REGIMURI ALIMENTARE SI TIPURI DE DIETE

Alimentaia dietetic are urmtoarele scopuri:

-

punerea n repaus i cruarea unor orgake, aparate i sisteme;

echilibrarea unor funcii deficitare sau" exagerate ale organismului;

compensarea unor tulburri rezultate din disfunciile unor glande endocrine;

satisfacerea unor necesiti crescute ale organismului; ndeprtarea unor produse

patologice
de la nivelul intestinului.
Regimurile alimentare sunt variate, fiind difereniate pentru fiecare afeciune n parte. Pentru aceeai

boal dieta difer n funcie de stadiul acesteia, de alimentele disponibile i de preferinele pacientului.
Prescrierea regimului alimentar se face de ctre medic. Asistenta dietetician l concretizeaz , prin
stabilirea necesitilor cantitative i calitative, alctuirea listei cu alimente i stabilirea programului de
alimentaie.
n spitale exista un numr de regimuri tip care acoper majoritatea necesitilor.Pentru cazurile speciale dieta
se prescrie difereniat, de la caz la caz.
La schimbarea turei de diminea, asistenta medical totalizeaz numrul de regimuri de fiecare tip din salon
(exemplu: 7 pacieni - regim V A, 3 pacieni - regim IV) i l comunic asistentei efe, care ntocmete o foaie
de alimentaie pentru ntreaga secie clinic.
n cazul n care se recomand o dieta particular se specific mai nti codul regimului corespunztor bolii
de baz i apoi particularitatea dietei (exemplu: VTIA diaree).
1

NEALIMENTAT

2
REGIM HIDRIC
II REGIM HIDROZAHARAT
III REGIM HIPOPROTEIC
IV REGIM HIPOSODAT
IVB REGIM HIPOSODAT + SUPLIMENT ONCOLOGIC
IV C REGIM COPII FARA SARE
V A REGIM COMUN
V B REGIM COMUN + SUPLIMENT ONCOLOGIC
V C REGIM COMUN COPII
VI
REGIM RECTOCOLITA ULCEROHEMORAGICA
VII REGIM DIABET
VII A REGIM DIABET HIPOSODAT
VII B REGIM DIABET CETOZA
VII C REGIM DIABET HIPOPROTEIC

VIII REGIM ?
IX REGIM ULCER
X REGIM GIOVANETTI
XI B 1000 CALORII
XIA 600 CALORII
XII REGIM KEMPNER
XIII- ALIMENTAIE ENTERALA

NEALIMENTAT
I REGIM HIDRIC
- reprezint administrarea de lichide limpezi: apa fiarta si racita, ceai neiindulcit sau indulcit cu zaharina,
supa strecurata., suc de fructe strecurat, zeama de orez administrat in doze mici (100 ml/ora) progresiv
crescinde
-

II

indicaii: gastrita acuta, ulcer faza dureroasa, pancreatita, diaree, gastroenterite, primele zile
postoperator

REGIM HIDROZAHARAT
-

este alctuit din ceai indulcit, sucuri de fructe cu zahr, supe limpezi de legume, limonada, zeama de orez
indulcita
se asigur 2-3 litri de lichide, administrate la 2-3 ore, n funcie de pierderi indicaii: gastrita acuta,
debutul hepatitei acute, primele zile postoperator, colecistita acuta

III REGIM HEPOPROTEIC

- in limitarea alimentelor bogate in proteine ( carne, lapte, albu de ou, produse lactate, fasole, bob,
linte, mazre, ciuperci, soia).
- aportul recomandat de proteine (0,8- 0,6 g/kc/zi) va fi prescris de ctre medic. Se indica intr-o cantitate
mai mare proteinele de origine animala, care au o valoare biologica ridicata, prin coninutul de
aminoacizi eseniali.
pentru uurarea calculelor se utilizeaz foaia de echivalenta proteica: 5g proteine = 1 ou = 25 g carne =
15 g brinza = 60 g pine = 40 g paste finoase = 75 g orez = 200 g cartofi
-

indicaii: insuficienta renala cronica, nefropatii

parenchimatos (encefalopatie portosistemica)

glomerulare,

ciroza

hepatica

decompensat

IV REGIM HIPOSODAT
aportul obinuit de sare in dieta este de 9 12g/zi. Consumul recomandat, de sare este de 3 - 6 g/zi
Consumul minim necesar este de 1 - 2 g/zi.
- regimul hiposodat consta in limitarea aportului de sare sub 2 -3 g/zi o linguria conine 6 g de sare
- se realizeaz prin suprimarea adaosului de sare in mincare, contraindicarea alimentelor bogate in
sare (conserve, mezeluri, brinzeturi srate, carne afumata, bulion de legume, snaks-uri, muraturi, mutar,
supa conservata)
- indicaii: insuficienta renala acuta si cronica, glomerulonefrita cu insuficienta cardiaca, sdr. nefrotic,
nefropatii cronice cu HTA, HTA eseniala si secundara, cardiopatii si valvulopatii decompensate, insuficienta
cardiaca, ciroza hepatica decompensat vascular

IV B REGIM HEPOSODAT + SUPLIMENT ONCOLOGIC

- adugarea la dieta anterioara a unei gustri suplimentare
- supliment oncologic - administrarea la pacieni ce urmeaz radioterapie a unei gustri din produse lacatate
IV C REGIM PEDIATRIC FARA SARE
V A REGIM COMUN
- regim raional de cruare, pregtit dietetic
Produsele din cereale .integrale si uleiurile vegetale se recomanda a fi consumate la majoritatea meselor.
Fructele se recomanda zilnic, dar nu nelimitat, pentru a evita riscul creterii ponderale. Legumele din abundenta,
leguminoasele ( fasole, mazre, bob, linte) si fructele oleaginoase (nuci, alune, arahide) se indica a fi consumate
de 2- 3 ori pe zi.
Carnea grasa va fi evitata, fiind indicat consumul de carne de pui, peste si ou zilnic.
Lactatele vor fi consumate o data sau de doua ori pe zi, in limita aportului caloric recomandat. Vor fi evitate in
dieta cu carnea roie, pinea alba, cartofii, orezul, pastele finoase, untul si dulciurile.
- se vor asigura 4-5 mese/zi, cu respectarea orelor fixe de masa pentru crearea si ntreinerea reflexelor
stimulatoare ale secreiilor digestive. Ultima masa se va lua cu 2-3 ore inainte de culcare, pentru a asigura
digestia si odihna noaptea.

V B REGIM COMUN + SUPLIMENT ONCOLOGIC

- adugarea la dieta anterioara a unei gustri suplimentare la pacieni ce urmeaz radioterapie
V C REGIM COMUN COPII
VI REGIM RECTOCOLITA ULCEROHEMORAGICA
- este un regim de cruare intestinala, in care alimentele sint introduse treptat in funcie de evoluie si sint
repartizate in 5-6 mese/zi.
- se contraindica alimentele bogate in fibre, grsimile prjite, alimentele acide si piperate, buturile
gazoase,
produsele zaharoase concentrate in scopul punerii in repaus a colonului.
- se urmrete asigurarea atit a unui aport caloric adecvat, cit si meninerea bilanului hidroelectrolitic
- alimente permise: carne de pasare, vitei, vaca fripta, tocata, peste slab, unca presata slaba, peste slab
fiert
sau fript, oua fierte tari, telemea desarata, paste finoase, piure de cartofi (numai daca sint bine tolera
si in cantiti mici), biscuii, piine prjit, supe de legume,sucuri de fructe neacidulate, ulei si unt crud.
- indicaii: rectocolite ulcerohemoragice acute sau cronice (toxice, parazitare, infectioase), boala Crohn
VII REGIM DIABET
-

terapia medicala nutriionala este obligatorie in diabetul zaharat. Dieta se adapteaz pacientului in funcie de
virsta, sex, activitatea fizica, greutate, tipul de DZ si tratamentul indicat.
se urmrete asigurarea tuturor principiilor nutritivului cantiti cit mai apropiate de cele recomandate
individului sntos.

alimente interzise: zahr, miere de albine, dulciuri cu zahr, biscuii, halvaua, sucuri de fructe, fructe uscate,

struguri, must, buturi alcoolice dulci, untura, slnina

-

alimente permise: carne, peste, mezeluri, conserve din carne si peste, viscere, cacaval, telemea,, oua, ulei
fiert sau crud, legume verzi (castravei, roii, conopida, varza, fasole verde, salata verde, spanac,, dovlecei,
urzici, ridichi, ciuperci, ardei gras, praz, vinete)
- alimente care se cintaresc: pine, paste finoase, lapte, brnza de vaci, produse lactate, legume uscate (fasole,
mazre, orez,), cartofi, legume (morcov, telina, ptrunjel, sfecla, ceapa), fructe (mere, fragi, cpuni, zmeura,
caise, piersici, portocale, grepfruit, pepene verde, pepene galben, gutui, ciree de mai, viine)
- numr de mese 3 mese principale si 2-3 gustri
VII A REGIM DIABET HTPOSODAT
VII B REGIM DIABET CETOZA
Regim indicat pentru DZ decompensat, caracteristica fiind evitarea alimentelor care conin lipide: lapte si
brinzeturi grase, carne grasa, ulei, unt, margarina, supe sau ciorbe grase, glbenu de ou.
VII C REGIM DIABET HTPOPROTEIC
Regim indicat la pacienii cu diabet zaharat complicat cu nefropatie diabetica. Pe langa alimentele care sunt
interzise sau trebuie cintarite se recomanda limitarea alimentelor bogate in proteine: came, lapte, albu de ou,
produse lactate, fasole, bob, linte, mazre, ciuperci, soia.
IX REGIM ULCER
dieta indicata in cursul perioadei dureroase a ulcerului
-

in primele 3 zile se recomanda lapte dulce neecremat (1500 -2000ml/zi), cu adaus de frica sau smntn,
in cantiti mici, la interval de 2 ore; supe mucilaginoase, creme de lapte si ou, oua moi. Alimentaia se
mbogete treptat prin introducerea supelor de orez strecurate, a grisului cu lapte, pinii albe, piureurilor
de legume. Dupa o saptamina se adaug carne fiarta, brnza de vaci, cas proaspt, supa de zarzavat,
finoase cu lapte, biscuii, ecleruri.
alimentele nerecomandate pacienilor cu ulcer cronic sunt laptele btut, iaurtul, brinzeturile fermentate,
oule fierte tari sau prjite, maioneza, carnea si pestele gras, conservele, afumaturile, supele de came in
care carnea a fost pusa la fiert de la rece.
in afara episoadelor dureroase se pot folosi majoritatea alimentelor, pregtite dietetic pentru a nu irita
mucoasa gastrodudenala. Vor fi permanent interzise condimentele (piper, ardei iute, boia, hrean, chili,
usturoi), prjelile si legumele care conin celuloza dura (ceapa, telina, ridichile).
I X REGIM GIOVANETTI'

Regim deproteinizat indicat la pacienii cu insuficienta renala acuta, sdr nefrotic. Nu . trebuie prelungit mai
mult de apte zile,pentru a nu declana procesele de autofagie tisulara si a nu induce hipoproteinemie. Cantitatea
de proteine nu trebuie sa depeasc 20 g/zi si este furnizata de albuul de ou, care conine proteine cu valoare
biologica ridicata si un aport de aproximativ 2000 calorii.
Exemplu: 200 g paiine (4 g proteine), 200g paste finoase fara ou, 300 g cartofi (6 g proteine), vegetale cu
coninut proteic redus, 500 g legume sau zarzavaturi (5 g proteine), 50 - 100 g grsimi vegetale,
1 albu de ou (5 g proteine).

XIA 600 CALORII

-

250 ml lapte, lOOg brnza de vaci, 150 g carne slaba ,200 g mere, 100 g salata

- indicaii: obezitate
XIB 1000 CALORII

Este indicat in tratamentul obezitii. Se exclud din alimentaie alimentele bogate caloric, bogate in
glucide si lipide (produse zaharoase, carnea si derivatele din carne, laptele gras, grsimile animale).
Exemplu de regim cu 1000 calorii: dimineaa 200ml lapte
ora 10 ceai indulcit cu zaharina
ora 14 salata de cruditi sau o farfurie de supa, 100 g came slaba, lOOg mere
ora 17 50 g brinza de vaci

cina 150 g cartofi inabusiti, 150 g peste slab, 100 g mere

XII REGIM KEMPNER

- conine orez, fructe , dulceaa

-

este un regim desodat, indicat in insuficienta cardiaca congestiva clasa IV NYHA

XIII ALIMENTAIE ENTERALA

pentru pacieni care nu se pot alimenta datorita interveniilor chirurgicale (BMF, ORL) sau cu

tulburri de deglutitie, alimentele se administreaz prin intermediul unei sonde oro sau nazogastrice