Obezitatea morbida este tratabila! – cauze, riscuri, complicatii si tratament Studiul realizat de Centrul National de Evaluare si Promovare a Starii de Sanatate, Institutul National de Sanatate Publica si Guvernul Romaniei a dezvaluit faptul ca, la nivel mondial, in anul 2016, 39% dintre adulti erau supraponderali si 13% erau obezi. Peste 41 de milioane de copii cu varste sub 5 ani erau supraponderali sau obezi si peste 340 de milioane si adolescenti cu varste intre 5 si 19 ani erau supraponderali sau obezi in 2016. GREUTATEA IN EXCES OMOARA MAI MULTI OAMENI DECAT SUBGREUTATEA! In Romania zilelor noastre obezitatea morbida afecteaza peste 25% dintre romanii de peste 18 ani. Conform Mediafax, acest procent creste pana la 30% pentru persoane cu varste intre 40 si 59 de ani si ajunge la peste 40% pentru persoanele de peste 60 de ani. Un studiu realizat de ORO (Obezitatea in Romania) a relevat faptul ca obezitatea morbida este mai frecventa in randul barbatilor romani decat in randul femeilor romance. In Romania, obezitatea afecteaza peste 23% dintre barbati si peste 20% dintre femei. ESTE OBEZITATEA O BOALA? Desi oamenii refuza sa accepte faptul ca obezitatea este o boala grava din cauza careia mor ANUAL peste 2000 de oameni, obezitatea este o afectiune extrem de complexa. Obezitatea este o afectiune nutritionala, metabolica si... surpriza, PSIHOLOGICA. O persoana obeza este un om cu o grasime corporala acumulata in exces. Aceasta acumulare de grasime afecteaza atat de puternic sanatatea incat aceasta reprezinta una din principalele cauze de deces la nivel mondial. Cu toate acestea, desi obezitatea este atat de frecventa in randul oamenilor la nivel global si ucide fara mila, obezitatea reprezinta una din cauzele de deces care pot fi prevenite. CAND NE PUTEM CONSIDERA OBEZI? Dr. Bogdan Amza. Chirurgie generala, chirurgie vasculara. Clinica Venart Cluj-Napoca. Programari telefon: +4 0364 140 261 Ne putem considera obezi atunci cand indicele de masa corporala (IMC) depaseste 30. Atunci cand limita de 30 IMC este depasita, masurile pentru vindecarea obezitatii devin imperios necesare. IMC sub 20: subponderal IMC intre 20 si 25: normoponderal (greutate normala) IMC intre 25 si 30: supraponderal IMC intre 30 si 35: obezitate clasa I IMC intre 35 si 40: obezitate clasa II IMC de peste 40: obezitate clasa III (obezitate morbida). CUM SE CALCULEAZA INDICELE DE MASA CORPORALA (IMC)? Indicele de masa corporala se obtine facand urmatorul calcul: impartirea greutatii in kilograme a unei persoane la patratul inaltimii in metri a aceleiasi persoane. Daca rezultatul este peste 30 atunci persoana in cauza este obeza, daca rezultatul este peste 40 atunci persoana respectiva sufera de obezitate morbida. Pentru a afla indicele IMC folositi un calculator indice masa corporala. Dr. Bogdan Amza. Chirurgie generala, chirurgie vasculara. Clinica Venart Cluj-Napoca. Programari telefon: +4 0364 140 261 DE CE NE IMBOLNAVIM DE OBEZITATEA? Obezitatea este o boala complexa a carei aparitie depinde de mai multi factori. Cu toate acestea, principala cauza o reprezinta consumul de calorii in exces si lipsa activitatii fizice. Pe scurt, mancam mai mult decat avem nevoie pentru a ne asigura necesarul zilnic de energie. Uneori este de vina genetica, alteori stilul de viata sedentar. Insa si afectiunile psihice contribuie si ele si la instalarea obezitatii. Persoanele care au suferit socuri, traume psihice sau au o stima de sine scazuta, sunt anxioase, depresive sau apatice, tind sa ajunga si obeze. Pentru acest tip de oameni mancarea nu este numai o placere, ci si o dependenta si un refugiu. In plus, oboseala, fumatul, consumul de alcool si/sau consumul crescut de medicamente favorizeaza aparitia obezitatii. Medicamentele care sporesc masa corporala sunt: insulina, antidepresivele, antipsihoticele, conticonvulsivele, medicamentele contraceptive si multe altele. Obezitatea poate fi si un rezultat al altor afectiuni medicale cum ar fi: deficienta hormonului de crestere, diabet zaharat, hipotiroidism, sindromul Cushing, tulburarile alimentare si altele. Asadar, uneori obezitatea este infratita cu o alta boala. Dr. Bogdan Amza. Chirurgie generala, chirurgie vasculara. Clinica Venart Cluj-Napoca. Programari telefon: +4 0364 140 261 CE COMPLICATII POT APAREA IN CAZUL PERSOANELOR OBEZE? Obezitatea si obezitatea morbida faborizeaza aparitia a numeroase afectiuni cum ar fi: diabetul zaharat, colesterol sanguin crescut, tensinea arteriala ridicata, trigliceride la un nivel crescut, osteoartrita, apneea obstructiva in somn, afectiuni cardiovasculare, accidente vasculare cerebrale, ateroscreloza coronariana, steatoza hepatica nealcoolica si chiar cancer. CE INVESTIGATII TREBUIE SA FACEM PENTRU A INCEPE TRATAMENTUL IMPOTRIVA OBEZITATII? Pentru a incepe lupta pentru vindecarea obezitatii trebuie sa:       Iti calculezi indicele de masa corporala; Iti masori glicemia pentru depistarea diabetului zaharat de tip II; Iti masori nivelul hormonilor tiroidieni. Verifici cum stai cu enzimele hepatice. Verifici care este nivelul colesterolului si al trigliceridelor. Iti evaluezi viata si obiceiurile pentru a realiza daca mananci mai mult decat este nevoie, daca ai un stil de viata sedentar, daca medicatia pe care o iei nu cumva favorizeaza aparitia obezitatii, daca fumezi, consumi alcool, daca in familia ta exista sau au existat si alti membrii obezi. In functie de raspunsurile la aceste puncte si de numarul de kilograme avute, se stabileste tratamentul pentru vindecarea obezitatii. De exemplu, in Cluj sunt medici specialisti in chirurgia bariatrica cu rezultate remarcabile. Cand vine vorba de chirurgie bariatrica Cluj, tratamentul nu incepe odata cu indepartarea unei portiuni din stomac, ci odata cu schimbarea stilului de viata a pacientului. CUM SE TRATEAZA OBEZITATEA MORBIDA? Tratamentul obezitatii este unul complex. Chirurgia bariatrica reprezinta calea cea mai eficienta pentru tratarea obezitatii morbide insa, inainte de orice interventie chirurgicala, pacientul trebuie sa treaca prin niste etape. Pentru ca rezultatele sa fie cu adevarat miraculoase si acestea sa dea rezultate pe termen lung, pacientul trebuie sa: Dr. Bogdan Amza. Chirurgie generala, chirurgie vasculara. Clinica Venart Cluj-Napoca. Programari telefon: +4 0364 140 261  Adopte un stil de viata sanatos: sa manance doar ce este sanatos si atat cat este necesar, sa faca miscare, sa renunte la fumat si alcool, sa elimine pe cat posibil stresul si oboseala din viata sa de zi cu zi.  Isi impuna o disciplina alimentara: adica sa inteleaga ca salvarea nu consta intr-o dieta temporara, ci in adaptarea sa la un stil de viata cu totul nou, dar sanatos. Elaborarea unui program nutritional este extrem de important.  Faca miscare zilnic: daca regimul alimentar este insotit de efort, atunci scaderea in greutate se va produce rapid. Exista numeroase aplicatii care ne ajuta sa ne contorizam numarul de pasi pe care ii facem zilnic. Poti incepe de la 2000 de pasi si poti ajunge pana la 10.000 de pasi sau chiar 15.000 de pasi. Nu iti trebuie musai un abonament la sala, mersul pe jos este GRATIS si il poti face oriunde, nu neaparat pe o banda de alergare. Mergi neintrerupt 2000 de pasi, iar kilogramele se vor topi. Un program de exercitii fizice este extrem de important in lupta cu tratarea obezitatii.  Rezolve cauzele psihice si emotionale care il imping sa se refugieze in mancare. Nu ai nevoie de psiholog pentru a face introspectie, insa pentru a accelera procesul de scadere in greutate, poti apela la un psiholog pentru a te ajuta sa pui cap la cap si sa rezolvi puzzle-ul cu probleme afective si traume psihice. Uneori rezolvarea acestor factori reprezinta si chia pentru vindecarea rapida a obezitatii.  Apeleze la chirugia bariatrica Cluj pentru a-ti regla sanatatea. Odata antrenate corpul, mintea, vointa si motivatia, chirurgia bariatrica reprezinta efortul suprem pe care il depui pentru a elimina toate kilogramele in exces si pentru a-ti redobandi sanatatea. CE PRESUPUNE CHIRURGIA BARIATRICA? In functie de complexitatea bolii si de cat de avansata este obezitatea, se pot face urmatoarele interventii chirurgicale:  Bypass gastric – adica se creaza un stomac mai mic. Cu cat stomacul este mai mic, cu atat omul mananca mai putin si scade in greutate.  Inelul gastric – adica se monteaza un inel gastric cu ajutorul caruia stomacul este impartit in doua portiuni inegale. Cu cat stomacul este mai strangulat, cu atat trecerea alimentelor va fi mai limitata. Dr. Bogdan Amza. Chirurgie generala, chirurgie vasculara. Clinica Venart Cluj-Napoca. Programari telefon: +4 0364 140 261  Micsorarea stomacului – adica eliminarea unei portiuni din stomac si micsorarea acestuia pentru a favoriza scaderea in greutate si pentru ca senzatia de satietate sa intervina mult mai repede.  Plicatura gastrica – adica cea mai moderna si mai lipsita de complicatii procedura bariatrica pentru micsorarea stomacului in mod chirurgical. CAT DE COMPLEXE SI COMPLICATE SUNT OPERATIILE BARIATRICE? Dupa ce pacientul a slabit suficient de multe kilograme astfel incat el sa poata fi operat, medicul chirurg stabileste care este cea mai potrivita interventie chirurgicala pentru scaderea in greutate si pentru vindecarea de obezitate. Desi tratamentul obezitatii Cluj este unul complex, interventia chirurgicala laparoscopic, sub anestezie, este o metoda minim invaziva, iar gradul de agresiune asupra testurilor implicate este unul minim. Asadar, indiferent care este interventia chirurgicala aleasa pentru micsorarea stomacului, pentru a impiedica mancatul in exces si pentru a favoriza senzatia de satietate, aceste operatii au fost perfectionate, iar riscul a fost redus la minim. CAT DUREAZA, IN MEDIE, O INTERVENTIE CHIRURGICALA BARIATRICA? Procedura dureaza in medie 2 ore, insa in functie de complexitatea si de severitatea bolii. CARE ESTE TIMPUL DE RECUPERARE DUPA O INTERVENTIE CHIRURGICALA BARIATRICA? In functie de procedura, recuperarea poate sa dureze intre 2 saptamani si o luna de zile. CE TREBUIE SA FACEM DUPA O INTERVENTIE CHIRURGICALA BARIATRICA? Odata efectuata interventia chirugicala, indiferent de tipul acesteia, medicul stabileste tratamentul si procesul de recuperare. In cazul operatiilor de stomac, de exemplu, in prima saptamana dupa interventie se consuma doar lichide, in a doua saptamana se consuma alimente pasate, iar din a 3-a saptamana se pot consuma alimente solide. Din a 3-a saptamana se pot consuma orice alimente in cantitati mici. Pacientul trebuie sa manance incet, sa mestece bine si sa nu se forteze sa manance mai mult decat ii permite stomacul. Dr. Bogdan Amza. Chirurgie generala, chirurgie vasculara. Clinica Venart Cluj-Napoca. Programari telefon: +4 0364 140 261 CE ALIMENTE BARIATRICA? SUNT INTERZISE DUPA INTERVENTIA CHIRURGICALA In functie de recomandarea medicului, de evitat imediat dupa operatie sunt alimentele grase, alimentele picante, alimentele care baloneaza, zaharul si alimentele dulci, bauturile carbogazoase si bauturile alcoolice. PUTEM DA NASTERE UNUI COPIL DUPA O INTERVENTIE BARIATRICA? Operatiile de micsorare a stomacului nu limiteaza dreptul doamenelor de a avea copii. Sub supravegherea atenta a medicului, doamnele pot da nastere copiilor dupa 12-18 luni de la interventia chirurgicala bariatrica. CARE SUNT AVANTAJELE INERVENTIILOR CHIRURGICALE BARIATRICE?         Pierderea in greutate, pana la 60-80% din valoarea kilogramelor initiale. Mentinerea pe termen lung a kilogramelor pierdute. Reduc cantitatea de alimente care putea fi consumata. Sporesc consumul de energie. Reduc pofta de mancare. Redau stima de sine. Redau siguranta de sine. Redau pofta de viata. Dr. Bogdan Amza. Chirurgie generala, chirurgie vasculara. Clinica Venart Cluj-Napoca. Programari telefon: +4 0364 140 261 CARE SUNT RISCURILE INTERVENIITLOR CHIRUGICALE BARIATRICE? Desi riscurile sunt minime, in timpul sau dupa interventia chirurgicala pot aparea anumite complicatii cum ar fi: sangerarea in timpul sau dupa operatie, anemie, infectiile, tromboza venoasa, stenoza gastrica sau fistula gastrica. ATENTIE! Dupa interventia chirurgicala bariatrica, pacientul scade in greutate pe o perioada de 2 ani. In tot acest timp, sub supravegherea medicului curant, pacientul trebuie sa vina inajutorul interventiei adoptand un stil de viata atent, contient si sanatos. Dr. Bogdan Amza. Chirurgie generala, chirurgie vasculara. Clinica Venart Cluj-Napoca. Programari telefon: +4 0364 140 261