DIVERTICULOZA ȘI DIVERTICULITA

Acest document vă prezintă 2 diete :

1) Dieta pentru diverticuloză. Această dietă trebuie
urmată de un mod regulat de alimentație pentru a
preveni inflamațiile și a împiedica apariția
diverticulitei.
2) Dieta pentru diverticulită. Această dietă are drept
scop dispariția inflamațiilor și de a permite persoanei
să aibă , din nou, o alimentație diversificată și
completă.

Notă. Recomandările care urmează convin, de asemenea, pentru constipație.

Măriți gradual aportul de fibre alimentare .

Reduceți consumul de produse cerealiere rafinate.
Beți suficiente lichide .
Mâncați mai puțină carne și materii grase.
Consumați probiotice.
Faceți regulat activități fizice.
Încercați să aveți un orar bun de eliminare .
Mestecați bine mâncarea.

Lipsa de fibre alimentare dăunează tranzitului intestinal.

Aceasta mărește presiunea asupra pereților colonului și dăunează echilibrului florei
intestinale.
Acești doi factori contribuie la formarea de diverticule și, prin acest fapt, la
diverticuloză.

© Toate drepturile aparțin site-ului www.retetemaxim.eklablog.com

1
 O mărire a consumului de fibre poate stabiliza situația, chiar dacă nu avem încă
probe că fibrele pot duce la dispariția diverticulelor deja formate.
În plus , față de facilitarea expulzării scaunelor, fibrele ameliorează flora intestinală.

ATENȚIE : Nu trebuie să măriți prea repede aportul de fibre. Aportul mediu de

fibre al unui român este de 15 g pe zi , în timp ce raportul recomandat este de
21 la 38 g pentru un adult.

Pentru cei mai mulți dintre noi, este vorba, deci de a dubla consumul de fibre , dar
nu se recomandă să adăugați mai mult de 5 g de fibre suplimentare pe săptămână.
Pentru a cunoaște aportul recomandat, consultați

Cele mai bune surse de fibre

Cunoscând că unele alimente sunt mai bogate în fibre decât altele, într-o acceptare
generală, putem spune că alimentele care conțin fibre sunt fructele, legumele, fructele
cu coajă, semințele, pâinea și alte produse cerealiere din semințe întregi , la fel ca și
leguminoasele.
Fiecare porție de fructe și legume furnizează în medie 1,5 g de fibre , și fiecare porție
de pâine și înlocuitori din semințe integrale, circa 2,5 g.
Alimente bogate în fibre
Leguminoase, gătite - 250 ml (1 15 g la Cartofi cu coajă, la cuptor – 1 4 g
cană) 19 g mediu (150 g)
Cereale pentru mic dejun, 100 % 10 g la Spanac , fiert - 125 ml 4g
tărâțe (de grâu, de porumb) – 30 g 15 g (1/2 cană)
Anghinare, fiert 7g Migdale, prăjite în ulei sau 4 g
pe uscat – 60 ml (1/4 cană)
Căpșuni – 125 ml (1/2 cană) 4 g la Papaia - ½ papaia (153 g) 3g
6g la
5g
Prune uscate, gătite – 75 ml fără 5g Mazăre verde, gătită – 3g
sâmburi (80 g) 125 ml (1/2 cană) la
4g
Pară, cu coajă - 1 mică (125 g) 5g Măr, cu coajă – 1 mediu 3g
(150 g)
Bulgur, gătit – 125 ml (1/2 cană) 4g Dovleac de iarnă, gătită – 3g
125 ml (1/2 casă)

© Toate drepturile aparțin site-ului www.retetemaxim.eklablog.com

2
 Mure - 125 ml (1/2 cană) 4g Spaghetti de grâu integral, 3g
gătit– 125 ml (1/2 cană)
Dovleac, în conservă - 125 ml 4g Varză de Bruxelles, gătită – 3g
(1/2 cană) 4 verze (80 g)
Curmale sau smochine, uscate - 4g Albăstrele – 125 ml 2g
60 ml (1/4 cană) (1/2 cană) la
3g

Cum mărim gradual aportul de fibre ?

ATENȚIE ! Cînd mărim aportul de fibre, trebuie , absolut, să bem mai multă apă.
Acest regim recomandă adăugarea de la 1 litru la 1,5 litri de lichide pe zi peste ce
beți în mod regulat !

Adăugați la meniul cotidian una dintre opțiunile următoare , fiecare furnizând circa 5 g
de fibre :
1 fruct proaspăt și ½ cană de legume
O porție de cereale cu nivel ridicat de fibre ( tabelul de valori nutriționale trebuie să
indice 5 sau 6 g de fibre / porție )
1/3 cană de tărâțe de ovăz crude ( le gătiți sau le adăugați peste un iaurt , un
compot )
2 linguri de tărâțe de grâu
2 linguri de semințe de in măcinate
1/3 cană de prune uscate
2 felii de pâine din semințe integrale (dacă nu este deja în meniul vostru)
½ cană de leguminoase
¼ cană de fructe cu coajă și de semințe
1 cană de paste alimentare din grâu integral
1 cană de orez brun gătit
1 cană de quinoa gătită
1 chiflă de casă, cu tărâțe

În plus față de ce ați adăugat la meniu, în prima săptămână, adăugați o a doua opțiune la
meniu.
© Toate drepturile aparțin site-ului www.retetemaxim.eklablog.com

3
În completare prin adăugarea unei noi porții cotidiene de fibre , va trebui să vă atingeți
obiectivul.

TRUCURI PENTRU MĂRIREA CONSUMULUI DE FIBRE

Coaja fructelor și legumelor poate fi consumată de către persoanele atinse de

diverticuloză .

Înlocuiți produsele rafinate cu orez brun, paste și pâine făcută din cereale cu semințe
integrale.
Consumați mai multe fructe , care conțin fibre : mere și pere proaspete cu coajă,
căpșuni, fragi și mure, fructe uscate ( prune, caise și curmale) .
Alegeți mai des legume bogate în fibre : anghinare, mazăre, sfeclă, morcovi, broccoli,
varză, varză de Bruxelles, porumb, napi, cartofi cu coajă.
Mâncați mai des leguminoase, excelente surse de fibre alimentare : fasole albă sau
roșie, linte, bob, năut.
Gătiți delicioase chili compuse din leguminoase și variate legume. Aceste feluri
conțin mai multe fibre decât o masă cu carne și cartofi .
La gustarea de după-masă, alegeți mai repede cereale bogate în fibre sau o chiflă
făcută în casă în loc de un baton de ciocolată, biscuiți sau o gogoașă din comerț.
Adăugați tărâțe de grâu sau de ovăz la iaurturi.

În caz de diverticuloză, trebuie să evitați fructele cu coajă și cu semințe mici ?

Mult timp s-a crezut că fructele cu coajă ( nuci) la fel ca și semințele din
anumite fructe ( kiwi, căpșuni, zmeură, roșii) pot să se instaleze în
diverticule și să provoace o inflamație. Această ipoteză este acum respinsă.
Nu este nici un pericol să consumați acest tip de alimente . Doar că, la
anumite persoane, semințele mici pot irita intestinul, dar fără să cauzeze
diverticulită. Este vorba mai adesea de un caz de toleranță individuală. Din
contră, în caz de diverticulită diagnosticată în formă acută, aceste alimente
trebuie date deoparte până la remisie.

© Toate drepturile aparțin site-ului www.retetemaxim.eklablog.com

4
 REDUCEȚI PRODUSELE CEREALIERE RAFINATE

Produsele cerealiere rafinate sunt lipsite de fibre. Ele nu facilitează deci evacuarea
scaunelor. Acest fapt poate crea, în intestinul gros , o presiune puternică care va
duce la formarea de diverticule pe peretele intern , în special în locurile unde circulă
vasele sanguine.
PRODUSE RAFINATE DE EVITAT
 Pâine albă  Chipsuri  Paste din făină
 Orez alb  Cartofi piure rafinată ( spaghetti,
instantaneu  Aluat alb de pizza macaroane,
 Tăieței de orez  Tortillas din făină tortellini, etc.)
 Cereale rafinate albă  Cușcuș
pentru micul-dejun  Gogoși și chifle din  Tapioca
 Croissante comerț  Risotto
 Cartofii prăjiți  Gnocchis

Din fericire , puteți găsi în magazinele naturiste majoritatea acestor produse în

varianta cu semințe integrale. Trebuie doar să le alegeți pe cele care au un conținut
de fibre mai mare de 2 g /porție . Nu uitați că trebuie să beți suficientă apă
( preferabil de izvor sau de fântână de la adâncime mai mare de 30 de metri ) .
O alimentație bogată în fibre fără un aport suficient de apă nu poate fi eficace. În
fapt, fibrele își exercită efectul atunci când se îmbibă cu apă. Consumând multe fibre
dar nu și suficientă apă , pot agrava situația.
În SUA , Institutul de Medicină American , recomandă cantitățile următoare :
 Bărbați : 3 litri
 Femei : 2,2 litri
Se poate consuma apă în avans, dar și suc de fructe natural, infuzii non diuretice,
bulioane(supe concentrate) lapte și băuturi din soia.

MÂNCAȚI MAI PUȚINĂ CARNE ȘI MATERII GRASE

Consumul execesiv de materii grase și de carne este asociat unui risc mai mare de
boli diverticulare. El are , de asemenea, un efect de încetinire a tranzitului intestinal.
Se recomandă deci , reducerea consumului de unt , de margarine, de uleiuri vegetale
și de maioneze. Este de dorit să evitați, de asemenea, consumul de cărnuri grase ,
pielea de la pui, sosurile bogate , prăjelile ( deci majoritatea alimentelor din vitrina
restaurantelor rapide) și brânzeturile al căror nivel de grăsime este ridicat.
© Toate drepturile aparțin site-ului www.retetemaxim.eklablog.com

5
 CONSUMAȚI PROBIOTICE

Luarea de probiotice (L. casei) în același timp cu anti- inflamatorii permite

diminuarea recurenței simptomelor bolilor diverticulare. De asemenea, probioticul
VSL 3 a fost asociat cu o creștere a nivelului de remisie a diverticulitei.
Conform studiilor preliminare, se pare că schimbările în flora intestinală pot provoca
o mică inflamație care dăunează funcționării normale a intestinului. Un studiu apărut
în 2009 arăta că probiticele pot fi eficace în tratamentul acestei probleme, dar studiile
aleatorii cu grupa placebo sunt necesare înainte de a fi recomandate oficial.
Ca prevenție, se pot prefera alimentele îmbogățite cu probiotice ( iaurt, brânză, lapte
și unele sucuri ) sau, chiar mai bine, suplimente de probiotice care conțin mai ales
L. casei (de exemplu, Bio-K).

FACEȚI ACTIVITATE FIZICĂ REGULATĂ

Sedentarismul dăunează digestiei. Și invers, în complectare la o alimentație bună,
activitatea fizică poate preveni formarea diverticulelor.

OBICEIURI BUNE DE ELIMINARE

Nevoia de a avea scaun, după o masă, survine , între altele, grație unui mecanism
reflex care provoacă unde de contracție în intestine.
La persoanele care suferă de constipație sau de diverticuloză, acest reflex este foarte
slab.
El trebuie, deci , reeducat . De exemplu, după micul-dejun, mergeți la toaletă și stați
pe scaunul ei pentru câteva minute chiar dacă nu simțiți nevoia.
Răspundeți astfel cât mai repede posibil nevoii de a ieși atunci când aceasta se
manifestă .
MESTECAȚI BINE
O masticație adecvată facilitează digestia și reduce gazele. Se recomandă să
mestecați suficient de mult pentru a transforma în pastă alimentele înainte de a le
înghiți.

© Toate drepturile aparțin site-ului www.retetemaxim.eklablog.com

6
 RECOMANDĂRI GENERALE ( DIVERTICULITĂ)

Acest regime se derulează în cinci etape succesive. ( De notat că regimul lichid strict,
care este prima etapă, se derulează, de obicei , la spital, sub supraveghere
medicală ) :
1) Urmați un regim lichid strict sau primiți o nutriție parenterală ( nutriție pe cale
venoasă) .
2) Urmați un regim semi-lichid.
3) Urmați un regim restrâns în fibre și în reziduri.
4) Adoptați un regim bogat în fibre solubile și moderat în fibre insolubile.
5) Adoptați dieta pentru diverticuloză, bogată în fibre de toate tipurile.

REGIM LICHID STRICT

În faza acută de diverticulită, persoanei spitalizate i se va prescrie un regim lichid

strict sau de nutriție parenterală în scopul eliminării tuturor ridicărilor de presiune
din intestinul gros.

REGIM SEMI-LICHID

Ca urmare , atunci când starea pacientului se ameliorează, se recomandă , pe termen

scurt, un regim semi-lichid.

REGIM RESTRÂNS ÎN FIBRE ȘI ÎN REZIDUURI

Când simptomele acute au dispărut, trebuie reînceput , foarte gradual, consumul de

fibre alimentare, pentru a repune intestinul în stare de funcționare.
Dieta prescrisă în acest moment este restrânsă în fibre și reziduuri ( de la 10 la 20 g
de fibre / zi ). Ea trebuie urmată timp de 2 la 3 săptămâni. Iată un astfel de meniu :

Grupa de
Alimente de preferat Alimente de limitat
alimente
Atenție : îndepărtați semințele, Toate fructele uscate sau
nu mai mult de pielițele și coaja. confiate
2 porții de 125 În conservă : pere, piersici,
ml (1/2 cană) mandarine, ananas

© Toate drepturile aparțin site-ului www.retetemaxim.eklablog.com

7
 Naturale : banane (1/2), caise, Fructele de pădure : afine,
abricots, litchis, avocado, mere, fragi, zmeură, mure,
grepfrut , tangerine ( hibrid răchițele, etc.
între mandarine și lămâi), Merele și perele cu coajă,
portocale, cireșe, compot fin de pepenele verde, prune și
fructe renglote, nectarine, rubarba,
După voie : suc de fructe kiwi, struguri
strecurat *, în afara celui de
prune
Îndepărtați semințele , Broccoli, conopidă, varză de
Nu mai mult de membranele și coaja . Bruxelles, napi, porumb,
3 porții de Legume fierte : vârfuri de țelină, gulie, varză murată,
125 ml sparanghel, morcovi, sfeclă, castravete, lăptucă, patate
(1/2 cană/zi) fasole verde sau galbenă, dulci, mazăre, ridiche,
ciuperci, dovlecei, bostani, spanac, rutabaga, lucernă,
pastârnac, cartofi, roșii fără ceapă
semințe sau pieliță
Legume crude : Ciuperci, lăptucă
fragedă, andive, roșii, ardei gras
dulce, suc de legume
Pe bază de făinuri albe super- Pe bază de făină din grâu
: nu rafinate, fără coji sau semințe integral sau cu semințe
mai mult de 6 Pâine albă, pesmeți, biscuiți întregi, care conțin coji,
porții / zi crocanți, orez alb, paste albe, semințe sau fructe uscate.
covrigi ( fără semințe de susan Pâine din grâu integral,
sau mac), cușcuș, pesmet, pâine pâine multisemințe , orez
rumenită, clătite, gofre, făină brun sau sălbatic, paste din
albă grâu integral, orz, mei,
Cereale rafinate : Corn Flakes, quinoa, hrișcă, ovăz, alac,
Special K, Corn Pop, arpacaș kamut, porumb integral,
cernut, orez Krispies, cremă de covrigi cu susan sau mac ,
grâu . biscuiți crocanți din grâu
integral sau cu semințe,
clătite din hrișcă sau grâu
integral, boulgour, făină de
grâu integral, tărâțe din
grâu .

© Toate drepturile aparțin site-ului www.retetemaxim.eklablog.com

8
 Cereale bogate în fibre : All
Bran, Bran Flakes, Raisin
Bran, muesli, granola,
arpacaș, Grape Nuts, cereale
de tărâțe de ovăz, etc.
Lapte și Funcție de toleranța la lactoză : Iaurt cu fructe sau cu nuci
înlocuitori lapte, iaurt natural, cremă,
smântână, băuturi lactate, brânză,
băuturi din soia, băuturi din orez,
iaurt de soia, budincă din soia
Cărnuri și Carne slabă, fragedă sau Carne tare
înlocuitori frăgezită Leguminoase : mazăre
Carne de pasăre, de pește, fructe boabe, linte, bob
de mare, ouă și tofu Humus, pateu vegetal
Nuci și semințe
Unt de arahide, unt de nuci
Altele Deserturi făcute cu făină albă Verificați toleranța la cafea,
fără nuci, semințe și fructe, alcool și la mirodenii
tapioca, budincă din orez (fără Dulcețuri, marmeladă,
stafide) castraveți în oțet, nucă de
Bulionuri, supe, creme de cocos, floricele de porumb
legume, făcute cu alimente de Chifle cu tărâțe și struguri
preferat Chifle cu nuci
Plante aromate și condimente
Toate zaharurile și grăsimile , în
cantitate moderată
Ceai, cafea din cereale, infuzii
(non laxative), ciocolată (fără
nuci sau semințe)
Amidon din porumb, gelatină,
drojdie chimică, bicarbonat de
sodiu

* Sucurile din fructe strecurate sunt sucuri din care a fost retrasă toată pulpa și
fibrele . Majoritatea sucurilor de pe piață sunt strecurate , cu excepția sucului de
portocale cu pulpă și smoothies.

© Toate drepturile aparțin site-ului www.retetemaxim.eklablog.com

9
 REGIM BOGAT ÎN FIBRE SOLUBILE ȘI MODERAT ÎN FIBRE
INSOLUBILE

Prioritate pentru vegetale

Regula generală : vegetalele conțin fibre alimentare solubile și insolubile , cu o
dominantă pentru ultimele.
Unele vegetale conțin doar fibre solubile în cantitate mare.
Pentru a preveni o altă criză de diverticulită , este esențială reintroducerea unei
mari cantități de fibre în alimentație. Aceasta este o operațiune destul de complicată.
Multe persoane se plictisesc de alegerile pe care trebuie să le facă. Ele se tem și de de
posibilitatea unei alte crize de diverticulită. Rezultat : ele se mulțumesc să continue
să urmeze dieta slabă în fibre și în reziduuri.
Iată informațiile necesare pentru a realiza această etapă importantă .

REINTRODUCEREA FIBRELOR SOLUBILE

CE SUNT ELE ?
Pectina, guma și mucilajele sunt fibre solubile.
Psyllium este una dintre vegetalele rare care conțin , în principal, fibre
solubile.
Ovăzul și orzul le conțin, de asemenea.
Acest tip de fibre ajută la prevenirea constipației prin absorbția apei și prin
crearea unui gel în intestine.
Acest gel ajută la controlul glicemiei și la scăderea nivelului de colesterol.

Reintroducerea fibrelor în alimentație trebuie să se facă lin, eșalonată pe o perioadă

de circa 30 de zile.
După un episod de diverticulită, un exces de fibre insolubile este, în general, rău
tolerat. Trebuie, deci, să privilegiați în consumul vostru , alimentele bogate în fibre
solubile, în primul rând. Este important să obțineți un aport de 6 la 8 g de fibre
solubile/zi.
Fibrele solubile creează o formă de gel în intestin și favorizează echilibrul florei
intestinale. Ele permit, de asemenea, reducerea riscului de divericulite. De notat și că
ele sunt mai puțin laxative decât fibrele insolubile.
Mai jos aveți un tabel al alimentelor bogate în fibre solubile. Pentru această etapă,
adăugați în fiecare zi la regimul cotodian un nou aliment din fiecare grupă pentru a
atinge aportul zilnic de 6-8 g de fibre solubile.
© Toate drepturile aparțin site-ului www.retetemaxim.eklablog.com

10
 Surse alimentare de fibre solubile Porția
Pâine și înlocuitori (1-2 alegeri/zi)
Ovăz gătit (griș) 160 ml sau 2/3 cană
Cereale de ovăz (Cheerios) 310 ml sau 1 ¼ cană
Pâine din tărâțe de ovăz (fără grâu 1 felie
integral)
Orz perlat, gătit 250 ml sau 1 cană
Quinoa gătită 250 ml sau 1 cană
Clătite din hrișcă 1 clătită
Pâine de secară albă 1 felie
Pâine din hrișcă neagră 1 felie
(pumpernickel)
Tărâțe din ovăz, cereale calde 125 ml sau ½ cană
Legume (o alegere /zi)
Napi gătiți ½ cană
Sparanghel gătit ½ cană
Broccoli gătit ½ cană
Varză de Bruxelles gătită ½ cană
Fasole verde, gătită ½ cană
Ceapă, gătită ½ cană
Patate dulci, gătite 1/3 cană
Anghinare, gătită ½ cană
Fructe (o alegere/ zi)
Caise Uscate : 7 jumătăți
Proaspete : 4 întregi cu coajă
Mango ½ mică
Portocală 1 mică
Grepfrut ½ mediu
Piersică 1 medie cu coajă
Pară 1 mică cu coajă
Măr 1 mic

© Toate drepturile aparțin site-ului www.retetemaxim.eklablog.com

11
 Suplimente de fibre solubile :
o dată/zi (foarte important)
Psyllium (Metamucil sau altul) De la 1 linguriță la 1 lingură cu 1 cană la
1 ½ cană de apă

REINTRODUCEREA LIMITATĂ A FIBRELOR INSOLUBILE

Ce sunt ele ?
Celuloza, hemiceluloza și lignina sunt fibre insolubile.
Ele previn constipația prin absorbția de apă multă, ceea ce stimulează
contracțiile intestinului.

În această etapă , este preferabil să moderați consumul următoarelor alimente , care

conțin o mare cantitate de fibre insolubile :
 Grâu integral  Orez brun  Rubarbă
 Tărâțe de grâu  Alac  Curmale
 Pâine din grâu  Lăptucă  Prune
integral  Spanac  Afine
 Pâine cu semințe  Vinete  Fragi
 Pâine cu semințe  Ardei gras  Zmeură
de in  Mazăre verde  Mure
 Paste din grâu  Mazăre boabe  Semințe de in,
integral  Țelină integrale sau
 Bulgur  Conopidă măcinate
 Cereale cu  Boabe germinate  Nuci și semințe
semințe  Struguri întregi
 Cereale cu tărâțe  Cireșe  Leguminoase .
 Porumb integral  Ananas proaspăt

© Toate drepturile aparțin site-ului www.retetemaxim.eklablog.com

12