

care le oferă cea mai mare reu<strong>şi</strong>tă <strong>şi</strong> satisfacţie<br />

(Laza 2001, Lupu 1999). Din curiozitate<br />

sau teribilism, din imaturitate sau plictiseală,<br />

din cauza <strong>si</strong>ngurătăţii sau a complexelor,<br />

tinerii, incapabili să facă faţă provocărilor<br />

vieţii, se angajează <strong>de</strong>seori în acţiuni<br />

<strong>şi</strong> practici cu po<strong>si</strong>bile consecinţe negative<br />

asupra sănătăţii (Drăgan 2000).


După unii autori (Hâncu, 1995) următorii<br />

2 factori <strong>de</strong>termină un stil <strong>de</strong> viaţă<br />

negativ, cu risc:<br />

- Factorii socio-economici – atât prosperitatea<br />

cât <strong>şi</strong> precaritatea economică se<br />

pot transforma în factori <strong>de</strong> risc;<br />

- Factorii culturali-educativi – lipsa unei<br />

educaţii specifice la nivelul populaţiei,<br />

asociată cu mentalităţi nesănătoase, care<br />

pot fi greu influenţate.<br />

În România <strong>de</strong> dinaintea anului 1989,<br />

<strong>si</strong>stemul sanitar a reu<strong>şi</strong>t, în limitele organizatorice<br />

ale acelei perioa<strong>de</strong> <strong>şi</strong> prin izolarea forţată<br />

la care am fost supu<strong>şi</strong>, să menţină o bună<br />

stare <strong>de</strong> sănătate, prin accentul acordat unei<br />

educaţii sanitare obligatorii <strong>şi</strong> printr-o informare<br />

dirijată, cenzurată, care nu permitea accesul<br />

informaţiilor legate <strong>de</strong> folo<strong>si</strong>rea meto<strong>de</strong>lor<br />

contraceptive, <strong>de</strong> droguri, ş.a. În ultimii<br />

15 ani, avalanşa <strong>de</strong> informaţii libere care ne-a<br />

cople<strong>şi</strong>t ne-a gă<strong>si</strong>t prea puţin pregătiţi să le<br />

triem <strong>şi</strong> sa le discernem. Alături <strong>de</strong> informaţii,<br />

<strong>de</strong>schi<strong>de</strong>rea graniţelor a facilitat nu doar<br />

ie<strong>şi</strong>rea din ţară, dar <strong>şi</strong> pătrun<strong>de</strong>rea pe plaiul<br />

mioritic a unor noi tentaţii, care mai <strong>de</strong> care<br />

mai irezistibile. Din ţară <strong>de</strong> tranzit, România<br />

a <strong>de</strong>venit în scurt timp o piaţă <strong>de</strong> <strong>de</strong>sfacere<br />

pentru droguri. Mediul a fost foarte propice<br />

răspândirii acestui flagel: lipsa crasă <strong>de</strong> informaţii<br />

privitoare la droguri (sau, în cel mai<br />

bun caz, informaţii insuficiente, <strong>de</strong>fectuoase<br />

sau eronate); familiile, stresate în goana lor<br />

pentru supravieţuire în condiţiile dure ale<br />

economiei <strong>de</strong> piaţă, au adoptat atitudini mai<br />

permi<strong>si</strong>ve faţă <strong>de</strong> copii; şcoala a pierdut din<br />

autoritatea pe care o avea în faţa tinerilor; tinerii,<br />

nemulţumiţi <strong>de</strong> vremurile pe care le-au<br />

suportat părinţii lor <strong>şi</strong> nemulţumiţi <strong>de</strong> vremurile<br />

actuale, <strong>si</strong>mt nevoia <strong>de</strong> răzvrătire <strong>şi</strong> sunt<br />

în continuă căutare <strong>de</strong> experienţe noi. Mediul<br />

propice fiind astfel creat, apar tentaţii pentru<br />

tânărul contemporan, sub forma unei ţigări<br />

„revigorante”, oferite cu total <strong>de</strong>zinteres întro<br />

pauză <strong>de</strong> un coleg sau un prieten al acestuia,<br />

pe care-l va mai întâlni apoi la o petrecere<br />

când, tot întâmplător, i se va oferi o altă<br />

ţigară, pentru ca în final să ajungă să-l caute<br />

cu disperare, după ce în prealabil a recurs la<br />

diferite tertipuri financiare. Drogurile au fost<br />

folo<strong>si</strong>te în întreaga lume pentru diferite sco-<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 67<br />

puri medicinale, religioase sau recreaţionale.<br />

În societatea contemporană, consumul <strong>de</strong><br />

droguri este în continuă creştere <strong>şi</strong> reprezintă<br />

o problemă <strong>de</strong> sănătate publică, cu numeroase<br />

implicaţii medicale, sociale <strong>şi</strong> juridice.<br />

Principala caracteristică a consumatorilor <strong>de</strong><br />

droguri este tinereţea, tinerii reprezentând<br />

categoria cea mai expusă efectelor nocive ale<br />

drogurilor. În SUA, în anul 2002, 8,3% din<br />

populaţia <strong>de</strong> peste 12 ani era consumatoare<br />

<strong>de</strong> droguri ilicite. Numărul consumatorilor<br />

creşte odată cu vârsta, atingând un maxim la<br />

18-20 <strong>de</strong> ani <strong>şi</strong> apoi sca<strong>de</strong> constant cu înaintarea<br />

în vârstă (Fulga 2000, Overview 2002).<br />

În România, ca urmare a contextului geo-politic<br />

internaţional <strong>şi</strong> a schimbărilor sociale <strong>şi</strong><br />

politice interne, consumul <strong>de</strong> droguri ilicite a<br />

crescut con<strong>si</strong><strong>de</strong>rabil. Marea majoritate a toxicomanilor<br />

români se află la vârsta tinereţii <strong>şi</strong><br />

a adolescenţei, media <strong>de</strong> vârstă înregistrând o<br />

continuă scă<strong>de</strong>re: <strong>de</strong> la 18-20 <strong>de</strong> ani în 1997,<br />

la 15-18 ani în prezent (Simache 2001). Rezultatele<br />

studiului ESPAD realizat în România<br />

în 1999 pe 2394 <strong>de</strong> elevi în vârstă <strong>de</strong> 16<br />

ani, din 140 <strong>de</strong> licee din întreaga ţară arată că<br />

<strong>de</strong>-a lungul vieţii, 10% au folo<strong>si</strong>t cel puţin un<br />

drog ilegal. Cele mai utilizate sunt heroina <strong>şi</strong><br />

marijuana. De<strong>şi</strong> pon<strong>de</strong>rea băieţilor este în<br />

continuare mai mare <strong>de</strong>cât a fetelor, se constată<br />

o tendinţă clară <strong>de</strong> reducere a acestui<br />

<strong>de</strong>calaj, <strong>de</strong> la un raport <strong>de</strong> 3:1 în ’96-’97,<br />

ajungându-se la un raport <strong>de</strong> 2:1 în prezent<br />

(Bumbac 2000, Duţescu 2000, Simache<br />

2001). „Moartea albă” loveşte în tăcere <strong>şi</strong><br />

face din ce în ce mai multe victime. Pentru a<br />

se apăra <strong>de</strong> toţi factorii <strong>de</strong> vulnerabilitate din<br />

jurul lor (18,19), tinerii trebuie să fie corect <strong>şi</strong><br />

complet informaţi. Pentru <strong>de</strong>zvoltarea <strong>de</strong> mesaje<br />

informative <strong>şi</strong> educative a<strong>de</strong>cvate este<br />

necesar să se cunoască modul în care tinerii<br />

percep fenomenul respectiv, precum <strong>şi</strong> caracteristicile<br />

<strong>de</strong> atitudine <strong>şi</strong> comportament,<br />

generatoare <strong>de</strong> risc pentru sănătate.<br />

Material <strong>şi</strong> metodă <strong>de</strong> lucru<br />

Studiul s-a <strong>de</strong>rulat pe parcursul<br />

anului univer<strong>si</strong>tar 2002-2003 <strong>şi</strong> s-a <strong>de</strong>sfăşurat<br />

în mai multe centre univer<strong>si</strong>tare: Cluj-<br />

Napoca, Ia<strong>şi</strong>, Bucureşti <strong>şi</strong> Constanţa. De


68<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

fapt, studiul a urmărit evaluarea nivelului <strong>de</strong><br />

cunoştinţe, atitudinile <strong>şi</strong> comportamentul<br />

<strong>de</strong>clarat al stu<strong>de</strong>nţilor referitor la mai multe<br />

aspecte ale stilului <strong>de</strong> viaţă (folo<strong>si</strong>rea drogurilor,<br />

consumul <strong>de</strong> alcool, fumatul, comportamentul<br />

alimentar, practicile sexuale <strong>şi</strong><br />

comportamentul violent), dar complexitatea<br />

informaţiilor obţinute face impo<strong>si</strong>bilă prezentarea<br />

lor concomitentă. De aceea, în cele<br />

ce urmează vom prezenta doar rezultatele<br />

obţinute în privinţa consumului <strong>de</strong> droguri.<br />

A fost folo<strong>si</strong>t un chestionar cu 208 întrebări,<br />

majoritatea cu răspunsuri preformulate, dar<br />

<strong>şi</strong> cu răspunsuri redacţionale. La baza întocmirii<br />

chestionarului au stat datele din literatura<br />

<strong>de</strong> specialitate, dar ne-am orientat <strong>şi</strong><br />

după mo<strong>de</strong>lul unor chestionare utilizate la<br />

nivel internaţional. Pentru completarea<br />

chestionarului stu<strong>de</strong>nţii au avut la dispoziţie<br />

circa 1 oră, tuturor garantându-li-se anonimatul.<br />

Lotul ales pentru investigare a cuprins<br />

611 stu<strong>de</strong>nţi cu vârsta între 18 <strong>şi</strong> 29 <strong>de</strong><br />

ani: 402 din Cluj-Napoca (<strong>de</strong> la principalele<br />

univer<strong>si</strong>tăţi din oraş, cei mai mulţi aparţinând<br />

Univer<strong>si</strong>tăţii <strong>de</strong> Medicină <strong>şi</strong> Farmacie),<br />

161 din Ia<strong>şi</strong>, 33 din Bucureşti <strong>şi</strong> 15 din Constanţa.<br />

Dintre persoanele chestionate 399<br />

sunt <strong>de</strong> sex feminin <strong>şi</strong> 212 <strong>de</strong> sex masculin.<br />

Rezultate <strong>şi</strong> discuţii<br />

Pentru 3/4 dintre stu<strong>de</strong>nţii chestionaţi,<br />

drogurile reprezintă substanţe toxice<br />

Figura 1. Surse <strong>de</strong> informare <strong>de</strong>spre droguri<br />

70,00%<br />

60,00%<br />

50,00%<br />

40,00%<br />

30,00%<br />

20,00%<br />

10,00%<br />

0,00%<br />

59,74%<br />

54,50%<br />

17,35% 15,88%<br />

pentru organismul uman <strong>şi</strong> pentru starea <strong>de</strong><br />

spirit, iar aproape 60% dintre ei con<strong>si</strong><strong>de</strong>ră<br />

drogurile o tentaţie <strong>de</strong>osebit <strong>de</strong> periculoasă,<br />

ceea ce înseamnă totodată faptul că-<strong>şi</strong> recunosc<br />

vulnerabilitatea în faţa drogurilor, dar<br />

sunt <strong>şi</strong> conştienţi <strong>de</strong> efectele lor nocive.<br />

Unul din 10 stu<strong>de</strong>nţi cre<strong>de</strong> că drogurile te<br />

ajută să eva<strong>de</strong>zi din lumea plină <strong>de</strong> probleme.<br />

Mult mai puţini sunt cei care caută în<br />

droguri forţa <strong>de</strong> muncă, încre<strong>de</strong>rea în <strong>si</strong>ne <strong>şi</strong><br />

liniştea.<br />

Pentru 2/3 dintre stu<strong>de</strong>nţi renunţarea<br />

la droguri este dificilă sau chiar impo<strong>si</strong>bilă.<br />

Jumătate din stu<strong>de</strong>nţi cred că pentru a renunţa<br />

la droguri este nevoie <strong>de</strong> tratament<br />

medical specializat, 1/3 dintre ei conştientizează<br />

suferinţele fizice <strong>şi</strong>/sau p<strong>si</strong>hice pe care<br />

le implică, iar sub 1% dintre subiecţi cred că<br />

se poate renunţa foarte uşor <strong>şi</strong> oricând la<br />

consumul <strong>de</strong> droguri.<br />

Majoritatea stu<strong>de</strong>nţilor ştiu, în mod<br />

corect, că dacă drogurile se combină cu<br />

alcoolul, acesta are capacitatea <strong>de</strong> a accentua<br />

efectele drogurilor.<br />

Principalele surse <strong>de</strong> informare privind<br />

drogurile sunt filmele, ziarele, revistele,<br />

campaniile <strong>de</strong> informare, apoi cadrele<br />

didactice, prietenii, internetul <strong>şi</strong>, pe ultimul<br />

loc, părinţii, care, să recunoaştem, nici nu<br />

sunt cei mai în măsură să informeze <strong>de</strong>spre<br />

un astfel <strong>de</strong> subiect (Figura 1).<br />

32,73%<br />

25,20%<br />

50,41%<br />

filme<br />

ziare/reviste<br />

internet<br />

parinti<br />

prieteni<br />

cadre didactice<br />

campanii <strong>de</strong><br />

informare


Dacă ar avea probleme legate <strong>de</strong><br />

consumul <strong>de</strong> droguri, cei mai mulţi dintre<br />

stu<strong>de</strong>nţi ar prefera să discute cu cadrele medicale<br />

specializate (Figura 2), cu prietenii<br />

sau părinţii, iar 3% dintre ei nu ar spune nimănui.<br />

70,00%<br />

60,00%<br />

50,00%<br />

40,00%<br />

30,00%<br />

20,00%<br />

10,00%<br />

0,00%<br />

70,00%<br />

60,00%<br />

50,00%<br />

40,00%<br />

30,00%<br />

20,00%<br />

10,00%<br />

0,00%<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 69<br />

Peste jumătate dintre stu<strong>de</strong>nţi nu cunosc<br />

persoane consumatoare <strong>de</strong> droguri, dar<br />

cei care cunosc, le-au întâlnit la discoteci, la<br />

facultate printre colegi, în grupul <strong>de</strong> prieteni<br />

sau în cămin (Figura 3).<br />

Figura 2. Cu cine ai prefera sa discuti daca ai avea<br />

probleme legate <strong>de</strong> consumul <strong>de</strong> droguri?<br />

29,13%<br />

10,64%<br />

33,39%<br />

62,52%<br />

5,24% 3,27%<br />

parinti<br />

frati<br />

prieteni<br />

cadre<br />

medicale…<br />

cansumatori <strong>de</strong><br />

droguri<br />

nu ai spune<br />

nimanui<br />

Figura 3. Ai cunoscut persoane care consumau droguri...<br />

57,61%<br />

17,51%<br />

9,49% 11,46%<br />

7,20% 5,73% 3,44%<br />

Întrebaţi direct dacă prietenii lor<br />

consumă droguri, 12% dintre stu<strong>de</strong>nţi recunosc<br />

că au astfel <strong>de</strong> prieteni, iar 22% afirmă<br />

că nu ştiu (Figura 4). Nu ştiu sau nu le pasă?<br />

Există în rândul tinerilor o i<strong>de</strong>e foarte bine<br />

înrădăcinată, că fiecare om are un liber arbitru<br />

<strong>şi</strong> poate să facă ce vrea cu viaţa lui,<br />

la discoteca/petreceri<br />

in grupul <strong>de</strong> prieteni<br />

la facultate<br />

in camin<br />

in cartier…<br />

in parc<br />

nu am cunoscut…<br />

indiferent dacă alege o cale bună sau rea. In<br />

zilele contemporane, această nepăsare sau<br />

respect pentru opţiunea celuilalt, face ca tinerii<br />

să accepte mult mai uşor <strong>şi</strong> mai firesc<br />

<strong>de</strong>cât părinţii lor alte orientări (cum ar fi<br />

cele ale homosexualilor, <strong>de</strong> exemplu).


70<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

11,70%<br />

Figura 4. Prietenii tai consuma droguri?<br />

21,91%<br />

Cei mai mulţi dintre stu<strong>de</strong>nţi afirmă<br />

că nu ar încerca un drog chiar dacă ar avea<br />

po<strong>si</strong>bilitatea, dar 13% dintre ei se recunosc<br />

vulnerabili în faţa acestei tentaţii (Figura 5),<br />

curiozitatea feminină nefiind mai mare <strong>de</strong>cât<br />

a băieţilor.<br />

66,39%<br />

nici unul<br />

unii dintre ei<br />

nu stiu<br />

In procent asemănător sunt <strong>şi</strong> stu<strong>de</strong>nţii<br />

care au primit oferte directe spre<br />

cumpărare (Figura 6), <strong>de</strong> data aceasta numărul<br />

băieţilor abordaţi fiind mai mare <strong>de</strong>cât al<br />

fetelor.<br />

Figura 5. Ai incerca un drog daca ai avea po<strong>si</strong>bilitatea?<br />

12,81%<br />

Numărul celor care au primit droguri<br />

spre consum este <strong>şi</strong> mai mare, repartiţia pe<br />

sexe fiind foarte apropiată (Figura 7).<br />

Dintre cei care au venit astfel în<br />

contact cu drogul, 19% recunosc că au fost<br />

87,19%<br />

da<br />

nu<br />

tentaţi să-l încerce, fără însă să facă acest lucru<br />

(Figura 8). Tentaţia a avut ca motiv curiozitatea<br />

<strong>şi</strong>, la distanţă, dorinţa <strong>de</strong> a încerca<br />

ceva nou.


<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 71<br />

Figura 6. Ti-au fost oferite droguri spre cumparare?<br />

13,61%<br />

86,39%<br />

Figura 7. Ti-au fost oferite droguri pentru consum?<br />

22,79%<br />

77,21%<br />

Figura 8. Ai fost tentat sa consumi droguri, fara sa faci<br />

insa acest lucru?<br />

19,18%<br />

80,82%<br />

da<br />

nu<br />

da<br />

nu<br />

da<br />

nu


72<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Principalele piedici în a se lăsa pradă<br />

tentaţiei au fost teama <strong>de</strong> efectele negative<br />

pe care drogurile le-ar putea avea, conştientizarea<br />

faptului că drogurile nu reprezintă o<br />

60,00%<br />

50,00%<br />

40,00%<br />

30,00%<br />

20,00%<br />

10,00%<br />

0,00%<br />

soluţie pentru rezolvarea problemelor lor,<br />

dar <strong>şi</strong> lipsa po<strong>si</strong>bilităţii <strong>de</strong> procurare a drogurilor<br />

în viitor (Figura 9).<br />

Figura 9. Alte motive pentru care nu ati consumat droguri,<br />

<strong>de</strong><strong>si</strong> ati fost tentat<br />

6,84%<br />

11,11%<br />

50,43%<br />

Din populaţia totală a stu<strong>de</strong>nţilor investigaţi,<br />

91% nu au consumat niciodată<br />

droguri (Figura 10). Dintre cei 9% care au<br />

consumat, aproape jumătate au consumat o<br />

91,21%<br />

24,79%<br />

4,27%<br />

13,68%<br />

nu ai avut banii…<br />

nu ai reu<strong>si</strong>t sa procuri…<br />

teama <strong>de</strong> efectele<br />

negative..<br />

drogurile nu sunt o<br />

solutie…<br />

ti-ai rezolva<br />

problemele…<br />

alte motive…<br />

<strong>si</strong>ngură dată, restul, în procente egale, <strong>de</strong> 2-3<br />

ori sau <strong>de</strong> mai multe ori (Figura 11).<br />

Figura 10. Consumul <strong>de</strong> droguri<br />

8,79%<br />

nu ai consumat<br />

ai consumat


<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 73<br />

Figura 11. Frecventa consumului <strong>de</strong><br />

droguri<br />

28,30<br />

43,40<br />

Consumatorii unici <strong>de</strong> droguri sunt<br />

în majoritate fete, în timp ce consumul oca-<br />

28,30<br />

o data<br />

<strong>de</strong> 2-3ori<br />

<strong>de</strong> mai multe ori<br />

zional sau constant se întâlneşte mai ales la<br />

băieţi (Tabelul 1).<br />

Tabelul 1. Repartiţia pe sexe a consumatorilor <strong>de</strong> droguri<br />

Frecvenţa consumului Fete Băieţi<br />

O dată 60.87% 39.13%<br />

De 2- 3 ori 40.00% 60.00%<br />

De mai multe ori 20.00% 80.00%<br />

Anturajul tinerilor este foarte important,<br />

marea majoritate a stu<strong>de</strong>nţilor care au<br />

consumat droguri au făcut-o în compania<br />

prietenilor, <strong>de</strong><strong>şi</strong> in<strong>si</strong>stenţa acestora a fost<br />

mai puţin invocată ca <strong>şi</strong> cauză a tentaţiei.<br />

Pentru mulţi dintre cei care au consumat<br />

80,00%<br />

70,00%<br />

60,00%<br />

50,00%<br />

40,00%<br />

30,00%<br />

20,00%<br />

10,00%<br />

0,00%<br />

droguri, prietenii au fost nu numai părta<strong>şi</strong> la<br />

consum ci <strong>şi</strong> sursa <strong>de</strong> droguri (Figura 12).<br />

Alţii <strong>şi</strong>-au procurat drogurile din cămin sau<br />

din discoteci <strong>şi</strong> baruri. Sunt însă <strong>şi</strong> stu<strong>de</strong>nţi<br />

care au făcut rost <strong>de</strong> droguri din şcoală sau<br />

din apropierea acesteia.<br />

Figura 12. De un<strong>de</strong> ti-ai procurat drogurile?<br />

3,77% 1,89%<br />

11,32% 11,32%<br />

69,81%<br />

5,66% 5,66%<br />

din scoala<br />

din zona scolii<br />

din camin<br />

din zona caminului<br />

<strong>de</strong> la prieteni<br />

<strong>de</strong> la discoteci,baruri<br />

din alte locuri


74<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Locurile un<strong>de</strong> se consumă droguri<br />

mai frecvent sunt cele în care tinerii pot fi<br />

întâlniţi în grupuri: la petreceri, în baruri <strong>şi</strong><br />

discoteci, la prieteni acasă, în cămine, dar <strong>şi</strong><br />

acasă <strong>şi</strong>, foarte grav, chiar la şcoală (Figura<br />

13).<br />

Motivul principal al consumului a<br />

fost curiozitatea (Figura 14), urmată <strong>de</strong> do-<br />

35,00%<br />

30,00%<br />

25,00%<br />

20,00%<br />

15,00%<br />

10,00%<br />

5,00%<br />

0,00%<br />

90,00%<br />

80,00%<br />

70,00%<br />

60,00%<br />

50,00%<br />

40,00%<br />

30,00%<br />

20,00%<br />

10,00%<br />

0,00%<br />

32,08%<br />

rinţa <strong>de</strong> nou <strong>şi</strong> plictiseala, acelea<strong>şi</strong> motive<br />

care au fost invocate <strong>şi</strong> <strong>de</strong> cei care au fost<br />

tentaţi doar să consume. In<strong>si</strong>stenţa prietenilor<br />

nu este recunoscută ca <strong>de</strong>terminantă, dar<br />

anturajul influenţează nu atât prin pre<strong>si</strong>unea<br />

verbală cât prin puterea exemplului <strong>şi</strong> prin<br />

nevoia re<strong>si</strong>mţită <strong>de</strong> a fi acceptat <strong>şi</strong> <strong>de</strong> a se<br />

integra grupului respectiv.<br />

Figura 13. Un<strong>de</strong> ai consumat droguri?<br />

22,64%<br />

13,21% 11,32%<br />

1,89%<br />

18,87%<br />

9,43%<br />

la petreceri<br />

in baruri,discoteci<br />

la scoala<br />

in camin<br />

acasa<br />

la prieteni<br />

Figura 14. Motivele pentru care ai cunsumat droguri<br />

83,02%<br />

Dintre drogurile consumate, pe primul<br />

loc se află marijuana, apoi ha<strong>şi</strong>şul,<br />

amfetaminele <strong>şi</strong> cocaina. Nici un stu<strong>de</strong>nt nu<br />

a consumat heroină.<br />

La ora completării chestionarului,<br />

doar un <strong>si</strong>ngur stu<strong>de</strong>nt a recunoscut că este<br />

24,53%<br />

9,43%<br />

3,77% 3,77% 5,66% 3,77% 7,55%<br />

in alte locuri<br />

curiozitatea<br />

in<strong>si</strong>stenta prietenilor<br />

plictiseala<br />

stresul<br />

dorinta <strong>de</strong> a incerca…<br />

probleme familiale<br />

probleme sentimentale<br />

alte motive<br />

consumator <strong>de</strong> droguri. Pentru 20% dintre<br />

stu<strong>de</strong>nţi există îndoiala că în viitor vor reu<strong>şi</strong><br />

să se abţină <strong>şi</strong> să nu consume (Figura 15),<br />

recunoscând indirect că există tentaţia <strong>şi</strong> că<br />

ar putea să cadă pradă acesteia.


<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 75<br />

Figura 15. Vei consuma droguri in viitor?<br />

1,15%<br />

4,44%<br />

Concluzii<br />

14,14%<br />

Studiul subliniază, nu atât amploarea<br />

consumului <strong>de</strong> droguri în rândul stu<strong>de</strong>nţilor<br />

chestionaţi (procentul consumatorilor este<br />

sub cel existent în alte eşantioane <strong>de</strong> vârstă<br />

sau în alte ţări), ci importanţa anturajului <strong>şi</strong><br />

disponibilitatea procurării drogurilor, în<br />

condiţiile în care 1 din 5 stu<strong>de</strong>nţi se teme<br />

sau nu este <strong>si</strong>gur că ar putea rezista tentaţiei.<br />

Ajunse în organism drogurile dau <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nţă<br />

<strong>şi</strong> abandonarea consumului poate fi<br />

foarte dificilă (Garfein 1996, Miu 1999,<br />

Sidney 1997). De aceea, este necesar (1) să<br />

se inten<strong>si</strong>fice acţiunile educative care să reducă<br />

cererea <strong>de</strong> droguri pe piaţă prin informarea<br />

constantă a tinerilor, mai ales în perioa<strong>de</strong>le<br />

în care aceştia sunt expu<strong>şi</strong> <strong>şi</strong> prin<br />

informarea corectă a familiilor <strong>şi</strong> a cadrelor<br />

didactice care ar putea fi ajutoare preţioase<br />

pentru tineri; (2) să se studieze condiţiile<br />

p<strong>si</strong>ho-sociale care pot duce la o instabilitate,<br />

la o inadaptare a tinerilor, cu o conduită<br />

asocială sau antisocială <strong>şi</strong> să se elaboreze<br />

programe pentru rezolvarea acestor probleme;<br />

(3) să se exercite un control mai sever<br />

asupra producţiei <strong>şi</strong> comerţului <strong>de</strong> droguri<br />

ilegale.<br />

Bibliografie<br />

1. Bartos Daniela – Tutunul <strong>şi</strong> alcoolul: riscuri<br />

pentru sănătate, Viaţa Medicală,<br />

nr. 22, 2002, pag. 1.<br />

80,26%<br />

categoric nu<br />

probabil ca nu<br />

probabil ca da<br />

categoric da<br />

2. Borzan Cristina-Maria, Mocean Floarea –<br />

<strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, Editura Medicală<br />

Univer<strong>si</strong>tară „Iuliu<br />

Haţieganu”, Cluj-Napoca, 2002,<br />

pag. 37-17.<br />

3. Bumbac A. – National Report on drugs<br />

problem in Romania, report<br />

published by European<br />

Comis<strong>si</strong>on, 2000.<br />

4. Drăgan J. – Dicţionar <strong>de</strong> droguri, Editura<br />

Naţional, Bucureşti, 2000,<br />

pag. 78.<br />

5. Duţescu Rodica – Controlul drogurilor - o<br />

evaluare recentă, Viata Medicala,<br />

nr. 41, 2000, pag. 12.<br />

6. Fulga I. – Canabis, ha<strong>şi</strong>ş, iarba, marijuana-între<br />

farmacologie, cultură<br />

<strong>şi</strong> lege, Medicina Mo<strong>de</strong>rnă, nr.<br />

6, vol. 10, pag. 322-333.<br />

7. Garfein R.S., Vlahov D., Galai N., Doherty<br />

M.C., Nelson K. E. – Viral<br />

infection in short-term injection<br />

drug users: The prevalence<br />

of the hepatitis C, hepatitis<br />

B, Human Immuno<strong>de</strong>ficiency<br />

and Human T-Lymphotropic<br />

Viruses, American<br />

Journal of Public Health, nr.<br />

86, 1996, pag. 665-661.<br />

8. Hancu N.,Capâlneanu R. <strong>şi</strong> colab. –<br />

Factorii <strong>de</strong> risc cardio-vasculari,<br />

Ed. Dib. Man., Cluj-Napoca,<br />

1995.


76<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

9. Laza Valeria, Ionut Carmen – <strong>Sănătate</strong>a<br />

mediului-context <strong>şi</strong> provocare,<br />

Editura Medicală Univer<strong>si</strong>tară<br />

„Iuliu Haţieganu”, Cluj-Napoca,<br />

2001, pag. 13-38.<br />

10.Lupu I., Zanc I. – Sociologie medicală.<br />

Teorie <strong>şi</strong> aplicaţii, Editura<br />

Polirom, Ia<strong>şi</strong>, 1999, pag. 20-<br />

28.<br />

11. Miu N. – Tratat <strong>de</strong> Medicina Adolescentului,<br />

Editura Univer<strong>si</strong>tară Medicală<br />

„Iuliu Haţieganu”, Cluj-<br />

Napoca, 1999, pag. 54-58.<br />

12. *** OMS – Rapport sur la Sante dans le<br />

Mon<strong>de</strong>, 1998.<br />

13. *** Overview of Findings from the 2002<br />

National Survey on Drug use<br />

and Health; www.health.org<br />

14. Sidney S., Beck J.E., Tekawa I.S.,<br />

Quesenberry C.P., Friedman<br />

G.D. – Marijuana Use and<br />

Mortality, American Journal<br />

Abstract<br />

of Public Health, nr. 87, 1997,<br />

pag. 585-590.<br />

15. Simache Daniela – Situaţia actuală a<br />

consumurilor <strong>de</strong> droguri ilicite<br />

în România, Starea tineretului<br />

din România în 2001,<br />

www.antidrog.braila.net<br />

16. Tihan E., M. Sc. (sub redacţia), Ghiza<br />

Laura, M. Sc. – Conceptul <strong>de</strong><br />

sănătate, parte integrantă in<br />

<strong>si</strong>stemul <strong>de</strong> ecologie socială <strong>şi</strong><br />

protecţie umană, Editura Institutului<br />

<strong>de</strong> Ecologie Socială <strong>şi</strong><br />

Protecţie umană - Focus,<br />

Bucureşti, 2002, pag.132-133.<br />

17. Vlaicu Brigitha – Elemente <strong>de</strong> igiena copiilor<br />

<strong>şi</strong> adolescenţilor, Editura<br />

Solness, Timişoara, 2000, pag.<br />

65-67.<br />

18. www.anti-droguri.ro<br />

19. www.sanatos.ro/text11.html<br />

Out of ignorance or curio<strong>si</strong>ty, bravado or immaturity, boredom or loneliness, <strong>de</strong><strong>si</strong>re to<br />

overcome or disguise frustrations and/or complexes, some youngsters engage in risk<br />

behaviors with potential negative outcomes for their health.<br />

In Romania, the drastic social and political changes have favored a wi<strong>de</strong> spread of<br />

illicit drug use among adolescents, the average age of drug consumers being in a continuous<br />

<strong>de</strong>crease.<br />

The study has been conducted on 611 stu<strong>de</strong>nts from 4 univer<strong>si</strong>ty centers, and it used a<br />

complex questionnaire <strong>de</strong>veloped with support from the scientific literature.<br />

The results show not as much the spread of the drug-abuse phenomenon, as the<br />

importance played by the vulnerability factors, entourage and the stu<strong>de</strong>nts’ readiness to seek<br />

and engage in new experiences. This study argues for the need to reinforce the education<br />

programs meant to reduce the drug <strong>de</strong>mand on the market and to increase the control over<br />

the illicit drug production and commercialization.


Rezumat<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 77<br />

CAST 2003: ANCHETĂ PRIVIND<br />

CONSUMUL DE BĂUTURI ALCOOLICE,<br />

FUMATUL ŞI CONSUMUL DE<br />

DROGURI LA LICEENII DIN<br />

TIMIŞOARA<br />

Ursoniu S. 1 , Vernic C. 2 , Silberberg K. 3 , Korbuly B. 3<br />

1. Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong> Medicină <strong>şi</strong> Farmacie „Victor Babeş” Timişoara, Disciplina <strong>de</strong><br />

<strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong><br />

2. Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong> Medicină <strong>şi</strong> Farmacie „Victor Babeş” Timişoara, Disciplina <strong>de</strong><br />

Informatică Medicală <strong>şi</strong> Biostatistică<br />

3. Direcţia <strong>de</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong> Timiş, Promovarea Sănătăţii<br />

Lucrarea prezintă rezultatele unui studiu transversal făcut în rândul elevilor <strong>de</strong> la liceele<br />

<strong>şi</strong> şcolile profe<strong>si</strong>onale din Timişoara pentru evaluarea consumului <strong>de</strong> băuturi alcoolice,<br />

fumat <strong>şi</strong> consum <strong>de</strong> droguri. Ancheta a avut loc în anul 2003 <strong>şi</strong> s-a bazat pe aplicarea unor<br />

chestionare anonime.<br />

Introducere<br />

Consumul <strong>de</strong> băuturi alcoolice, <strong>de</strong><br />

droguri <strong>şi</strong> fumatul pot constitui importanţi<br />

factori <strong>de</strong> risc pentru starea <strong>de</strong> sănătate a<br />

tinerilor [1,2,3,6,7,12].<br />

Scop<br />

Evaluarea comportamentului elevilor<br />

liceeni timişoreni referitor la consumul <strong>de</strong><br />

alcool, fumat <strong>şi</strong> droguri.<br />

Material <strong>şi</strong> metodă<br />

Am făcut o anchetă transversală prin<br />

aplicarea <strong>de</strong> chestionare anonime unui eşantion<br />

reprezentativ <strong>de</strong> elevi din liceele <strong>şi</strong> grupurile<br />

şcolare industriale din municipiul Timişoara.<br />

S-a folo<strong>si</strong>t eşantionarea stratificată<br />

în cuiburi, dintr-un număr total <strong>de</strong> 777 <strong>de</strong><br />

clase fiind alese în mod aleator un număr <strong>de</strong><br />

49 <strong>de</strong> cuiburi (clase <strong>de</strong> elevi). Au fost selectate<br />

16 clase <strong>de</strong> la liceele teoretice, 20 clase<br />

<strong>de</strong> la liceele industriale, 2 clase <strong>de</strong> la liceele<br />

confe<strong>si</strong>onale <strong>şi</strong> 11 clase <strong>de</strong> la şcolile profe<strong>si</strong>onale.<br />

Studiul a fost aprobat <strong>de</strong> Inspectoratul<br />

Şcolar al ju<strong>de</strong>ţului Timiş.<br />

Chestionarul a cuprins un număr <strong>de</strong><br />

36 <strong>de</strong> întrebări referitoare la consumul <strong>de</strong><br />

băuturi alcoolice, fumat <strong>şi</strong> droguri. Instrumentul<br />

a fost pretestat în prealabil. Elevii au<br />

completat chestionarele în timpul orelor <strong>de</strong><br />

dirigenţie. Studiul a avut loc în perioada<br />

mai-iunie 2003. Analiza statistică s-a făcut<br />

cu ajutorul programelor EpiInfo 2002 <strong>şi</strong><br />

SPSS 10. S-a calculat un factor <strong>de</strong> corecţie<br />

pentru fiecare elev care să permită ajustarea<br />

datelor în funcţie <strong>de</strong> probabilitatea <strong>de</strong> selecţie<br />

<strong>şi</strong> absenteism. În acest fel se realizează o<br />

estimare mai buna a prevalenţei folo<strong>si</strong>rii diferitelor<br />

substanţe în cadrul populaţiei din<br />

care a fost extras eşantionul.


78<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Rezultate <strong>şi</strong> discuţii<br />

Rata <strong>de</strong> participare a fost <strong>de</strong> 81,2%.<br />

Un număr total <strong>de</strong> 1056 <strong>de</strong> elevi (45,8% băieţi<br />

<strong>şi</strong> 54,2% fete) au fost inclu<strong>şi</strong> în studiu.<br />

Mai mult <strong>de</strong> jumătate dintre elevii <strong>de</strong> liceu<br />

(56,4%; pon<strong>de</strong>rat 58,1%) au afirmat că au<br />

40,00%<br />

35,00%<br />

30,00%<br />

25,00%<br />

20,00%<br />

15,00%<br />

10,00%<br />

5,00%<br />

0,00%<br />

80%<br />

70%<br />

60%<br />

50%<br />

40%<br />

30%<br />

20%<br />

10%<br />

consumat băuturi alcoolice în cele 30 <strong>de</strong> zile<br />

premergătoare studiului. Consumul zilnic <strong>de</strong><br />

alcool a fost recunoscut <strong>de</strong> 1,0% dintre elevi.<br />

Prevalenţa consumului <strong>de</strong> alcool a fost<br />

<strong>de</strong> 71,3% la băieţi comparativ cu 47,7% la fete<br />

(OR=2,44; 95%CI:1,88-3,17; p


Mai gravă este proporţia crescută a<br />

celor care consumă cantităţi mari <strong>de</strong> alcool<br />

în timp scurt (cei care au consumat cel puţin<br />

o dată în ultimele 30 <strong>de</strong> zile 5 sau mai multe<br />

porţii <strong>de</strong> alcool într-un interval <strong>de</strong> câteva<br />

ore). Calculul pentru o porţie <strong>de</strong> alcool are<br />

în ve<strong>de</strong>re regula potrivit căreia o halbă <strong>de</strong><br />

bere <strong>de</strong> mărime medie este echivalentă cu<br />

un pahar mediu <strong>de</strong> vin sau un păhărel <strong>de</strong> bă-<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 79<br />

uturi spirtoase in ceea ce priveşte cantitatea<br />

<strong>de</strong> alcool absolut (circa 12 grame).<br />

Printre elevii din primul an <strong>de</strong> liceu<br />

această proporţie este <strong>de</strong> 16,1%, în anul al<br />

doilea <strong>de</strong> 23,4%, în anul al treilea <strong>de</strong> 24,1%,<br />

pentru ca în ultimul an să atingă 35,1%<br />

(Mantel Haenszel χ2 pentru trend=16,52,<br />

p


80<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

eliminarea factorilor nesemnificativi din<br />

punct <strong>de</strong> ve<strong>de</strong>re statistic <strong>şi</strong> după ajustarea<br />

pentru vârstă <strong>şi</strong> sex, principalii factori <strong>de</strong><br />

confuzie, am obţinut mo<strong>de</strong>lul prezentat în<br />

Tabelul 3. Variabilele in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nte asociate<br />

consumului <strong>de</strong> droguri au fost: vârsta, sexul<br />

(sexul masculin), mediul <strong>de</strong> provenienţă<br />

(urban), existenţa <strong>de</strong> consumatori <strong>de</strong> droguri<br />

în familie, existenţa în anturaj a prietenilor<br />

consumatori <strong>de</strong> droguri <strong>şi</strong> fumatul. Rezultate<br />

asemănătoare au fost obţinute <strong>şi</strong> <strong>de</strong> alţi<br />

autori [11]. Valoarea Nagelkerke R2 [13],<br />

care estimează variaţiile variabilei <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nte<br />

(consumul <strong>de</strong> droguri) explicate <strong>de</strong><br />

mo<strong>de</strong>lul <strong>de</strong> regre<strong>si</strong>e logistică a fost <strong>de</strong> 0,414,<br />

indicând că 41,4% din varianţă a fost explicată<br />

<strong>de</strong> mo<strong>de</strong>l.<br />

Tabelul 3. Factori <strong>de</strong> predicţie ai consumului <strong>de</strong> droguri <strong>de</strong>terminaţi prin<br />

regre<strong>si</strong>e logistică multivariată<br />

Variabila<br />

Odds Ratio<br />

Coef. B (ES) Valoare p<br />

ajustată<br />

95% CI<br />

Vârstă 0,335 (0,139) 0,016 1,40 1,07-1,84<br />

Sex 1,780 (0,345)


cents. European Journal of<br />

Epi<strong>de</strong>miology, 16(1), 33-42.<br />

3. Fleming, R., Leventhal, H., Glynn, K., &<br />

Ershler, J. (1989). The role of<br />

cigarettes in the initiation and<br />

progres<strong>si</strong>on of early substance<br />

use. Addictive Behavior, 14,<br />

261-272.<br />

4. Golub, A. L., & Johnson, B. D. (1994).<br />

The shifting importance of alcohol<br />

and marijuana as gateway<br />

substances among serious<br />

drug abusers. Journal of Studies<br />

on Alcohol, 55, 607-614.<br />

5. Golub, A. L., & Johnson, B. D. (2001).<br />

Variation in youthful risks of<br />

progres<strong>si</strong>on from alcohol and<br />

tobacco to marijuana and to<br />

hard drugs across generations.<br />

American Journal of Public<br />

Health, 91, 225-232.<br />

6. Hibell, B., An<strong>de</strong>rsson, B., Bjarnason, T.,<br />

Ahlström, S., Kokkevi, A., &<br />

Morgan, M. (2000). The 1999<br />

ESPAD Report. Alcohol and<br />

Other Drug Use Among Stu<strong>de</strong>nts<br />

in 30 European Countries.<br />

The Swedish Council for<br />

Information on Alcohol and<br />

Other Drugs, Stockholm,<br />

Swe<strong>de</strong>n.<br />

7. Iliescu, R., Suditu, L., Mihalcea, M., &<br />

Laurentiu, I. (2002). Roma-<br />

Abstract<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 81<br />

nian National Report 2001 –<br />

Drug Situation, Bucharest.<br />

8. Kan<strong>de</strong>l, D. B. (1975). Stages in adolescent<br />

involvement in drug use.<br />

Science, 190, 912-914.<br />

9. Kan<strong>de</strong>l, D. B., Yamaguchi, K., & Chen,<br />

K. (1992). Stages of progres<strong>si</strong>on<br />

in drug involvement from<br />

adolescence to adulthood:<br />

further evi<strong>de</strong>nce for the gateway<br />

theory. Journal of Studies<br />

on Alcohol, 53, 447-457.<br />

10. MacKay, A.P., Fingerhut, L.A., &<br />

Duran, C.R. (2000). Adolescent<br />

Health Chartbook.<br />

Health, United States, 2000.<br />

Hyattsville, Maryland: National<br />

Center for Health Statistics.<br />

11. Menares, J., Thiriot, E., & Aguilera-Torres,<br />

N.. (1997) Factors related<br />

to the potential risk of trying<br />

an illicit drug among high<br />

school stu<strong>de</strong>nts in Paris. European<br />

Journal of Epi<strong>de</strong>miology,<br />

13(7), 787-793.<br />

12. Ministry of Education and Health<br />

(2002). Romania – National<br />

Report on Drugs. – 2000, Bucharest,.<br />

13. Nagelkerke, N. J. D. (1990) A note on a<br />

general <strong>de</strong>finition of the coefficient<br />

of <strong>de</strong>termination. Biometrika,<br />

78, 691-692.<br />

We conducted a cross sectional study u<strong>si</strong>ng a stratified cluster sample <strong>de</strong><strong>si</strong>gn to produce<br />

a representative sample of stu<strong>de</strong>nts for the city of Timişoara, Romania. The aim of this<br />

study was to examine high school stu<strong>de</strong>nts’ behaviour related to drinking, smoking and drug<br />

use to find potential risk factors associated to drinking, current smoking and illegal drug use.<br />

The risk factors suggested by this study may be used to set preventive measures among adolescent<br />

specified populations.


82<br />

Rezumat<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

CONSUMUL DE ALCOOL, DROGURI ŞI<br />

TUTUN AL ELEVILOR DIN<br />

TÂRNĂVENI<br />

Dănilă M., Ureche R., Abram Z., Finta H.<br />

Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong> Medicină <strong>şi</strong> Farmacie Târgu-Mureş<br />

Premise <strong>şi</strong> obiective: În această lucrare am urmărit evaluarea unor aspecte ale stilului<br />

<strong>de</strong> viaţă în cazul liceenilor din oraşul Târnăveni. Am avut în ve<strong>de</strong>re în principal tabagismul,<br />

consumul <strong>de</strong> alcool <strong>şi</strong> consumul <strong>de</strong> droguri.<br />

Material <strong>şi</strong> metodă: Am intervievat 212 elevi din clasele IX-X dintr-un liceu teoretic <strong>şi</strong><br />

un liceu <strong>de</strong> chimie, din Târnăveni. Am utilizat trei chestionare care se refereau la datele personale,<br />

la relaţia cu părinţii, la consumul <strong>de</strong> droguri, băuturi alcoolice <strong>şi</strong> fumat.<br />

Rezultate: Din datele obţinute <strong>de</strong> noi am remarcat faptul că procentajul fumătorilor<br />

este <strong>de</strong> 88,20%, iar cel al nefumătorilor este <strong>de</strong> 11,8%. 2,35% dintre elevii intervievaţi fumează<br />

peste 20 ţigări pe zi. Procentajul fumătorilor este mai mic la fete <strong>de</strong>cât la băieţi. În<br />

cazul eşantionului pe care l-am luat în studiu am constatat că 21,22% din liceeni preferă băuturile<br />

tari, 40,09% preferă berea, iar 19, 81% preferă vinul. Locurile preferate pentru consumul<br />

<strong>de</strong> băuturi alcoolice sunt discotecile <strong>şi</strong> barurile (39,15%), urmate <strong>de</strong> petreceri<br />

(31,15%). Din cei 212 liceeni interogaţi, 82% <strong>şi</strong>-ar fi dorit să încerce stupefiante dacă ar fi<br />

avut po<strong>si</strong>bilitatea, respectiv la 65% dintre ei le-au fost <strong>de</strong>ja oferite droguri spre consum.<br />

40,56% afirmă că nu au consumat droguri niciodată, iar dintre cei care consumă, cei mai<br />

mulţi au avut ca motiv curiozitatea (24,52% ) sau dorinţa <strong>de</strong> a trăi experienţe „plăcute”<br />

(12,35%), iar 46,62% au fost influenţaţi <strong>de</strong> prieteni. Cea mai frecventă modalitate <strong>de</strong> drogare<br />

este consumul <strong>de</strong> alcool cu tranchilizante. Locurile cele mai acce<strong>si</strong>bile din care tinerii î<strong>şi</strong> pot<br />

procura droguri sunt: barurile <strong>şi</strong> discotecile sau la petreceri, iar 22,22% afirmă că le pot obţine<br />

chiar din apropierea şcolii la care învaţă.<br />

Concluzii: Este necesară perfecţionarea programelor <strong>de</strong> informare asupra fenomenului,<br />

colaborarea tuturor organismelor implicate în prevenirea <strong>şi</strong> reducerea cererii <strong>de</strong> drog.<br />

Se impune organizarea instituţiilor antidrog, <strong>de</strong> profilaxie primară, secundară <strong>şi</strong> terţiară.<br />

Introducere<br />

Atât în cazul femeilor, cât <strong>şi</strong> în cazul<br />

bărbaţilor, răspândirea multor afecţiuni<br />

respiratorii cronice (bron<strong>şi</strong>tă, astm) este<br />

strâns legată <strong>de</strong> obiceiul fumatului. Bolile<br />

bronho-pulmonare obstructive cronice sunt<br />

<strong>de</strong> 5-8 ori mai frecvente la fumători. Fumatul<br />

sca<strong>de</strong> durata medie <strong>de</strong> viaţă cu 5-10 ani.<br />

Fumatul este, <strong>de</strong> asemenea, cauza principală<br />

în apariţia cancerului laringian, al cavităţii<br />

bucale <strong>şi</strong> al esofagului. Contribuie la apariţia<br />

cancerului vezicii urinare, al pancreasului <strong>şi</strong><br />

al rinichilor. La fumători (peste 10 ţigări pe<br />

zi) apare cancerul bronho-pulmonar <strong>de</strong> 10-<br />

30 <strong>de</strong> ori mai frecvent <strong>de</strong>cât la nefumători.<br />

Efecte nocive asupra organismului are<br />

<strong>şi</strong> alcoolul. Consumul exce<strong>si</strong>v <strong>de</strong> alcool favorizează<br />

apariţia proceselor maligne la nivelul<br />

ficatului, cavităţii bucale, faringelui, laringelui<br />

<strong>şi</strong> al esofagului. De asemenea, alcoolismul<br />

produce <strong>şi</strong> ciroză hepatică. În afara bolilor


somatice, alcoolul cauzează importante probleme<br />

p<strong>si</strong>hologice, p<strong>si</strong>hiatrice <strong>şi</strong> sociale.<br />

În cele mai multe ţări ale lumii numărul<br />

consumatorilor <strong>de</strong> stupefiante este în creştere.<br />

Vârsta medie a toxicomanilor a scăzut <strong>şi</strong><br />

este pusă în pericol vârsta copilăriei <strong>şi</strong> a adolescenţei,<br />

aceasta fiind perioada optimă pentru<br />

formarea <strong>şi</strong> cultivarea interesului pentru<br />

problematica sănătăţii. Este foarte importantă<br />

prevenirea în scopul <strong>de</strong>zvoltării atitudinii responsabile<br />

<strong>şi</strong> implicate în protejarea sănătăţii<br />

corporale <strong>şi</strong> mintale, în formarea unui stil <strong>de</strong><br />

viaţă corespunzător normelor igienei mintale.<br />

Material <strong>şi</strong> metodă<br />

În scopul evaluării consumului <strong>de</strong><br />

băuturi alcoolice, a fumatului <strong>şi</strong> consumului<br />

<strong>de</strong> droguri la liceenii din oraşul Târnăveni<br />

am intervievat 212 elevi din clasele IX-X<br />

dintr-un liceu teoretic <strong>şi</strong> un liceu <strong>de</strong> chimie.<br />

Am utilizat trei chestionare care se<br />

refereau la datele personale (sex, vârstă), la<br />

relaţia cu părinţii, la consumul <strong>de</strong> droguri,<br />

băuturi alcoolice <strong>şi</strong> fumat. Chestionarele au<br />

fost completate anonim <strong>şi</strong> autoînregistrativ.<br />

În lucrarea <strong>de</strong> faţă am prelucrat<br />

informaţiile referitoare la datele personale,<br />

la consumul <strong>de</strong> alcool, droguri <strong>şi</strong> la fumat.<br />

Rezultate<br />

Eşantionul ales a fost reprezentativ<br />

pentru elevii celor două licee din Târnăveni,<br />

luate în studiu pentru comparaţie, respectiv<br />

107 elevi <strong>de</strong> la liceul Teoretic (din care 56%<br />

erau fete) <strong>şi</strong> 105 elevi <strong>de</strong> la liceul <strong>de</strong> Chimie<br />

(din care 54,28% erau fete)<br />

Repartiţia lotului investigat a fost făcut<br />

pe licee, pe clase <strong>şi</strong> pe sexe, după cum se<br />

poate observa în Tabelele 1 <strong>şi</strong> 2, grupele fiind<br />

<strong>si</strong>milare ca <strong>şi</strong> caracteristici principale.<br />

Tabelul 1. Repartiţia pe clase a<br />

elevilor chestionaţi<br />

Clasa Lic. Teoretic Lic. <strong>de</strong> Chimie<br />

IX 28 28<br />

X 27 25<br />

XI 26 27<br />

XII 26 25<br />

Total 107 105<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 83<br />

Tabelul 2. Repartiţia pe sexe a<br />

elevilor chestionaţi<br />

Liceul Teoretic Liceul <strong>de</strong> Chimie<br />

Clasa Fete Băieţi Fete Băieţi<br />

IX 16 12 15 13<br />

X 17 10 16 9<br />

XI 12 14 15 12<br />

XII 15 11 11 14<br />

Total<br />

60<br />

(56%)<br />

47<br />

(44%)<br />

57<br />

(54,28%)<br />

48<br />

(45,71%)<br />

În continuare am expus principalele<br />

atitudini <strong>şi</strong> cunoştinţe <strong>de</strong>scoperite prin chestionar,<br />

la elevii din Târnăveni, pe baza răspunsurilor<br />

primite. Le-am structurat pe factori <strong>de</strong><br />

risc comportamentali <strong>şi</strong> anume: consumul <strong>de</strong><br />

alcool, fumatul <strong>şi</strong> consumul <strong>de</strong> droguri.<br />

Consumul <strong>de</strong> alcool<br />

Am urmărit pon<strong>de</strong>rea elevilor care<br />

au recunoscut consumul <strong>de</strong> băuturi alcoolice,<br />

cu frecvenţă diferită <strong>şi</strong> am observat că<br />

aproape o ¼ din ei apelează ocazional la<br />

acestea pentru ambele licee, iar cei care consumă<br />

zilnic sunt în număr mai mare la liceul<br />

<strong>de</strong> chimie (cu un procent <strong>de</strong>stul <strong>de</strong> ridicat <strong>de</strong><br />

12%) (Figura 1). Comparativ, dintre cei care<br />

nu consumă obişnuit alcool, dar au încercat<br />

cel puţin o dată, elevii <strong>de</strong> la liceul teoretic au<br />

<strong>de</strong> această dată o pon<strong>de</strong>re mai ridicată (65%<br />

faţă <strong>de</strong> 58%).<br />

Repartizând pe categorii <strong>de</strong> vârstă tinerii<br />

care consumă alcool, fie ocazional, fie<br />

cotidian, am observat că cei mai fervenţi<br />

sunt cei cu vârsta între 13 <strong>şi</strong> 16 ani, fără diferenţe<br />

notabile pe licee (Tabelul 3). Dintre<br />

băuturile preferate <strong>de</strong> tineri pe primele locuri<br />

se află berea (pentru 32% dintre elevii<br />

<strong>de</strong> la liceul teoretic <strong>şi</strong> 41% pentru cei <strong>de</strong> la<br />

chimie), urmată <strong>de</strong> distilate (26%) pentru cei<br />

<strong>de</strong> la teoretic <strong>şi</strong> vinul (20%) pentru cei <strong>de</strong> la<br />

chimie (Figura 2). Ne-am interesat <strong>şi</strong> <strong>de</strong> modalităţile<br />

<strong>de</strong> procurare a băuturilor alcoolice,<br />

ştiind că nu este permisă comercializarea<br />

acestora pentru minori, iar răspunsurile ne-au<br />

evi<strong>de</strong>nţiat faptul că majoritatea elevilor le<br />

procură prin cumpărare (3/4), ceea ce ne ridică<br />

semne <strong>de</strong> întrebare <strong>şi</strong> sugestii pentru<br />

programele <strong>de</strong> supraveghere <strong>şi</strong> prevenire ce<br />

se impun (Figura 3).


84<br />

Lic.<br />

Teoretic<br />

Lic. <strong>de</strong><br />

Chimie<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

70<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

22<br />

Consumul <strong>de</strong> alcool...<br />

8<br />

65<br />

13<br />

26<br />

12<br />

58<br />

Lic. Teoretic Lic. <strong>de</strong> Chimie<br />

ocazional cotidian nu, dar am încercat niciodată<br />

Figura 1. Pon<strong>de</strong>rea consumului <strong>de</strong> alcool la elevi<br />

Tabelul 3. Cla<strong>si</strong>ficarea pe vârste a elevilor consumatori <strong>de</strong> alcool<br />


80<br />

70<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 85<br />

Modalităţi <strong>de</strong> procurare a băuturilor alcoolice<br />

73<br />

75<br />

2<br />

cumpăr împrumut sustrag <strong>de</strong> la<br />

părinţi<br />

2<br />

Lic. Teoretic Lic. <strong>de</strong> chimie<br />

6 8<br />

3<br />

altfel<br />

Figura 3. Modalităţi <strong>de</strong> procurare a băuturilor alcoolice la elevi<br />

Dintre locurile preferate <strong>de</strong> elevi<br />

pentru consumul <strong>de</strong> alcool, pe primele locuri<br />

sunt barurile <strong>şi</strong> discotecile (pentru 37% dintre<br />

elevi), urmate <strong>de</strong> petreceri, locuri un<strong>de</strong><br />

anturajul influenţează aceste obiceiuri<br />

nesanogene <strong>şi</strong> <strong>de</strong> risc comportamental. Nu<br />

sunt diferenţe pe licee (Figura 4).<br />

Locuri preferate pentru consumul <strong>de</strong> băuturi<br />

alcoolice<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

30<br />

3 4<br />

36<br />

6 5<br />

27<br />

5 3<br />

38<br />

Lic. Teoretic Lic. <strong>de</strong> chimie<br />

la petreceri la şcoală acasă<br />

baruri, discoteci afară, cu prieteni oriun<strong>de</strong><br />

7 4<br />

Figura 4. Locuri preferate <strong>de</strong> elevi pentru consumul <strong>de</strong> alcool<br />

O influenţă aparte o are tradiţia <strong>şi</strong><br />

obiceiurile din familie, în cazul nostru, în jur<br />

<strong>de</strong> 40% dintre părinţii elevilor consumă bă-<br />

uturi alcoolice, iar aproape un sfert dintre ei au<br />

cel puţin un părinte în familie (mai ales tatăl)<br />

care le dau exemple negative (Figura 5).<br />

3


86<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

Consumul băuturilor alcoolice în familie<br />

Datele obţinute ne arată că există totu<strong>şi</strong><br />

o pon<strong>de</strong>re importantă a celor care cu-<br />

Lic. Teoretic Lic. <strong>de</strong> chimie<br />

tata mama ambii părinţi fraţii nu se consumă<br />

Figura 5. Consumul băuturilor alcoolice în familie<br />

nosc efectele nocive ale alcoolului asupra<br />

organismului (73%).<br />

Părerea tinerilor din Lic. Teoretic <strong>de</strong>spre<br />

efectele alcoolului asupra sănătăţii<br />

22%<br />

Motivele elevilor pentru consumul<br />

<strong>de</strong> alcool sunt, pe primul loc, dorinţa <strong>de</strong> a fi<br />

integraţi într-un grup <strong>de</strong> prieteni cu acela<strong>şi</strong><br />

comportament, mai precis influenţa antura-<br />

5%<br />

da nu nu ştiu<br />

73%<br />

Figura 6. Cunoştinţele tinerilor <strong>de</strong>spre alcool<br />

jului (la 39,15%), iar imediat pe locul doi<br />

urmează senzaţiile <strong>de</strong> plăcere pe care le obţin<br />

prin consum (la 25,47% dintre ei).<br />

Tabelul 4. Motivele pentru care elevii consumă alcool (%)<br />

Nr. elevi Procentaj<br />

Nu am consumat niciodată 22 10,37%<br />

Am vrut să mă <strong>si</strong>mt bine 54 25,47%<br />

Nu am vrut să fiu aparte <strong>de</strong> comunitate 83 39,15%<br />

Nu am avut altceva <strong>de</strong> făcut 12 5,66%<br />

Am fost curios 28 13,2%<br />

Am vrut să uit <strong>de</strong> probleme 7 3,3%<br />

Nu-mi aduc aminte 6 2,83%


Consumul <strong>de</strong> droguri<br />

Consumul <strong>de</strong> droguri tari este în<br />

creştere ca frecvenţă, din păcate, <strong>şi</strong> la noi în<br />

ţară în ultimii ani, cu toate repercu<strong>si</strong>unile pe<br />

care le implică. Cei mai expu<strong>şi</strong> acestui comportament<br />

riscant sunt adolescenţii.<br />

Am inclus în chestionar <strong>şi</strong> întrebări<br />

legate <strong>de</strong> obiceiurile, atitudinea <strong>şi</strong> cunoştinţele<br />

tinerilor <strong>de</strong>spre droguri.<br />

Am vizat aspecte cât mai diferite, <strong>de</strong><br />

exemplu cum ar fi sursele <strong>de</strong> informare pe<br />

Îngrijorător, 82% dintre cei intervievaţi<br />

ar dori să experimenteze consumul <strong>de</strong><br />

droguri (Figura 7).<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 87<br />

care le au la dispoziţie tinerii <strong>de</strong> un<strong>de</strong> pot<br />

afla cât mai multe <strong>de</strong>spre riscul <strong>de</strong> expunere<br />

la consumul <strong>de</strong> droguri, iar cele mai multe<br />

răspunsuri au indicat prietenii (32,54%),<br />

urmaţi <strong>de</strong> emi<strong>si</strong>unile televizate (17%) <strong>şi</strong><br />

mass-media (13,67%) (Tabelul 5). Din păcate<br />

familia <strong>şi</strong> şcoala nu au impactul care se<br />

cere, iar informaţiile <strong>de</strong> anturaj sunt incorecte<br />

poate chiar cu influenţă negativă.<br />

Procentul tinerilor cărora <strong>de</strong>ja li s-au<br />

oferit droguri este acela<strong>şi</strong>, respectiv 84%.<br />

Tabelul 5. Surse <strong>de</strong> informare privind drogurile<br />

Surse <strong>de</strong> informare Nr. elevilor ( % )<br />

Filme 14 ( 6,6% )<br />

Literatură 5 ( 2,35% )<br />

Emi<strong>si</strong>uni TV 36 ( 16,98% )<br />

Emi<strong>si</strong>uni radio 13 ( 6,13% )<br />

Lecţii <strong>de</strong> educaţie sanitară 17 ( 8,01% )<br />

Părinţi 8 ( 3,77% )<br />

Prieteni 69 ( 32,54% )<br />

Ziare, reviste 29 ( 13,67% )<br />

Internet 21 ( 9,9% )<br />

Procentul tinerilor care ar dori să încerce droguri<br />

18%<br />

da nu<br />

82%<br />

Figura 7. Pon<strong>de</strong>rea tinerilor care ar incerca drogurile tari


88<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Procentul elevilor cărora li s-au oferit droguri<br />

84%<br />

da nu<br />

16%<br />

Figura 8. Procentul elevilor cărora li s-au oferit droguri<br />

Recunoaşterea consumului <strong>de</strong> droguri<br />

tari nu este întot<strong>de</strong>auna <strong>si</strong>nceră, răspunsurile<br />

pot fi influenţate <strong>de</strong> personalitatea adolescentului<br />

(care va răspun<strong>de</strong> ceea ce “trebuie să<br />

răspundă” sau va ascun<strong>de</strong> consumul personal<br />

<strong>de</strong> drog sau, dimpotrivă, va bifa răspunsul <strong>de</strong><br />

100<br />

80<br />

60<br />

40<br />

20<br />

0<br />

86<br />

80<br />

confirmare <strong>de</strong> consum pentru a brava), totu<strong>şi</strong><br />

din rezultatele noastre am ajuns la cifre care<br />

ne arată că doi elevi consumă zilnic droguri,<br />

10 apelează săptămânal la acestea (4,7%), iar<br />

30 spun că au încercat cel puţin o dată<br />

(14,15%) (Figura 9).<br />

Elevii consumatori <strong>de</strong> droguri<br />

1<br />

niciodată am încercat o dată ocazional săptămânal zilnic<br />

Vârsta <strong>de</strong> <strong>de</strong>but în comportament riscant<br />

este importantă, cu cât este mai mică cu<br />

atât creşte riscul <strong>de</strong> a continua <strong>şi</strong> <strong>de</strong> a crea<br />

<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nţă mai uşor. În lotul nostru <strong>de</strong> elevi<br />

cei mai mulţi au început la 17-18 ani<br />

38<br />

Figura 9. Elevii consumatori <strong>de</strong> droguri<br />

6<br />

2<br />

(10,84% dintre cei <strong>de</strong> la liceul teoretic <strong>şi</strong> 8%<br />

dintre cei <strong>de</strong> la chimie) sau la 19 ani (8,49%<br />

respectiv 7,54%), <strong>de</strong>ci în ultimii ani <strong>de</strong> liceu,<br />

fără diferenţe între licee; au existat <strong>şi</strong><br />

experienţe <strong>de</strong> <strong>de</strong>but <strong>de</strong> la 13 ani ( Tabelul 6).


<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 89<br />

Tabelul 6. Vârsta la care liceenii au încercat pentru prima oară un drog ( % )<br />

Vârsta Liceul Teoretic Liceul <strong>de</strong> Chimie<br />

13-14 ani 1 ( 0,47% ) 2 ( 0,94% )<br />

15-16 ani 10 ( 4,71% ) 12 ( 5,66% )<br />

17-18 ani 23 ( 10,84% ) 17 ( 8,01% )<br />

19 ani 18 ( 8,49% ) 16 ( 7,54% )<br />

>19 ani 12 ( 5,66% ) 15 ( 7,7% )<br />

Drogurile preferate <strong>de</strong> adolescenţii<br />

din Târnăveni sunt: mixturile alcool-medicamente<br />

(la 34% dintre ei), apoi ha<strong>şi</strong>şul (la<br />

80<br />

60<br />

40<br />

20<br />

0<br />

1<br />

20<br />

11,32%) <strong>şi</strong> chiar cocaina (la 9,43%) (Figura<br />

10).<br />

Drogurile preferate <strong>de</strong> elevi<br />

1 4 3 1<br />

heroină marijuana ha<strong>şi</strong>ş<br />

cocaina LSD amfetamina<br />

1<br />

sedative aurolac alcool <strong>şi</strong> medicamente<br />

Indiferent <strong>de</strong> consum sau nu, 1/4<br />

dintre elevi au cunoştinţe care se droghează,<br />

iar 3 dintre ei cunosc chiar mai mult <strong>de</strong> 10<br />

persoane care se droghează (probabil fiind<br />

<strong>de</strong>ja inclu<strong>şi</strong> într-un grup <strong>de</strong> consum <strong>de</strong> droguri<br />

(Tabelul 7).<br />

Tabelul 7. Persoanele cunoscute <strong>de</strong><br />

elevi ca fiind consumatoare <strong>de</strong> droguri<br />

(%)<br />

Lic. Teoretic Lic. <strong>de</strong> Chimie<br />

Nu ştiu 74 (69,15%) 66 (62,85%)<br />

1-5 28 (26,16%) 31(29,52%)<br />

6-10 4 (3,73%) 6 (5,71%)<br />

>10 1 (0,93%) 2 (1,9%)<br />

24<br />

Figura 10. Drogurile preferate <strong>de</strong> elevi<br />

0<br />

72<br />

Locurile preferate <strong>de</strong> elevi pentru<br />

consumul <strong>de</strong> droguri sunt acelea<strong>şi</strong> ca <strong>şi</strong><br />

pentru fumat <strong>şi</strong> consum <strong>de</strong> băuturi alcoolice,<br />

prin asociere, <strong>şi</strong> anume baruri/discoteci<br />

(35%), la prieteni (31%) sau la petreceri<br />

(24,6%).<br />

Majoritatea, 71%, dintre cei care<br />

apelează la droguri le obţin <strong>de</strong> la <strong>de</strong>aleri,<br />

15% <strong>de</strong> la prietenii din anturaj, dar, <strong>de</strong><br />

subliniat, 28% dintre tinerii care se droghează<br />

apelează la “sursele” din zona şcolii<br />

un<strong>de</strong> învaţă. (Figura 12).


90<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

Locurile preferate <strong>de</strong> elevi pentru consumul <strong>de</strong><br />

droguri<br />

31<br />

2 4 3<br />

petreceri la şcoală în cămin acasă la prieteni baruri,<br />

discoteci<br />

39<br />

44<br />

3<br />

alte locuri<br />

Figura 11. Locuri preferate <strong>de</strong> elevi pentru consumul <strong>de</strong> droguri<br />

<strong>de</strong> altun<strong>de</strong>va<br />

<strong>de</strong> la prieteni<br />

din zona căminului<br />

din cămin<br />

din zona şcolii<br />

din şcoală<br />

Unul din motivele <strong>de</strong> consum<br />

menţionate este “încre<strong>de</strong>rea în <strong>si</strong>ne” care se<br />

obţine prin consumul <strong>de</strong> droguri ( 41% dintre<br />

elevii <strong>de</strong> la liceul teoretic <strong>şi</strong> 47% dintre<br />

cei <strong>de</strong> la chimie). La polul opus, 40% dintre<br />

Sursele <strong>de</strong> droguri<br />

2<br />

4<br />

6<br />

15<br />

28<br />

Figura 12. Sursele <strong>de</strong> droguri pentru tineri<br />

71<br />

elevii <strong>de</strong> la liceul teoretic <strong>şi</strong> 49% dintre cei<br />

<strong>de</strong> la chimie susţin efectul nociv al drogurilor<br />

asupra organismului (Figura 13).


60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 91<br />

Părerea elevilor <strong>de</strong>spre efectele drogurilor<br />

41<br />

14<br />

6<br />

40<br />

Fumatul<br />

Din datele obţinute prin chestionare<br />

în lotul ales, am <strong>de</strong>dus, fără diferenţe semnificative<br />

între cele două licee, că un sfert<br />

120<br />

100<br />

80<br />

60<br />

40<br />

20<br />

0<br />

Lic. Teoretic Lic. <strong>de</strong> Chimie<br />

47<br />

îţi dau încre<strong>de</strong>re în tine te liniştesc<br />

îţi dau forţă <strong>de</strong> muncă dăunează grav sănăţii<br />

Figura 13. Părerea elevilor <strong>de</strong>spre efectele drogurilor<br />

25<br />

29<br />

60<br />

54<br />

11<br />

7<br />

49<br />

dintre ei fumează ocazional, iar peste 57%<br />

fumează zilnic, mai ales cei <strong>de</strong> la liceul <strong>de</strong><br />

chimie (Figura 14).<br />

tutun....<br />

11<br />

8<br />

ocazional cotidian nu, dar am<br />

încercat<br />

Lic. Teoretic Lic. <strong>de</strong> Chimie<br />

9<br />

16<br />

niciodată<br />

Figura 14. Numărul elevilor fumători <strong>şi</strong> atitudinea lor faţă <strong>de</strong> fumat<br />

Debutul în obiceiul fumatului a avut<br />

loc, în medie, la 14/16 ani (peste 20%), dar<br />

unii au avut chiar 8 ani (8,4%) când au fu-<br />

mat pentru prima oară o ţigară în întregime<br />

(Figura 15).


92<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

35<br />

30<br />

25<br />

20<br />

15<br />

10<br />

5<br />

0<br />

Vârsta la care elevii au fumat prima dată o ţigară<br />

întreagă<br />

9<br />

7 8<br />

8 ani 9-10 ani 11-12<br />

ani<br />

5<br />

6<br />

8<br />

12<br />

29<br />

13-14<br />

ani<br />

27<br />

16<br />

15-16<br />

ani<br />

1413<br />

12<br />

10<br />

17-18<br />

ani<br />

Lic. Teoretic Lic. <strong>de</strong> Chimie<br />

Figura 15. Repartizarea pe varsta <strong>de</strong> <strong>de</strong>but a liceenilor fumători<br />

“Marii” fumători (peste 15 ţigări pe<br />

zi) au o pon<strong>de</strong>re <strong>de</strong> 5,1% (procent ridicat<br />

pentru zona noastră), iar “micii” fumători<br />

90<br />

80<br />

70<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

25<br />

21<br />

15<br />

19 ani niciodată<br />

una <strong>de</strong> 17,9% (respectiv sub 6 ţigări zilnic)<br />

(Figura 16).<br />

Nr. ţigărilor fumate zilnic <strong>de</strong> elevi<br />

83<br />

nici una mai<br />

puţin <strong>de</strong><br />

una<br />

11<br />

Motivele <strong>de</strong>clarate <strong>de</strong> elevi, care au<br />

dus la <strong>de</strong>butul în fumat, sunt: influenţa anturajului<br />

(la aproape 40% dintre ei) urmată <strong>de</strong><br />

curiozitate (24,52%).<br />

Tinerii chestionaţi î<strong>şi</strong> procură ţigările<br />

prin cumpărare (47% respectiv 50% dintre<br />

27<br />

42<br />

13<br />

6 5<br />

una 2-5 6-10 11-15 15-20 >20<br />

Figura 16. Numărul ţigărilor fumate zilnic <strong>de</strong> elevi<br />

tineri) <strong>de</strong><strong>şi</strong> sunt minori, dar există <strong>şi</strong> procente<br />

importante <strong>de</strong> elevi care împrumută<br />

sau sustrag <strong>de</strong> la părinţi (20% <strong>şi</strong> 21%) (Figura<br />

17).


50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 93<br />

Tabelul 8. Motivele pentru care liceenii aleg fumatul<br />

Motive Numărul elevilor<br />

Nu am încercat niciodată 25 ( 11,79% )<br />

Am vrut să mă <strong>si</strong>mt bine 33 ( 15,56% )<br />

Nu am vrut să fiu altfel <strong>de</strong>cât prietenii mei 84 ( 39,62% )<br />

Nu am avut altceva <strong>de</strong> făcut 11 ( 5,18% )<br />

Am fost curios 52 ( 24,52% )<br />

Am vrut să uit <strong>de</strong> probleme 2 ( 0,94% )<br />

Nu-mi amintesc 5 ( 2,35% )<br />

47 50<br />

18<br />

24 23 19<br />

cumpăr împrumut sustrag <strong>de</strong> la<br />

părinţi<br />

Locurile preferate <strong>de</strong> elevi pentru fumat<br />

sunt petrecerile (82%), urmate <strong>de</strong> baruri/discoteci<br />

(47%), dar <strong>şi</strong> la şcoală (15%)<br />

oriun<strong>de</strong><br />

pe stradă<br />

baruri, discoteci<br />

Modul <strong>de</strong> procurare al ţigărilor<br />

Lic. Teoretic Lic. <strong>de</strong> Chimie<br />

3 3<br />

altfel<br />

Figura 17. Modul <strong>de</strong> procurare a ţigărilor <strong>de</strong> liceeni<br />

sau pe stradă (11% dintre adolescenţi) (Figura18).<br />

Locuri preferate <strong>de</strong> elevi pentru fumat<br />

acasă<br />

la şcoală<br />

la petreceri<br />

13<br />

11<br />

19<br />

15<br />

47<br />

82<br />

0 20 40 60 80 100<br />

Figura 18. Locuri preferate <strong>de</strong> elevi pentru fumat


94<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Concluzii <strong>şi</strong> discuţii<br />

În această lucrare am urmărit evaluarea<br />

unor aspecte ale stilului <strong>de</strong> viaţă în cazul<br />

liceenilor din oraşul Târnăveni. Am avut în<br />

ve<strong>de</strong>re în principal tabagismul, consumul <strong>de</strong><br />

alcool <strong>şi</strong> consumul <strong>de</strong> droguri. Cunoscând<br />

efectele dăunătoare ale acestora, <strong>de</strong>vine evi<strong>de</strong>nt<br />

faptul că profilaxia are un rol foarte important.<br />

Tabagismul <strong>şi</strong> consumul <strong>de</strong> alcool<br />

sunt factori favorizanţi ai unor afecţiuni ale<br />

<strong>si</strong>stemului nervos central, ale aparatului gastrointestinal,<br />

ale <strong>si</strong>stemul hematopoetic, ale<br />

<strong>si</strong>stemului cardiovascular. Pot produce, <strong>de</strong><br />

asemenea, modificări ale aparatului urogenital,<br />

ale activităţii sexuale <strong>şi</strong> ale <strong>de</strong>zvoltării<br />

fetale.<br />

Provenind din culturi străine un<strong>de</strong><br />

există <strong>de</strong> milenii, drogurile inspiră teamă <strong>şi</strong><br />

fascinaţie. Mulţi dintre noi au tendinţa <strong>de</strong> a<br />

recurge la ajutoare exterioare atunci când<br />

suntem confruntaţi cu dificultăţi, oricare ar<br />

fi ele. Nevoia <strong>de</strong> consum e o „ajustare” a dorinţelor<br />

personale (visuri, i<strong>de</strong>aluri) în scopul<br />

<strong>de</strong> a ne fi mai bine, <strong>de</strong> a ne elimina problemele<br />

personale, colective sau familiale.<br />

Consumate iniţial din curiozitate sau datorită<br />

influenţei nefaste a anturajului, drogurile<br />

<strong>de</strong>termină treptat apariţia <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nţei fizice<br />

<strong>şi</strong> p<strong>si</strong>hice. Ele creează modificări <strong>de</strong> comportament<br />

(indiferenţă, agre<strong>si</strong>vitate, <strong>de</strong>pre<strong>si</strong>e,<br />

izolare), creează probleme <strong>de</strong> ordin financiar,<br />

care uneori sunt foarte greu <strong>de</strong> <strong>de</strong>pă<strong>şi</strong>t.<br />

Pot compromite <strong>si</strong>tuaţia şcolară <strong>şi</strong> pot<br />

influenţa negativ atmosfera familială, activitatea<br />

profe<strong>si</strong>onală. Pot provoca ten<strong>si</strong>uni <strong>şi</strong><br />

rupturi în relaţiile sociale. Pe scurt, consecinţele<br />

dăunătoare ale abuzului <strong>de</strong> droguri<br />

afectează nu numai pe subiectul care le consumă,<br />

ci întreaga societate în care acesta<br />

trăieşte.<br />

Fumatul<br />

Fumatul este principala cauză a bolilor<br />

prevenibile, a infirmităţii <strong>şi</strong> a morţii premature<br />

constante în SUA. Cu toate acestea<br />

în fiecare an, mai mult <strong>de</strong> un milion <strong>de</strong> copii<br />

<strong>şi</strong> adolescenţi americani încep să fumeze, iar<br />

majoritatea fumătorilor au mari dificultăţi în<br />

a renunţa la fumat. Efectele <strong>de</strong> <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nţă<br />

ale nicotinei sunt responsabile pentru<br />

această dilemă <strong>de</strong> sănătate personală <strong>şi</strong> publică.<br />

Fumătorii î<strong>şi</strong> reglează doza <strong>de</strong> nicotină<br />

pentru a obţine efectele dorite, acestea<br />

includ atât efecte pozitive, cum ar fi plăcerea<br />

<strong>şi</strong> nivelul <strong>de</strong> performanţă ridicat, cât <strong>şi</strong><br />

evitarea fenomenului <strong>de</strong> abstinenţă.<br />

Consumul <strong>de</strong> tabac este un comportament<br />

complex, a<strong>si</strong>milat, care se infiltrează<br />

în viaţa <strong>de</strong> zi cu zi <strong>şi</strong> care este legat <strong>de</strong> capacitatea<br />

fumătorului <strong>de</strong> a face faţă lumii. Diverse<br />

activităţi zilnice, gânduri <strong>şi</strong> emoţii<br />

sunt motive puternice pentru a fuma. Trăsăturile<br />

personale, cum sunt nivelul educaţional,<br />

credinţa în capacitatea proprie <strong>de</strong> a se<br />

schimba <strong>şi</strong> copierea stilului altora sunt <strong>de</strong>terminante<br />

ale consumului <strong>de</strong> tutun. În mod<br />

<strong>si</strong>milar, factorii <strong>de</strong> mediu, cum ar fi acceptarea<br />

fumatului în casă, în grupuri <strong>de</strong> prieteni<br />

<strong>şi</strong> la serviciu, ca <strong>şi</strong> normele comunitare influenţează<br />

comportamentul fumătorului.<br />

Informaţiile provenite din studii asupra<br />

populaţiei din diverse ţări au arătat că<br />

fumătorii au o rată mai mare <strong>de</strong> 70% a<br />

mortalităţii <strong>de</strong>cât nefumătorii. Cam jumătate<br />

din fumătorii <strong>de</strong> ţigarete în mod regulat vor<br />

<strong>de</strong>ceda eventual datorită fumatului. Efectul<br />

asupra mortalităţii este proporţional mai<br />

mare în grupele <strong>de</strong> vârstă mai tânără. Efectul<br />

asupra mortalităţii la femeile fumătoare a<br />

fost ceva mai mic <strong>de</strong>cât la bărbaţii fumători,<br />

dar s-a mărit recent.<br />

Din datele obţinute <strong>de</strong> noi am remarcat<br />

faptul că procentajul fumătorilor este <strong>de</strong><br />

88,20%, iar cel al nefumătorilor este <strong>de</strong><br />

11,8%. În cadrul eşantionului pe care l-am<br />

utilizat din cei 187 <strong>de</strong> fumători, 91 sunt<br />

elevi ai liceului teoretic, iar 96 sunt elevi ai<br />

liceului industrial.<br />

În cazul liceenilor intervievaţi din<br />

Târnăveni raportul mici fumători/mari fumători<br />

este 2,1.<br />

2,35% dintre elevii intervievaţi fumează<br />

peste 20 ţigări pe zi.<br />

Am observat că procentajul fumătorilor<br />

este mai mic la fete <strong>de</strong>cât la băieţi:<br />

17.4% din fetele intervievate fumează, spre<br />

<strong>de</strong>osebire <strong>de</strong> băieţi care <strong>de</strong>ţin un procentaj<br />

<strong>de</strong> 63.7% fumători.


De asemenea, am constatat că numărul<br />

fumătorilor mari este <strong>de</strong> aproximativ 4.7<br />

ori mai mare la băieţi <strong>de</strong>cât la fete, iar<br />

numărul micilor fumători este <strong>de</strong> aproximativ<br />

3.7 ori mai mare la băieţi <strong>de</strong>cât la fete.<br />

38,81% dintre elevii fumători au încercat<br />

ţigara pentru prima dată înainte să împlinească<br />

vârsta <strong>de</strong> 14 ani, <strong>de</strong>ci înainte <strong>de</strong> liceu.<br />

27,1% din elevii Liceului Teoretic <strong>şi</strong><br />

23,8% din elevii Liceului <strong>de</strong> Chimie au afirmat<br />

că sunt <strong>de</strong> acord cu fumatul ocazional;<br />

în timp ce doar 14,95% respectiv 8,57%<br />

susţin că nu au fumat niciodată.<br />

83,01% din elevi con<strong>si</strong><strong>de</strong>ră că fumatul<br />

a unuia sau mai multor pachete pe zi<br />

afectează sănătatea, iar 11,79% con<strong>si</strong><strong>de</strong>ră că<br />

nu o afectează <strong>de</strong>loc, iar 5,18% <strong>de</strong>clară că<br />

nu cunosc efectele fumatului asupra organismului<br />

uman.<br />

Consumul <strong>de</strong> alcool<br />

90% din oameni consumă băuturi alcoolice,<br />

40-50% din bărbaţi au probleme<br />

temporare <strong>de</strong>terminate <strong>de</strong> alcool, iar 10-20%<br />

din bărbaţi <strong>şi</strong> 3-10% din femei <strong>de</strong>zvoltă probleme<br />

importante <strong>şi</strong> per<strong>si</strong>stente legate <strong>de</strong> alcool<br />

(<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nţa sau abuzul <strong>de</strong> alcool –<br />

alcoolism).<br />

Riscul din timpul vieţii pentru a <strong>de</strong>zvolta<br />

<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nţa <strong>de</strong> alcool este în multe ţări<br />

vestice <strong>de</strong> aproximativ 10% pentru bărbaţi <strong>şi</strong><br />

3-5% pentru femei. Când este luat în con<strong>si</strong><strong>de</strong>rare<br />

abuzul <strong>de</strong> alcool, rata se dublează.<br />

Spre <strong>de</strong>osebire <strong>de</strong> ţările <strong>de</strong>zvoltate,<br />

un<strong>de</strong> consumul <strong>de</strong> alcool stagnează sau<br />

sca<strong>de</strong>, în Europa Centrală <strong>şi</strong> în Ru<strong>si</strong>a problemele<br />

datorate consumului <strong>de</strong> alcool sunt<br />

din ce în ce mai grave.<br />

Consumul exce<strong>si</strong>v <strong>de</strong> alcool are importante<br />

consecinţe: afectează <strong>si</strong>stemul nervos<br />

central, poate <strong>de</strong>termina neuropatie periferică,<br />

<strong>si</strong>ndrom Wernicke <strong>şi</strong> Korsakoff, produce<br />

<strong>de</strong>generare cerebrală, probleme cognitive<br />

severe, scă<strong>de</strong>ri <strong>de</strong> memorie recente <strong>şi</strong><br />

în<strong>de</strong>părtate. Produce halucinaţii auditive,<br />

i<strong>de</strong>i <strong>de</strong>lirante paranoi<strong>de</strong>. Afectează <strong>de</strong> asemenea<br />

aparatul gastrointestinal, creşte <strong>de</strong> 10<br />

ori riscul <strong>de</strong> carcinom, afectează <strong>si</strong>stemul<br />

hematopoetic, <strong>si</strong>stemul cardiovascular, pro-<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 95<br />

duce miopatie alcoolică acută, <strong>si</strong>ndrom alcoolic<br />

fetal. În rândul tinerilor toxicitatea<br />

alcoolului este mare.<br />

În cazul eşantionului pe care l-am<br />

luat în studiu am constatat că 39,52% din<br />

liceeni preferă băuturile tari, 68,94% preferă<br />

berea, 34,92% preferă vinul. Am constatat<br />

că nu există diferenţe semnificative între<br />

preferinţele elevilor <strong>de</strong> la liceul teoretic <strong>şi</strong><br />

preferinţele elevilor <strong>de</strong> la liceul <strong>de</strong> chimie.<br />

Cele mai preferate locuri pentru consumul<br />

<strong>de</strong> băuturi alcoolice sunt petrecerile<br />

(38,67%), discotecile <strong>şi</strong> barurile (22,16%).<br />

25,23% din elevii intervievaţi afirmă<br />

că nu au fost niciodată în stare <strong>de</strong> ebrietate,<br />

însă 30,66% au fost o dată, 8,49% <strong>de</strong> două<br />

ori, 25,94% au fost în stare <strong>de</strong> ebrietate <strong>de</strong><br />

mai multe ori, 9,90% afirmă că zilnic consumă<br />

băuturi alcoolice.<br />

Drogurile tari<br />

Depen<strong>de</strong>nţa sau abuzul <strong>de</strong> droguri<br />

pot fi întâlnite la cel puţin trei tipuri <strong>de</strong> pacienţi.<br />

Primul grup cuprin<strong>de</strong> un grup <strong>de</strong> persoane<br />

cu <strong>si</strong>ndroame cronice dureroase (<strong>de</strong><br />

exemplu afecţiuni musculare la nivelul spatelui<br />

<strong>şi</strong> articulaţiilor) ce pot abuza <strong>de</strong> drogurile<br />

prescrise.<br />

Al doilea grup cu risc ridicat sunt<br />

medicii, a<strong>si</strong>stentele medicale <strong>şi</strong> farmaciştii<br />

în primul rând datorită accesului lor facil la<br />

substanţe. Al treilea <strong>şi</strong> cel mai evi<strong>de</strong>nt grup<br />

sunt cei care î<strong>şi</strong> cumpără drogurile <strong>de</strong> pe<br />

stradă.<br />

Studiile arată că cel puţin 25% din<br />

cei care abuzează <strong>de</strong> opiacee vor muri probabil<br />

în cursul a 10-20 ani <strong>de</strong> abuz activ,<br />

<strong>de</strong>cesul producându-se prin <strong>si</strong>nuci<strong>de</strong>re, acci<strong>de</strong>nte,<br />

afecţiuni infecţioase cum ar fi tuberculoza,<br />

hepatita <strong>şi</strong> SIDA. Rata <strong>de</strong> mortalitate<br />

a crescut în ultimii ani ca răspuns la<br />

răspândirea SIDA printre toxicomanii ce<br />

folosesc droguri intravenos, 60% din aceşti<br />

bărbaţi <strong>şi</strong> femei fiind purtători <strong>de</strong> virus HIV.<br />

Mai mult <strong>de</strong> 50% din bărbaţi <strong>şi</strong> 25% din femeile<br />

<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> opiacee se întorc la alcool<br />

când drogul lor <strong>de</strong> prim interes nu este<br />

disponibil.<br />

În foarte multe ţări ale lumii numărul<br />

consumatorilor <strong>de</strong> stupefiante este în creş-


96<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

tere. Se impune prevenţia eficientă având în<br />

prim plan perioada copilăriei <strong>şi</strong> a adolescenţei,<br />

mai ales datorită faptului că vârsta<br />

medie a toxicomanilor a scăzut.<br />

Din cei 212 liceeni interogaţi, 81,6%<br />

<strong>şi</strong>-ar fi dorit să încerce stupefiante dacă ar fi<br />

avut po<strong>si</strong>bilitatea; la 15,5% dintre ei le-au<br />

fost oferite droguri spre consum.<br />

Tipurile <strong>de</strong> droguri disponibile într-o<br />

anumită regiune diferă în funcţie <strong>de</strong> preţ, <strong>de</strong><br />

moda pieţei în momentul respectiv, <strong>de</strong> amplasarea<br />

geografică etc. Cea mai frecventă<br />

modalitate <strong>de</strong> drogare este consumul <strong>de</strong> alcool<br />

cu tranchilizante (33,96% elevi). Liceenii<br />

preferă drogurile mai slabe, cum ar fi<br />

marijuana, ha<strong>şi</strong>şul sau sedativele.<br />

Făcând o comparaţie între cele două<br />

licee, am constatat că procentajul consumatorilor<br />

<strong>de</strong> stupefiante este mai mare în cazul<br />

elevilor liceului <strong>de</strong> chimie <strong>de</strong>cât în cazul<br />

elevilor liceului teoretic.<br />

Consumul <strong>de</strong> droguri începe la o vârstă<br />

fragedă 0,47% din elevii liceului teoretic<br />

<strong>şi</strong> 0,94% din elevii liceului <strong>de</strong> chimie afirmă<br />

că au consumat pentru prima oară droguri la<br />

vârsta <strong>de</strong> 13-14 ani.<br />

40,56% din elevi afirmă că nu au<br />

consumat droguri niciodată, iar dintre cei<br />

care consumă, cei mai mulţi au avut ca motiv<br />

curiozitatea (26,41% din elevi), dorinţa<br />

<strong>de</strong> a trăi experienţe noi (10,37%), 11,39%<br />

influenţa <strong>de</strong> prietenilor.<br />

Locurile cele mai acce<strong>si</strong>bile din care<br />

tinerii î<strong>şi</strong> pot procura droguri sunt în ordine<br />

<strong>de</strong>screscătoare: barurile <strong>şi</strong> discotecile, locuinţele<br />

prietenilor, petrecerile. 0,94% din<br />

elevi afirmă că droguri se pot obţine chiar <strong>şi</strong><br />

<strong>de</strong> la şcoală.<br />

Liceenii con<strong>si</strong><strong>de</strong>ră că nu este foarte<br />

dificil să obţină ceea ce vor. Băuturile alcoolice<br />

<strong>şi</strong> ţigările se pot procura foarte uşor, în<br />

ciuda inscripţiilor „nu vin<strong>de</strong>m băuturi minorilor”.<br />

Chiar <strong>şi</strong> tranchilizantele, somniferele<br />

<strong>şi</strong> alte medicamente p<strong>si</strong>hotrope sunt <strong>de</strong>stul<br />

<strong>de</strong> uşor <strong>de</strong> procurat.<br />

10,2% din elevi afirmă că nu le-ar fi<br />

greu să obţină marijuana, ha<strong>şi</strong>ş. Se pare însă<br />

că drogurile mai tari sunt mai puţin acce<strong>si</strong>bile,<br />

atât datorită preţului mai mare cât <strong>şi</strong><br />

datorită mărimii oraşului Târnăveni <strong>şi</strong> a localizării<br />

sale geografice.<br />

Totu<strong>şi</strong>, dacă un adolescent va dori să<br />

consume în mod ilegal droguri, este foarte<br />

probabil că va reu<strong>şi</strong> până la urmă să găsească<br />

pe cineva care să i le furnizeze.<br />

Datele sunt îngrijorătoare <strong>şi</strong> este evi<strong>de</strong>nt<br />

că trebuie să facem tot po<strong>si</strong>bilul ca tânăra<br />

generaţie să <strong>de</strong>vină conştientă <strong>de</strong> pericolul<br />

consumului <strong>de</strong> droguri. Şcoala – ca instituţie<br />

educaţională – trebuie să-<strong>şi</strong> propună<br />

în această direcţie obiective clare <strong>şi</strong> conţinuturi<br />

a<strong>de</strong>cvate etapei, cu rigurozitate <strong>şi</strong> orientare<br />

fermă spre formarea tinerei generaţii.<br />

Este necesară o riguroasă educaţie pentru<br />

sănătate a tinerei generaţii, iar educatorii<br />

care au această sarcină trebuie să aibă în ve<strong>de</strong>re<br />

nu atât interzicerea, cât mai ales lămurirea<br />

în scopul prevenirii consumului <strong>de</strong><br />

droguri.<br />

Este necesară perfecţionarea programelor<br />

<strong>de</strong> informare asupra fenomenului, colaborarea<br />

tuturor organismelor implicate în<br />

prevenirea <strong>şi</strong> reducerea cererii <strong>de</strong> drog. Se<br />

impune organizarea instituţiilor antidrog, <strong>de</strong><br />

profilaxie primară, secundară <strong>şi</strong> terţiară.<br />

Sunt necesare în toate oraşele linii telefonice<br />

un<strong>de</strong> consumatorii <strong>de</strong> drog pot primi sprijin<br />

moral acordat <strong>de</strong> un p<strong>si</strong>holog. De asemenea,<br />

ar fi bine să se organizeze periodic campanii<br />

naţionale în care să fie implicată mass media<br />

<strong>şi</strong> audio-vizualul <strong>şi</strong> care să aibă ca scop<br />

informarea asupra riscului consumului <strong>de</strong><br />

droguri.<br />

O sarcină urgentă ar fi crearea po<strong>si</strong>bilităţilor<br />

<strong>de</strong> analize epi<strong>de</strong>miologice. Se presupune<br />

a fi necesară <strong>şi</strong> o bază materială, dar<br />

nu este o condiţie <strong>si</strong>ne qua-non.<br />

Bibliografie<br />

1. Albert Lorincz: Unele aspecte ale drogomaniei<br />

în România; volumul<br />

<strong>de</strong> rezumate Conferinţa “O<br />

viaţă fără droguri”, Tg Mureş,<br />

1998;11<br />

2. Albert Lorincz: Drogomania, ca formă<br />

<strong>de</strong> <strong>de</strong>zadaptare la adolescenţi;<br />

Simpozionul „Perspectivele<br />

educaţiei sanitare”, Tg-Mureş,<br />

1997; vol.rez, 11-12


3. Aubert J. : Evaluation la politique <strong>de</strong> reduction<br />

<strong>de</strong>s risque lies a la toxicomanie;<br />

La Revue du Practicien,<br />

Paris, 1997; 164(2):<br />

134-135<br />

4. Banja John D., Adler Richard K.,<br />

Stringer Anthony Y.: Dimen<strong>si</strong>ons<br />

of caring for <strong>de</strong>fiant patients:<br />

a case study; Journal of<br />

head trauma rehabilitation,<br />

SUA, 1998; 135 (6) : 149-153<br />

5. Bouvenot G., Devul<strong>de</strong>r B.: Patologia<br />

medicală; vol VI, Editura Institutului<br />

European, Bucureşti,<br />

2001; 283-291<br />

6. Brook J.S. : The Risk for Late Adolescence<br />

of Early Adolescent<br />

Marijuana Use; American<br />

Journal of Public Health,<br />

SUA, 1999; 28(12): 13-16<br />

7. Bucur Gh., Popescu O. : Educaţia pentru<br />

sănătate în şcoală; editura Fiat<br />

Lux, Bucureşti, 1999; 260-271<br />

8. Bucur Gh. : A<strong>si</strong>stenţa medicală stu<strong>de</strong>nţească<br />

<strong>şi</strong> reforma; Viaţa medicală,<br />

Bucureşti, 1997; 13: 1-6<br />

9. Campbell R.: Copiii noştri <strong>şi</strong> drogurile;<br />

Editura Cartea Veche, Bucureşti,<br />

2001; 3-161<br />

10. Ciofu Eugen, Ciofu Carmen: Esenţialul<br />

în pediatrie; Ediţia a II-a,<br />

Editura Medicală Amaltea,<br />

Bucureşti, 2002; 16:530-567<br />

11. Ciufescu C., Haber G., Vrânceanu L. :<br />

Educaţia pentru sănătate – tabagism<br />

– testarea cunoştinţelor<br />

<strong>şi</strong> a comportamentelor unor<br />

grupuri socio-profe<strong>si</strong>onale,<br />

Bacteriologie. Virusologie. Parazitologie.<br />

Epi<strong>de</strong>miologie,<br />

Bucureşti, 1997; 42(3): 135-<br />

142<br />

12. Copeman M.: Drug Supply and Drug<br />

Abuse; CMAJ, USA, 2003;<br />

168(9):1113<br />

13. Draconnier A.: Copilul tău <strong>de</strong> la 10 la 25<br />

ani; Editura Teora, Bucureşti,<br />

2001; 287<br />

14. Eisch A. J., Barrot M. : Opiates Inhibit<br />

Neurogene<strong>si</strong>s in the Adult Rat<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 97<br />

Hippocampus; Proc. Nati.<br />

Acad. Sci. USA, 2000; 97(13):<br />

7579-7584<br />

15. Fried P. : Current and Former Marijuana<br />

Use : Preliminary Findings of<br />

a Longitudinal Study of Effects<br />

on IQ in Young Adults;<br />

CMAJ, USA, 2002; 166(7):<br />

887-891<br />

16. Gagnon L. : MP-MD Angry after Marijuana<br />

Bill Goes Up in Smoke;<br />

CMAJ, USA, 2002; 166(11):<br />

1452<br />

17. Gheorghe A., Dănilă M. : Observaţii privind<br />

consumul <strong>de</strong> stupefiante<br />

în rândul tinerilor; Volumul <strong>de</strong><br />

rezumate Conferinţa “O viaţă<br />

fără droguri”, Tg Mureş 1998;<br />

17<br />

18. Hajela B. : Much Ado about Marijuana;<br />

CMAJ, USA, 2001; 165(5):<br />

523<br />

19. Harper C.: Dicţionar medical ilustrat;<br />

Editura Orizonturi, Bucureşti,<br />

2000; 128, 143<br />

20. Harrison T.R. : Principiile medicinei interne;<br />

Ediţia a 14-a, editura<br />

Teora, Bucureşti, 2001;<br />

2:1675-1680<br />

21. Huffman J. W. : Inhibition of Skin Tumor<br />

Growth and Angiogene<strong>si</strong>s<br />

in Vivo by Activation of Cannabinoid<br />

Receptors; J. Clin.<br />

Invest. USA, 2003; 111(1) :<br />

43-50<br />

22. Hughes Jan, Gutkin Terry: Legal and<br />

ethical issues in conducting research<br />

on alcohol and drug use<br />

with children: a reaction to<br />

Havey and Dodd; CMAJ,<br />

SUA, 1999;121 (2): 87-89<br />

23. Lazaroniu Gh.: Sarcina <strong>şi</strong> Cocaina; Viaţa<br />

Medicală, Bucureşti,1996;<br />

42(1):91-96<br />

24. Lieber C.: Medical Disor<strong>de</strong>rs of<br />

Alcoholism; N. Engl. J. Med,<br />

1995; 165(6): 234-243<br />

25. Mac Donald T.H.: Health Promotion –<br />

its relationship to health education<br />

and its implications; J


98<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Roy Soc Health, SUA, 1999;<br />

116: 219-222<br />

26. Marton D., Ábrám Z.: Fumatul <strong>şi</strong> consumul<br />

<strong>de</strong> alcool în ju<strong>de</strong>ţul Mureş<br />

<strong>şi</strong> Harghita;<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> Medicină<br />

<strong>şi</strong> Farmacie, Tg Mureş,<br />

1999; 45(supl 1): 209<br />

27. Miu N. : Tratat <strong>de</strong> medicină a adolescentului;<br />

Editura Casa Cărţii <strong>de</strong><br />

Ştiinţă, Cluj Napoca, 1999;<br />

578-582<br />

28. Monea M.: Curs <strong>de</strong> farmacologie; Vol I.,<br />

Litografia U.M.F. Tg-Mureş,<br />

2001; 28-32<br />

29. Motluk Alison : Is it pos<strong>si</strong>ble to predict<br />

whether children will become<br />

drug users?; New scientist,<br />

SUA,1999; 65(1):14-16<br />

30. Neri E. , Toscana T.: Cocain Induced intramural<br />

Hematoma of the Ascending<br />

Aorta; Tex. Heart.<br />

Inst. J., USA, 2001; 28(3):<br />

218-219<br />

31. Nesfântu I. : Moartea albă – bate la u<strong>şi</strong>le<br />

românilor; Viaţa Medicală,<br />

Bucureşti, 1997<br />

32. Nireşteanu A.: Curs <strong>de</strong> P<strong>si</strong>hiatrie; Litografia<br />

U.M.F.Tg-Mureş,<br />

2001;121-127<br />

33. Patton G. C., Carlin J. B. : Cannabis use<br />

and Mental Health in Young<br />

People: Cohort Study; BMJ,<br />

2002; 325(7374): 1195-1198<br />

34. Prelipceanu D.: Ghid <strong>de</strong> tratament în<br />

abuzul <strong>de</strong> substanţe p<strong>si</strong>hoactive;<br />

Editura Infomedica, Bucureşti,<br />

2001; 89-93<br />

35. Ramsey J. D.: A New Method to Monitor<br />

Drugs at Dance Venues;<br />

BMJ, 2001; 323(7313): 603<br />

36. Schechter M. T. : Injection Drug Use<br />

and Dispair through the Lens<br />

of Gen<strong>de</strong>r Spittal PM; CMAJ,<br />

USA, 2001; 164(6): 802-803<br />

37. Schifano F. : Review of Death Related<br />

to Taking Ecstasy, England<br />

and Wales; BMJ, 2003;<br />

326(7380): 80-81<br />

38. Schuckit M.A. : Drug and Alcohol<br />

Abuse: A Clinical Gui<strong>de</strong> to<br />

Diagno<strong>si</strong>s and Treatment;<br />

New York, Planum, 1995;<br />

131(3): 346-347<br />

39. Schuckit M.A. : Educating Yourself<br />

About Alcohol and Drugs : A<br />

People’s Primer; New York,<br />

Planum, 1995;132(1): 354-356<br />

40. Sibbald B. : Hawaii First to Pass Medical<br />

Marijuana Bill; CMAJ,<br />

USA, 2000; 163(5): 588<br />

41. Strat M. : Drogurile – drama sfâr<strong>şi</strong>tului<br />

<strong>de</strong> mileniu; Actualitatea medicală,<br />

Bucureşti, 1996; 41:11<br />

42. Straus S.E.:Immunoactive Cannabinoids:<br />

Therapeutic prospects<br />

for marijuana constituents;<br />

Proc. Natl. Acad Sci USA,<br />

2000; 97(17)<br />

43. Teleman A. D. : Consumul <strong>de</strong> droguri,<br />

băuturi alcoolice <strong>şi</strong> ţigări la liceenii<br />

din oraşul Piatra-<br />

Neamţ; <strong>Revista</strong> <strong>de</strong> Medicină <strong>şi</strong><br />

Farmacie, supl. (Mari<strong>si</strong>en<strong>si</strong>s –<br />

Rezumatele lucrărilor), editat<br />

<strong>de</strong> Liga Stu<strong>de</strong>nţilor Tg-Mureş,<br />

2003; 36<br />

44. Tenenbein M.: Recent Advancements in<br />

Pediatric Toxicology; Ped.<br />

Clin. North. Amer., USA,<br />

1999; 46, 6: 1179-1187<br />

45. Trinkhaus J., Nathan J., Beane L., Meltzer<br />

B. : Acetaminophen (Tylenol):<br />

Johnson & Johnson and<br />

consumer safety; Journal of<br />

Law, medicine & ethics,<br />

SUA,1998; 213(4):32-56<br />

46. Ţuculescu A.: Consumul “epi<strong>de</strong>mic” <strong>de</strong><br />

amfetamine; Viaţa Medicală,<br />

Bucureşti, 1997;3:12<br />

47. Tutunaru I. : Sindromul <strong>de</strong> abstinenţă;<br />

Actualitatea medicală, Bucureşti,<br />

1996;18:6<br />

48. Voth E. A. : Much Ado about Marijuana;<br />

CMAJ, USA, 2001;<br />

165(5): 524<br />

49. Wharry S.: CMPA Warns Doctors of<br />

Risk Associated with Prescribing<br />

Marijuana; CMAJ,<br />

USA, 2002; 166(1):83


50. Yong P. J. : Effects of Marijuana on<br />

Young Adults; CMAJ, USA,<br />

2002; 167(3):233<br />

51. xxx American Psychiatric Association :<br />

Practical Gui<strong>de</strong>lines for the<br />

Treatment of Substance Use<br />

Disor<strong>de</strong>rs; Am J P<strong>si</strong>chiatry, 52<br />

(suppl), SUA, 1995;13-15<br />

52. xxx Project Match Research Group :<br />

Matching Alcoholism Treat-<br />

Abstract<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 99<br />

ments to Client Heterogenity;<br />

J. Stud. Alcohol, SUA, 1997;<br />

21(2):12-34<br />

53. xxx Marijuana: Fe<strong>de</strong>ral Smoke Clears, a<br />

Little; CMAJ, USA, 2002;<br />

164(10): 1397.<br />

Premises and objectives: In this paper we monitored the evaluation of some life-style<br />

aspects in Târnăveni high-school pupils. We mainly aimed at tobacco, alcohol and drugs<br />

consumption.<br />

Material and method: We interviewed 212 IXth-Xth gra<strong>de</strong> pupils in a general culture<br />

high-school and a chem<strong>si</strong>try high-school in Târnăveni. We used three questionnaires<br />

<strong>de</strong>scribing personal data, relationships with parents, drug and alcohol consumption and<br />

smoking.<br />

Results: Data we obtained showed that the percent of smokers is 88.20% and that of<br />

non-smokers is 11.8%. Out of the interviewed pupils, 2.35% smoke over 20 cigarettes a day.<br />

The percent of smokers is lower in girls than in boys. In the sample we studied we found that<br />

21.22% of high-school pupils prefer strong alcohol, 40.09% prefer beer and 19.81% prefer<br />

wine. The chosen places for alcohol consumption are discoteques and bars (39.15%),<br />

followed by private parties (31.15%). Of the 212 interviewed high-school pupils, 82% would<br />

have wanted to try drugs if given the pos<strong>si</strong>bility, and 65% had already been offered drugs for<br />

consumption, respectively. A proportion of 40.56% state that they have never consumed<br />

drugs, and curio<strong>si</strong>ty (24.52%) and the wish to experience „pleasant” sensations (12.35%)<br />

were the reasons for starting in most of those who do consume drugs, while 46.62% were<br />

influenced by friends. The most frequent method for drug consumption is combining alcohol<br />

with tranquilizers. The most acces<strong>si</strong>ble places where youngsters can obtain drugs are: bars<br />

and discoteques or private parties, and 22.22% say they can even obtain drugs in the area<br />

around the school they attend.<br />

Conclu<strong>si</strong>ons: There is a need for completing information programmes on the<br />

phenomenon, with cooperation of all organizations involved in the prevention and <strong>de</strong>crease of<br />

the request for drugs. Organizing anti-drug institutions for primary, secondary and tertiary<br />

prevention is mandatory.


100<br />

Rezumat<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

COMPORTAMENTUL ALIMENTAR IN<br />

RANDUL STUDENTILOR<br />

Laza V., Fulea I., Lotrean L.<br />

Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong> Medicină <strong>şi</strong> Farmacie „Iuliu-Haţieganu” Cluj-Napoca<br />

Însu<strong>şi</strong>rea unor comportamente alimentare sanogene începe încă din copilărie, ele fiind<br />

apoi perpetuate până la vârsta adultă, când <strong>de</strong>vin obişnuinţe, intră în „normal”.Studiul<br />

urmăreşte evaluarea comportamentelor alimentare la un lot <strong>de</strong> 611 stu<strong>de</strong>nţi din 4 centre univer<strong>si</strong>tare,<br />

folo<strong>si</strong>nd un chestionar complex ce urmăreşte <strong>şi</strong> alte comportamente cu risc asupra<br />

stării <strong>de</strong> sănătate. Rezultatele <strong>de</strong>monstrează că obişnuinţa <strong>şi</strong> slaba gestionare a timpului îi<br />

<strong>de</strong>termină pe stu<strong>de</strong>nţi să „sară” peste micul <strong>de</strong>jun, în timp ce dorinţa <strong>de</strong> a slăbi îi <strong>de</strong>termină<br />

să renunţe la cină, ¼ dintre ei prezentând perturbări ale poftei <strong>de</strong> mâncare. Unităţile <strong>de</strong> tip<br />

fast-food au <strong>de</strong>venit tot mai populare în viaţa stu<strong>de</strong>nţilor, dulciurile <strong>şi</strong> cipsurile fiind preferate<br />

fructelor sau produselor lactate. În plus, 16% dintre stu<strong>de</strong>nţi <strong>de</strong>sfăşoară foarte rar activităţi<br />

fizice (sau <strong>de</strong>loc), iar peste jumătate dintre ei petrec mai mult <strong>de</strong> 2 ore pe zi în faţa<br />

televizorului sau calculatorului. Este <strong>de</strong>ci necesară corectarea unor comportamente care, pe<br />

termen lung, pot să ameninţe sănătatea unei naţiuni.<br />

Introducere<br />

Principiile unei alimentaţii sănătoase<br />

sunt cunoscute încă din scrierile Hipocratice,<br />

dar aplicarea lor în viaţa cotidiană diferă<br />

în limite foarte largi <strong>de</strong> la o zonă la alta<br />

(Koivu<strong>si</strong>lta, 1999). Aportul alimentar corespunzător<br />

reprezintă un factor important în<br />

menţinerea eutrofiei <strong>şi</strong> a stării <strong>de</strong> sănătate a<br />

populaţiei (Ba<strong>de</strong>a 1997, Bucur 2001, Bucur<br />

1999, Cassens 1992, Ionuţ 2001, Ionuţ 2004,<br />

Ness 1997), 7 din cei 10 factori principali <strong>de</strong><br />

risc pentru sănătate fiind în relaţie cu alimentaţia<br />

omului (European Comis<strong>si</strong>on<br />

2000, Feron 1999, Ionuţ 2002, Law 2002).<br />

Acoperirea nevoilor alimentare zilnice <strong>de</strong>pin<strong>de</strong><br />

<strong>de</strong> foarte multe variabile, dintre care<br />

fac parte numero<strong>şi</strong>i factori p<strong>si</strong>ho-culturali<br />

(Iaman<strong>de</strong>scu 1997, Laza 2001, WHO 2002,<br />

www.health.fi) sau socio-economici, dar un<br />

element crucial îl reprezintă obiceiurile alimentare<br />

însu<strong>şi</strong>te din familie. Familia, nucleul<br />

oricărei societăţi, al cărei scop principal<br />

era <strong>de</strong> creştere sănătoasă <strong>şi</strong> <strong>de</strong> educare a<br />

tinerei generaţii, a trecut pe plan secund<br />

aceste aspecte, obiectivul său primordial fiind<br />

acela <strong>de</strong> a a<strong>si</strong>gura existenţa financiară <strong>şi</strong><br />

<strong>de</strong> a supravieţui schimbărilor profun<strong>de</strong> din<br />

viaţa socială. În acest context, femeilemame<br />

(uneori părinţi unici) au fost nevoite<br />

să-<strong>şi</strong> caute un loc <strong>de</strong> muncă, lăsând copiii<br />

<strong>si</strong>nguri sau în grija bunicilor. Într-o lume<br />

veşnic grăbită <strong>şi</strong> lip<strong>si</strong>ţi <strong>de</strong> ochii supraveghetori<br />

ai părinţilor, copiii pot adopta comportamente<br />

<strong>şi</strong> <strong>de</strong>prin<strong>de</strong>ri neigienice <strong>şi</strong> nesănătoase,<br />

care se perpetueazaă până la vârsta<br />

adultă <strong>şi</strong> care , pe termen lung, pot să influenţeze<br />

profund starea lor <strong>de</strong> nutriţie (Green<br />

1994, Ionuţ 2002, Mullen 1993, Vlaicu<br />

2001, Woolf 1996). <strong>Sănătate</strong>a unei naţiuni<br />

este cartea <strong>de</strong> vizită cu care aceasta se prezintă<br />

lumii. În România zilelor noastre, larga<br />

<strong>de</strong>mocraţie <strong>şi</strong> permi<strong>si</strong>vitatea <strong>si</strong>stemelor educaţionale,<br />

au favorizat răspândirea unor<br />

comportamente cu risc la adresa stării <strong>de</strong> sănătate.<br />

Din păcate, şcoala nu mai are forţa<br />

morală <strong>şi</strong> respectul <strong>de</strong> care se bucura odi-


nioară <strong>şi</strong> nici nu se mai implică în măsură<br />

importantă în educarea tinerei generaţii <strong>şi</strong> în<br />

pregătirea ei pentru viaţă, din toate punctele<br />

<strong>de</strong> ve<strong>de</strong>re, <strong>şi</strong> nu doar prin transmiterea <strong>de</strong> informaţii<br />

sterpe. Anumite obiceiuri alimentare<br />

moştenite din familie, necorectate pe<br />

parcurs, ajung, prin repetare, să intre în cotidian,<br />

fiind cu timpul con<strong>si</strong><strong>de</strong>rate „normale”.<br />

Perpetuarea acestor comportamente este facilitată<br />

<strong>şi</strong> <strong>de</strong> faptul că, <strong>de</strong> cele mai multe ori,<br />

consecinţele asupra stării <strong>de</strong> sănătate se manifestă<br />

tardiv, relaţia cu factorul cauzal fiind<br />

dificil <strong>de</strong> cuantificat (Garrow 1993, Harrison<br />

2001, Miu 1999, Olinescu 2000, Passmore<br />

1986). De altfel, percepţia redusă a riscului<br />

legat <strong>de</strong> factorii <strong>de</strong> mediu este caracteristică<br />

fiinţei umane, tinerii, prin excelenţă, adoptând<br />

mult mai uşor atitudini <strong>şi</strong> <strong>de</strong>prin<strong>de</strong>ri<br />

riscante. În condiţiile în care se încearcă alinierea<br />

standar<strong>de</strong>lor româneşti la cele occi<strong>de</strong>ntale,<br />

<strong>si</strong>guranţa <strong>şi</strong> securitatea alimentelor<br />

reprezintă alţi factori care vor influenţa sănătatea<br />

copiilor noştri, prin <strong>de</strong>zvoltarea unor<br />

valori morale etice <strong>şi</strong> sociale juste <strong>şi</strong> echitabile<br />

în producţia <strong>şi</strong> consumul alimentelor.<br />

Material <strong>şi</strong> metodă<br />

În ve<strong>de</strong>rea aprecierii comportamentelor<br />

cu risc la vârsta stu<strong>de</strong>nţiei, am folo<strong>si</strong>t<br />

un chestionar întocmit pe baza datelor din<br />

literatura <strong>de</strong> specialitate, care se referă la<br />

obiceiule alimentare, consumul <strong>de</strong> tutun,<br />

consumul <strong>de</strong> alcool, practicile sexuale, consumul<br />

<strong>de</strong> droguri <strong>şi</strong> comportamentele violente.<br />

În elaborarea chestionarelor s-a folo<strong>si</strong>t<br />

<strong>şi</strong> mo<strong>de</strong>lul unor chestionare utilizate la nivel<br />

intenaţional: Global Youth Tobacco Survey<br />

<strong>şi</strong> Youth Risk Behaviour Survey. Majoritatea<br />

întrebărilor au avut răspunsuri multiple,<br />

la alegere, însă unele au nece<strong>si</strong>tat completări<br />

personale. Multitudinea informaţiilor obţinute<br />

ne obligă să <strong>de</strong>taliem în lucrarea <strong>de</strong> faţă<br />

doar rezultatele cu privire la comportamentul<br />

alimentar. Lotul <strong>de</strong> studiu a cuprins 611<br />

stu<strong>de</strong>nţi cu vârsta cuprinsă între 18 <strong>şi</strong> 29 <strong>de</strong><br />

ani, din 4 centre univer<strong>si</strong>tare: Cluj-Napoca,<br />

Ia<strong>şi</strong>, Bucureşti <strong>şi</strong> Constanţa. Selecţia lotului<br />

s-a făcut aleator, apelând la toţi stu<strong>de</strong>nţii<br />

care se găseau în cămin în perioada studiului.<br />

Completarea chestionarelor a nece<strong>si</strong>tat<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 101<br />

aproximativ 1 oră, stu<strong>de</strong>nţilor fiindu-le a<strong>si</strong>gurat<br />

anonimatul.<br />

Rezultate <strong>şi</strong> discuţii<br />

Cei mai mulţi stu<strong>de</strong>nţi (402) provin<br />

din Cluj-Napoca, <strong>de</strong> la UMF „Iuliu-<br />

Haţieganu”, Univer<strong>si</strong>tatea Babeş-Bolyai,<br />

Univer<strong>si</strong>tatea Tehnică <strong>şi</strong> Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong><br />

Stiinţe Agricole <strong>şi</strong> Medicină Veterinară. Din<br />

Ia<strong>şi</strong> au fost luaţi în studiu 161 <strong>de</strong> stu<strong>de</strong>nţi, <strong>de</strong><br />

la UMF „Gr. Popa”, Univer<strong>si</strong>tatea Al.I.Cuza<br />

<strong>şi</strong> Univer<strong>si</strong>tatea Tehnică „Gh. Asachi”. Cei<br />

33 <strong>de</strong> stu<strong>de</strong>nţi din Bucureşti aparţin Univer<strong>si</strong>tăţii<br />

Bucureşti, iar cei 15 stu<strong>de</strong>nţi din Constanţa<br />

vin <strong>de</strong> la Univer<strong>si</strong>tatea „Ovidius”. In<br />

total, din cei 611 stu<strong>de</strong>nţi chestionaţi, 2/3<br />

sunt fete.<br />

Aproape jumătate dintre stu<strong>de</strong>nţi sar<br />

a<strong>de</strong>sea sau întot<strong>de</strong>auna peste micul <strong>de</strong>jun<br />

(masă ce ar trebui să refacă suportul energetic<br />

<strong>de</strong> care au nevoie la cursuri <strong>şi</strong> la examene),<br />

ceea ce poate reduce eficienţa <strong>şi</strong> randamentul<br />

în orele dimineţii (Figura 1). Principalul<br />

motiv invocat este obişnuinţa (cu<br />

care vin <strong>de</strong> acasă), dar <strong>şi</strong> proasta gestionare<br />

a timpului (Figura 2).<br />

Orarul încărcat <strong>de</strong> la şcoală îi <strong>de</strong>termină<br />

pe 12% dintre stu<strong>de</strong>nţi să renunţe frecvent<br />

<strong>şi</strong> la masa <strong>de</strong> prânz (Figura 3). Şi aici,<br />

pe lângă lipsa <strong>de</strong> timp, obişnuinţa (?) este<br />

a<strong>de</strong>sea invocată ca <strong>şi</strong> motiv <strong>de</strong>terminant.<br />

Cina este sărită <strong>de</strong> 1 din 5 stu<strong>de</strong>nţi<br />

(20%), <strong>de</strong> această dată motivul principal fiind<br />

dorinţa <strong>de</strong> a slăbi (Figura 4).<br />

Cei mai mulţi stu<strong>de</strong>nţi servesc cele<br />

trei mese principale acasă, dar unităţile <strong>de</strong><br />

tip fast-food încep a <strong>de</strong>veni tot mai populare<br />

în viaţa stu<strong>de</strong>nţilor, venind în întâmpinarea<br />

celor prea grăbiţi pentru a pier<strong>de</strong> vremea cu<br />

mâncarea, inclu<strong>si</strong>v a celor <strong>de</strong> la medicină,<br />

care ar trebui să ştie mai bine ca alţii că<br />

mâncarea <strong>de</strong> tip fast-food este bogată în sodiu<br />

<strong>şi</strong> cu conţinut scăzut <strong>de</strong> calciu <strong>şi</strong> <strong>de</strong> vitamine.<br />

Peste 60% dintre stu<strong>de</strong>nţi <strong>de</strong>seori î<strong>şi</strong><br />

prepară <strong>si</strong>nguri mâncarea, aceasta în condiţiile<br />

în care 77% dintre ei locuiesc în cămin<br />

sau gazdă <strong>şi</strong> doar 23% cu părinţii.<br />

Sărind peste una sau două mese principale,<br />

stu<strong>de</strong>nţii î<strong>şi</strong> completează raţia calo-


102<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

rică prin gustări luate pe tot parcursul zilei,<br />

dar mai ales după-masa (Figura 5). E bine că<br />

servesc gustări, dar aceste gustări au în topul<br />

preferinţelor minuturile, dulciurile, cipsurile<br />

40,00%<br />

35,00%<br />

30,00%<br />

25,00%<br />

20,00%<br />

15,00%<br />

10,00%<br />

5,00%<br />

0,00%<br />

aşa obişnuiesc<br />

27,82%<br />

nu mă trezesc<br />

suficient <strong>de</strong> <strong>de</strong>vreme<br />

vreau să slăbesc<br />

nu am suficienţi bani<br />

nu am timp<br />

Figura 1. Serveşti micul <strong>de</strong>jun?<br />

24,88%<br />

<strong>şi</strong> mai puţin produsele lactate <strong>şi</strong> fructele (Figura<br />

6). La stu<strong>de</strong>nţii <strong>de</strong> la Medicină, locul I<br />

este ocupat <strong>de</strong> fructe, dar dulciurile vin imediat,<br />

cu procente apropiate.<br />

37,48%<br />

9,82%<br />

întot<strong>de</strong>auna a<strong>de</strong>sea rar niciodată<br />

Figura 2. De ce nu serveşti micul <strong>de</strong>jun?<br />

0.70%<br />

5,30%<br />

21,91%<br />

30,39%<br />

41,70%<br />

0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00% 50,00%


asa obişnuiesc<br />

nu mă trezesc<br />

suficient <strong>de</strong> <strong>de</strong>vreme<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 103<br />

Figura 3. De ce nu serveşti masa <strong>de</strong> prânz?<br />

3%<br />

vreau să slăbesc<br />

7%<br />

30%<br />

1%<br />

altele<br />

55%<br />

4%<br />

nu am suficienţi bani<br />

Figura 4. De ce nu serveşti cina?<br />

aşa<br />

obişnuiesc<br />

1%<br />

nu mă trezesc suficient<br />

<strong>de</strong> <strong>de</strong>vreme<br />

altele<br />

34%<br />

1%<br />

6% nu am timp<br />

3%<br />

55%<br />

nu am timp<br />

nu am suficienţi bani<br />

vreau să slăbesc


104<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

60,00%<br />

50,00%<br />

40,00%<br />

30,00%<br />

20,00%<br />

10,00%<br />

0,00%<br />

Figura 5. Obişnuieşti să iei gustări în afara<br />

meselor principale?<br />

28.89%<br />

8.68%<br />

52,00%<br />

44.07% 43.59%<br />

18.36%<br />

11,83%<br />

33.34%<br />

2,83%<br />

30.95%<br />

8.99%<br />

16.47%<br />

dimineaţa după-amiaza seara<br />

Situaţia materială a stu<strong>de</strong>nţilor îi împiedică<br />

uneori să-<strong>şi</strong> a<strong>si</strong>gure nevoile alimentare<br />

zilnice, 15% dintre ei <strong>de</strong>clarând că în<br />

ultima lună au existat zile în care nu au avut<br />

suficientă mâncare sau bani suficienţi pentru<br />

a-<strong>şi</strong> procura hrana necesară.<br />

Obse<strong>si</strong>a <strong>de</strong> a slăbi <strong>şi</strong> orarul neregulat<br />

al meselor au generat la un sfert dintre stu<strong>de</strong>nţi,<br />

tulburi ale poftei <strong>de</strong> mâncare (Figura 7).<br />

În timp ce îngrijorarea legată <strong>de</strong> propria<br />

imagine se întâlneşte la aproape jumătate<br />

dintre fete, la băieţi se manifestă doar la<br />

un sfert (Figura 8). Ca urmare, 75% dintre<br />

fete încearcă să slăbească sau măcar să rămână<br />

la greutate constantă, băieţii fiind mai<br />

<strong>de</strong>grabă nepăsători, unii dorind chiar să câştige<br />

în greutate.<br />

În încercarea <strong>de</strong> a-<strong>şi</strong> păstra greutatea<br />

sau chiar <strong>de</strong> slăbi, stu<strong>de</strong>nţii recurg cel mai<br />

frecvent la exerciţii fizice <strong>şi</strong> la restricţii alimentare,<br />

dar <strong>şi</strong> la ceaiuri <strong>şi</strong> saună. Pastilele<br />

intot<strong>de</strong>auna<br />

a<strong>de</strong>sea<br />

rar<br />

niciodata<br />

dietetice <strong>şi</strong> provocarea vomei sunt alese <strong>de</strong><br />

un procent mic <strong>de</strong> subiecţi.<br />

Sunt <strong>şi</strong> stu<strong>de</strong>nţi care nu <strong>de</strong>sfăşoară<br />

<strong>de</strong>loc activităţi fizice (16%), sau acest lucru<br />

se întâmplă <strong>de</strong>stul <strong>de</strong> rar. Şi cei care practică<br />

diverse activităţi fizice <strong>de</strong>dică acestei acţiuni<br />

mai puţin <strong>de</strong> 1 oră, în timp ce la televizor<br />

sau în faţa calculatorului î<strong>şi</strong> petrec peste 2<br />

ore zilnic.<br />

O altă întrebare cerea stu<strong>de</strong>nţilor să<br />

<strong>de</strong>clare ce alimente <strong>şi</strong> cu ce frecvenţă sunt<br />

ele consumate. Alimentele consumate cel<br />

mai frecvent (<strong>de</strong> mai multe ori pe zi) sunt, în<br />

ordine, pâinea albă, cafeaua, sucurile <strong>şi</strong><br />

ceaiurile, fructele <strong>şi</strong> dulciurile, care sunt preferate<br />

produselor lactate.<br />

Consumul zilnic <strong>de</strong> lapte <strong>şi</strong> <strong>de</strong> produse<br />

lactate este recunoscut <strong>de</strong> doar 10%<br />

dintre stu<strong>de</strong>nţi, cei mai mulţi folo<strong>si</strong>nd preparate<br />

<strong>de</strong> lapte doar <strong>de</strong> câteva ori pe săptămână.


fructe<br />

produse<br />

lactate<br />

dulciuri<br />

cipsuri<br />

minuturi<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 105<br />

Figura 6. În ce constau gustările?<br />

19,48%<br />

31,10%<br />

47,46%<br />

71,52%<br />

79,38%<br />

0,00% 20,00% 40,00% 60,00% 80,00% 100,00%<br />

Figura 7. Ai probleme cu pofta <strong>de</strong> mâncare?<br />

Da, în general nu prea am poftă <strong>de</strong> mâncare<br />

13%<br />

12%<br />

Da, am senzaţie <strong>de</strong> foame aproape tot timpul<br />

75%<br />

Nu


106<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Eşti îngrijorat <strong>de</strong> greutatea<br />

ta ? (fete)<br />

NU<br />

56%<br />

44%<br />

Figura 8. Percepţia propriei greutăţi<br />

DA<br />

Carnea <strong>de</strong> peşte este folo<strong>si</strong>tă mult<br />

mai rar <strong>de</strong>cât ar trebui, cei mai mulţi consumând<br />

peşte doar o dată pe lună sau chiar<br />

<strong>şi</strong> mai rar.<br />

Pâinea semi-albă, mămăliga, cerealele,<br />

orezul, fasolea <strong>şi</strong> pastele făinoase se<br />

consumă <strong>de</strong>stul <strong>de</strong> rar, unele niciodată.<br />

Greutăţile materiale <strong>şi</strong> cele generate<br />

chiar <strong>de</strong> procesul instructiv urmat, frustrările<br />

3,93%<br />

5,07%<br />

Esti îngrijorat <strong>de</strong> greutatea<br />

ta?(băieţi)<br />

NU<br />

75%<br />

Figura 9. În ultimul timp te <strong>si</strong>mţi:<br />

16,86%<br />

14,40%<br />

20,95%<br />

28,97%<br />

DA<br />

25%<br />

<strong>şi</strong> complexele po<strong>si</strong>bile la vârsta lor, <strong>de</strong>zamăgirile<br />

pe care le-au trăit <strong>şi</strong> probabil multe<br />

alte motive ne<strong>de</strong>clarate, îi fac pe stu<strong>de</strong>nţi să<br />

se <strong>si</strong>mtă <strong>si</strong>nguri <strong>şi</strong> trişti, peste 26% dintre ei<br />

con<strong>si</strong><strong>de</strong>rând că viaţa este grea, <strong>de</strong><strong>şi</strong> se află la<br />

vârsta celor mai frumo<strong>şi</strong> ani ( Figura 9 <strong>şi</strong><br />

10).<br />

37,15%<br />

0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00%<br />

nervos<br />

bine dispus<br />

încrezător<br />

plângi fără motiv<br />

inutil<br />

<strong>si</strong>ngur<br />

trist


1,80%<br />

2,29%<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 107<br />

Figura 10. Con<strong>si</strong><strong>de</strong>ri ca viaţa este:<br />

24,71%<br />

26,51%<br />

65,14%<br />

0,00% 20,00% 40,00% 60,00% 80,00%<br />

Concluzii<br />

Ca <strong>şi</strong> alte grupe mai mici <strong>de</strong> vârstă,<br />

<strong>şi</strong> la stu<strong>de</strong>nţi se poate constata o perpetuare<br />

a unor obiceiuri nesănătoase. Ei consumă în<br />

cantităţi exagerate dulciuri, băuturi răcoritoare<br />

gazoase, gumă <strong>de</strong> mestecat, cipsuri.<br />

Ele nu sunt <strong>de</strong>loc hrănitoare, distrug dantura<br />

<strong>şi</strong> favorizează apariţia obezităţii <strong>şi</strong> a diabetului<br />

zaharat.<br />

Tinerii servesc micul <strong>de</strong>jun sau chiar<br />

prânzul în restaurante <strong>de</strong> tip fast-food. Problema<br />

este alegerea alimentelor <strong>şi</strong> nu faptul<br />

că servesc masa în astfel <strong>de</strong> locuri, produsele<br />

fiind bogat calorigene, cu un conţinut<br />

scăzut <strong>de</strong> calciu <strong>şi</strong> vitamine <strong>şi</strong> bogate în sodiu.<br />

De asemenea, tinerii consumă cu mare<br />

plăcere mezelurile (cremvurşti, parizer) datorită<br />

gustului plăcut, saţietăţii crescute <strong>şi</strong><br />

modului foarte rapid <strong>de</strong> preparare. Ele conţin<br />

însă aditivi alimentari (nitriţi <strong>de</strong> sodiu<br />

care au efect methemoglobinizant sau pot<br />

forma nitrozamine cu rol in carcinogeneză),<br />

sare, hidrocarburi policiclice aromatice cu<br />

rol în carcinogeneză (în afumături).<br />

Stu<strong>de</strong>nţii renunţă la mese, în special<br />

la micul <strong>de</strong>jun, datorită lipsei timpului,<br />

nesupravegherii <strong>de</strong> către părinţi sau neglijă-<br />

nu merită trăită<br />

merită trăită<br />

frumoasă<br />

grea<br />

uşoară<br />

rii importanţei acestei mese. Acest obicei<br />

este nesănătos, <strong>de</strong>oarece micul <strong>de</strong>jun trebuie<br />

să fie con<strong>si</strong>stent, bogat în proteine, pentru a<br />

compensa efortul intelectual <strong>şi</strong> fizic din cursul<br />

dimineţii.<br />

Anorexia <strong>şi</strong> bulimia nervoasă sunt<br />

tulburări în comportamentul alimentar, apărute<br />

la femei tinere, anterior sănătoase, care<br />

<strong>de</strong>zvoltă o teamă paralizantă <strong>de</strong> îngrăşare.<br />

Forţa motrice este <strong>si</strong>lueta, toate celelalte aspecte<br />

ale vieţii sunt secundare.<br />

Se impune <strong>de</strong>ci continuarea eforturilor<br />

în ve<strong>de</strong>rea <strong>de</strong>prin<strong>de</strong>rii <strong>de</strong> către copii <strong>şi</strong><br />

tineri a unor obiceiuri, inclu<strong>si</strong>v alimentare,<br />

care să le permită o bună stare <strong>de</strong> nutriţie,<br />

factor important în prevenirea bolilor cronice<br />

legate <strong>de</strong> factorul alimentar.<br />

Bibliografie<br />

1. Ba<strong>de</strong>a E. - Caracterizarea dinamică a copilului<br />

<strong>şi</strong> adolescentului, Editura<br />

Tehnică, Bucureşti, 1997.<br />

2. Bucur E.G – Bilanţuri preliminare privind<br />

starea <strong>de</strong> sănătate a elevilor,<br />

Viaţa Medicală, 1999,<br />

26:1.


108<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

3. Bucur E.G – Monitorizarea sănătăţii<br />

copiilor <strong>şi</strong> a tinerilor din colectivităţi,<br />

Viaţa Medicală 2001;<br />

nr.20:1.<br />

4. Cassens B.J. – Preventive Medicine and<br />

Public Health, ed. Harvard<br />

Publishing, USA, 1992.<br />

5. European Commis<strong>si</strong>on – Health and Human<br />

Nutrition. Element for<br />

European Action, report published<br />

by European Commis<strong>si</strong>on<br />

and French Health Ministry,<br />

2000.<br />

6. Feron C., Narring F., Cau<strong>de</strong>ray M.,<br />

Michaud P. – Sport activity in<br />

adolescence: associations with<br />

health perceptions and experimental<br />

behaviours, Health<br />

Education Research 1999;<br />

vol.14, nr.2:225-233.<br />

7. Garrow J.S., James W.P.T. – Human<br />

Nutrition and Dietetics, ed.<br />

Churchill Livingstone, London,<br />

1993.<br />

8. Green L.W., Ottoson Judith – Community<br />

Health, ed. Donnelley &<br />

Sons, USA, 1994.<br />

9. Harrison – Principiile Medicinei Interne,<br />

Editura Teora, Bucureşti 2001;<br />

483-532; 2756-2762; 2770-<br />

2775.<br />

10. Iaman<strong>de</strong>scu B. – P<strong>si</strong>hologie medicală,<br />

Info Medica, Bucureşti, 1997.<br />

11. Ionuţ Carmen – <strong>Igiena</strong> alimentaţiei <strong>şi</strong><br />

nutriţiei – noţiuni practice,<br />

Editura Medicală Univer<strong>si</strong>tară<br />

“Iuliu Haţieganu”, Cluj-Napoca,<br />

2001.<br />

12. Ionuţ Carmen – Noţiuni <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> în<br />

profil stomatologic, Editura<br />

Medicală Univer<strong>si</strong>tară “Iuliu<br />

Haţieganu”, Cluj-Napoca,<br />

2002.<br />

13. Ionuţ Carmen (sub red.) – Compendiu<br />

<strong>de</strong> <strong>Igienă</strong>, Editura Medicală<br />

Univer<strong>si</strong>tară “Iuliu Haţieganu”,<br />

Cluj-Napoca, 2004.<br />

14. Koivu<strong>si</strong>lta L.K., Rimpela A.H. and Rimpela<br />

M.K. - Health-related<br />

lifestyle in adolescence – origin<br />

of social class differences<br />

in health? Health Education<br />

Research 1999; vol 14<br />

<strong>nr.3</strong>:339-355.<br />

15. Law M.R, Wald.N.J. – Risk factor<br />

thresholds existence un<strong>de</strong>r<br />

scruting, BMJ 2002, 324:<br />

1570-6.<br />

16. Laza Valeria, Ionuţ Carmen – <strong>Sănătate</strong>a<br />

mediului-context <strong>şi</strong> provocare-<br />

Editura Medicală Univer<strong>si</strong>tară<br />

“Iuliu Haţieganu ”, Cluj-Napoca,<br />

2001.<br />

17. Miu N. – Tratat <strong>de</strong> Medicina Adolescentului,<br />

Editura Medicală Univer<strong>si</strong>tară<br />

“Iuliu Haţieganu”,Cluj-<br />

Napoca,1999.<br />

18. Mullen D., Gold S.R., Mc<strong>de</strong>rmott J.R. –<br />

Connections for Health, ed.<br />

Wm. C.Brown Communications<br />

Inc., USA, 1993.<br />

19. Ness AR, Powles JW. – Fruits and<br />

vegetables and cardiovascular<br />

disease: a review. International<br />

Journal of Epi<strong>de</strong>miology 1997,<br />

26:1-13.<br />

20. Olinescu R.M. – Totul <strong>de</strong>spre alimentaţia<br />

sănătoasă, ed.Niculescu,<br />

Bucureşti, 2000.<br />

21. Passmore R., Eastwood M.A. – Human<br />

Nutrition and Dietetics, ed.<br />

Churchill Livingstone, London,<br />

1986.<br />

22. Vlaicu Brigitha – Elemente <strong>de</strong> igiena<br />

copiilor <strong>şi</strong> adolescenţilor, editura<br />

Solness, Timişoara, 2001.<br />

23. WHO – Obe<strong>si</strong>ty: preventing and<br />

managing the global epi<strong>de</strong>mic.<br />

Geneva 2002. WHO Tehnical<br />

Report Series, No 894.<br />

24. Woolf S.H., Jonas S., Lawrence R.S., -<br />

Health Promoting and Disease<br />

Prevention in Clinical Practice,<br />

ed. Wiliams&Wilkins,<br />

Baltimore, Maryland, 1996.<br />

25. ***www.health.fi


Abstract<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 109<br />

Internalizing a healthy eating behavior begins already in childhood and continues<br />

throughout adulthood, eventually turning into habit. The study assesses the eating behaviors<br />

of a sample of 611 stu<strong>de</strong>nts from 4 univer<strong>si</strong>ty centers, u<strong>si</strong>ng a complex questionnaire that<br />

looks at eating and other behaviors with potential negative outcomes on health. The results<br />

show that habit and bad time-management are respon<strong>si</strong>ble for the stu<strong>de</strong>nts’ skipping of<br />

breakfast, while wanting to lose weight results in skipping dinner, ¼ of the stu<strong>de</strong>nts experiencing<br />

appetite perturbations. The fast-food restaurants are becoming more and more popular<br />

among stu<strong>de</strong>nts and the fruits and the dairy-products are being replaced by sweets and<br />

potato chips. Moreover, 16% of the stu<strong>de</strong>nts perform sports very rarely or never, and more<br />

than a half of them spend 2 or more hours a day in front of the televi<strong>si</strong>on or computer. This<br />

study argues for the neces<strong>si</strong>ty of correcting certain behaviors, which in the long run threaten<br />

a whole nation’s health.


110<br />

Rezumat<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

OBICEIURILE ALIMENTARE,<br />

IMPACTUL MEDICAMENTELOR LA<br />

STUDENŢI<br />

Ciobanu L. M. 1 , Şomcutean A. A. 1 , Goţia S. R. 1 ,<br />

Goţia C. S. 2<br />

1. Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong> Medicină <strong>şi</strong> Farmacie “Victor Babeş” Timişoara, Catedra <strong>de</strong><br />

Fiziologie<br />

2. Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong> Vest, Timişoara, Catedra <strong>de</strong> Sociologie – Antropologie, România.<br />

Pentru menţinerea homeostaziei normale a organismului este foarte importantă alimentaţia,<br />

dar trebuie să cunoaştem <strong>şi</strong> efectele negative ale medicamentelor asupra organismului.<br />

S-a realizat un chestionar, cu 28 <strong>de</strong> întrebări privind consumul <strong>de</strong> medicamente, <strong>de</strong><br />

alcool <strong>şi</strong> obiceiurile alimentare. Acesta s-a adresat stu<strong>de</strong>nţilor din Timişoara. O mare parte<br />

dintre cei chestionaţi nu iau masa la ore fixe, dar procentul celor care mănâncă <strong>de</strong> trei ori pe<br />

zi este satisfăcător. Cei mai mulţi mănâncă în funcţie <strong>de</strong> programul zilnic dar, din păcate<br />

majoritatea mănâncă pe fugă. S-a observat existenţa unui procent majoritar, care afirmă că<br />

utilizează antibiotice fără prescripţie medicală. Consumul <strong>de</strong> antibiotice poate avea consecinţe<br />

negative asupra tubului digestiv: dureri <strong>de</strong> stomac, lipsa poftei <strong>de</strong> mâncare, senzaţie <strong>de</strong><br />

vomă <strong>şi</strong> distrugerea florei microbiene normale a intestinului, urmată <strong>de</strong> diaree. În timpul unei<br />

răceli respon<strong>de</strong>nţii apelează la paracetamol, urmând aspirina, care produce tulburări digestive<br />

ca <strong>şi</strong> antibioticele, la majoritatea persoanelor chestionate. În cazul unei răceli majoritatea<br />

apelează la antibiotice ca automedicaţie. O importanţă majoră are stabilirea unei relaţii<br />

medic – pacient bazată pe încre<strong>de</strong>re, respect <strong>şi</strong> înţelegere, care să permită o comunicare<br />

a<strong>de</strong>cvată, <strong>de</strong>oarece doar astfel pot fi prevenite complicaţiile digestive.<br />

Introducere<br />

În homeostazia imună a tubului digestiv<br />

intervin factori umorali, celule imune,<br />

celule prezentatoare <strong>de</strong> antigen, fagocitoza<br />

<strong>şi</strong> saliva. La nivelul mucoasei tubului digestiv<br />

mecanismele imune a<strong>si</strong>gură apărarea<br />

specifică <strong>şi</strong> nespecifică.(Solovan, 2004).<br />

Flora microbiană saprofită a tubului<br />

digestiv <strong>si</strong>ntetizează absorbţia <strong>de</strong> vitamine, în<br />

special din grupul B <strong>şi</strong> K, participă la mecanismele<br />

imune locale. Pe acest fond se poate<br />

grefa flora patogenă, care produce o serie <strong>de</strong><br />

reacţii inflamatorii intestinale.(Papilian,<br />

1998).<br />

Mediatorii inflamatori intervin major<br />

în inflamaţia acută <strong>şi</strong> cronică a ţesuturilor<br />

tubului digestiv. Mediatorii inflamatori iniţiază,<br />

întreţin <strong>şi</strong> eventual, încheie răspunsul<br />

inflamator la o injurie (Rosenberg 1999).<br />

Mediatorii inflamatori cuprind o mare varietate<br />

<strong>de</strong> molecule interconectate ca: <strong>si</strong>stemul<br />

citokinelor, proteinaze, activatori ai proteinazelor,<br />

trombina, histamina, prostaglandine,<br />

leucotriene, factori sanguini <strong>şi</strong> tisulari ca:<br />

factorul Hageman, factori ai coagulării, <strong>si</strong>stemul<br />

complement (Potempa 2000).<br />

În bolile inflamatorii ale tubului digestiv<br />

administrarea <strong>de</strong> antibiotice este utilă,<br />

având drept scop distrugerea florei patogene


<strong>şi</strong> menţinerea în parametrii normali a bacteriilor<br />

care alcătuiesc flora microbiană<br />

saprofită a tubului digestiv (Finkel, 2000).<br />

Obiectivele lucrării au fost:<br />

- studiul asupra obiceiurilor alimentare<br />

în rândul stu<strong>de</strong>nţilor;<br />

- analiza modului în care respon<strong>de</strong>nţii<br />

apelează la medicamente;<br />

- relaţia respon<strong>de</strong>nţilor cu medicul,<br />

în diferite <strong>si</strong>tuaţii.<br />

Material <strong>şi</strong> metodă<br />

În ve<strong>de</strong>rea efectuării acestei lucrări<br />

s-a realizat un chestionar care urmăreşte<br />

studiul <strong>şi</strong> înregistrarea tulburărilor digestive<br />

secundare consumului <strong>de</strong> medicamente, la<br />

stu<strong>de</strong>nţi. Chestionarul a cuprins 28 <strong>de</strong> întrebări<br />

cu privire la consumul <strong>de</strong> medicamente<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 111<br />

Percent<br />

Percent<br />

100<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

80<br />

60<br />

40<br />

20<br />

0<br />

0<br />

87<br />

nu<br />

(în special antibiotice <strong>şi</strong> antiinflamatoare),<br />

consumul <strong>de</strong> alcool <strong>şi</strong> obiceiurile alimentare.<br />

Acest chestionar a fost distribuit la un număr<br />

<strong>de</strong> 105 stu<strong>de</strong>nţi, <strong>de</strong> la diferite facultăţi<br />

din Timişoara, în perioada 2003-2004. Vârsta<br />

celor chestionati a fost cuprinsă între 18<br />

<strong>şi</strong> 28 ani. Rezultatele chestionarelor au fost<br />

prelucrate statistic folo<strong>si</strong>ndu-se programul<br />

SPSS.<br />

Rezultate <strong>şi</strong> discuţii<br />

Un prim obiectiv al lucrării a fost<br />

studiul obiceiurilor alimentare în rândul stu<strong>de</strong>nţilor.<br />

Astfel, am observat că marea majoritate<br />

(87%) dintre cei chestionaţi nu iau<br />

masa la ore fixe, (Figura 1), dar totu<strong>şi</strong> procentul<br />

celor care mănâncă <strong>de</strong> trei ori pe zi<br />

este satisfăcător (53%) (Figura 2).<br />

13<br />

da<br />

Figura 1. Orarul alimentar.<br />

p<br />

o data<br />

33<br />

<strong>de</strong> 2 ori<br />

53<br />

<strong>de</strong> 3 ori<br />

12<br />

peste 3 ori<br />

Figura 2. Numărul <strong>de</strong> mese pe zi.


112<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

De asemenea, am remarcat că cei<br />

mai mulţi dintre cei chestionaţi mănâncă în<br />

funcţie <strong>de</strong> programul zilnic dar, din păcate o<br />

mare parte dintre stu<strong>de</strong>nţi mănâncă pe fuga.<br />

Este foarte mic procentul celor care respectă<br />

orele <strong>de</strong> masă.<br />

Acest obicei alimentar este dăunător<br />

organismului <strong>şi</strong> în primul rând, tubului digestiv,<br />

<strong>de</strong>oarece pot apărea o serie <strong>de</strong> tulburări<br />

dintre care cele mai frecvente sunt durerile<br />

abdominale postprandial.<br />

De remarcat este faptul că un număr<br />

impre<strong>si</strong>onant <strong>de</strong> tineri preferă alimentaţia<br />

mixtă. Este foarte bine, <strong>de</strong>oarece acest tip <strong>de</strong><br />

alimentaţie permite aportul <strong>de</strong> proteine <strong>şi</strong> vi-<br />

Percent<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

48<br />

nu<br />

tamine necesar bunei funcţionări a organismului<br />

(Roberfroid M.B., 2000).<br />

Am dorit să i<strong>de</strong>ntificăm modul în<br />

care tinerii reacţionează la medicamente.<br />

Astfel, s-a observat că majoritatea nu sunt<br />

alergici la medicamente, iar dintre cei care<br />

sunt alergici <strong>şi</strong> cei care nu mai consumă medicamente<br />

care le-au produs tulburări digestive,<br />

există o corelaţie pozitivă semnificativă.<br />

Un alt obiectiv a fost analiza modului<br />

în care respon<strong>de</strong>nţii apelează la medicamente.<br />

Astfel, s-a observat că un procent<br />

majoritar (52%) dintre cei chestionaţi afirmă<br />

că obişnuiesc să utilizeze antibiotice fără<br />

prescripţie medicală.<br />

Figura 3. Procentul consumului <strong>de</strong> antibiotice fără prescripţie medicală.<br />

Din punct <strong>de</strong> ve<strong>de</strong>re medical, consumul<br />

<strong>de</strong> antibiotice fără prescripţie poate<br />

avea consecinţe negative asupra tubului digestiv,<br />

dintre care cele mai frecvente sunt:<br />

dureri <strong>de</strong> stomac, lipsa poftei <strong>de</strong> mâncare,<br />

senzaţie <strong>de</strong> vomă. Deloc <strong>de</strong> neglijat este<br />

faptul că un consum empiric <strong>de</strong> antibiotice<br />

duce la distrugerea florei microbiene normale<br />

a intestinului, urmată <strong>de</strong> diaree<br />

(Gibson G. R.,Bealty E.B., Wang X., 1995).<br />

Un alt inconvenient al antibioterapiei,<br />

neavizata <strong>de</strong> medic, este acela că produce<br />

selectarea <strong>de</strong> tulpini bacteriene chiar <strong>şi</strong> la<br />

antibioticele <strong>de</strong> generaţie mai nouă, ceea ce<br />

face ca în momentul în care trebuie utilizate<br />

acele antibiotice, acestea să nu ofere rezultatele<br />

dorite. În aceasta <strong>si</strong>tuaţie este necesar<br />

să se apeleze la un antibiotic cu spectru larg<br />

sau la o asociere <strong>de</strong> antibiotice, care <strong>de</strong>ter-<br />

52<br />

da<br />

mină în timp scă<strong>de</strong>rea imunităţii (Saadia R.<br />

Lipman J.,1996).<br />

I<strong>de</strong>al este ca antibioticele să se utilizeze<br />

doar în funcţie <strong>de</strong> rezultatele antibiogramei.<br />

În cazul unei răceli, chestionarele au<br />

arătat că majoritatea tinerilor apelează la<br />

antibiotice ca automedicaţie.<br />

De asemenea, s-a gă<strong>si</strong>t o corelaţie<br />

negativă strânsă între cei care iau antibiotice<br />

<strong>şi</strong> anul <strong>de</strong> studiu astfel că, cu cât avansează<br />

în an, cu atât sca<strong>de</strong> tendinţa <strong>de</strong> consum a<br />

antibioticelor.<br />

Referindu-ne la medicamentele luate<br />

în timpul unei răceli, repon<strong>de</strong>nţii au indicat,<br />

în cele mai multe cazuri, paracetamol, urmând<br />

aspirina. Aceasta produce tulburări digestive<br />

ca <strong>şi</strong> antibioticele la majoritatea persoanelor<br />

chestionate: dureri <strong>de</strong> stomac,<br />

pirozis, respectiv crampe abdominale.


Un alt scop al cercetării a fost relaţia<br />

repon<strong>de</strong>nţilor cu medicul, în diferite <strong>si</strong>tuaţii.<br />

Procentul celor care se adresează medicului<br />

pentru o <strong>si</strong>mpla răceală este mic, dar totu<strong>şi</strong><br />

s-a observat că cei mai mulţi respectă cele<br />

spuse <strong>de</strong> medic. În cazul unei boli digestive,<br />

majoritatea celor chestionaţi afirmă că vor<br />

da importanţă acesteia. Acest lucru se poate<br />

datora nivelului <strong>de</strong> informare al populaţiei.<br />

Din această relatare reiese că <strong>de</strong> o importanţă<br />

majoră este stabilirea unei relaţii medic-pacient<br />

bazată pe încre<strong>de</strong>re, respect <strong>şi</strong><br />

înţelegere, care să permită o comunicare<br />

a<strong>de</strong>cvată. Doar astfel pot fi prevenite complicaţiile<br />

care pot surveni în urma unei afecţiuni<br />

digestive (<strong>de</strong>shidratare, ulcer gastroduo<strong>de</strong>nal<br />

complicat cu hemoragie digestivă,<br />

carenţe <strong>de</strong> vitamine <strong>şi</strong> minerale ale organismului).<br />

Concluzii<br />

Pentru buna funcţionare a organismului<br />

doresc să fac câteva recomandări profilactice:<br />

- Nece<strong>si</strong>tatea imperioasă <strong>de</strong> a realiza<br />

educaţia sanitară a populaţiei, pentru a<br />

se consuma medicamente, indiferent <strong>de</strong><br />

tip, numai cu avizul medicului.<br />

- Informarea populaţiei <strong>de</strong>spre efectele<br />

negative, ale utilizării neavizate <strong>de</strong> către<br />

un medic, ale medicamentelor.<br />

- Nece<strong>si</strong>tatea ca informarea să se realizeze<br />

pe diverse căi: ziare, reviste pentru tineret,<br />

reviste şcolare, televiziune, broşuri <strong>şi</strong><br />

cărţi la care să aibă acces toţi tinerii,<br />

indiferent <strong>de</strong> provenienţă <strong>şi</strong> statut social.<br />

- A<strong>si</strong>gurarea unui orar <strong>de</strong> masă a<strong>de</strong>cvat<br />

stu<strong>de</strong>nţilor în cursul anului univer<strong>si</strong>tar.<br />

- Educarea tinerilor pentru o alimentaţie<br />

sănătoasă cu scopul <strong>de</strong> a a<strong>si</strong>gura necesarul<br />

nutritiv al acestora.<br />

- Evitarea consumului <strong>de</strong> alcool, tutun,<br />

sau droguri.<br />

- Aspirina datorită faptului că produce<br />

arsuri la stomac este indicat să se<br />

administreze după masă <strong>şi</strong> niciodată<br />

seara înainte <strong>de</strong> culcare.<br />

- În cazul unei coexistenţe patologice, se<br />

recomandă instituirea unui regim alimentar<br />

optim, personalizat, care sa<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 113<br />

permită o evoluţie cât mai favorabilă a<br />

stării <strong>de</strong> sănătate a pacientului.<br />

- Datorită faptului că marea majoritate a<br />

stu<strong>de</strong>nţilor chestionaţi utilizează medicamente<br />

fără avizul medicului este<br />

necesară instituirea unor campanii <strong>de</strong><br />

informare în ve<strong>de</strong>rea abordării<br />

medicamentelor, chiar dacă par banale,<br />

în conformitate cu importanţa acestora,<br />

ele neputând fi administrate <strong>de</strong>cât <strong>de</strong> o<br />

persoană înalt specializată, aceasta fiind<br />

medicul.<br />

Bibliografie<br />

1. Finkel T, Holbrook Nj. Oxidants, oxidative<br />

stress and the biology of<br />

ageing. Nature 2000, 408,<br />

239-246.<br />

2. Goţia Sr, Cocârlă D. Fagocitoza, Edit.<br />

Mirton Timişoara, 1998.<br />

3. Papilian V. Anatomia omului - vol 2 –<br />

1998, 120.<br />

4 Potempa J, Banbula A, Travis J. Role of<br />

bacterial proteinases in matrix<br />

<strong>de</strong>struction and modulation of<br />

host responses. In Periodontology<br />

2000, vol 24, 2000, 153-<br />

190.<br />

5. Rosenberg Hf, Gallin Ji. Inflammation,<br />

Fundamental Immunology.<br />

Fourth Edition, edited by<br />

William E. Paul, Lippincott<br />

Raven Publishers, Phila<strong>de</strong>lphia<br />

1999, 1051-1063.<br />

6. Solovan C, Goţia Sr. Patologia mucoasei<br />

orale, Edit. Mirton Timişoara,<br />

2004.<br />

7. Saadia R. Lipman J.- Antibiotics and the<br />

gut, Europe J.of Surgery 1996,<br />

suppl, 576: 39-41.<br />

8. Gibson G.R., Bealty E.B., Wang X- Selective<br />

stimulation of<br />

bifidobacteria in the human<br />

colon by oligofructose and<br />

inulin, Gastroenterology 1995,<br />

108: 975-982.<br />

9. Roberfroid M.B. – Prebiotics and<br />

probiotics: are threy functional<br />

foods? Am J Clin Nutr, 2000,<br />

71(suppl): 1682s – 1687s.


114<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

10. Schreiber, S, et al, The role of the<br />

mucosal immune system in<br />

inflammatory bowel disease.<br />

Abstract<br />

Gastroenterol. Clin. North,<br />

1992. Am 21: 451- 503.<br />

The alimentation is very important to preserve a normal homeosthasy of the body, but<br />

we have to know the negative effects of medication on it. Timisoara′s stu<strong>de</strong>nts answered to a<br />

questionnaire, which inclu<strong>de</strong>d 28 questions about drug and alcohol consumption, and about<br />

alimentary manners.<br />

A lot of the stu<strong>de</strong>nts don′t have a stable food timetable, but what is satisfying is that<br />

they are eating three times daily. Most of them are eating relating to their everyday timetable,<br />

but sadly the majority are eating in a hurry.<br />

A majority percent of the stu<strong>de</strong>nts are u<strong>si</strong>ng antibiotics without a medical prescription.<br />

The antibiotics consumption can have negative effects on digestive tract such as:<br />

stomach pain, lost of the appetite, nausea and the distruction of the normal microbiological<br />

flora of the bowel, followed by diaree.<br />

For their coldness the stu<strong>de</strong>nts take paracetamol, and then aspirin, which produces digestive<br />

disor<strong>de</strong>rs, like antibiotics, on most of the questioned persons.<br />

The antibiotics are mostly used by the stu<strong>de</strong>nts when they are having a cold.<br />

The relation phy<strong>si</strong>cian – patient is very <strong>si</strong>gnificant, and has to be based on trust, respect<br />

and comprehen<strong>si</strong>on, to allow a proper comunication, because only in this way the digestive<br />

complications can be prevented.


Rezumat<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 115<br />

CONSUMUL DE ALCOOL ŞI VIOLENŢA<br />

DOMESTICĂ<br />

Rada C., Glavce C.<br />

Centrul <strong>de</strong> Cercetări Antropologice al Aca<strong>de</strong>miei Române, Bucureşti<br />

Obiective. Determinarea frecvenţei unor disfuncţii în familie: consumul <strong>de</strong> alcool,<br />

infi<strong>de</strong>litatea, implicarea <strong>de</strong>fectuoasă în creşterea copiilor, bătăi între membrii familiei, administrarea<br />

<strong>de</strong>fectuoasă a bugetului, lipsuri, certuri, agre<strong>si</strong>uni asupra copiilor ş.a.<br />

Metodologia cercetării. A fost aplicat un chestionar asupra a 84 <strong>de</strong> femei victime ale<br />

violenţei <strong>şi</strong> altul asupra a 33 <strong>de</strong> persoane, con<strong>si</strong><strong>de</strong>rate lot martor. S-au prelucrat datele în<br />

programul SPSS11.5 <strong>şi</strong> s-au utilizat: testul hi pătrat, testul t, analiza <strong>de</strong> cluster în doi pa<strong>şi</strong>.<br />

Rezultate. Principala cauză incriminată ca generatoare a comportamentului violent a fost<br />

consumul <strong>de</strong> alcool. Circa trei sferturi din victime au <strong>de</strong>clarat <strong>de</strong>spre consumul <strong>de</strong> alcool că a<br />

fost ,,mult” <strong>şi</strong> ,,foarte mult”, cauza care a <strong>de</strong>terminat comportamentul violent al agresorului.<br />

Pe poziţiile doi <strong>şi</strong> trei s-au <strong>si</strong>tuat cu proporţii aproape egale lipsurile materiale <strong>şi</strong> anturajul.<br />

Întrebarea <strong>de</strong>schisă privind cauzele implicate în violenţă a relevat că principalele piedici în<br />

calea unei vieţi normale alături <strong>de</strong> partener sunt: consumul <strong>de</strong> alcool în proporţie <strong>de</strong> 54% <strong>şi</strong><br />

lipsurile materiale în proporţie <strong>de</strong> 20,2%. Soluţiile propuse pentru împăcare se înscriu în<br />

aceea<strong>şi</strong> arie: în primul rând renunţarea la alcool, apoi speranţa într-o schimbare a victimei<br />

<strong>şi</strong> pe locul trei rezolvarea problemelor materiale. Am luat spre comparaţie familia <strong>de</strong> origine<br />

a agresorului <strong>şi</strong> a victimei privind frecvenţa unor abateri <strong>de</strong> la conduita <strong>de</strong> rol marital. Dintre<br />

acestea s-au <strong>de</strong>taşat ca pon<strong>de</strong>re consumul <strong>de</strong> alcool, bătăile între membrii familiei <strong>şi</strong> certurile.<br />

Între frecvenţa consumului <strong>de</strong> alcool în familia <strong>de</strong> provenienţă a victimei <strong>şi</strong> familia <strong>de</strong><br />

provenienţă a agresorului, testul χ2 a indicat o diferenţă semnificativă, consumul <strong>de</strong> alcool<br />

fiind mai frecvent în familia <strong>de</strong> origine a agresorului.<br />

Introducere<br />

În perioada 2003-2004 Centrul <strong>de</strong><br />

Cercetări Antropologice al Aca<strong>de</strong>miei Române-Bucureşti<br />

a realizat GAR-ul cu tema<br />

,,Violenţa domestică-o perspectivă antropologică”.<br />

Obiective propuse<br />

Obiective generale<br />

- I<strong>de</strong>ntificarea <strong>şi</strong> explicarea cauzelor<br />

sociale <strong>şi</strong> individuale care favorizează violenţa<br />

în familie.<br />

- Evi<strong>de</strong>nţierea principalilor factori <strong>de</strong><br />

risc la nivelul familiei care generează vio-<br />

lenţa intrafamilială.<br />

- Propuneri pentru optimizarea<br />

politicilor <strong>de</strong> ocrotire a familiei <strong>şi</strong> minorilor<br />

<strong>şi</strong> <strong>de</strong> prevenire a violenţei în familie.<br />

Obiective speciale, relevante pentru<br />

prezentul articol<br />

- Determinarea frecvenţei unor tipuri<br />

<strong>de</strong> violenţă: violenţa verbală (ameninţări,<br />

limbaj vulgar, violenţa p<strong>si</strong>hologică (şantaj,<br />

umilire, izolare, interdicţia contactului cu<br />

copiii, ru<strong>de</strong>, prieteni etc., violenţa sexuală,<br />

violenţă fizică mo<strong>de</strong>rată, violenţă fizică<br />

gravă (răniri, vătămări corporale), violenţă<br />

economică.


116<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

- Investigarea familiilor <strong>de</strong> origine,<br />

evaluarea comparativă privind amploarea<br />

unor disfuncţii în familie: consumul <strong>de</strong> alcool,<br />

infi<strong>de</strong>litatea, implicarea <strong>de</strong>fectuoasă în<br />

creşterea copiilor, bătăi între membrii familiei,<br />

administrarea <strong>de</strong>fectuoasă a bugetului,<br />

lipsuri, certuri, agre<strong>si</strong>uni asupra copiilor,<br />

<strong>de</strong>spărţiri ale părinţilor.<br />

- Determinarea gradului <strong>de</strong> religiozitate<br />

a victimelor <strong>şi</strong> a agresorilor.<br />

- Estimarea stării <strong>de</strong> sănătate a victimei:<br />

bolile diagnosticate <strong>de</strong> medic, suferinţele<br />

<strong>de</strong> sănătate nediagnosticate <strong>de</strong> medic,<br />

frecvenţa cu care victima ia medicamente,<br />

vârsta la prima relaţie sexuală, numărul copiilor,<br />

sarcinilor nedorite, avorturilor, utilizarea<br />

contraceptivelor, vârsta primei<br />

menstre, ciclul menstrual (frecvenţă, durată,<br />

volum).<br />

- Constituirea unui profil p<strong>si</strong>hologic<br />

al agresorului <strong>şi</strong> al victimei.<br />

- Determinarea unor categorii <strong>de</strong> atitudini<br />

post violenţă.<br />

Metodologia<br />

A fost aplicat un chestionar asupra a<br />

84 <strong>de</strong> femei victime ale violenţei <strong>şi</strong> un<br />

chestionar asupra a 33 <strong>de</strong> persoane, con<strong>si</strong><strong>de</strong>rate<br />

lot martor. S-au prelucrat statistic datele<br />

în programul SPSS11.5 <strong>şi</strong> s-au interpretat<br />

rezultatele finale folo<strong>si</strong>ndu-se testul hi pătrat,<br />

testul t, analiza <strong>de</strong> cluster în doi pa<strong>şi</strong>.<br />

Rezultate<br />

Din Tabelul 1 observăm că în familia<br />

<strong>de</strong> origine a victimei, pon<strong>de</strong>rea cea mai<br />

mare în rândul unor probleme care apar<br />

,,<strong>de</strong>s” <strong>şi</strong> ,,foarte <strong>de</strong>s” o ocupă în ordine <strong>de</strong>screscătoare<br />

următoarele comportamente:<br />

administrarea <strong>de</strong>fectuoasă a bugetului, lipsurile<br />

(33%), certurile (27%), implicarea <strong>de</strong>fectuoasă<br />

în creşterea copiilor, <strong>de</strong>zinteres<br />

(25%), consumul <strong>de</strong> alcool (20%), bătăi între<br />

membrii familiei (17%) etc.<br />

Tabelul 1. Frecvenţa unor comportamente în familia <strong>de</strong> origine a victimei<br />

Frecv. unor comportamente în<br />

fam. <strong>de</strong> origine a victimei<br />

Niciodată,<br />

foarte rar<br />

Rar<br />

Des,<br />

foarte <strong>de</strong>s<br />

Nu ştiu<br />

Non<br />

răspuns Total<br />

Consumul <strong>de</strong> alcool 42 24 17 0 1 84<br />

Infi<strong>de</strong>litatea 66 7 6 1 4 84<br />

Implicarea <strong>de</strong>fectuoasă în<br />

creşterea copiilor, <strong>de</strong>zinteres<br />

51 8 21 0 4 84<br />

Bătăi între membrii familiei 45 22 15 0 2 84<br />

Administrarea <strong>de</strong>fectuoasă a<br />

42 13 28 0 1 84<br />

bugetului, lipsuri<br />

Certuri 36 23 23 0 2 84<br />

Agre<strong>si</strong>uni asupra copiilor 65 9 7 0 3 84<br />

Despărţiri ale părinţilor 67 6 8 0 3 84<br />

Reveniri la domiciliu 68 5 8 0 3 84<br />

Climat normal 30 15 33 2 4 84<br />

Alte probleme 64 0 1 0 19 84<br />

Aceste aspecte nu sunt însă caracteristice<br />

pentru familia <strong>de</strong> origine a victimei<br />

<strong>de</strong>oarece măsura în care ele au loc<br />

,,niciodată” <strong>şi</strong> ,,foarte rar” este mai mare <strong>de</strong>cât<br />

cea ,,<strong>de</strong>s” <strong>şi</strong> ,,foarte <strong>de</strong>s”. Este po<strong>si</strong>bil ca<br />

<strong>si</strong>tuaţia să fie reală sau ca autoaprecierea familiei<br />

<strong>de</strong> origine a victimei să fie mai indulgentă,<br />

<strong>şi</strong> /sau ca acestea să nu aibă suficient<br />

<strong>de</strong> bine <strong>de</strong>finite limitele gra<strong>de</strong>lor <strong>de</strong> violenţă.<br />

Din Tabelul 2 observăm că în familia<br />

<strong>de</strong> origine a agresorului, pon<strong>de</strong>rea cea mai<br />

mare în rândul unor probleme care apar ,,<strong>de</strong>s”<br />

<strong>şi</strong> ,,foarte <strong>de</strong>s”, o ocupă în ordine <strong>de</strong>screscătoare<br />

următoarele comportamente: certurile<br />

(48%), consumul <strong>de</strong> alcool (46%), administrarea<br />

<strong>de</strong>fectuoasă a bugetului, lipsurile (36%),


ătăi între membrii familiei (27%), implicarea<br />

<strong>de</strong>fectuoasă în creşterea copiilor, <strong>de</strong>zinteres<br />

(26%). Aşadar în familia <strong>de</strong> origine a victimei<br />

remarcăm o altă ierarhie. Semnalăm că în<br />

cazul familiei <strong>de</strong> origine a agresorului certurile<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 117<br />

<strong>şi</strong> consumul <strong>de</strong> alcool <strong>de</strong>vin aproape<br />

caracteristici, <strong>de</strong>oarece măsura în care ele au<br />

loc ,,<strong>de</strong>s” <strong>şi</strong> ,,foarte <strong>de</strong>s” este aproape dublă<br />

faţă <strong>de</strong> ,,niciodată” <strong>şi</strong> ,,foarte rar”.<br />

Tabelul 2. Frecvenţa unor comportamente în familia <strong>de</strong> origine a agresorului<br />

Frecv. unor comportamente în<br />

fam. <strong>de</strong> origine a agresorului<br />

Niciodată,<br />

foarte rar<br />

Rar<br />

Des,<br />

foarte <strong>de</strong>s<br />

Nu ştiu<br />

Non<br />

răspuns Total<br />

Consumul <strong>de</strong> alcool 18 27 39 0 0 84<br />

Infi<strong>de</strong>litatea 55 8 9 6 6 84<br />

Implicarea <strong>de</strong>fectuoasă în 42 17 22 1 2 84<br />

creşterea copiilor, <strong>de</strong>zinteres<br />

Bătăi între membrii familiei 30 26 23 3 2 84<br />

Administrarea <strong>de</strong>fectuoasă a<br />

bugetului, lipsuri<br />

28 20 31 2 3 84<br />

Certuri 22 18 41 0 3 84<br />

Agre<strong>si</strong>uni asupra copiilor 57 12 12 0 3 84<br />

Despărţiri ale părinţilor 55 15 9 2 3 84<br />

Reveniri la domiciliu 56 11 12 2 3 84<br />

Climat normal 32 23 23 3 3 84<br />

Alte probleme 58 0 2 1 23 84<br />

Ilustrăm frecvenţa mult mai ridicată<br />

a consumului <strong>de</strong> alcool în familiile <strong>de</strong> origine<br />

ale agresorilor (46%, ,,<strong>de</strong>s” <strong>şi</strong> ,,foarte<br />

<strong>de</strong>s”), faţă <strong>de</strong> familiile <strong>de</strong> origine ale victimelor<br />

(20%, <strong>de</strong>s <strong>şi</strong> foarte <strong>de</strong>s), în Figura 1.<br />

Tabelul 3 relevă că principala cauză<br />

incriminată drept cauză generatoare a comportamentului<br />

violent este consumul <strong>de</strong> alcool.<br />

Aproape trei sferturi din victime <strong>de</strong>clară<br />

<strong>de</strong>spre consumul <strong>de</strong> alcool că a fost ,,mult” <strong>şi</strong><br />

Frecvente<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

,,foarte mult” cauza care a <strong>de</strong>terminat comportamentul<br />

violent al agresorului. Pe poziţiile<br />

doi <strong>şi</strong> trei se <strong>si</strong>tuează cu proporţii aproape<br />

egale lipsurile materiale <strong>şi</strong> anturajul. Mai mult<br />

<strong>de</strong> jumătate din victime con<strong>si</strong><strong>de</strong>ră lipsurile<br />

materiale <strong>şi</strong> anturajul că au fost ,,mult” <strong>şi</strong><br />

,,foarte mult” cauza care a <strong>de</strong>terminat comportamentul<br />

violent al partenerului.<br />

Consumul <strong>de</strong> alcool apare, aproape<br />

obse<strong>si</strong>v, ca piedică în calea unei vieţi normale.<br />

Figura 1. Consumul <strong>de</strong> alcool in familiile <strong>de</strong> origine ale victimei<br />

<strong>si</strong> ale agresorului<br />

Niciodata,<br />

foarte rar<br />

Rar Des, foarte<br />

<strong>de</strong>s<br />

Nu stiu Non<br />

raspuns<br />

Inten<strong>si</strong>tatea consumului <strong>de</strong> alcool<br />

Victima<br />

Agresor


118<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Tabelul 3. Cauze care au <strong>de</strong>terminat comportamentul violent al agresorului<br />

Cauze care au <strong>de</strong>t.comportamentul<br />

violent în familia victimei<br />

Deloc,<br />

foarte puţin Puţin<br />

Mult,<br />

foarte mult<br />

Nu ştiu<br />

Non<br />

răspuns Total<br />

Consumul <strong>de</strong> alcool 7 5 72 0 0 84<br />

Infi<strong>de</strong>litatea agresorului 58 11 15 0 0 84<br />

Infi<strong>de</strong>litatea agresatului 73 5 5 0 1 84<br />

Insatisfacţiile sexual-afective 48 16 17 1 2 84<br />

Lipsurile materiale 18 8 58 0 0 84<br />

Anturajul 13 13 57 0 1 84<br />

Nemulţumiri la locul <strong>de</strong> muncă 39 18 27 0 0 84<br />

Educaţia rea primită în familie 27 19 37 0 1 84<br />

Nivelul scăzut <strong>de</strong> şcolarizare 35 25 24 0 0 84<br />

Alte cauze 66 1 2 0 15 84<br />

Tabelul 4. Piedicile în calea unei vieţi normale alături <strong>de</strong> partener<br />

Piedicile în calea unei vieţi normale alături <strong>de</strong> partener Frequency Percent<br />

Lipsa <strong>de</strong> respect, mentalitatea 3 3,6<br />

Consumul <strong>de</strong> alcool 46 54,8<br />

Renunţarea la gelozie 4 4,8<br />

Lipsa comunicării 1 1,2<br />

Infi<strong>de</strong>litatea 2 2,4<br />

Lipsurile materiale 17 20,2<br />

Anturajul 1 1,2<br />

Certurile din cauza soacrei 1 1,2<br />

Locuinţa 2 2,4<br />

Non raspuns 7 8,3<br />

Total 84 100,0<br />

Pentru a obţine cât mai multe informaţii<br />

privind cauzele implicate în violenţă<br />

am folo<strong>si</strong>t <strong>şi</strong> o întrebare <strong>de</strong>schisă care să<br />

permită victimelor să-<strong>şi</strong> exprime liber opinia.<br />

Consumul <strong>de</strong> alcool în proporţie <strong>de</strong><br />

54,8% <strong>şi</strong> lipsurile materiale în proporţie <strong>de</strong><br />

20,2% sunt apreciate ca fiind principalele<br />

piedici în calea unei vieţi normale alături <strong>de</strong><br />

partener, ceea ce se observă din Tabelul 4.<br />

Soluţiile propuse pentru împăcare<br />

(întrebare <strong>de</strong>schisă care permitea victimelor<br />

să propună liber o varietate <strong>de</strong> soluţii) se<br />

înscriu în aceea<strong>şi</strong> arie <strong>şi</strong> constau în contracararea<br />

cauzelor, piedicilor <strong>şi</strong> motivelor semnalate.<br />

În primul rând renunţarea la alcool,<br />

apoi speranţa într-o schimbare a victimei <strong>şi</strong><br />

apoi rezolvarea problemelor materiale<br />

(Tabelul 5).<br />

Tabelul 5. Soluţii pentru împăcare<br />

Soluţii pentru împăcare Frequency Percent<br />

Renunţarea la alcool 10 11,9<br />

Speranţa că se va schimba 8 9,5<br />

A<strong>si</strong>gurarea unui loc <strong>de</strong> muncă 1 1,2<br />

Condiţii <strong>de</strong> trai mai bune 2 2,4<br />

Toleranţă, comunicare 2 2,4<br />

Non răspuns 1 1,2<br />

Nu e cazul 60 71,4<br />

Total 84 100,0


Cu scopul <strong>de</strong> a <strong>de</strong>termina dacă între<br />

valorile <strong>de</strong> sondaj <strong>şi</strong> între acestea <strong>şi</strong> valorile<br />

populaţiei sunt diferenţe semnificative <strong>şi</strong> nu<br />

sunt doar efectul întâmplării, am procedat la<br />

o serie <strong>de</strong> corelaţii <strong>si</strong>mple <strong>şi</strong> corelaţii bazate<br />

pe testul statistic hi-pătrat.<br />

Prin procesele <strong>de</strong> imitare <strong>şi</strong> i<strong>de</strong>ntificare,<br />

copii î<strong>şi</strong> însuşesc anumite tipare comportamentale<br />

pe care le vor reproduce în<br />

propria familie <strong>şi</strong> în societate. Am luat spre<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 119<br />

comparaţie cele două familii <strong>de</strong> origine,<br />

agresor-victimă, privind frecvenţa unor<br />

abateri <strong>de</strong> la conduita <strong>de</strong> rol marital. Dintre<br />

acestea se <strong>de</strong>taşează prin diferenţă consumul<br />

<strong>de</strong> alcool, bătăile între membrii familiei <strong>şi</strong><br />

certurile. În cele ce urmează vom prezenta <strong>şi</strong><br />

analiza doar acele rezultate care sunt semnificative<br />

în raport cu problema consumului<br />

<strong>de</strong> alcool.<br />

Tabelul 6.În familia <strong>de</strong> origine victimă-agresor, consumul <strong>de</strong> alcool<br />

In familia <strong>de</strong> origine victima-agresor, consumul <strong>de</strong> alcool Victima Agresor Total<br />

Niciodată, foarte rar 42 18 60<br />

Rar 24 27 51<br />

Des, foarte <strong>de</strong>s 17 39 56<br />

Total 83 84 167<br />

Chi-Square Tests<br />

Value df Asymp. Sig. (2-<strong>si</strong><strong>de</strong>d)<br />

Pearson Chi-Square 18,414(a) 2 ,000<br />

Likelihood Ratio 18,925 2 ,000<br />

Linear-by-Linear Association 18,167 1 ,000<br />

N of Valid Cases 167<br />

a 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 25,35.<br />

Între frecvenţa consumul <strong>de</strong> alcool în<br />

familia <strong>de</strong> provenienţă a victimei <strong>şi</strong> familia<br />

<strong>de</strong> provenienţă a agresorului testul Pearson<br />

Chi-Square indică o diferenţă semnificativă.<br />

Consumul <strong>de</strong> alcool în familia <strong>de</strong> provenienţă<br />

a agresorului este semnificativ mai<br />

mare (Tabelul 6).<br />

Concluzii, teorii explicative ale violenţei<br />

De multe ori conflictul conjugal<br />

patogen î<strong>şi</strong> are originea în <strong>de</strong>calajele dintre<br />

parteneri la nivelul trebuinţelor, aspiraţiilor,<br />

comportamentelor bio-afective, tipului <strong>de</strong><br />

comunicare <strong>şi</strong> stilului parental educativ.<br />

Aceste <strong>de</strong>calaje generatoare <strong>de</strong> conflict<br />

conjugal patogen se propagă în întregul <strong>si</strong>stem<br />

familial <strong>şi</strong> are repercu<strong>si</strong>uni negative<br />

asupra tuturor funcţiilor familiei, generând<br />

disfuncţii mai ales asupra funcţiei <strong>de</strong> educare<br />

a copiilor. ,,Un copil problemă este un<br />

<strong>si</strong>mptom al unui eşec parental care la rândul<br />

său, este consecinţa nefastă a unei disfuncţii<br />

profun<strong>de</strong> interpersonale diadice maritale”<br />

(Mitrofan Iolanda, Ciupercă Cristian, 1998,<br />

p.281-285).<br />

Veniturile personale <strong>şi</strong> ale familiei în<br />

care s-a comis agre<strong>si</strong>unea sunt foarte mici.<br />

Mai mult unele din victime nu au venituri<br />

proprii iar în unele <strong>si</strong>tuaţii <strong>şi</strong> agresorii sunt<br />

fără ocupaţie. Corelând percepţia tuturor<br />

cauzelor incriminate <strong>de</strong> victimă pentru violenţă,<br />

cu veniturile familiei, în eşantionul<br />

studiat nu am constatat în general corelaţii<br />

semnificative statistic. În cazul percepţiei<br />

consumului <strong>de</strong> alcool ca <strong>şi</strong> cauză a comportamentului<br />

violent semnalăm totu<strong>şi</strong> o relativă<br />

legătură. Percepţia consumului <strong>de</strong> alcool<br />

ca generatoare în ,,mare măsură” <strong>şi</strong><br />

,,foarte mare măsură” a violenţei înregistrează<br />

pon<strong>de</strong>rea cea mai mare în familiile cu<br />

venituri mici.<br />

Lipsurile materiale, şomajul, generează<br />

<strong>şi</strong> menţin o stare ten<strong>si</strong>onală în cuplu.<br />

Apoi sunt cupluri în care numai soţii exercită<br />

controlul asupra bugetului familiei.<br />

Consumul <strong>de</strong> alcool combinat cu probleme<br />

conjugale, consumul <strong>de</strong> alcool combinat cu


120<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

anumite trăsături <strong>de</strong> personalitate sau boli<br />

p<strong>si</strong>hice, este generator <strong>de</strong> violenţă<br />

În relaţie cu consumul <strong>de</strong> alcool s-au<br />

pus în evi<strong>de</strong>nţă <strong>de</strong> către N. Shainess trei<br />

categorii <strong>de</strong> personalitate violentă: obse<strong>si</strong>vcompul<strong>si</strong>vă,<br />

pa<strong>si</strong>v agre<strong>si</strong>vă <strong>şi</strong> sadică.<br />

(Shainess N., 1977).<br />

Bohman, Cloninger ş.a. au remarcat<br />

că actele antisociale agre<strong>si</strong>ve se asociază cu<br />

alcoolismul <strong>de</strong> tipul 2 (exclu<strong>si</strong>v masculin),<br />

riscul comportamentelor antisociale agre<strong>si</strong>ve<br />

gă<strong>si</strong>ndu-<strong>şi</strong> explicaţia în transmiterea genetică<br />

la băieţi a acestui fenotip alcoolic. În<br />

cazul familiilor cu criminalitate (<strong>de</strong>licvenţă)<br />

neviolentă sunt segregate acte antisociale<br />

neagre<strong>si</strong>ve. Datele statistice arată, în cazul<br />

<strong>de</strong>lincvenţei, un indice relativ ridicat <strong>de</strong><br />

eritabilitate. Studiile efectuate pe adoptaţi au<br />

evi<strong>de</strong>nţiat <strong>şi</strong> rolul mediului prin<br />

mecanismele <strong>de</strong> învăţare (Pre<strong>de</strong>scu V.,<br />

Christodorescu D., 1989, p.420-422.).<br />

Studiile familiale, cum ar fi cele făcute<br />

<strong>de</strong> Amark pe fratriile probanzilor, privind<br />

alcoolismul <strong>şi</strong> abuzul <strong>de</strong> alcool au pus<br />

în evi<strong>de</strong>nţă contribuţia factorilor genetici la<br />

astfel <strong>de</strong> comportamente (Tabelul 7).<br />

Tabelul 7. Riscurile pentru alcoolism, sociopatie <strong>şi</strong> criminalitate după Amark<br />

Alcoolism la Sociopatie la fraţi <strong>şi</strong> su- Delicvenţă la<br />

fraţi<br />

rori<br />

fraţi<br />

Nici unul din părinţi<br />

alcoolici<br />

17,1 12,8 16,3<br />

Unul din parinţi alcoolici 33,3 20,8 18,6<br />

Pre<strong>de</strong>scu V., Christodorescu D., Cap.V., 1989, p. 422.).<br />

Tot prin studiile familiale s-a observat<br />

că alcoolismul feminin este mai puţin<br />

genetic <strong>şi</strong> că se remarcă tendinţa ,,mariajul<br />

asortativ”.<br />

Alte concepţii accentuează rolul<br />

socializării. Familia <strong>de</strong> origine care transmite<br />

copiilor valori, convingeri conform cărora<br />

folo<strong>si</strong>rea violenţei este modalitatea <strong>de</strong> rezolvare<br />

a problemelor personale, va induce<br />

copilului în familia conjugală <strong>şi</strong> în relaţiile<br />

extrafamiliale, practicarea comportamentului<br />

violent.<br />

Teoria învăţării sociale, asemănătoare<br />

concepţiei socializării, con<strong>si</strong><strong>de</strong>ră că orice<br />

comportament este rezultatul unor pre<strong>si</strong>uni<br />

pozitive sau negative. Prin imitaţie, învăţare,<br />

i<strong>de</strong>ntificare <strong>şi</strong> prin experimentarea unor<br />

comportamente violente individul î<strong>şi</strong><br />

însuşeşte comportamente favorabile violenţei,<br />

pe care ulterior le perpetuează. Comportamentul<br />

violent este în principal rezultatul<br />

condiţionării <strong>şi</strong> socializării în acest sens. Cyr<br />

Caroline (Correctional Service Canada) a<br />

arătat că mulţi <strong>de</strong>ţinuţi, care erau închi<strong>şi</strong><br />

pentru acte <strong>de</strong> violenţă gravă, au avut în<br />

copilărie <strong>şi</strong> adolescenţă experienţe negative<br />

fiind maltrataţi <strong>de</strong> proprii părinţi (Rădulescu<br />

M.S., 2001, p. 14). Ca orice comportament,<br />

comportamentul violent se învaţă în familie<br />

(mo<strong>de</strong>lul oferit <strong>de</strong> părinţi, alte ru<strong>de</strong>) <strong>şi</strong> în<br />

societate (<strong>de</strong> ex. mesajele mass-media).<br />

Studiile <strong>de</strong> specialitate au pus în<br />

evi<strong>de</strong>nţă că violenţa în familie este mai<br />

frecventă în rândul familiilor cu venituri<br />

mici <strong>şi</strong> nivel <strong>de</strong> instrucţie scăzut în principal<br />

din două motive: a. Familiile favorizate ţin<br />

sub tăcere cazurile <strong>de</strong> violenţă exercitate în<br />

familie. b. Familiile <strong>de</strong>favorizate apelează la<br />

violenţă ca un mijloc <strong>de</strong> rezolvare a frustrărilor.<br />

Referitor la rolul mass mediei, în<br />

special al televiziunii <strong>şi</strong> presei, Rădulescu<br />

M. apreciază că mesajele acesteia ,,nu sunt<br />

periculoase pentru că induc violenţă (în<br />

fond, nu există aici un efect direct <strong>de</strong> la cauză<br />

la efect), ci pentru că <strong>de</strong>sen<strong>si</strong>bilizează<br />

publicul faţă <strong>de</strong> actele violente <strong>şi</strong> efectele<br />

acestora” (Rădulescu M. Sorin, 2001, p. 7).<br />

Tot în acela<strong>şi</strong> sens este <strong>şi</strong> punctul <strong>de</strong> ve<strong>de</strong>re<br />

al lui Drăgan I. care evi<strong>de</strong>nţiază că ,,Tinerii<br />

au tendinţa <strong>de</strong> a reproduce în viaţă actele <strong>de</strong><br />

violenţă <strong>de</strong> pe marile sau micul ecran” mai<br />

ales atunci când mo<strong>de</strong>lele <strong>de</strong> comportament<br />

sunt prezentate personajele agre<strong>si</strong>ve (Drăgan<br />

Ioan, 1996). Adolescenţii care urmăresc


filme în care se consumă alcool sunt mai<br />

tentaţi să bea <strong>de</strong>cât ceilalţi tineri.<br />

Consumul <strong>de</strong> alcool nu este o cauză<br />

în <strong>si</strong>ne ci o condiţie care precipită agre<strong>si</strong>unea.<br />

Alcoolul provoacă reacţii exagerate,<br />

confuzie în gândire <strong>şi</strong> neperceperea consecinţelor<br />

asumării comportamentelor violente.<br />

Cele mai multe conflicte au loc pe<br />

fondul consumului <strong>de</strong> alcool.<br />

Băutura în exces provoacă probleme<br />

cerebrale care afectează abilitatea <strong>de</strong> în<strong>de</strong>plinire<br />

a treburilor cotidiene, pier<strong>de</strong>rea capacităţilor<br />

mnezice, diminuarea capacităţilor<br />

cognitive <strong>şi</strong> afectarea analizatorului vestibular,<br />

sunt numai câteva din consecinţele<br />

imediate, pe termen mediu <strong>şi</strong> lung. Abuzul<br />

<strong>de</strong> alcool are consecinţe negative asupra<br />

întregului comportament, afectând viaţa <strong>de</strong><br />

familie, relaţiile interumane, relaţiile socioprofe<strong>si</strong>onale,<br />

sănătatea ş.a. Consumul <strong>de</strong><br />

alcool este o problemă socială, o problemă<br />

<strong>de</strong> sănătate publică, cu atât mai mult cu cât<br />

România este o ţară cu tradiţie în fabricarea<br />

băuturilor alcoolice în gospodărie <strong>şi</strong> din<br />

acest motiv o parte a producţiei <strong>şi</strong><br />

consumului <strong>de</strong> alcool, rămâne necunoscută.<br />

Abstract<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 121<br />

Bibliografie<br />

1. Drăgan I., Paradigme ale comunicării <strong>de</strong><br />

masă, Bucureşti, Casa <strong>de</strong> Editură<br />

Şansa, 1996.<br />

2. Mitrofan I., Ciupercă C., Incur<strong>si</strong>une în<br />

p<strong>si</strong>hosociologia <strong>şi</strong> p<strong>si</strong>hosexologia<br />

familiei, Bucureşti, Editura<br />

Press Mihaela S.R.L.,<br />

1998.<br />

3. Pre<strong>de</strong>scu V., Christodorescu D., Cap.V.,<br />

Genetica bolilor p<strong>si</strong>hice în V.<br />

Pre<strong>de</strong>scu, coord, P<strong>si</strong>hiatrie,<br />

Bucureşti, Editura Medicală,<br />

1989.<br />

4. Rădulescu M.S., Sociologia Violenţei (Intra)<br />

Familiale, Victime <strong>şi</strong> agresori<br />

în familie, Bucureşti, Editura<br />

Lumina Lex, 2001.<br />

5. Shainess N., Psychological Aspects of<br />

Wifebattering, în Battered<br />

Women: A Psychosociological<br />

Study of Domestic Violence<br />

(Roy M.-edit). New York, Van<br />

Nostrand Reinhold Co., 1977.<br />

Objectives. Asses<strong>si</strong>ng the frequency of some family dysfunctions: alcohol consumption,<br />

infi<strong>de</strong>lity, lack of involvement in child education, phy<strong>si</strong>cal violence between family members,<br />

improper administration of the budget, hardships, quarrels, child abuse, etc. Research methodology:<br />

A questionnaire was applied to 84 female violence victims and another one to 33<br />

persons con<strong>si</strong><strong>de</strong>red as a control group. Data were processed with the SPSS11.5 programme<br />

and the chi-square test, t test and the two-step cluster analy<strong>si</strong>s were used. Results. The main<br />

incriminated cause for generation of violent behaviours was alcohol consumption. About<br />

three quarters of the victims <strong>de</strong>clared that alcohol consumption was to a „high” and a „very<br />

high” <strong>de</strong>gree the <strong>de</strong>terminant cause for the violent behaviour of the aggressor. On the second<br />

and third places, in almost equal proportions, came material hardships and peer influence.<br />

The open question on the causes involved in violence revealed that the main obstacles against<br />

a normal life be<strong>si</strong><strong>de</strong> the partner are: alcohol consumption in 54% and material hardships in<br />

20.2% of cases. The solutions proposed for reconciliation belong to the same area: first,<br />

quitting alcohol consumption, followed by the victim’s hope for a change and, on the third<br />

place, solving of material problems. We compared the family background of the aggressor<br />

and that of the victim with respect to marital behaviour faults. Among these, the highest<br />

frequency was represented by alcohol consumption, phy<strong>si</strong>cal violence between family members<br />

and quarrels. Comparing the frequency of alcohol consumption in the family of the victim<br />

and in that of the aggressor, the chi-square test pointed out a <strong>si</strong>gnificant difference, alcohol<br />

consumption being more frequent in the family of the aggressor.


122<br />

Rezumat<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

ASPECTE ANTROPO-PSIHOLOGICE<br />

ALE AGRESORILOR ŞI ALE<br />

VICTIMELOR<br />

Glavce C., Rada C.<br />

Centrul <strong>de</strong> Cercetări Antropologice al Aca<strong>de</strong>miei Române, Bucureşti<br />

Obiective. Constituirea unui profil antropo-p<strong>si</strong>hologic al agresorului. Metodologie. A<br />

fost aplicat un chestionar cu 77 <strong>de</strong> itemi asupra a 84 <strong>de</strong> femei victime ale violenţei. Profilul<br />

p<strong>si</strong>hologic al agresorilor s-a putut contura ca urmare a unor itemi care cereau victimei: să<br />

caracterizeze agresorul <strong>şi</strong> pe ea însă<strong>şi</strong> prin alegerea unor trăsături din 9 perechi <strong>de</strong> trăsături<br />

dihotomice, să <strong>de</strong>scrie agresorul când comite actele <strong>de</strong> violenţă: calmă, furioasă, alta, care.<br />

Datele s-au prelucrat în programul SPSS11.5 .Rezultate. Agresorul este perceput: posac,<br />

autoritar, indiferent, necontrolat <strong>şi</strong> <strong>de</strong>lăsător. Victima se <strong>de</strong>clară: veselă, supusă, interesată,<br />

controlată <strong>şi</strong> harnică. Pe o scală care ar măsura însu<strong>şi</strong>rile autoritate/supunere, la un<br />

capăt s-ar afla agresorul-autoritar <strong>şi</strong> la celălalt capăt victima-supusă. Pe o scală care ar măsura<br />

însu<strong>şi</strong>rile control/lipsă <strong>de</strong> control, la un capăt s-ar <strong>si</strong>tua agresorul-necontrolat <strong>şi</strong> la celălalt<br />

capăt victima-controlată. Victima se <strong>de</strong>clară mai mult statornică <strong>şi</strong> mai statornică <strong>de</strong>cât<br />

agresorul.<br />

După opinia victimelor, pon<strong>de</strong>rea celor care sunt calmi, calculaţi <strong>şi</strong> care î<strong>şi</strong> planifică<br />

actele <strong>de</strong> agre<strong>si</strong>une este doar <strong>de</strong> 1,2%, predominând cei furio<strong>şi</strong>, necontrolaţi, ,,<strong>de</strong>menţi”,<br />

,,nebuni” aşa cum i-am gă<strong>si</strong>t în <strong>de</strong>scrierea victimelor. Fiecare temperament are puncte forte<br />

<strong>şi</strong> puncte slabe. Littauer Florence numeşte pentru coleric 20 <strong>de</strong> puncte slabe, dintre care mai<br />

mult <strong>de</strong> jumătate s-au regă<strong>si</strong>t în aprecierile făcute <strong>de</strong> victimă agresorului. Luând în con<strong>si</strong><strong>de</strong>rare<br />

punctele slabe ale colericului <strong>şi</strong> faptul că starea agresorilor, când au comis actele, a fost<br />

în proporţie <strong>de</strong> 91,7% aceea <strong>de</strong> furioasă, putem presupune că aceştia au un temperament coleric<br />

cu puncte slabe exacerbate.<br />

Introducere<br />

GAR-ul cu tema ,,Violenţa domestică-o<br />

perspectivă antropologică” a constituit,<br />

în perioada 2003-2004, una din preocupările<br />

Centrului <strong>de</strong> Cercetări Antropologice<br />

al Aca<strong>de</strong>miei Române Bucureşti.<br />

Obiective propuse<br />

Obiective generale<br />

- I<strong>de</strong>ntificarea <strong>şi</strong> explicarea cauzelor<br />

sociale <strong>şi</strong> individuale care favorizează violenţa<br />

în familie.<br />

- Evi<strong>de</strong>nţierea principalilor factori <strong>de</strong><br />

risc la nivelul familiei care generează violenţa.<br />

intrafamilială.<br />

Obiective speciale relevante pentru<br />

prezenta lucrare<br />

- I<strong>de</strong>ntificarea aspectelor socio-economice<br />

ale victimelor <strong>şi</strong> agresorilor.<br />

- Determinarea frecvenţei unor tipuri<br />

<strong>de</strong> violenţă.<br />

- Investigarea familiilor <strong>de</strong> origine,<br />

evaluarea comparativă privind amploarea<br />

următoarelor disfuncţii în familie: consumul<br />

<strong>de</strong> alcool, infi<strong>de</strong>litatea, implicarea <strong>de</strong>fectuoasă<br />

în creşterea copiilor, bătăi între


membrii familiei, administrarea <strong>de</strong>fectuoasă<br />

a bugetului, lipsuri, certuri, agre<strong>si</strong>uni asupra<br />

copiilor <strong>şi</strong> <strong>de</strong>spărţiri ale părinţilor.<br />

- Constituirea unui profil p<strong>si</strong>hologic<br />

al agresorului <strong>şi</strong> al victimei.<br />

- Determinarea unor categorii <strong>de</strong> atitudini<br />

post violenţă.<br />

Metodologia cercetării<br />

A fost aplicat un chestionar asupra a<br />

84 <strong>de</strong> femei victime ale violenţei care a cuprins<br />

77 <strong>de</strong> itemi. Un profil p<strong>si</strong>hologic al<br />

victimelor <strong>şi</strong> al agresorilor s-a putut contura<br />

ca urmare a unor itemi care cereau victimei:<br />

- să-<strong>şi</strong> exprime atitudinea pentru<br />

agre<strong>si</strong>unea suferită: 1) Aşa a fost să fie, 2)<br />

Sunt revoltată dar nu am ce să fac, 3) Nu voi<br />

mai accepta;<br />

- să <strong>de</strong>scrie agresorul când comite<br />

actele <strong>de</strong> violenţă: 1) Calmă, 2) Furioasă, 3)<br />

Alta, care;<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 123<br />

- să caracterizeze agresorul <strong>şi</strong> pe ea<br />

însă<strong>şi</strong> prin alegerea unor trăsături din 9 perechi<br />

<strong>de</strong> trăsături dihotomice;<br />

Alţi itemi au pus în evi<strong>de</strong>nţă nivelul<br />

stimei <strong>de</strong> <strong>si</strong>ne, integrarea socio-profe<strong>si</strong>onală,<br />

relaţiile cu familia <strong>şi</strong> cu cei din jur (vecini,<br />

colegi) precum <strong>şi</strong> mo<strong>de</strong>lul familiei <strong>de</strong> origine.<br />

S-au prelucrat statistic datele în programul<br />

SPSS 11.5 <strong>şi</strong> s-au interpretat rezultatele<br />

finale folo<strong>si</strong>ndu-se testul chi pătrat <strong>şi</strong><br />

testul t.<br />

Rezultate<br />

I. Atitudinea post violenţă<br />

Observăm în Tabelul 1 faptul că<br />

atitudinea care predomină, faţă <strong>de</strong> agre<strong>si</strong>unea<br />

suferită, este aceea că, <strong>de</strong><strong>şi</strong> sunt<br />

revoltate sunt nevoite să accepte. Celelalte<br />

răspunsuri se distribuie egal în categoria fatalistelor,<br />

care dau vina pe soartă (aşa a fost<br />

să fie) <strong>şi</strong> a celor revoltate care <strong>de</strong>clară că<br />

sunt hotărâte să nu mai accepte.<br />

Tabelul 1. Care este atitudinea faţă <strong>de</strong> agre<strong>si</strong>unea suferită<br />

Care este atitudinea faţă <strong>de</strong> agre<strong>si</strong>unea suferită Frequency Percent<br />

Aşa a fost să fie 25 29,8<br />

Sunt revoltată, dar nu am ce sa fac 34 40,5<br />

Nu voi mai accepta 25 29,8<br />

Total 84 100,0<br />

II. Opinia victimelor privind starea<br />

agresorilor în momentul comiterii violenţelor<br />

Starea agresorilor când comit actele<br />

este în proporţie <strong>de</strong> 91,7% aceea <strong>de</strong> furioasă.<br />

După opinia victimelor, pon<strong>de</strong>rea celor care<br />

sunt calmi, calculaţi <strong>şi</strong> care î<strong>şi</strong> planifică actele<br />

<strong>de</strong> agre<strong>si</strong>une este foarte mică (1,2%),<br />

predominând cei furio<strong>şi</strong>, necontrolaţi,<br />

,,<strong>de</strong>menţi”, ,,nebuni”, aşa cum i-am gă<strong>si</strong>t<br />

<strong>de</strong>scri<strong>şi</strong> la câteva victime. (Tabelul 2)<br />

Tabelul 2. Starea agresorului când comite actele<br />

Starea agresorului când comite actele Frequency Percent<br />

Calmă 1 1,2<br />

Furioasă 77 91,7<br />

Dementă 2 2,4<br />

Total 80 95,2<br />

Non răspuns 4 4,8<br />

Total 84 100,0<br />

III. Trăsături ale victimelor <strong>şi</strong> ale<br />

agresorilor<br />

Nici una din însu<strong>şi</strong>rile propuse pentru<br />

<strong>de</strong>scriere nu au fost intens caracteristice<br />

pentru victimă <strong>şi</strong> agresor (vezi Tabelele 3-<br />

8). Totu<strong>şi</strong> semnalăm unele diferenţe între<br />

agresor <strong>şi</strong> victimă cum sunt:


124<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

- Agresorul este perceput mai <strong>de</strong>grabă:<br />

posac, autoritar, indiferent, necontrolat<br />

<strong>şi</strong> <strong>de</strong>lăsător în timp ce victima se <strong>de</strong>clară<br />

mai <strong>de</strong>grabă: veselă, supusă, interesată,<br />

controlată <strong>şi</strong> harnică.<br />

- De asemenea pe o scală care ar măsura<br />

însu<strong>şi</strong>rile autoritate/supunere la un capăt<br />

s-ar afla agresorul-autoritar <strong>şi</strong> la celălalt<br />

capăt victima-supusă (Tabelele 3 <strong>şi</strong> 6). Pentru<br />

a observa mai bine diferenţele între agresor<br />

<strong>şi</strong> victimă la însu<strong>şi</strong>rile autoritate/<br />

supunere ilustrăm aceasta în Figurile 1 <strong>şi</strong> 2.<br />

- Totodată pe o scală care ar măsura<br />

însu<strong>şi</strong>rile control/lipsă <strong>de</strong> control, la un ca-<br />

păt s-ar <strong>si</strong>tua agresorul necontrolat <strong>şi</strong> la celălalt<br />

capăt victima-controlată (Tabelele 5 <strong>şi</strong><br />

8). Pentru a observa mai bine diferenţele<br />

între agresor <strong>şi</strong> victimă la însu<strong>şi</strong>rile control/lipsă<br />

<strong>de</strong> control, autoritate/supunere,<br />

ilustrăm aceasta în Figurile 3 <strong>şi</strong> 4.<br />

- Statornicia/nestatornicia caracterizează<br />

în mod egal agresorul, în timp ce victima<br />

se <strong>de</strong>clară mai mult statornică <strong>de</strong>cât<br />

nestatornică <strong>şi</strong> mai statornică <strong>de</strong>cât agresorul<br />

(Tabelele 3 <strong>şi</strong> 6). Ilustrăm aceste diferenţe<br />

în Figurile 5 <strong>şi</strong> 6.<br />

Tabelul 3. Însu<strong>şi</strong>ri agresor (I)<br />

Însu<strong>şi</strong>ri Frecvenţe Însu<strong>şi</strong>ri Frecvenţe Însu<strong>şi</strong>ri Frecvenţe<br />

Posac 21 Statornic 10 Supus 3<br />

Vesel 9 Nestatornic 10 Autoritar 37<br />

Nu e caracteristic 54 Nu e caracteristic 64 Nu e caracteristic 44<br />

Total 84 Total 84 Total 84<br />

Tabelul 4. Însu<strong>şi</strong>ri agresor (II)<br />

Însu<strong>şi</strong>ri Frecvenţe Însu<strong>şi</strong>ri Frecvenţe Însu<strong>şi</strong>ri Frecvenţe<br />

Indiferent 19 Retinut 12 Potolit 1<br />

Interesat 7 Expan<strong>si</strong>v 12 Vioi 11<br />

Nu e caracteristic 58 Nu e caracteristic 60 Nu e caracteristic 72<br />

Total 84 Total 84 Total 84<br />

Tabelul 5. Însu<strong>şi</strong>ri agresor (III)<br />

Însu<strong>şi</strong>ri Frecvenţe Însu<strong>şi</strong>ri Frecvenţe Însu<strong>şi</strong>ri Frecvenţe<br />

Retras 7 Controlat 7 Delăsător 27<br />

Sociabil 16 Necontrolat 41 Harnic 14<br />

Nu e caracteristic 61 Nu e caracteristic 36 Nu e caracteristic 43<br />

Total 84 Total 84 Total 84<br />

Tabelul 6. Însu<strong>şi</strong>ri victimă (I)<br />

Însu<strong>şi</strong>ri Frecvenţe Însu<strong>şi</strong>ri Frecvenţe Însu<strong>şi</strong>ri Frecvenţe<br />

Posacă 5 Statornică 28 Supusă 38<br />

Veselă 31 Nestatornică 3 Autoritară 6<br />

Nu e caracteristic 48 Nu e caracteristic 53 Nu e caracteristic 40<br />

Total 84 Total 84 Total 84<br />

Tabelul 7. Însu<strong>şi</strong>ri victimă (II)<br />

Însu<strong>şi</strong>ri Frecvenţe Însu<strong>şi</strong>ri Frecvenţe Însu<strong>şi</strong>ri Frecvenţe<br />

Indiferentă 0 Reţinută 18 Potolită 13<br />

Interesată 22 Expan<strong>si</strong>vă 14 Vioaie 23<br />

Nu e caracteristic 62 Nu e caracteristic 52 Nu e caracteristic 48<br />

Total 84 Total 84 Total 84


<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 125<br />

Tabelul 8. Însu<strong>şi</strong>ri victimă (III)<br />

Însu<strong>şi</strong>ri Frecvenţe Însu<strong>şi</strong>ri Frecvenţe Însu<strong>şi</strong>ri Frecvenţe<br />

Retrasă 7 Controlată 22 Delăsătoare 1<br />

Sociabilă 31 Necontrolată 4 Harnică 39<br />

Nu e caracteristic 46 Nu e caracteristic 58 Nu e caracteristic 44<br />

Total 84 Total 84 Total 84<br />

Mis<strong>si</strong>ng<br />

Mis<strong>si</strong>ng<br />

Mis<strong>si</strong>ng<br />

Insu<strong>si</strong>ri agresor<br />

Insu<strong>si</strong>ri agresor<br />

Supus<br />

Autoritar<br />

Mis<strong>si</strong>ng<br />

Insu<strong>si</strong>ri victima<br />

Figura 1-2. Însu<strong>şi</strong>ri agresor/ victimă<br />

Controlat<br />

Necontrolat<br />

Mis<strong>si</strong>ng<br />

Insu<strong>si</strong>ri victima<br />

Supusa<br />

Autoritara<br />

Figura 3-4. Însu<strong>şi</strong>rile control/lipsă <strong>de</strong> control agresor <strong>şi</strong> victimă<br />

Insu<strong>si</strong>ri agresor<br />

Statornic<br />

Nestatornic<br />

Mis<strong>si</strong>ng<br />

Insu<strong>si</strong>ri victima<br />

Figura 5-6. Însu<strong>şi</strong>rile statornicie/ nestatornicie agresor <strong>şi</strong> victimă<br />

Controlata<br />

Necontrolata<br />

Statornica<br />

Nestatornica


126<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Concluzii<br />

Littauer Fl. precizează că nu există<br />

temperamente bune sau rele fiecare dintre<br />

ele având puncte slabe <strong>şi</strong> puncte forte.<br />

Littauer Florence numeşte pentru coleric 20<br />

<strong>de</strong> puncte slabe, dintre care mai mult <strong>de</strong> jumătate<br />

s-au regă<strong>si</strong>t în aprecierile făcute <strong>de</strong><br />

victimă agresorului. Cele 20 <strong>de</strong> puncte slabe<br />

ale colericului sunt: <strong>de</strong>spotic, nepăsător,<br />

ranchiunos, franc, intolerant, interiorizat,<br />

încăpăţânat, trufaş, certăreţ, înfipt, <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt<br />

<strong>de</strong> muncă, lip<strong>si</strong>t <strong>de</strong> tact, poruncitor, inflexibil,<br />

manipulator, încăpăţânat, dominator,<br />

arţăgos, pripit <strong>şi</strong> viclean (Littauer Fl.,<br />

1999, p. 20). Luând în con<strong>si</strong><strong>de</strong>rare punctele<br />

slabe ale colericului <strong>şi</strong> faptul că starea agresorilor<br />

când au comis actele a fost în proporţie<br />

<strong>de</strong> 91,7% aceea <strong>de</strong> furioasă, putem<br />

presupune că aceştia au un temperament<br />

coleric cu puncte slabe exacerbate.<br />

Din această perspectivă con<strong>si</strong><strong>de</strong>răm<br />

că agresorul are punctele slabe ale temperamentului<br />

coleric duse la extremă <strong>şi</strong> se caracterizează<br />

prin următoarele: refuză să<br />

creadă că are trăsături <strong>de</strong> caracter neplăcute;<br />

con<strong>si</strong><strong>de</strong>ră că are întot<strong>de</strong>auna dreptate; nu<br />

admite slăbiciunile celorlalţi; nu permite<br />

nimănui să-i stea în cale; se <strong>si</strong>mt bine numai<br />

atunci când <strong>de</strong>ţine poziţii în care are controlul;<br />

con<strong>si</strong><strong>de</strong>ră că toţi ceilalţi sunt slabi <strong>şi</strong><br />

proşti; tin<strong>de</strong> să se uite la ceilalţi ca <strong>şi</strong> cum ar<br />

fi marionete (Littauer Fl., 1999, p. 135-140).<br />

Teorii explicative ale violenţei domestice<br />

Numărul mai mare al agre<strong>si</strong>unilor<br />

comise <strong>de</strong> bărbaţi comparativ cu femeile a<br />

dus la conturarea câtorva explicaţii. Violenţa<br />

este abordată <strong>de</strong> Roy M. în asociere cu conceptul<br />

<strong>de</strong> putere. Pe <strong>de</strong> o parte poziţia <strong>de</strong> autoritate<br />

a bărbatului faţă <strong>de</strong> femeie, copii,<br />

batrâni <strong>şi</strong> pe <strong>de</strong> altă parte conştiinţa lipsei <strong>de</strong><br />

putere care prin sentimentul <strong>de</strong> frustrare este<br />

generatoare <strong>de</strong> violenţă (Roy Maria, 1982,<br />

p. 3).<br />

Concepţiile p<strong>si</strong>hologice con<strong>si</strong><strong>de</strong>ră că<br />

bărbatului agresor îi sunt specifice anumite<br />

trăsături <strong>de</strong> personalitate (cu <strong>de</strong>osebire<br />

caracteriale <strong>şi</strong> temperamentale). Sunt acei<br />

indivizi pentru care furia, duritatea, sunt<br />

comportamente fireşti.<br />

De cele mai multe ori agresorii nu<br />

recunosc că au probleme <strong>de</strong> comunicare <strong>şi</strong><br />

nu sunt conştienţi <strong>de</strong> consecinţele actelor lor<br />

<strong>de</strong> violenţă. Ei apreciază că folo<strong>si</strong>rea forţei,<br />

abuzul emoţional <strong>şi</strong> sexual asupra soţiei sunt<br />

nu numai dreptul dar chiar datoria lor <strong>de</strong><br />

,,cap <strong>de</strong> familie”.<br />

Din perspectivă p<strong>si</strong>hiatrică după<br />

cum remarcă Pre<strong>de</strong>scu V. <strong>şi</strong> Christodorescu<br />

D., indivizii care <strong>de</strong>zvoltă o patologie a personalităţii<br />

din cauza căreia suferă ei sau alte<br />

persoane sunt <strong>de</strong>numiţi p<strong>si</strong>hopaţi sau indivizi<br />

cu personalitate antisocială, sau<br />

sociopaţi (V. Pre<strong>de</strong>scu, D. Christodorescu,<br />

1989, p. 420-422.). Schul<strong>si</strong>nger, precizează<br />

aceea<strong>şi</strong> autori, a analizat registrul adopţiilor<br />

din Copenhaga <strong>şi</strong> a constatat că personalitatea<br />

sociopată apare <strong>de</strong> cinci ori mai frecvent<br />

la ru<strong>de</strong>le biologice <strong>de</strong>cât la cele adoptive <strong>şi</strong><br />

că sociopatia este prepon<strong>de</strong>rentă la bărbaţi.<br />

Cu toată componenta ereditară, nu putem<br />

vorbi <strong>de</strong>spre un creier agre<strong>si</strong>v aşa cum nu<br />

putem spune nici că instinctele provoacă<br />

violenţa.<br />

Teoriile feministe apreciază că bărbatul<br />

este violent în mod premeditat pentru a<br />

controla <strong>şi</strong> domina femeia conform preju<strong>de</strong>căţii<br />

că aceasta este inferioară bărbatului.<br />

Sandra Lip<strong>si</strong>tz Bem elaboreză Inventar<br />

Bem pentru rolul sexual, care conţine<br />

şaizeci <strong>de</strong> trăsături, câte douăzeci pentru trei<br />

categorii <strong>de</strong> trăsături: <strong>de</strong>zirabile pentru femei,<br />

<strong>de</strong>zirabile pentru bărbaţi <strong>şi</strong> trăsături<br />

neutre. Stereotipurile social culturale privind<br />

rolurile diferite pe sexe pot fi responsabile<br />

<strong>de</strong> propagarea comportamentelui violent/<br />

nonviolent (Rădulescu M. Sorin, 2001.p.3-<br />

18). După cum a remarcat p<strong>si</strong>hologa americană<br />

Sandra Lip<strong>si</strong>tz Bem, masculinitaţii îi<br />

sunt specifice atribute precum: agre<strong>si</strong>vitate,<br />

duritate, autoritate, curaj ş.a. iar feminităţii îi<br />

sunt specifice caracteristici cum ar fi:<br />

pa<strong>si</strong>vitate, <strong>de</strong>licateţe, docilitate, pru<strong>de</strong>nţă<br />

ş.a., socializarea băieţilor <strong>şi</strong> a fetelor<br />

făcându-se conform cu aceste stereotipuri.<br />

Astfel se întăreşte tendinţa natural agre<strong>si</strong>vă a<br />

băieţilor <strong>şi</strong> tendinţa pa<strong>si</strong>v <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntă a<br />

fetelor (Căţoi Florentina, 2001.p.31).


Toate studiile au pus în evi<strong>de</strong>nţă tendinţa<br />

mai mare spre agre<strong>si</strong>vitate a bărbaţilor.<br />

De<strong>şi</strong> diferenţele temperamentale pe sexe<br />

apar <strong>de</strong> timpuriu, înainte ca procesul <strong>de</strong> socializare<br />

să se exercite concret, specialiştii<br />

sunt <strong>de</strong> părere că bărbatul tin<strong>de</strong> să se comporte<br />

agre<strong>si</strong>v ca urmare a atributelor masculinităţii<br />

induse <strong>de</strong> status-rolul <strong>de</strong> bărbat.<br />

De cele mai multe ori victima continuă<br />

să rămână cu agresorul datorită <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nţei<br />

financiare, datorită fricii <strong>de</strong> <strong>si</strong>ngurătate,<br />

speranţei îndreptării agresorului; este<br />

ceea ce Maria Roy numeşte ,,teoria întăririi<br />

intermitente” în sensul că viaţa lângă<br />

agresor are <strong>şi</strong> perioa<strong>de</strong> <strong>de</strong> acalmie care dau<br />

speranţe victimei. (Maria Roy, 1982, p.4)<br />

De<strong>şi</strong> sunt supuse la un tratament violent<br />

multe femei nu se adresează autorităţilor,<br />

nu se <strong>de</strong>spart <strong>şi</strong> nu divorţează <strong>de</strong> agresor,<br />

unele dintre ele manifestând chiar ataşament<br />

pentru victimă. În continuare vom<br />

prezenta câteva po<strong>si</strong>bile explicaţii ale ataşamentului<br />

victimei faţă <strong>de</strong> agresor.<br />

1. Violenţa li se pare firească <strong>de</strong>oarece<br />

au crescut într-un mediu familial caracterizat<br />

<strong>de</strong> violenţă. Cu toate acestea, ca <strong>şi</strong><br />

la eşantionul nostru, datele statistice din mai<br />

multe ţări arată că în rândul victimelor sunt<br />

mai puţine cele care în familia <strong>de</strong> origine au<br />

fost supuse agre<strong>si</strong>unii (Correctional Service<br />

Canada, Breaking The Cycle of Family<br />

Violence. A resource Handbook, written and<br />

produced by Bonnie Hutchinson Enterprises<br />

Inc., Ottava, Ontario, 1988, p. 20).<br />

2. Din perspectivă freudiană p<strong>si</strong>hanalitică<br />

victima suportă violenţa datorită<br />

unor tendinţe masochiste, le face plăcere.<br />

Teoria nu explică însă <strong>de</strong> ce victima nu este<br />

dispusă să accepte agre<strong>si</strong>unea doar <strong>de</strong> la<br />

partenerii lor <strong>şi</strong> nu <strong>şi</strong> <strong>de</strong> la alte persoane.<br />

3. Lipsa <strong>de</strong> control asupra <strong>si</strong>tuaţiei<br />

sca<strong>de</strong> motivaţia pentru schimbare astfel încât<br />

acestea se resemnează, <strong>de</strong>vin pa<strong>si</strong>ve.<br />

Dacă analizăm însă mai atent constatăm că<br />

aceste femei victime sunt capabile să re-<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 127<br />

zolve <strong>si</strong>tuaţii conflictuale din afara căminului<br />

iar în familie se <strong>si</strong>mt neajutorate.<br />

4. Frecvenţa cu care se comit<br />

agre<strong>si</strong>unile. De multe ori între perioa<strong>de</strong>le <strong>de</strong><br />

agre<strong>si</strong>vitate sunt perioa<strong>de</strong> bune, agreabile,<br />

care întreţin relaţia emoţională a victimei cu<br />

agresorul.<br />

5. Distribuţia puterii <strong>şi</strong> percepţia<br />

aceteia. De cele mai multe ori agresorul este<br />

autoritar <strong>şi</strong> victima este supusă.<br />

Bibliografie<br />

1. Littauer Florence, Personalitate.Plus,<br />

Cum să-i înţelegi pe ceilalţi<br />

înţelegându-te pe tine însuţi,<br />

Bucureşti, Editura Bu<strong>si</strong>ness<br />

Tech International Press,<br />

1999.<br />

2. Roy Maria, The Abu<strong>si</strong>ve Partner. An<br />

Analy<strong>si</strong>s of Domestic Battering.<br />

New York, Van Nostrand<br />

Reinhold Company, 1982.<br />

3. Pre<strong>de</strong>scu V., Christodorescu D., Cap.V.,<br />

Genetica bolilor p<strong>si</strong>hice în V.<br />

Pre<strong>de</strong>scu, coord, P<strong>si</strong>hiatrie,<br />

Bucureşti, Editura Medicală,<br />

1989.<br />

4. Rădulescu M. Sorin, Violenţa (intra)<br />

familială din perspectivă sociologică<br />

<strong>şi</strong> criminologică, în<br />

<strong>Revista</strong> Română <strong>de</strong> Sociologie,<br />

anul XII, serie nouă,<br />

nr.1-2, 2001.p.3-18, Bucureşti,<br />

Editura Aca<strong>de</strong>miei Române<br />

5. Sorin M. Rădulescu, Sociologia Violenţei<br />

(Intra) familiale, Victime <strong>şi</strong><br />

agresori în familie, Bucureşti,<br />

Editura Lumina Lex, 2001.<br />

6. Căţoi Florentina, Studii <strong>şi</strong> cercetări în domeniul<br />

violenţei familiale, în<br />

<strong>Revista</strong> Română <strong>de</strong> Sociologie,<br />

anul XII, serie nouă, nr.1-<br />

2, 2001.p.31, Bucureşti, Editura<br />

Aca<strong>de</strong>miei Române.


128<br />

Abstract<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Objectives. De<strong>si</strong>gning an anthropo-psychological profile of the aggressor. Methodology.<br />

A 77 item questionnaire was applied to 84 female violence victims*. The psychological<br />

profiles of aggressors could be <strong>de</strong><strong>si</strong>gned on the ba<strong>si</strong>s of items which requested the victim: to<br />

characterize the aggressor and herself by choo<strong>si</strong>ng out of 9 pairs of dichotomical features, to<br />

<strong>de</strong>scribe the state of mind of the aggressor while performing aggres<strong>si</strong>ve acts as „calm, furious,<br />

other – which one”.Data were processed by the SPSS 11.5 programme. Results. The aggressor<br />

is perceived as: adust, masterful, indifferent, out of control and careless. The victim<br />

<strong>de</strong>scribes herself as: joyful, obeying, interested, controlled and hardworking. On a scale<br />

measuring the authority-obeyance features, the aggressor would be <strong>si</strong>tuated at one end and<br />

the obeying victim at the other. On a scale measuring the control-lack of control features, the<br />

aggressor would be <strong>si</strong>tuated at one end and the controlled-victim at the other. The victim <strong>de</strong>clares<br />

herself steady and more stable than the aggressor. In the victims’ opinion, the proportion<br />

of calm, calculated aggressors who plan their acts of aggres<strong>si</strong>on is of only 1.2%, with a<br />

predominance of furious, uncontrolled, „<strong>de</strong>mented”, „crazy” as we have found them <strong>de</strong>scribed<br />

by the victims. Each nature has strong and weak points. Littauer Florence <strong>de</strong>scribes<br />

20 weak points for the choleric temper, of which more than half have been found in the aggressor’s<br />

<strong>de</strong>scriptions ma<strong>de</strong> by victims. Con<strong>si</strong><strong>de</strong>ring the weak points of the choleric temper<br />

and the fact that the state of the aggressor during the acts was <strong>de</strong>scribed as furious in 91.7%<br />

of cases, we may assume that they have a choleric temper with exacerbated weak points.


Rezumat<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 129<br />

CHESTIONAR CORT 2004<br />

Vlaicu B. 1,2 , Fira-Mlădinescu C. 1 , Ursoniu S. 1 ,<br />

Petrescu C. 1 , Putnoky S. 1 , Suciu O. 1 , Ciobanu V. 1 ,<br />

Silberberg K. 3 , Korbuly B. 3 , Vernic C. 1 , Radu I. 1 ,<br />

Porojan G. 3 , Caraion C. 1<br />

1. Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong> Medicină <strong>şi</strong> Farmacie “Victor Babeş” Timişoara<br />

2. Institutul <strong>de</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong> Timişoara<br />

3. Direcţia <strong>de</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong> a ju<strong>de</strong>ţului Timiş<br />

Un management bun al comportamentelor cu risc nece<strong>si</strong>tă, în primul rând, cunoaşterea<br />

dimen<strong>si</strong>unilor fenomenului <strong>şi</strong> a particularităţilor bio-p<strong>si</strong>ho-sociale ale populaţiei. Ancheta<br />

medico-socială este metoda <strong>de</strong> culegere a informaţiilor necesare pentru <strong>de</strong>scrierea cunoştinţelor,<br />

opiniilor, atitudinilor <strong>şi</strong> comportamentelor oamenilor. Formularul <strong>de</strong> anchetă<br />

conţine date obiective care reflectă unele caracteristici ale anchetaţilor <strong>şi</strong> date <strong>de</strong> comportament.<br />

Chestionarul s-a administrat prin interviu direct. Pretestarea chestionarului s-a făcut<br />

prin intervievarea unei populaţii <strong>si</strong>milare <strong>de</strong> 50 persoane, acest lot nefiind reprezentativ.<br />

Scopul pretestării a fost verificarea aspectelor legate <strong>de</strong> dimen<strong>si</strong>unea chestionarului, <strong>de</strong> secvenţa<br />

logică a răspunsurilor, <strong>de</strong> vocabular, topica frazei, <strong>de</strong> codificare, <strong>de</strong> instruirea operatorilor.<br />

S-a efectuat evaluarea fiabilităţii prin test-retest, fiabilitatea între evaluatori <strong>şi</strong> a<br />

validităţii prin compararea cu studii anterioare. Modificarea chestionarului s-a făcut pe baza<br />

rezultatelor obţinute la pretestare. Chestionarul după pretestare cuprin<strong>de</strong> 126 <strong>de</strong> itemi grupaţi<br />

pe date obiective, date <strong>de</strong> comportament <strong>şi</strong> date <strong>de</strong> opinie.<br />

Introducere<br />

Evaluarea comportamentelor cu risc<br />

reprezintă o <strong>de</strong>schi<strong>de</strong>re asupra unor probleme<br />

majore cu care se confruntă societatea<br />

umană <strong>şi</strong> lumea medicală, cu abordarea unui<br />

domeniu <strong>de</strong> vârf în ceea ce priveşte eficienţa<br />

preventivă. Un management bun al comportamentelor<br />

cu risc nece<strong>si</strong>tă, în primul<br />

rând, cunoaşterea dimen<strong>si</strong>unilor fenomenului<br />

<strong>şi</strong> a particularităţilor bio-p<strong>si</strong>ho-sociale<br />

ale populaţiei (Vlaicu, B., 2000).<br />

Am ales chestionarea directă ca fiind<br />

cea mai bună metodă <strong>de</strong> culegere a datelor<br />

pentru studiul comportamentelor cu risc.<br />

Chestionarul se aplică unei populaţii şcolare<br />

<strong>şi</strong> univer<strong>si</strong>tare reprezentative din ju<strong>de</strong>ţul Timiş,<br />

în cadrul Proiectului CNCSIS tip A,<br />

cod 1167, intitulat „Evaluarea dimen<strong>si</strong>unii<br />

comportamentelor cu risc la liceeni <strong>şi</strong> tineri<br />

din învăţământul profe<strong>si</strong>onal, postliceal <strong>şi</strong><br />

univer<strong>si</strong>tar din ju<strong>de</strong>ţul Timiş” <strong>şi</strong> care este<br />

<strong>de</strong>rulat <strong>de</strong> colectivul nostru în perioada<br />

2003-2005.<br />

Etapele elaborării chestionarului<br />

CORT 2004<br />

Am stabilit o listă a comportamentelor<br />

cu risc care urmează a fi acoperite:<br />

fumatul, consumul <strong>de</strong> alcool, consumul <strong>de</strong><br />

droguri, comportamentul sexual, comportamentul<br />

alimentar, se<strong>de</strong>ntarismul <strong>şi</strong> exerciţiile<br />

fizice, comportamentul agre<strong>si</strong>v, automedicaţia,<br />

comportamentul impru<strong>de</strong>nt care<br />

duce la acci<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> circulaţie.


130<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Am formulat întrebările, pornind<br />

<strong>de</strong> la alte chestionare folo<strong>si</strong>te pentru<br />

investigarea comportamentelor cu risc:<br />

- ESPAD 2003 – Studiul European în<br />

Şcoli privind Alcoolul <strong>şi</strong> alte Droguri al<br />

Con<strong>si</strong>liului Sue<strong>de</strong>z <strong>de</strong> Informare asupra<br />

Alcoolului <strong>şi</strong> altor Droguri, Pompidou<br />

Group, <strong>de</strong> cooperare în lupta împotriva<br />

abuzului <strong>şi</strong> traficului ilicit <strong>de</strong> stupefiante<br />

- Chestionarul american YRBSS - Youth<br />

Risk Behavior Surveillance System<br />

- Nutrition Questionaire – Senior Peoples’<br />

Resources in North Toronto Inc.<br />

- Chestionar CAST 2002 - DSP Timiş,<br />

UMF Timişoara<br />

Am stabilit secvenţa întrebărilor:<br />

logică, să motiveze repon<strong>de</strong>ntul, răspunsul<br />

la o întrebare să nu fie influenţat <strong>de</strong><br />

întrebarea prece<strong>de</strong>ntă.<br />

Am ales forma răspunsurilor: închise,<br />

cu răspunsuri ordonate (pot fi uşor<br />

prelucrate din punct <strong>de</strong> ve<strong>de</strong>re statistic, sunt<br />

utile pentru <strong>de</strong>terminarea inten<strong>si</strong>tăţii sentimentelor,<br />

a gradului <strong>de</strong> implicare, a frecvenţei<br />

paticipării).<br />

Am numit chestionarul privind<br />

studiul COmportamentelor cu Risc la<br />

Tineri: CORT 2004.<br />

Am optat pentru interviu direct ca<br />

metodă <strong>de</strong> administrare a chestionarului,<br />

pentru că prezintă avantajele:<br />

- se obţine o rată mare <strong>de</strong> răspuns,<br />

- se obţin informaţii privind caracteristicile<br />

nonrepon<strong>de</strong>nţilor <strong>şi</strong> a motivelor<br />

nonrăspunsurilor,<br />

- permite flexibilitate în realizarea<br />

chestionarului în ce priveşte lungimea<br />

acestuia, formularea întrebărilor,<br />

- reduce rata nonrăspunsurilor la întrebări.<br />

Pretestarea chestionarului s-a făcut<br />

prin intervievarea unei populaţii <strong>de</strong> 50 <strong>de</strong> tineri.<br />

Acest lot nu este reprezentativ. Scopul<br />

pretestării a fost verificarea aspectelor legate<br />

<strong>de</strong> dimen<strong>si</strong>unea chestionarului, <strong>de</strong> secvenţa<br />

logică a răspunsurilor, <strong>de</strong> vocabular, <strong>de</strong> topica<br />

frazei, <strong>de</strong> codificare, <strong>de</strong> instruirea operatorilor.<br />

Modificarea chestionarului s-a realizat<br />

în urma rezultatelor obţinute la pretestare.<br />

Structura chestionarului CORT<br />

2004<br />

Chestionarul CORT 2004 cuprin<strong>de</strong><br />

126 itemi care investighează comportamentele<br />

cu risc <strong>şi</strong> 212 itemi care evaluează<br />

trăsăturile <strong>de</strong> personalitate.<br />

1. Introducerea se adresează repon<strong>de</strong>ntului<br />

<strong>şi</strong> cuprin<strong>de</strong> date privind studiul <strong>şi</strong><br />

utilitatea sa. Se dau a<strong>si</strong>gurări privind confi<strong>de</strong>nţialitatea<br />

<strong>şi</strong> se prezintă scurte instrucţiuni<br />

vizând completarea chestionarului. Se mulţumeşte<br />

pentru colaborare.<br />

2. Datele obiective care reflectă<br />

unele caracteristici ale tinerilor supu<strong>şi</strong> anchetei<br />

medico-sociale sunt: vârsta, sexul,<br />

înălţimea, greutatea, naţionalitatea, pose<strong>si</strong>a<br />

sau nu a permisului <strong>de</strong> conducere.<br />

3. Mediul familial <strong>şi</strong> grupul <strong>de</strong> prieteni<br />

Familia exercită cea mai per<strong>si</strong>stentă<br />

<strong>şi</strong> mai importantă influenţă în viaţa copilului,<br />

oferindu-i acestuia protecţie, afecţiune <strong>şi</strong><br />

mo<strong>de</strong>le a<strong>de</strong>cvate <strong>de</strong> socializare <strong>şi</strong> <strong>de</strong> integrare<br />

socială. Familia lip<strong>si</strong>tă <strong>de</strong> funcţionalitate<br />

normală este o familie <strong>de</strong>zorganizată<br />

(Vlaicu,B., 2003). Cea mai mare parte a tulburărilor<br />

<strong>de</strong> comportament <strong>şi</strong> caracteriale ale<br />

adolescentului rezultă din perturbarea evoluţiei<br />

sale, perturbare apărută datorită carenţelor<br />

familiale, conflictelor parentale <strong>şi</strong><br />

<strong>de</strong>strămării familiei.<br />

Grupul <strong>de</strong> prieteni răspun<strong>de</strong> nevoii<br />

fireşti <strong>de</strong> socializare a adolescenţilor <strong>şi</strong> tinerilor.<br />

Ei a<strong>de</strong>ră la anumite grupuri pentru că<br />

<strong>de</strong>scoperă interese comune, dorinţe comune,<br />

pentru că <strong>si</strong>mt nevoia să li se ofere securitate<br />

<strong>şi</strong> confort p<strong>si</strong>hic (uneori mai mult <strong>de</strong>cât primesc<br />

din partea grupului familial sau şcolar).


Chestionarul CORT 2004 cuprin<strong>de</strong><br />

18 itemi care investighează, la tinerii supu<strong>şi</strong><br />

anchetei medico-sociale, următoarele aspecte:<br />

- Structura familiei <strong>şi</strong> persoanele care<br />

fac parte din anturajul familial.<br />

- Nivelul <strong>de</strong> instruire al părinţilor.<br />

- Aprecierea relaţiilor cu părinţii <strong>şi</strong>,<br />

dacă există, cu fraţii.<br />

- Stricteţea supravegherii tânărului,<br />

exercitată <strong>de</strong> părinţi.<br />

- Mo<strong>de</strong>lele comportamentale oferite<br />

<strong>de</strong> tată, mamă <strong>şi</strong>, dacă sunt, fraţi/<br />

surori.<br />

- Aprecierea relaţiilor cu colegii <strong>de</strong><br />

şcoală.<br />

- Aprecierea relaţiilor cu prietenii actuali.<br />

- Mo<strong>de</strong>le comportamentale oferite <strong>de</strong><br />

prieteni.<br />

- Situaţia şcolară (rezultate şcolare,<br />

absenteism).<br />

4. Fumatul<br />

Fumatul tutunului reprezintă unul<br />

dintre comportamentele cu riscul cel mai<br />

crescut pe termen lung pentru sănătate. Numărul<br />

fumătorilor cotidieni adolescenţi <strong>şi</strong><br />

adulţi tineri este în creştere, iar vârsta<br />

începerii fumatului este tot mai mică.<br />

În chestionar am folo<strong>si</strong>t 10 itemi<br />

pentru a aprecia:<br />

- Prezenţa fumatului, ca obicei nesănătos.<br />

- Vârsta la care adolescenţii au fumat<br />

pentru prima dată o ţigară în<br />

întregime.<br />

- Motivele pentru care tinerii fumează.<br />

- Frecvenţa fumatului ( numărul <strong>de</strong><br />

zile în care au fumat, din ultima<br />

lună, cea premergătoare anchetei).<br />

- Numărul <strong>de</strong> ţigări fumate în medie<br />

pe zi.<br />

- Locurile un<strong>de</strong> fumează <strong>şi</strong> comportamentul<br />

anturajului.<br />

- Modul <strong>de</strong> obţinere a ţigărilor.<br />

- Existenţa în antece<strong>de</strong>nte a unor tentative<br />

<strong>de</strong> renunţare la fumat.<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 131<br />

- Mo<strong>de</strong>lul comportamental oferit <strong>de</strong><br />

anturaj (familie, colegi, prieteni,<br />

cunoscuţi).<br />

5. Consumul <strong>de</strong> băuturi alcoolice<br />

Alcoolul este cea mai folo<strong>si</strong>tă<br />

substanţă p<strong>si</strong>hoactivă. Probabilitatea ca un<br />

individ să <strong>de</strong>zvolte cândva, în cursul vieţii, o<br />

afecţiune legată <strong>de</strong> consumul <strong>de</strong> alcool este<br />

cu atât mai mare cu cât vârsta la care a început<br />

să bea este mai mică. Consumul exce<strong>si</strong>v<br />

<strong>de</strong> alcool are legături clare cu violenţa, comportamentul<br />

sexual cu risc, acci<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> circulaţie<br />

<strong>şi</strong> alte tipuri <strong>de</strong> acci<strong>de</strong>nte.<br />

Chestionarul evaluează consumul <strong>de</strong><br />

băuturi alcoolice prin 12 itemi:<br />

- Prezenţa consumului <strong>de</strong> alcool, ca<br />

obicei nesănătos.<br />

- Vârsta la care adolescenţii au consumat<br />

alcool pentru prima dată (mai<br />

mult <strong>de</strong>cât câteva înghiţituri).<br />

- Motivele pentru care tinerii consumă<br />

băuturi alcoolice.<br />

- Băuturile alcoolice preferate.<br />

- Frecvenţa consumului <strong>de</strong> alcool<br />

(numărul <strong>de</strong> zile în care au băut cel<br />

puţin o porţie <strong>de</strong> alcool, în ultima<br />

lună, cea premergătoare anchetei). Sa<br />

făcut menţiunea că 1 porţie <strong>de</strong><br />

alcool înseamnă: 25 ml tărie=1 pahar<br />

<strong>de</strong> tărie; 100 ml vin=1 pahar <strong>de</strong> vin;<br />

250 ml bere= 1/2 sticlă <strong>de</strong> bere.<br />

- Numărul episoa<strong>de</strong>lor <strong>de</strong> beţie acută<br />

în antece<strong>de</strong>nte.<br />

- Locurile un<strong>de</strong> consumă băuturi alcoolice<br />

<strong>şi</strong> comportamentul anturajului.<br />

- Modul <strong>de</strong> obţinere a băuturilor alcoolice.<br />

- Existenţa în antece<strong>de</strong>nte a unor tentative<br />

<strong>de</strong> renunţare la consumul <strong>de</strong><br />

alcool.<br />

- Mo<strong>de</strong>lul comportamental oferit <strong>de</strong><br />

anturaj (familie, colegi, prieteni,<br />

cunoscuţi).<br />

6. Consumul <strong>de</strong> droguri<br />

Folo<strong>si</strong>rea drogurilor este asociată cu<br />

negativismul tinerilor care sunt în căutare <strong>de</strong><br />

noi experienţe. Vârsta medie a toxicomani-


132<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

lor a scăzut, iar politoxicomania a <strong>de</strong>venit o<br />

obişnuinţă.<br />

Consumul <strong>de</strong> droguri este cercetat cu<br />

ajutorul a 15 itemi:<br />

- Prezenţa consumului <strong>de</strong> droguri la<br />

cei chestionaţi.<br />

- Vârsta la care au consumat droguri<br />

pentru prima dată.<br />

- Motivele consumului <strong>de</strong> droguri.<br />

- Tipurile <strong>de</strong> droguri consumate.<br />

- Consumul recent (în ultimele 30 <strong>de</strong><br />

zile) <strong>de</strong> droguri.<br />

- Frecvenţa consumului <strong>şi</strong> calea <strong>de</strong><br />

administrare.<br />

- Locurile un<strong>de</strong> se consumă droguri <strong>şi</strong><br />

comportamentul anturajului.<br />

- Modul <strong>de</strong> obţinere a drogurilor.<br />

- Existenţa în antece<strong>de</strong>nte a unor tentative<br />

<strong>de</strong> renunţare la droguri.<br />

- Existenţa unor probleme în relaţia cu<br />

părinţii, prietenii, colegii, profesorii,<br />

datorită consumului <strong>de</strong> droguri.<br />

- Opinia celor chestionaţi <strong>de</strong>spre riscul<br />

pentru sănătate pe care îl presupune<br />

consumul <strong>de</strong> droguri.<br />

7. Comportamentul agre<strong>si</strong>v<br />

Comportamentul heteroagre<strong>si</strong>v<br />

Registrul <strong>de</strong> manifestare al agre<strong>si</strong>vităţii<br />

este foarte vast, întinzându-se <strong>de</strong> la atitudinea<br />

<strong>de</strong> pa<strong>si</strong>vitate <strong>şi</strong> indiferenţă, refuz <strong>de</strong><br />

ajutor, ironie, tachinare până la atitudinea <strong>de</strong><br />

ameninţare <strong>şi</strong> acte <strong>de</strong> violenţă propriu-zisă<br />

(Ferreol,G., 2003).<br />

Chestionarul cuprin<strong>de</strong> 7 itemi care<br />

vizează:<br />

- Portul unor arme albe (cuţite, bâte,<br />

spray-uri lacrimogene, paralizante).<br />

- Frecvenţa portului <strong>şi</strong> utilizării armelor<br />

albe în incinta şcolii.<br />

- Prezenţa sentimentului <strong>de</strong> ne<strong>si</strong>guranţă<br />

la şcoală, datorită agre<strong>si</strong>vităţii<br />

unor colegi.<br />

- Frecvenţa certurilor, agre<strong>si</strong>unilor<br />

verbale, bătăilor, rănirilor în incinta<br />

şcolii <strong>şi</strong> în afara ei.<br />

- Abuzul sexual.<br />

- Manifestări agre<strong>si</strong>ve verbale.<br />

Comportamentul autoagre<strong>si</strong>v (suicidar)<br />

Suicidul rămâne un act <strong>de</strong> conduită<br />

imprecis <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificat în cadrul comportamentului<br />

autoagre<strong>si</strong>v, mai ales la copii <strong>şi</strong><br />

adolescenţi. Reu<strong>şi</strong>ta poate să nu constituie<br />

expre<strong>si</strong>a autentică a unui suicid, după cum<br />

suicidul nereu<strong>şi</strong>t poate fi cu totul diferit ca<br />

semnificaţie, <strong>de</strong> o tentativă suicidară<br />

(Covaciu, M., 1997).<br />

Studiul comportamentului suicidar<br />

se realizează cu ajutorul a 7 itemi:<br />

- Existenţa, la tinerii chestionaţi, în<br />

ultimele 12 luni, a unor stări <strong>de</strong><br />

tristeţe exagerată, a unor stări<br />

<strong>de</strong>pre<strong>si</strong>ve.<br />

- Frecvenţa gândurilor <strong>şi</strong> i<strong>de</strong>ilor suicidare.<br />

- Existenţa în antece<strong>de</strong>nte a unor tentative<br />

<strong>de</strong> suicid, care au nece<strong>si</strong>tat sau<br />

nu îngrijiri medicale <strong>de</strong> specialitate.<br />

- Existenţa unor cazuri <strong>de</strong> suicid în<br />

familia celui chestionat.<br />

8. Comportamentul cu risc <strong>de</strong> implicare<br />

în acci<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> circulaţie<br />

Acci<strong>de</strong>ntele <strong>de</strong> circulaţie sunt principala<br />

cauză <strong>de</strong> <strong>de</strong>ces în adolescenţă <strong>şi</strong> sunt<br />

efectul absenţei unui comportament preventiv<br />

corespunzător. Făcând din nerespectarea<br />

regulilor <strong>de</strong> circulaţie un act <strong>de</strong> „curaj” <strong>şi</strong><br />

nesupunere, conducând cu viteză exce<strong>si</strong>vă,<br />

fără protecţie minimă (centura <strong>de</strong> <strong>si</strong>guranţă)<br />

<strong>şi</strong> a<strong>de</strong>sea sub influenţa alcoolului <strong>şi</strong> drogurilor,<br />

tinerii î<strong>şi</strong> riscă chiar <strong>şi</strong> viaţa<br />

(Grădinaru,C., 1997).<br />

Chestionarul cuprin<strong>de</strong> 6 itemi:<br />

- Frecvenţa purtării căştii <strong>de</strong> protecţie<br />

în timpul mersului pe bicicletă sau<br />

cu motocicleta, scuterul.<br />

- Frecvenţa purtării centurii <strong>de</strong> <strong>si</strong>guranţă<br />

în autovehicul.<br />

- Frecvenţa călătoriilor cu ma<strong>şi</strong>na<br />

condusă <strong>de</strong> o persoană aflată sub<br />

influenţa alcoolului.<br />

- Frecvenţa consumului <strong>de</strong> alcool la<br />

volan <strong>de</strong> către cei chestionaţi.<br />

- Vârsta la care au învăţat să conducă.<br />

- Locul <strong>de</strong> traversare al străzii.


9. Comportamentul sexual<br />

Libertatea sexuală după instalarea<br />

pubertăţii ar părea să fie foarte naturală, dar<br />

lipsa experienţei <strong>de</strong> viaţă, <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nţa<br />

materială <strong>de</strong> părinţi, şcolaritatea prelungită<br />

ar contraindica o începere prea <strong>de</strong>vreme a<br />

vieţii sexuale. Nu pentru că ea nu ar fi naturală,<br />

ci pentru că implică riscuri pentru sănătate:<br />

boli transmise pe cale sexuală, sarcini<br />

nedorite urmate <strong>de</strong> avort sau naşterea<br />

unui copil care, în cele mai multe cazuri,<br />

este abandonat. Pe lângă implicaţiile în starea<br />

<strong>de</strong> sănătate, aceste probleme pot influenţa<br />

cariera şcolară, relaţiile cu familia, î<strong>şi</strong><br />

pot pune amprenta pe toată evoluţia ulterioară<br />

a tânărului (Vlaicu, B., 2000).<br />

În chestionar sunt 12 itemi care<br />

urmăresc:<br />

- Începerea sau nu a vieţii sexuale.<br />

- Vârsta începerii vieţii sexuale.<br />

- Numărul <strong>de</strong> persoane existente în<br />

antece<strong>de</strong>ntele sexuale ale tinerilor<br />

chestionaţi.<br />

- Frecvenţa raporturilor sexuale.<br />

- Meto<strong>de</strong>le contraceptive folo<strong>si</strong>te.<br />

- Existenţa unui partener sexual stabil.<br />

- Existenţa unor relaţii sexuale întâmplătoare.<br />

- Protecţia faţă <strong>de</strong> bolile cu transmitere<br />

sexuală.<br />

- Existenţa unor sarcini nedorite în<br />

antece<strong>de</strong>nte.<br />

- Existenţa unor boli cu transmitere<br />

sexuală în antece<strong>de</strong>nte.<br />

10. Comportamentul alimentar<br />

Fiecare om, fiecare familie, chiar fiecare<br />

societate î<strong>şi</strong> are tipul său alimentar.<br />

Obiceiurile <strong>şi</strong> gusturile alimentare transmise<br />

prin tradiţie sunt uneori aproape impo<strong>si</strong>bil<br />

<strong>de</strong> schimbat într-o <strong>si</strong>ngură generaţie. O problemă<br />

importantă <strong>de</strong> sănătate o constituie<br />

anumite comportamente alimentare ale copiilor<br />

<strong>şi</strong> tinerilor, fie prin aport insuficient <strong>de</strong><br />

alimente, fie ca urmare a unui regim alimentar<br />

neechilibrat. Obiceiurile alimentare<br />

dobândite în copilărie <strong>şi</strong> adolescenţă au repercu<strong>si</strong>uni<br />

importante asupra stării <strong>de</strong><br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 133<br />

sănătate, atât pe termen scurt cât <strong>şi</strong> pe termen<br />

lung.<br />

Chestionarul cuprin<strong>de</strong> 30 itemi:<br />

- Aprecierea subiectivă a propriei greutăţi.<br />

- Atitudinea faţă <strong>de</strong> propria greutate.<br />

- Tentative <strong>şi</strong> modalităţi <strong>de</strong> a preveni<br />

îngrăşarea.<br />

- Frecvenţa consumului <strong>de</strong> fructe <strong>şi</strong><br />

legume proaspete, sucuri proaspăt<br />

preparate.<br />

- Frecvenţa consumului <strong>de</strong> lapte.<br />

- Frecvenţa consumului <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivate <strong>de</strong><br />

lapte.<br />

- Frecvenţa consumului <strong>de</strong> carne albă.<br />

- Frecvenţa consumului <strong>de</strong> carne ro<strong>şi</strong>e.<br />

- Frecvenţa consumului <strong>de</strong> mezeluri.<br />

- Frecvenţa consumului <strong>de</strong> margarină.<br />

- Frecvenţa consumului <strong>de</strong> gră<strong>si</strong>mi<br />

animale.<br />

- Frecvenţa consumului <strong>de</strong> ouă.<br />

- Frecvenţa consumului <strong>de</strong> dulciuri.<br />

- Frecvenţa consumului <strong>de</strong> băuturi răcoritoare.<br />

- Frecvenţa consumului <strong>de</strong> cafea <strong>şi</strong><br />

băuturi energizante.<br />

- Frecvenţa consumului <strong>de</strong> chips-uri,<br />

snacks-uri, cartofi prăjiţi, hamburgheri,<br />

pizza.<br />

- Frecvenţa consumului <strong>de</strong> pâine,<br />

paste făinoase, cereale.<br />

- Numărul meselor într-o zi.<br />

- Consumul micului <strong>de</strong>jun.<br />

- Preferinţa pentru alimente preparate<br />

într-un anumit mod (prăjite, fierte,<br />

coapte, cru<strong>de</strong> etc).<br />

11. Se<strong>de</strong>ntarismul<br />

În ultimul timp, adolescenţii <strong>şi</strong> tinerii<br />

nu mai apelează la exerciţii fizice, sporturi,<br />

plimbări în aer liber ca să se recreeze, ci î<strong>şi</strong><br />

petrec timpul liber în faţa calculatorului sau<br />

prin baruri, discoteci, cluburi. Ajung, astfel,<br />

să fie tipic se<strong>de</strong>ntari: muncă se<strong>de</strong>ntară,<br />

odihnă <strong>de</strong> tip se<strong>de</strong>ntar <strong>şi</strong> exclu<strong>de</strong>rea sportului,<br />

<strong>si</strong>starea oricăror exerciţii fizice <strong>şi</strong> chiar a<br />

mersului pe distanţe mai lungi.


134<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Chestionarul investighează se<strong>de</strong>ntarismul<br />

la tineri cu ajutorul a 5 itemi:<br />

- Timpul petrecut zilnic în faţă televizorului<br />

sau calculatorului.<br />

- Numărul <strong>de</strong> zile dintr-o săptămână<br />

când fac educaţie fizică, la şcoală.<br />

- Numărul <strong>de</strong> minute <strong>de</strong> exerciţii fizice<br />

practicate într-o oră obişnuită <strong>de</strong><br />

educaţie fizică.<br />

- Frecvenţa practicării exerciţiilor <strong>de</strong><br />

forţă sau pentru tonus muscular.<br />

- Frecvenţa practicării exerciţiilor <strong>de</strong><br />

rezistenţă.<br />

12. Automedicaţia<br />

Automedicaţia reprezintă un comportament<br />

cu risc pentru sănătate dacă <strong>de</strong>vine<br />

obicei cotidian. Medicamentele luate pe<br />

cale orală sau injectabilă, fără recomandarea<br />

unor persoane autorizate, pot prejudicia serios<br />

starea <strong>de</strong> sănătate a tinerilor.<br />

Chestionarul cuprin<strong>de</strong> 1 item care se<br />

referă la frecvenţa folo<strong>si</strong>rii în ultimele 12<br />

luni, a unor medicamente, fără recomandarea<br />

medicului sau farmacistului.<br />

13. Grija pentru propria sănătate <strong>şi</strong><br />

nivelul educaţiei pentru sănătate<br />

Cu ajutorul a 4 itemi am urmărit:<br />

- Frecvenţa vizitelor preventive la<br />

medicul generalist.<br />

- Frecvenţa vizitelor preventive la<br />

medicul stomatolog.<br />

- Folo<strong>si</strong>rea unor loţiuni cu factor <strong>de</strong><br />

protecţia faţă <strong>de</strong> UV, la expunerea la<br />

soare.<br />

- Conţinutul orelor <strong>de</strong> educaţie sanitară<br />

<strong>de</strong> la şcoală, în principal dacă au<br />

fost informaţi cu privire la efectele<br />

fumatului, efectele consumului <strong>de</strong><br />

alcool, efectele consumului <strong>de</strong> droguri,<br />

SIDA sau infecţia HIV, modalităţile<br />

<strong>de</strong> prevenire a sarcinii, modalităţile<br />

<strong>de</strong> prevenire a bolilor transmise<br />

sexual, alimentaţia raţională, efectele<br />

se<strong>de</strong>ntarismului.<br />

Bibliografie<br />

1. Grădinaru, C., Aspecte medico – sociale<br />

ale acci<strong>de</strong>ntului rutier, Ed.<br />

Sport-Turism, Bucureşti, 1977,<br />

p.94-195<br />

2. Ferreol, G., Neculau, A., Violenţa, aspecte<br />

p<strong>si</strong>hosociale, Ed. Polirom<br />

Ia<strong>şi</strong> 2003<br />

3. Covaciu, M., Familia <strong>şi</strong> suicidul la<br />

adolescent, <strong>Revista</strong> Medical<br />

Update, 1997, vol 3. nr.4<br />

4. Covaciu, M., Tentativa <strong>de</strong> suicid la adolescent,<br />

<strong>Revista</strong> Medical<br />

Update, 1997, vol 3. nr.1<br />

5. Vlaicu, B., Doroftei,S., Petrescu,C.,<br />

Putnoky,S., Fira Mlădinescu,<br />

C., Elemente <strong>de</strong> <strong>Igiena</strong><br />

copiilor <strong>şi</strong> adolescenţilor, Editura<br />

Solness, Timişoara, 2000,<br />

pagină web<br />

6. Vlaicu B., Putnoky S., Motoc M., Adolescenţii<br />

din România sfâr<strong>şi</strong>tului<br />

<strong>de</strong> secol XX. Trăsături <strong>de</strong> maturizare<br />

pubertară <strong>şi</strong> comportament<br />

sexual, Editura Solness,<br />

Timişoara, 2000, pagină web<br />

7. Vlaicu,B. (coordonator), Petrescu,C.,<br />

Putnoky,S., Fira Mlădinescu<br />

C., Capitol “Noţiuni <strong>de</strong> sănătate<br />

<strong>şi</strong> factori <strong>de</strong> risc ai reproducerii<br />

umane” în Tratat <strong>de</strong> <strong>Sănătate</strong><br />

<strong>Publică</strong>, Vol II, sub redacţia<br />

Vulcu L, Editura Hermannstadt,<br />

2003, pg 141-312<br />

8. *** ESPAD 2003 – Studiul European în<br />

Şcoli privind Alcoolul <strong>şi</strong> alte<br />

Droguri al Con<strong>si</strong>liului Sue<strong>de</strong>z<br />

<strong>de</strong> Informare asupra Alcoolului<br />

<strong>şi</strong> altor Droguri, Pompidou<br />

Group, <strong>de</strong> cooperare în lupta<br />

împotriva abuzului <strong>şi</strong> traficului<br />

ilicit <strong>de</strong> stupefiante<br />

9. *** Chestionarul american YRBSS –<br />

Youth Risk Behavior Surveillance<br />

System<br />

10. *** Nutrition Questionaire – Bringing<br />

Nutrition Screening To<br />

Seniors in Canada<br />

11. DSP Timiş, UMF Timişoara - Chestionar<br />

CAST 2002


Abstract<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 135<br />

A good management of risk behaviours requires, first of all, knowledge on <strong>si</strong>ze of the<br />

phenomenon and of populational bio-psycho-social peculiarities. Medical and social investigation<br />

is the method for collecting of necessary information for <strong>de</strong>scribing human knowledge,<br />

opinions, attitu<strong>de</strong>s and behaviours. The investigation form contains objective data, which reflect<br />

some characteristics of investigated subjects and behaviour data. The questionnaire was<br />

applied by direct interview. The questionnaire was pre-tested by interviewing a <strong>si</strong>milar<br />

population of 50 persons, this group being non-representative. The aim of pre-testing was to<br />

verify aspects concerning the <strong>si</strong>ze of the questionnaire, the logical sequence of answers, the<br />

vocabulary, the sentence topic, the encoding, the training of operators. Test-pretest fiability<br />

evaluation, fiability between evaluators, validation by comparison with previous studies were<br />

performed. The questionnaire was changed based upon results obtained on pre-testing. The<br />

post-testing questionnaire inclu<strong>de</strong>s 126 items, grouped by objective, behaviour and opinion<br />

data.


136<br />

Rezumat<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

PROFILUL DE PERSONALITATE LA<br />

ELEVI ŞI STUDENŢI. STUDIU<br />

COMPARATIV<br />

Petrescu C. 1 , Putnoky S. 1 , Ciobanu V. 1 , Suciu O. 1 , Fira-<br />

Mlădinescu C. 1 , Ursoniu S. 1 , Vernic C. 1 , Caraion C. 1 ,<br />

Radu I. 1 , Silberberg K. 2 , Porojan G. 2 , Korbuly B. 2 ,<br />

Vlaicu B. 1<br />

1. Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong> Medicină <strong>şi</strong> Farmacie „Victor Babeş” Timişoara<br />

2. Direcţia <strong>de</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong> Timiş<br />

Cercetătorii abor<strong>de</strong>ază personalitatea din diferite puncte <strong>de</strong> ve<strong>de</strong>re în funcţie <strong>de</strong> părerile<br />

lor <strong>de</strong>spre oameni. Trăsăturile <strong>de</strong> personalitate ale elevilor <strong>de</strong> liceu <strong>şi</strong> tinerilor reprezintă<br />

o premisă a apariţiei comportamentelor cu risc. Intr-un proiect mai larg <strong>de</strong>spre comportamentele<br />

cu risc vom folo<strong>si</strong> Inventarul <strong>de</strong> Personalitate Freiburg – FPI, un chestionar<br />

multifazic extras din nosologia p<strong>si</strong>hiatrică. Chestionarul a fost aplicat pe două eşantioane<br />

reprezentative, formate din elevi <strong>de</strong> liceu <strong>şi</strong> stu<strong>de</strong>nţi. În profilele <strong>de</strong> personalitate i<strong>de</strong>ntificate<br />

s-au <strong>de</strong>scoperit diferenţe <strong>şi</strong> asemănări. Polarizarea trăsăturilor <strong>de</strong> personalitate a fost mai<br />

mare la elevii <strong>de</strong> liceu <strong>de</strong>cât la stu<strong>de</strong>nţi. În concluzie, există un profil <strong>de</strong> personalitate important<br />

în caracterizarea populaţiei tinere la diferite grupe <strong>de</strong> vârstă.<br />

Premise<br />

Cercetătorii pot aborda personalitatea<br />

din puncte <strong>de</strong> ve<strong>de</strong>re diferite, în funcţie<br />

<strong>de</strong> presupunerile lor <strong>de</strong>spre oameni. Astfel<br />

<strong>de</strong> abordări au fost realizate <strong>de</strong> Freud, Adler,<br />

Leury, Murray, Allport, Eysenck, Skinner,<br />

Rotter, Bandura, Mischel, Rogers, Maslow,<br />

Berne.<br />

Trăsăturile <strong>de</strong> personalitate la liceeni<br />

<strong>şi</strong> tineri sunt o premisă a apariţiei comportamentelor<br />

cu risc.<br />

Scop<br />

Prin studiul efectuat am urmărit <strong>de</strong>zvoltarea<br />

unei noi perspective în abordarea<br />

comportamentelor cu risc la populaţia tânără.<br />

Abordarea personalităţii ca factor predispozant<br />

în apariţia comportamentelor cu<br />

risc reprezintă elementul <strong>de</strong> noutate (2,5). O<br />

comparare a profilelor <strong>de</strong> personalitate la<br />

elevii <strong>de</strong> liceu <strong>şi</strong> stu<strong>de</strong>nţi ne dă po<strong>si</strong>bilitatea<br />

observării unei evoluţii în procesul <strong>de</strong><br />

structurare al acesteia (4). Menţionăm faptul<br />

că acest studiu este parte componentă a unui<br />

proiect mai larg – grant tip A <strong>de</strong> investigare<br />

a comportamentelor cu risc apărute la populaţia<br />

tânără din ju<strong>de</strong>ţul Timiş.<br />

Material <strong>şi</strong> metodă<br />

Populaţia luată în studiu a fost reprezentată<br />

<strong>de</strong> liceenii <strong>şi</strong> tinerii (şcoli postliceale<br />

<strong>şi</strong> învăţământul univer<strong>si</strong>tar <strong>de</strong> stat <strong>şi</strong> particular)<br />

din mediul urban al ju<strong>de</strong>ţului Timiş.<br />

Pentru investigarea trăsăturilor <strong>de</strong><br />

personalitate folo<strong>si</strong>m acela<strong>şi</strong> eşantion (186


clase) stabilit pentru investigarea comportamentelor<br />

cu risc la liceeni <strong>şi</strong> tineri, în cadrul<br />

studiului nostru. La acest eşantion testarea<br />

personalităţii s-a realizat concomitent cu<br />

aplicarea chestionarului pentru investigarea<br />

comportamentelor cu risc.<br />

Printre meto<strong>de</strong>le <strong>de</strong> evaluare a personalităţii<br />

au fost folo<strong>si</strong>te: observaţia (evaluarea<br />

directă a unor aspecte ale personalităţii);<br />

interviul (informarea obţinută prin<br />

consultarea punctului <strong>de</strong> ve<strong>de</strong>re propriu al<br />

persoanei); testele <strong>de</strong> personalitate (căi standardizate<br />

<strong>şi</strong> avantajoase din punct <strong>de</strong> ve<strong>de</strong>re<br />

economic pentru a oferi informaţii numeroase<br />

asupra personalităţii).<br />

Testele <strong>de</strong> personalitate folo<strong>si</strong>te au<br />

în<strong>de</strong>plinit standar<strong>de</strong>le <strong>de</strong> fiabilitate <strong>şi</strong> validitate.<br />

Testele <strong>de</strong> personalitate sunt obiective<br />

<strong>şi</strong> proiective.<br />

Noi am utilizat un test obiectiv <strong>de</strong><br />

personalitate (inventarul <strong>de</strong> personalitate<br />

Freiburg – FPI) care este un chestionar<br />

multifazic construit prin combinarea a două<br />

<strong>si</strong>steme p<strong>si</strong>hologice: unul cla<strong>si</strong>c cu unul<br />

extas din nosologia p<strong>si</strong>hiatrică.<br />

În continuare redăm o scurtă <strong>de</strong>scriere<br />

a Inventarului <strong>de</strong> personalitate Freiburg.<br />

FPI cuprin<strong>de</strong> 212 itemi grupaţi în 9<br />

scări, la care pentru a obţine o imagine cât<br />

mai completă a personalităţii persoanei investigate<br />

s-au mai adăugat încă 3 scări.<br />

Cele 12 scări ale FPI – G (212 itemi) sunt:<br />

FPI 1 (nervozitate) – 34 itemi, 1 item este<br />

polat -;<br />

FPI 2 (agre<strong>si</strong>vitate) – 26 itemi, 2 itemi polaţi -;<br />

FPI 3 (<strong>de</strong>pre<strong>si</strong>e) – 8 itemi, 1 este polat -.<br />

FPI 4 (excitabilitate) – 20 itemi, 1 polat -;<br />

FPI 5 (sociabilitate) – 28 itemi, dintre care<br />

16 polaţi -;<br />

FPI 6 (calm) – 20 itemi, 1 este polat -; FPI 7<br />

(tendinţă <strong>de</strong> dominare) conţine 20 itemi, 1<br />

este polat -,<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 137<br />

FPI 8 (inhibiţie) – 20 itemi, dintre care 5<br />

sunt polaţi -;<br />

FPI 9 (<strong>si</strong>nceritate) conţine 14 itemi, toţi pozitivi.<br />

14 sunt polaţi -;<br />

FPI E (extraver<strong>si</strong>une) conţine 24 itemi, dintre<br />

care 5 sunt polaţi -;<br />

FPI N (labilitate emoţională) conţine 24 <strong>de</strong><br />

itemi, dintre care 3 sunt polaţi –;<br />

FPI M (masculinitate) conţine 26 itemi,<br />

dintre care 14 sunt polaţi -.<br />

Pornind <strong>de</strong> la forma completă a<br />

chestionarului (FPI – G) au mai fost construite<br />

cu scopul trierii rapi<strong>de</strong> sau <strong>de</strong> examinare<br />

repetată a unei persoane încă trei forme<br />

paralele: FPI – K (76 itemi), FPI –HA (114<br />

itemi) <strong>şi</strong> FPI – HB ( 114 itemi). În 1982<br />

Konig <strong>şi</strong> Schmidt au realizat o formă prescurtată<br />

a FPI (54 itemi).<br />

Trebuie menţionat faptul că <strong>de</strong>numirile<br />

scărilor reprezintă doar nişte etichete. O<br />

interpretare mai nuanţată a chestionarului<br />

FPI se realizează prin studierea intercorelaţiilor<br />

dintre acestea.<br />

FPI – G (212 itemi) se adresează<br />

persoanelor cu nivel <strong>de</strong> instruire <strong>şi</strong> <strong>de</strong>zvoltare<br />

intelectuală medii, aceste persoane<br />

având capacitatea să surprindă semnificaţia<br />

itemilor. Pentru corectarea fişei <strong>de</strong> răspuns<br />

se foloseşte o grilă. Conţinutul întrebărilor<br />

chestionarului se referă la stări p<strong>si</strong>hice <strong>şi</strong><br />

comportamente, la atitudini, obiceiuri <strong>şi</strong><br />

<strong>si</strong>mptome p<strong>si</strong>hosomatice.<br />

FPI G (212 itemi) a fost pretestat pe<br />

un grup <strong>de</strong> liceeni (50 subiecţi) <strong>şi</strong> un grup <strong>de</strong><br />

stu<strong>de</strong>nţi (50 subiecţi), din Timişoara. Nu au<br />

apărut probleme legate <strong>de</strong> înţelegerea întrebărilor,<br />

iar timpul <strong>de</strong> lucru a fost foarte<br />

apropiat <strong>de</strong> cel optim.<br />

În cadrul Grantului CNCSIS vom<br />

folo<strong>si</strong> chestionarul FPI G (212 itemi).<br />

Vom administra FPI – ul individual,<br />

fără limită <strong>de</strong> timp (în mod obişnuit completarea<br />

chestionarului durează 30-40 <strong>de</strong><br />

minute). Pe grila <strong>de</strong> răspuns subiectul va


138<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

nota cu Da sau Nu, în dreptul numărului întrebării<br />

adresate.<br />

Rezultate <strong>şi</strong> discuţii<br />

La elevii <strong>de</strong> liceu investigaţi la<br />

pretest prin aplicarea FPI s-au întâlnit cel<br />

mai frecvent următoarele trăsături <strong>de</strong> personalitate<br />

(profilul 1): lipsa agre<strong>si</strong>vităţii spontane,<br />

stăpânire <strong>de</strong> <strong>si</strong>ne (30%); proastă dispoziţie,<br />

ne<strong>si</strong>guranţă (27%); linişte, toleranţă<br />

crescută la frustrare (26%); sociabilitate,<br />

vioiciune (23%); uşoară agre<strong>si</strong>vitate reactivă<br />

(26%); <strong>de</strong>taşare, capacitate <strong>de</strong> contact<br />

(30%); uşoară <strong>de</strong>schi<strong>de</strong>re <strong>şi</strong> autocritică<br />

(30%); uşoară labilitate emoţională (26%)<br />

(1,3,4).<br />

Profilul <strong>de</strong> personalitate la stu<strong>de</strong>nţii<br />

pretestaţi s-a caracterizat prin (profilul 2):<br />

- absenţa tulburărilor p<strong>si</strong>hosomatice<br />

(26%);<br />

- sociabilitate, vioiciune (27%);<br />

- încre<strong>de</strong>re în <strong>si</strong>ne, bună dispoziţie<br />

(32%); <strong>de</strong>gajare, capacitate <strong>de</strong> contact<br />

(26%);<br />

- <strong>de</strong>schi<strong>de</strong>re, autocritică (33%);<br />

- uşoară introver<strong>si</strong>e (53%); stabilitate<br />

emoţională (26%).<br />

Se constată un profil al personalităţii<br />

stu<strong>de</strong>nţilor mai apropiat <strong>de</strong> standardul stabilit<br />

pentru populaţia românească, adultă<br />

comparativ cu elevii <strong>de</strong> liceu. O explicaţie o<br />

constituie procesul <strong>de</strong> formare a personalităţii,<br />

neîncheiat încă la liceeni (6,7).<br />

Concluzii<br />

1. La elevii <strong>de</strong> liceu se constată următoarele<br />

trăsături <strong>de</strong> personalitate: stăpânire<br />

<strong>de</strong> <strong>si</strong>ne, proastă dispoziţie, ne<strong>si</strong>guranţă,<br />

linişte, insen<strong>si</strong>bilitate, sociabilitate, vioiciune,<br />

uşoară agre<strong>si</strong>vitate reactivă, <strong>de</strong>gajare,<br />

capacitate <strong>de</strong> contact, uşoară <strong>de</strong>schi<strong>de</strong>re <strong>şi</strong><br />

autocritică, labilitate emoţională.<br />

2. La stu<strong>de</strong>nţi profilul <strong>de</strong> personalitate<br />

se caracterizează prin: bună dispoziţie,<br />

sociabilitate, vioiciune, încre<strong>de</strong>re în <strong>si</strong>ne,<br />

<strong>de</strong>gajare, capacitate <strong>de</strong> contact, <strong>de</strong>schi<strong>de</strong>re,<br />

autocritică, uşoară introver<strong>si</strong>e, stabilitate<br />

emoţională.<br />

3. Polarizarea trăsăturilor <strong>de</strong> personalitate<br />

este mult mai intensă la liceeni<br />

comparativ cu stu<strong>de</strong>nţii. Polarizarea trăsăturilor<br />

<strong>de</strong> personalitate la tineri (elevi <strong>şi</strong> stu<strong>de</strong>nţi)<br />

este mai accentuată faţă <strong>de</strong> populaţia<br />

adultă, la care există un echilibru între cele<br />

două extreme.<br />

Bibliografie selectivă<br />

1. Antal A. – <strong>Igiena</strong> şcolară. Editura Medicală,<br />

Bucureşti, 1978.<br />

2. Beloiu M. – Cercetarea potenţialului<br />

biologic la tineri. Editura Medicală.<br />

Bucureşti, 1972.<br />

3. Gottlieb BH. – Social Networks and Social<br />

Support. Ed. Beverly<br />

Hills, California Sage<br />

Publishers, 1982.<br />

4. Hoffman A<strong>de</strong>le, Greydanus D. –<br />

Adolescent Medicine.<br />

Stamford: Appleton and<br />

Lange, 1997.<br />

5. Nen<strong>de</strong>rson S. – Measuring social<br />

relationship: The interviw<br />

Schedule for social interaction.<br />

Psychology Med., 10, 723-<br />

734.<br />

6. Pamfil E., Ogo<strong>de</strong>scu D. - Persoană <strong>şi</strong><br />

<strong>de</strong>venire. Editura Ştiinţifică <strong>şi</strong><br />

Enciclopedică, Bucureşti,<br />

1987.<br />

7. Şchiopu Ursula, Verza E. – P<strong>si</strong>hologia<br />

vârstelor. Ciclurile vieţii.<br />

Editura Didactică <strong>şi</strong> Pedagogică,<br />

Bucureşti 1981.


Scara<br />

FPI 1<br />

FPI 2<br />

FPI 3<br />

FPI 4<br />

FPI 5<br />

FPI 6<br />

FPI 7<br />

FPI 8<br />

FPI 9<br />

FPI E<br />

FPI N<br />

FPI M<br />

Profil<br />

ul<br />

Frec<br />

venţa<br />

(%)<br />

20%<br />

30%<br />

26%<br />

26%<br />

23%<br />

30%<br />

26%<br />

30%<br />

30%<br />

63%<br />

26%<br />

1.<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 139<br />

Profilul 1. Trăsături <strong>de</strong> personalitate la elevii liceeni<br />

Trăsături <strong>de</strong><br />

personalitate<br />

Fără tulburări<br />

p<strong>si</strong>hosomatice<br />

Neagre<strong>si</strong>v, stăpânit<br />

Mulţumit, <strong>si</strong>gur <strong>de</strong> <strong>si</strong>ne<br />

Liniştit, toleranţă<br />

crescută la frustrare<br />

Nesociabil, reţinut<br />

Iritabil, şovăitor<br />

Îngăduitor, mo<strong>de</strong>rat<br />

Degajat, capabil <strong>de</strong><br />

contact<br />

Închis, necritic<br />

Introvertit<br />

Emoţional stabil<br />

Autocaracterizare tipic<br />

feminină<br />

1<br />

x<br />

x<br />

x<br />

1<br />

2<br />

2<br />

3<br />

3<br />

4<br />

x<br />

4<br />

5<br />

x<br />

x<br />

5<br />

6<br />

x<br />

x<br />

x<br />

6<br />

7<br />

x<br />

7<br />

8<br />

8<br />

9<br />

x<br />

x<br />

9<br />

Trăsături <strong>de</strong> personalitate<br />

Cu tulburări<br />

p<strong>si</strong>hosomatice<br />

Agre<strong>si</strong>v spontan,<br />

imaturitate emoţională<br />

Prost dispus, ne<strong>si</strong>gur <strong>de</strong><br />

<strong>si</strong>ne<br />

Iritat, sen<strong>si</strong>bil la frustrare<br />

Sociabil, vioi<br />

Încrezător în <strong>si</strong>ne, bine<br />

dispus<br />

Agre<strong>si</strong>v-reactiv, se<br />

impune<br />

Inhibat, încordat<br />

Deschis, autocritic<br />

Extravertit<br />

Emoţional labil<br />

Autocaracterizare tipic<br />

masculină


140<br />

Scara<br />

FPI 1<br />

FPI 2<br />

FPI 3<br />

FPI 4<br />

FPI 5<br />

FPI 6<br />

FPI 7<br />

FPI 8<br />

FPI 9<br />

FPI E<br />

FPI N<br />

FPI M<br />

Profil<br />

ul<br />

Abstract<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

Frec<br />

venţa<br />

26%<br />

40%<br />

40%<br />

34%<br />

27%<br />

32%<br />

40%<br />

26%<br />

33%<br />

53%<br />

26%<br />

26%<br />

2.<br />

Profilul 2. Trăsături <strong>de</strong> personalitate la stu<strong>de</strong>nţi<br />

Trăsături <strong>de</strong><br />

personalitate<br />

1 2 3 4 5 6 7 8 9 Trăsături <strong>de</strong> personalitate<br />

Fără tulburări<br />

p<strong>si</strong>hosomatice<br />

Neagre<strong>si</strong>v, stăpânit<br />

Mulţumit, <strong>si</strong>gur <strong>de</strong> <strong>si</strong>ne<br />

Liniştit, insen<strong>si</strong>bil<br />

Nesociabil, reţinut<br />

Iritabil, şovăitor<br />

Îngăduitor, mo<strong>de</strong>rat<br />

Degajat, capabil <strong>de</strong><br />

contact<br />

Închis, necritic<br />

Introvertit<br />

Emoţional stabil<br />

Autocaracterizare tipic<br />

feminină<br />

1<br />

Researchers approach personality from different points of view, in function of their<br />

suppo<strong>si</strong>tions about peoples. The personality features of high school and young people represent<br />

a premise of the risk behaviours appearance. In a large project about risk behaviours we<br />

use an objective personality test Freiburg (Freiburg Personality Inventory - FPI), a multiphase<br />

questionnaire extracted from psychiatric nosology. The questionnaire was applied in<br />

two stu<strong>de</strong>nts samples, homogenously and statistical representative, from college and high<br />

school. In i<strong>de</strong>ntified personality profiles we discovered differences and <strong>si</strong>milarities. The polarisation<br />

of the personality features was higher in the college than in high school stu<strong>de</strong>nts. In<br />

conclu<strong>si</strong>on, there is a personality profile, important to characterise young people at different<br />

age’s groups.<br />

2<br />

x<br />

x<br />

3<br />

x<br />

x<br />

x<br />

4<br />

x<br />

x<br />

x<br />

5<br />

x<br />

x<br />

6<br />

x<br />

7<br />

x<br />

8<br />

9<br />

Cu tulburări<br />

p<strong>si</strong>hosamatice<br />

Agre<strong>si</strong>v spontan,<br />

imaturitate emoţională<br />

Prost dispus, ne<strong>si</strong>gur <strong>de</strong><br />

<strong>si</strong>ne<br />

Iritat, sen<strong>si</strong>bil la frustrare<br />

Sociabil, vioi<br />

Încrezător în <strong>si</strong>ne, bine<br />

dispus<br />

Agre<strong>si</strong>v-reactiv, se<br />

impune<br />

Inhibat, încordat<br />

Deschis, autocritic<br />

Extravertit<br />

Emoţional labil<br />

Autocaracterizare tipic<br />

masculină


Rezumat<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 141<br />

CORT 2004: METODE DE<br />

EŞANTIONARE ŞI TESTAREA<br />

CHESTIONARELOR<br />

Ursoniu S. 1 , Vernic C. 2 , Petrescu C. 3 , Fira-<br />

Mlădinescu C. 3 , Putnoky S. 3 , Suciu O. 3 , Ciobanu V. 1 ,<br />

Caraion-Buz<strong>de</strong>a C. 1 , Radu I. 1 , Silberberg K. 4 ,<br />

Korbuly B. 4 , Porojan G. 4 , Vlaicu B. 3<br />

1. Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong> Medicină <strong>şi</strong> Farmacie Victor Babeş Timişoara, Disciplina <strong>de</strong><br />

<strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong><br />

2. Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong> Medicină <strong>şi</strong> Farmacie Victor Babeş Timişoara, Disciplina <strong>de</strong><br />

Informatică Medicală <strong>şi</strong> Biostatistică<br />

3. Univer<strong>si</strong>tatea <strong>de</strong> Medicină <strong>şi</strong> Farmacie Victor Babeş Timişoara, Disciplina <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong><br />

4. Direcţia <strong>de</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong> Timiş, Promovarea Sănătăţii<br />

Lucrarea prezintă meto<strong>de</strong>le <strong>de</strong> eşantionare <strong>şi</strong> testarea chestionarului făcut în rândul<br />

elevilor <strong>de</strong> la liceele <strong>şi</strong> şcolile profe<strong>si</strong>onale din ju<strong>de</strong>ţul Timiş, precum <strong>şi</strong> în rândul stu<strong>de</strong>nţilor<br />

pentru evaluarea comportamentelor cu risc la adolescenţi <strong>şi</strong> tineri. Ancheta a avut loc în anul<br />

2004 <strong>şi</strong> s-a bazat pe aplicarea unor chestionare anonime.<br />

Premise <strong>şi</strong> obiective<br />

Studiul comportamentelor cu risc<br />

pentru sănătate la adolescenţi <strong>şi</strong> tineri<br />

constituie o prioritate prin efectul pe care îl<br />

au asupra sănătăţii imediate, cât <strong>şi</strong> în perioada<br />

adultă. Prezentul studiu face parte din<br />

cadrul unui grant <strong>de</strong> tip A, finanţat <strong>de</strong><br />

CNCSIS <strong>şi</strong> aflat în <strong>de</strong>sfăşurare. Lucrarea î<strong>şi</strong><br />

propune să prezinte meto<strong>de</strong>le <strong>de</strong> eşantionare<br />

<strong>şi</strong> testarea chestionarului.<br />

Meto<strong>de</strong><br />

Pentru aplicarea chestionarelor au<br />

fost alese pe criteriul vârstă 2 populaţii: una<br />

formată din elevii <strong>de</strong> liceu <strong>şi</strong> elevii <strong>de</strong> la <strong>de</strong><br />

la şcolile profe<strong>si</strong>onale <strong>şi</strong> alta formată din<br />

elevii <strong>de</strong> la şcolile postliceale <strong>şi</strong> stu<strong>de</strong>nţii din<br />

învăţământul univer<strong>si</strong>tar din ju<strong>de</strong>ţul Timiş.<br />

Au fost apoi alese 2 eşantioane reprezentative<br />

pentru cele 2 populaţii. În acest scop s-a<br />

<strong>de</strong>terminat mărimea eşantionului minim necesar<br />

cu ajutorul programului Epiinfo ver<strong>si</strong>unea<br />

6.04d, 2001.<br />

S-a optat pentru un eşantion stratificat<br />

în cuiburi. Pentru testarea chestionarelor<br />

s-a folo<strong>si</strong>t un grup <strong>de</strong> 25 <strong>de</strong> subiecţi la care<br />

instrumentul a fost aplicat <strong>de</strong> două ori la un<br />

interval <strong>de</strong> 3 săptămâni. Fi<strong>de</strong>litatea chestionarului<br />

a fost <strong>de</strong>terminată cu ajutorul<br />

coeficientului <strong>de</strong> con<strong>si</strong>stenţă internă alfa a<br />

lui Cronbach.<br />

Rezultate <strong>şi</strong> discuţii<br />

Eşantionarea în cuiburi este frecvent<br />

folo<strong>si</strong>tă în locul eşantionării <strong>si</strong>mple, pe <strong>de</strong> o<br />

parte din motive financiare <strong>şi</strong> pe <strong>de</strong> altă<br />

parte datorită răspândirii populaţiei din care


142<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

va fi extras eşantionul, fapt care face impo<strong>si</strong>bilă<br />

alegerea individuală a subiecţilor care<br />

vor fi interogaţi. Eşantionarea în cuiburi măreşte<br />

varianţa <strong>şi</strong> lărgeşte intervalele <strong>de</strong> încre<strong>de</strong>re.<br />

Acest lucru se întâmplă <strong>de</strong>oarece<br />

membrii aceluia<strong>şi</strong> cuib tind să aibă un comportament<br />

asemănător. Membrii aceluia<strong>şi</strong><br />

cuib furnizează mai puţine informaţii <strong>de</strong>spre<br />

populaţie <strong>de</strong>cât cei care provin din cuiburi<br />

diferite. Datorită acestui fapt valorile obţinute<br />

tind să fie estimări mai puţin precise<br />

<strong>de</strong>cât în <strong>si</strong>tuaţia în care s-ar folo<strong>si</strong> un eşantion<br />

randomizat <strong>si</strong>mplu [4-6].<br />

Pier<strong>de</strong>rea “eficacităţii” prin utilizarea<br />

unui eşantion stratificat în cuiburi în locul<br />

unuia <strong>si</strong>mplu randomizat se numeşte<br />

efect <strong>de</strong> <strong>de</strong><strong>si</strong>gn. Acesta variază <strong>de</strong> la un studiu<br />

la altul <strong>şi</strong> chiar în cadrul aceluia<strong>şi</strong> studiu<br />

<strong>de</strong> la o întrebare la alta <strong>şi</strong> <strong>de</strong>pin<strong>de</strong> <strong>de</strong> mărimea<br />

prevalenţei.<br />

În general se observă că efectul <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong><strong>si</strong>gn <strong>de</strong>pin<strong>de</strong> <strong>de</strong> prevalenţa unui fenomen.<br />

Cu cât prevalenţa este mai redusă, cu atât<br />

efectul <strong>de</strong> <strong>de</strong><strong>si</strong>gn este mai mic, pe când o<br />

prevalenţă crescută măreşte acest efect.<br />

S-a plecat <strong>de</strong> la o populaţie <strong>de</strong><br />

28.366 <strong>de</strong> elevi, luându-se în calcul o precizie<br />

dorită a rezultatelor <strong>de</strong> ± 3%, un interval<br />

<strong>de</strong> încre<strong>de</strong>re <strong>de</strong> 95%, o prevalenţă estimată<br />

<strong>de</strong> 50% <strong>şi</strong> un efect <strong>de</strong> <strong>de</strong><strong>si</strong>gn <strong>de</strong> 3. A rezultat<br />

un eşantion <strong>de</strong> 3086 <strong>de</strong> elevi. Ţinând cont că<br />

la alte studii <strong>de</strong>sfăşurate în condiţii <strong>si</strong>milare<br />

rata <strong>de</strong> participare a elevilor a fost <strong>de</strong> circa<br />

80%, eşantionului stabilit iniţial i s-a aplicat<br />

următoarea corecţie: 3086/0,8 rezultând un<br />

eşantion minim <strong>de</strong> 3858 <strong>de</strong> elevi.<br />

Unităţile primare <strong>de</strong> eşantionare sunt<br />

acele unităţi care sunt alese dintr-o listă <strong>de</strong><br />

cuiburi.<br />

Unitatea primară <strong>de</strong> eşantionare (cuibul)<br />

a fost stabilită ca fiind clasa <strong>de</strong> elevi.<br />

Alegerea s-a făcut proporţional, pe straturi,<br />

în funcţie <strong>de</strong> clasă, an <strong>de</strong> studiu, mediu urban<br />

<strong>şi</strong> rural.<br />

În mod <strong>si</strong>milar s-a <strong>de</strong>terminat mărimea<br />

eşantionului minim necesar pentru cea<br />

<strong>de</strong>-a doua populaţie formată din elevii <strong>de</strong> la<br />

şcolile postliceale <strong>şi</strong> stu<strong>de</strong>nţi. S-a plecat <strong>de</strong><br />

la o populaţie <strong>de</strong> 43.000 <strong>de</strong> stu<strong>de</strong>nţi <strong>şi</strong> 3105<br />

<strong>de</strong> elevi <strong>de</strong> la şcolile profe<strong>si</strong>onale. Luând în<br />

calcul parametrii amintiţi anterior a rezultat<br />

un eşantion minim <strong>de</strong> 3129 <strong>de</strong> stu<strong>de</strong>nţi <strong>şi</strong><br />

elevi. Mizându-se pe o rată <strong>de</strong> participare <strong>de</strong><br />

60%, eşantionului iniţial i s-a aplicat următoarea<br />

corecţie: 3129/0,6 rezultând un eşantion<br />

minim <strong>de</strong> 5215 persoane.<br />

Unitatea primară <strong>de</strong> eşantionare (cuibul)<br />

a fost stabilit ca fiind grupa <strong>de</strong> stu<strong>de</strong>nţi,<br />

respectiv clasa <strong>de</strong> elevi. Datorită variaţiilor<br />

foarte mari ale numărului stu<strong>de</strong>nţilor dintr-o<br />

grupă cuprinsă între 7 <strong>şi</strong> 25 <strong>de</strong> stu<strong>de</strong>nţi, s-a<br />

optat pentru o eşantionare în cuiburi stratificată<br />

multistadială.<br />

Înainte <strong>de</strong> aplicarea unui instrument<br />

(chestionarul) trebuie să studiem proprietăţile<br />

acestuia. În primul rând el trebuie să <strong>de</strong>a<br />

acelea<strong>şi</strong> rezultate la măsurători repetate ale<br />

aceluia<strong>şi</strong> fenomen sau la acelea<strong>şi</strong> populaţii,<br />

adică să fie fiabil. Avem următoarele tipuri<br />

<strong>de</strong> fiabilitate:<br />

- test-retest – măsoară stabilitatea în<br />

timp; este evaluată prin aplicarea repetată a<br />

chestionarului la diferite intervale <strong>de</strong> timp.<br />

Intervalul trebuie să fie suficient <strong>de</strong> mare<br />

pentru ca repon<strong>de</strong>nţii să nu î<strong>şi</strong> amintească<br />

răspunsurile <strong>de</strong> la prima testare, dar nici<br />

prea mare ca să nu apară modificări reale.<br />

- fiabilitatea formelor echivalente/<br />

alternante – este evaluată prin administrarea<br />

a două teste echivalente în acela<strong>şi</strong> timp sau<br />

la perioa<strong>de</strong> foarte scurte <strong>de</strong> timp.<br />

- con<strong>si</strong>stenţa internă estimează omogenitatea<br />

testului. Ea reprezintă măsura în<br />

care întrebările specifice unei anumite dimen<strong>si</strong>uni<br />

(probleme) se corelează între ele.<br />

Din această ultimă categorie face<br />

parte <strong>şi</strong> coeficientul alfa a lui Cronbach care<br />

arată concordanţa diferitelor părţi ale testului<br />

[1,3]. Cronbach alfa măsoară corelaţia<br />

pătratică între scorurile observate <strong>şi</strong> scorurile<br />

reale. Poate avea valori cuprinse între 0<br />

<strong>şi</strong> 1. Cu cât valoarea este mai apropiată <strong>de</strong> 1,<br />

cu atât con<strong>si</strong>stenţa internă este mai mare. Se<br />

recomandă ca valorile minime să fie mai<br />

mari <strong>de</strong>cât 0,5 sau 0,7 ca un criteriu minim<br />

pentru o con<strong>si</strong>stenţă internă a<strong>de</strong>cvată.<br />

Noi am <strong>de</strong>terminat valorile coeficientului<br />

alfa pentru principalele capitole ale<br />

chestionarului la prima <strong>şi</strong> respectiv la a doua<br />

aplicare: climat familial, anturaj extrafami-


lial, fumat, consum <strong>de</strong> băuturi alcoolice,<br />

consum <strong>de</strong> droguri, comportament heteroagre<strong>si</strong>v,<br />

comportament suicidar, conduită<br />

preventivă în circulaţia stradală, comportament<br />

sexual, comportament alimentar, se<strong>de</strong>ntarism<br />

<strong>şi</strong> a<strong>si</strong>stenţă medicală. Rezultatele<br />

obţinute sunt prezentate în Tabelul 1. Diferenţele<br />

care există între cele două momente<br />

ale aplicării se datorează <strong>şi</strong> faptului că o<br />

parte din întrebări se referă la ultimele 30 <strong>de</strong><br />

zile dinaintea aplicării chestionarului, iar<br />

între cele două momente a existat un interval<br />

<strong>de</strong> 21 <strong>de</strong> zile.<br />

Validitatea este o a doua proprietate<br />

importantă care constă în capacitatea chestionarului<br />

<strong>de</strong> a măsura exact ceea ce trebuie<br />

să măsoare.<br />

Validitatea <strong>de</strong> conţinut – se referă la<br />

măsura în care întrebările care compun ches-<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 143<br />

tionarul ating toate aspectele relevante ale<br />

atributelor pe care acesta trebuie să le măsoare.<br />

În acest caz nu există unităţi <strong>de</strong> măsură.<br />

Aprecierile se fac pe baza literaturii <strong>de</strong><br />

specialitate sau cu ajutorul unui grup <strong>de</strong> experţi<br />

în domeniul studiat [9,10].<br />

Noi am utilizat ca puncte <strong>de</strong> plecare<br />

chestionarele Youth Risk Behavior Survey<br />

(YRBS) <strong>şi</strong> European School Study Project<br />

on Alcohol and Other Drugs (ESPAD)<br />

[2,7,8]. Chestionarul ESPAD are o variantă<br />

în limba română care a fost utilizată în timpul<br />

anchetei care a avut loc în ţara noastră în<br />

anul 2003. În cazul chestionarului american<br />

YRBS am făcut traducerea în limba română<br />

<strong>şi</strong> apoi chestionarul a fost retradus în limba<br />

engleză pentru a i<strong>de</strong>ntifica eventuale neconcordanţe.<br />

Validitatea unui test este limitată<br />

<strong>de</strong> fiabilitatea sa.<br />

Tabelul 1.Valorile lui Cronbach alfa la prima <strong>şi</strong> la a doua aplicare<br />

Capitolul Alfa 1 Alfa 2<br />

Climat familial 0,78 0,76<br />

Anturaj extrafamilial 0,74 0,77<br />

Fumat 0,78 0,79<br />

Consum băuturi alcoolice 0,69 0,80<br />

Consum <strong>de</strong> droguri 0,77 0,89<br />

Comportament heteroagre<strong>si</strong>v 0,91 0,86<br />

Comportament suicidar 0,54 0,74<br />

Conduită preventivă în circulaţia stradală 0,63 0,61<br />

Comportament sexual 0,79 0,72<br />

Comportament alimentar 0,76 0,63<br />

Se<strong>de</strong>ntarism 0,40 0,64<br />

A<strong>si</strong>stenţă medicală 0,66 0,53<br />

Concluzii<br />

Rezultatele obţinute cu ajutorul acestei<br />

metodologii permit o mai corectă evaluare<br />

a comportamentelor cu risc pentru sănătatea<br />

adolescenţilor <strong>şi</strong> tinerilor, factor important<br />

pentru realizarea unor măsuri preventive<br />

eficiente.<br />

Bibliografie<br />

1. Bland, J.M., Altman D.G. (1997). Cronbach’s<br />

alpha. British Medical<br />

Journal; 314:572.<br />

Brener, N. D., Kann, L., McManus, T., Kinchen,<br />

S. A., Sundberg, E. C.,<br />

& Ross, J. G. (2001). 2. Reliability<br />

of the 1999 youth risk<br />

behavior survey questionnaire.<br />

Journal of Adolescent Health,<br />

31, 336-342.<br />

3. Cronbach LJ. Coefficient alpha and the<br />

internal structure of tests. Psychometrika<br />

1951;16:297-333.<br />

4. Harrell, A. V. (1997). The validity of selfreported<br />

drug use data: the accuracy<br />

of responses on confi<strong>de</strong>ntial<br />

self-administered an-


144<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

swer sheets. In: The validity of<br />

self-reported drug use: improving<br />

the accuracy of survey<br />

estimates. (pp. 37-58). NIDA<br />

Research Monograph 167.<br />

Rockville, MD.<br />

5. Harrison, L. D. (1995). The validity of<br />

self-reported data on drug use.<br />

Journal of Drug Issues, 25, 91-<br />

111.<br />

6. Harrison, L. (1997) The validity of selfreported<br />

drug use in survey research:<br />

an overview and critique<br />

of research methods. In:<br />

The validity of self-reported<br />

drug use: improving the accuracy<br />

of survey estimates. (pp.<br />

17-36). NIDA Research Monograph<br />

167. Rockville, MD.<br />

7. Hibell, B., An<strong>de</strong>rsson, B., Bjarnason, T.,<br />

Kokkevi, A., Morgan, M., &<br />

Narusk, A. (1997). The 1995<br />

ESPAD Report. Alcohol and<br />

Other Drug Use Among Stu<strong>de</strong>nts<br />

in 26 European Countries.<br />

The Swedish Council for<br />

Information on Alcohol and<br />

Abstract<br />

Other Drugs, Stockholm,<br />

Swe<strong>de</strong>n.<br />

8. Hibell, B., An<strong>de</strong>rsson, B., Bjarnason, T.,<br />

Ahlström, S., Kokkevi, A., &<br />

Morgan, M. (2000). The 1999<br />

ESPAD Report. Alcohol and<br />

Other Drug Use Among Stu<strong>de</strong>nts<br />

in 30 European Countries.<br />

The Swedish Council for<br />

Information on Alcohol and<br />

Other Drugs, Stockholm,<br />

Swe<strong>de</strong>n.<br />

9. O’Malley, P. M., Bachman, J. G., &<br />

Johnston, L. D. (1983). Reliability<br />

and con<strong>si</strong>stency in selfreports<br />

of drug use. International<br />

Journal of the Addictions,<br />

18, 805-824.<br />

10. Winters, K. C., Stinchfield, R. D.,<br />

Henly, G. A., & Schwartz, R.<br />

H. (1990). Validity of adolescent<br />

self-report of alcohol and<br />

other drug involvement. International<br />

Journal of the Addictions,<br />

25, 1379-1395.<br />

We present sampling and questionnaire testing methods in a survey investigating high<br />

school stu<strong>de</strong>nts’ and un<strong>de</strong>rgraduate stu<strong>de</strong>nts’ risk behaviour. The study was carried out during<br />

2004 among adolescents re<strong>si</strong>ding in Timis county. Anonymity was assured.


CUPRINS<br />

<strong>Revista</strong> <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, <strong>nr.3</strong>/2004, vol.54 145<br />

Secţiunea: Workshop sub egida CNCSIS<br />

„Comportamente cu risc la tineri – ameninţare la sănătate <strong>şi</strong> securitatea societăţii”<br />

PROFILE PSIHOLOGICE ŞI COMPORTAMENTE CU RISC ÎNTÂLNITE LA TINERI<br />

Petrescu C., Băncilă S.P., Suciu O., Vlaicu B., Doroftei S.......................................................5<br />

SOMNUL - IMAGINE, SĂNĂTATE, COMUNICARE - LA ADOLESCENŢI ŞI TINERI<br />

Petrescu P., Marian A., Toma R..........................................................................................10<br />

FUMATUL LA UN LOT DE ELEVI DIN MUNICIPIUL BUCUREŞTI – CORELAŢII<br />

COMPORTAMENTAL ATITUDINALE ŞI SOCIO-FAMILIALE<br />

Bucur G.E., Bin<strong>de</strong>a B., Cetnarovici D. M., Cocoş C., Georgescu C.,<br />

Ionescu-Lupeanu M., Mureşan F.........................................................................................15<br />

FUMATUL LA ELEVII DIN ULTIMILE CLASE GIMNAZIALE ŞI DIN PRIMELE<br />

CLASE LICEALE – CONSIDERAŢII STATISTICO-MATEMATICE<br />

Bucur G.E., Bin<strong>de</strong>a B., Cetnarovici D. M., Cocoş C., Georgescu C,<br />

Ionescu-Lupeanu M., Mureşan F.........................................................................................25<br />

OBICEIUL FUMATULUI LA COPII ŞI ADOLESCENŢI DIN CÂTEVA ŞCOLI CLUJENE<br />

Laza V., Irimie C., Lotrean L. .............................................................................................33<br />

STUDIU COMPARATIV PRIVIND CONSUMUL DE ALCOOL LA ELEVII DE LICEU<br />

DIN TIMIŞOARA ŞI DIN ALTE REGIUNI ALE LUMII<br />

Caraion-Buz<strong>de</strong>a C., Ursoniu S., Vernic C., Silberberg K., Korbuly B. ..............................46<br />

VIAŢA STUDENŢEASCĂ ŞI CONSUMUL DE ALCOOL<br />

Şomcutean A. A., Ciobanu L. M., Goţia S. R., Goţia C.S. .................................................54<br />

CONSUMUL DE DROGURI ÎN COLECTIVITĂŢILE STUDENŢEŞTI<br />

Va<strong>si</strong>le M., Cor<strong>de</strong>anu A., Nicolescu R., Chitu A., Petrescu Huidumac C.,<br />

Christescu M. ......................................................................................................................59<br />

CONSUMUL DE DROGURI LA STUDENŢI DIN CÂTEVA CENTRE UNIVERSITARE<br />

Laza V., Alexoaie C., Lotrean L........................................................................................66<br />

CAST 2003: ANCHETĂ PRIVIND CONSUMUL DE BĂUTURI ALCOOLICE,<br />

FUMATUL ŞI CONSUMUL DE DROGURI LA LICEENII DIN TIMIŞOARA<br />

Ursoniu S., Vernic C., Silberberg K., Korbuly B................................................................77<br />

CONSUMUL DE ALCOOL, DROGURI ŞI TUTUN AL ELEVILOR DIN TÂRNĂVENI<br />

Dănilă M., Ureche R., Abram Z., Finta H. ..........................................................................82<br />

COMPORTAMENTUL ALIMENTAR IN RANDUL STUDENTILOR<br />

Laza V., Fulea I., Lotrean L. ...........................................................................................100


146<br />

Al 9-lea Congres Naţional <strong>de</strong> <strong>Igienă</strong> <strong>şi</strong> <strong>Sănătate</strong> <strong>Publică</strong>, 4-6 noiembrie 2004, Timişoara<br />

OBICEIURILE ALIMENTARE, IMPACTUL MEDICAMENTELOR LA STUDENŢI<br />

Ciobanu L. M., Şomcutean A. A., Goţia S. R., Goţia C. S............................................... 110<br />

CONSUMUL DE ALCOOL ŞI VIOLENŢA DOMESTICĂ<br />

Rada C., Glavce C............................................................................................................. 115<br />

ASPECTE ANTROPO-PSIHOLOGICE ALE AGRESORILOR ŞI ALE VICTIMELOR<br />

Glavce C., Rada C............................................................................................................. 122<br />

CHESTIONAR CORT 2004<br />

Vlaicu B., Fira-Mlădinescu C., Ursoniu S., Petrescu C., Putnoky S., Suciu O.,<br />

Ciobanu V., Silberberg K., Korbuly B., Vernic C., Radu I., Porojan G., Caraion C........ 129<br />

PROFILUL DE PERSONALITATE LA ELEVI ŞI STUDENŢI. STUDIU COMPARATIV<br />

Petrescu C., Putnoky S., Ciobanu V., Suciu O., Fira-Mlădinescu C., Ursoniu S.,<br />

Vernic C., Caraion C., Radu I., Silberberg K., Porojan G., Korbuly B., Vlaicu B.......... 136<br />

CORT 2004: METODE DE EŞANTIONARE ŞI TESTAREA CHESTIONARELOR<br />

Ursoniu S., Vernic C., Petrescu C., Fira-Mlădinescu C., Putnoky S., Suciu O. , Ciobanu V.,<br />

Caraion-Buz<strong>de</strong>a C., Radu I., Silberberg K., Korbuly B., Porojan G., Vlaicu B............... 141

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!