Ce este ulcerul?
Un ulcer reprezintă o rană greu videcabilă ce poate lua multiple forme și poate apărea atât în interiorul, cât și în exteriorul organismului, la nivelul pielii din orice regiune a corpului, la nivelul ochilor sau în mucoasa gastrică/ duodenală.
Sursa; https://alternamed.ro/ulcer/
1. 1/5
February 24, 2022
Ce sunt ulcerele și când să mergem urgent la medicul
specialist
alternamed.ro/ulcer
Ce este ulcerul?
Un ulcer reprezintă o rană greu videcabilă ce poate lua multiple forme și poate apărea atât
în interiorul, cât și în exteriorul organismului, la nivelul pielii din orice regiune a corpului,
la nivelul ochilor sau în mucoasa gastrică/ duodenală.
Deseori, reapar frecvent, chiar dacă au fost tratate.
Câte tipuri de ulcer există?
Nu putem vorbi despre un singur tip de ulcer, ci de 6, cu mecanisme de apariție diferită,
cauze, aspect și tratament complet distinct.
Acestea sunt:
ulcere orale
ulcere arteriale
2. 2/5
ulcere varicoase – venoase
ulcere genitale
ulcer cornean
Cauze
Cauzele unui pot fi multiple, depinzând de natura sa. Unele pot fi de cauză infecțioasă
(ulcerele peptice), prin infecții bacteriene precum Helicobacter Pylori, cele apărute la
nivelul pielii pot avea drept cauză boli arteriale sau venoase sau leziuni apărute anterior.
Cele orale au cauze diverse, precum infecții virale, fumat, leziuni ale mucoasei (prin
mușcătură, arsuri cu alimente sau lichide fierbinți, lezarea mucoasei prin aparate
ortodontice sau protetice) sau cauze digestive, cum ar fi boli inflamatorii intestinale.
Ulcer oral
Ulcerele genitale apar în urma
infecțiilor cu transmitere sexuală
precum herpes, infecții virale cu
virus Ebstein-Barr, boli
inflamatorii sau traumatisme.
Ulcerul cornean apare în urma unei
infecții (bacteriene/ fungice) la
nivelul ochiului, sau a unei leziuni
corneene, ce poate fi provocată
chiar de probleme ale genelor sau
de purtarea lentilelor de contact.
Cornean
Aspectul și localizarea depind de
cauză și de mecanismul lor de
apariție. În anumite cazuri, ele
dispar de la sine, dar deseori au
nevoie de tratament specific,
deoarece pot da complicații severe.
3. 3/5
Ulcer simptome
Simptomele diferă între cele 5 tipuri, astfel:
Ulcerele peptice, care se datorează infecției cu Helicobacter Pylori, pot apărea la nivelul
esofagului, stomacului sau duodenului, cu simptome similare: dureri abdominale,
senzație de greață, vărsături, arsuri, dureri la nivelul pieptului, în special legate de
alimentație, balonare, senzația de plenitudine după masă, uneori pierderi în greutate.
Ulcerele arteriale (ischemice) apar la nivelul gambelor, gleznelor, călcâielor sau
degetelor de la picioare și au drept cauză afectarea severă a arterelor (prin depozite de
grăsime, care le înfundă și poartă denumirea de Boală Arterială Periferică).
Ulcerele arteriale sunt dureroase, pot fi roșiatice, galbene sau chiar negre, necrotice,
picioarele sunt de regulă reci, palide, fără păr.
Ulcerele venoase, în schimb, se datorează apariției unei presiuni venoase mari, cu
durată și evoluție îndelungată, manifestându-se întâi prin apariția venelor varicoase.
Ulcerele apar mai frecvent la nivelul gambei, imediat deasupra gleznei, iar picioarele sunt
umflate, dureroase.
Ulcerele orale (cunoscute popular drept afte) sunt dureroase, mucoasa este umflată,
apar dificultăți la alimentație (în special la alimente sărate/ picante) și igienă, se pot
însoți de scăderea apetitului.
Ulcerele genitale sunt dureroase, pruriginoase, se însoțesc de înroșirea pielii din jur,
erupții cutanate sau umflături, pot fi inflamați și ganglionii locali și poate apărea febra.
Ulcerul cornean apare pe suprafața ochiului și provoacă durere și senzație de corp
străin la nivelul ochiului, însoțindu-se de secreții, roșeață și vedere încețoșată.
Ulcer tratament
Cel peptic necesită tratament cu antibiotice și antiacide, care ajută la diminuarea
simptomelor. Se recomandă și probioticele, ce reglează flora intestinală.
Tratamentul acestuia este de lungă durată (câteva luni), necesitând efectuarea unui
diagnostic corect și a unei scheme de tratament complete, efectuate riguros.
Cele arteriale necesită o igienă riguroasă și bandajare, uneori antibiotice pentru a preveni
sau trata infecțiile. Poate fi necesară intervenția chirurgicală.
Tratamentul in cazul celor venoase poate fi conservator, cu șosete compresive, bandaje, cu
ridicarea picioarelor deasupra inimii de mai multe ori în timpul zilei, exercițiu fizic ușor,
medicație, dar, în cazuri severe, necesită intervenție chirurgicală.
De regulă, cele orale trec de la sine între 5-14 zile, fără a fi nevoie de tratament.
4. 4/5
Tratamentul celor genitale se face prin tratarea cauzelor subiacente, punând diagnosticul
corect al infecției virale/ bolii transmise pe cale sexuală, ce necesită antivirale sau
antibiotice specifice.
Corneene pot necesita tratament antibiotic specific (fiind vorba despre infecții), topic, iar
în cazuri foarte severe, se poate ajunge la transplant de cornee sau intervenții chirurgicale
la nivelul ochiului.
Complicatii
Complicațiile in cazul celor peptice sunt apariția vărsăturilor cu sânge sau scaunului cu
sânge (fie cu sânge proaspăt, fie scaune negre, melenice), precum și înrăutățirea durerilor,
ce pot sugera apariția unuia perforat, ce necesită îngrijire medicală de urgență.
In cazul celor arteriale și venoase se pot complica prin infecții severe, necroză tisulară, iar
netratate, pot duce la pierderea membrului afectat. De aceea, recunoașterea și tratarea lor
la timp este extrem de importantă.
Cele genitale se pot complica prin contractarea unor infecții și mai severe, bacteriene sau
virale, fiind un mediu mult mai ușor de transmitere pe cale sexuală a bolilor precum HIV.
Cel cornean necesită tratament de urgență, pentru că există un risc ridicat de pierdere a
vederii, depinzând de cauza și localizarea sa.
Cand mergi la doctor de urgenta?
Toate tipurile necesită prezentare imediată la medic, încă de la primele semne, pentru un
diagnostic și un tratament corect.
Durerile foarte severe, apărute brusc, în cele peptice, cu apariția vărsăturilor sau
scaunelor cu sânge, reprezintă un semnal de alarmă.
Cele la nivelul pielii necesită evaluare de urgență când se infectează, capătă un aspect
necrotic, apar alterări ale sensibilității la nivelul membrelor.
Ulcerele corneene trebuie diagnosticate și tratate corect de la primele simptome, căci
infecțiile pot fi severe și, netratate, pot duce la pierderea vederii.
Cum le putem preveni?
În cazul celor peptice, o dietă echilibrată, care să asigure o floră bacteriană sănătoasă,
poate ajuta organismul să lupte cu agenții infecțioși cu care vine în contact și să asigure
protecția față de agresiunea produsă de medicamente. Dieta bogată în fibre, bazată pe
fructe, legume și cereale, este alegerea cea mai sigură.
Cele arteriale și venoase necesită un diagnostic corect al bolilor subiacente, pe fondul
cărora apar. Igiena corectă a picioarelor, evitarea leziunilor/ tăieturilor, purtarea
pantofilor comozi, care să nu producă bătături și inspecția zilnică a picioarelor pentru a
5. 5/5
observa orice modificare sunt esențiale la persoane care suferă de aceste boli, precum și
prezentarea timpurie la medic în cazul apariției lor.
Cele genitale pot fi prevenite printr-o igienă sexuală corespunzătoare și protecție prin
metode contraceptive de barieră (de tip prezervativ) a oricărui act sexual.