Hernia este o afecțiune care apare atunci când un organ iese din cavitatea în care este poziționat în mod natural, printr-o deschidere a mușchiului sau a țesutului care îl susține. Majoritatea herniilor apar atunci când straturile peretelui muscular sunt slăbite sau ajung să se rupă, permițând astfel organului să pătrundă prin aceste fisuri. Herniile pot apărea în mai multe zone ale corpului și se întâlnesc atât la nivel inghinal, abdominal, în zona diafragmei, cât și a coapselor.

Hernia hiatală este una dintre cele mai întâlnite probleme de acest tip și apare la nivelul diafragmei, un mușchi poziționat între abdomen și trunchi. Hernia hiatală poate apărea atât la tineri, cât și la persoanele vârstnice, riscul de apariție crescând odată cu înaintarea în vârstă.

Ce este hernia hiatală

Hernia hiatală este o problemă care apare atunci când o parte din stomac sau din alt organ iese prin hiatusul diafragmatic, orificiu care este poziționat la nivelul diafragmei. Diafragma este un mușchi scheletic poziționat la nivelul toracelui, care separă cavitatea abdominală de torace. Aceasta joacă un rol activ în procesul de respirație, mai ales în inspirație. 

La nivelul diafragmei, se găsește hiatusul diafragmatic, o deschizătură prin care trec esofagul, anumiți nervi, vase de sânge, dar și alte structuri. Laxitatea acestui mușchi poate permite ca stomacul să iasă prin această deschizătură, iar conținutul stomacului să ajungă înapoi în esofag. Acest lucru face ca hernia hiatală să fie una dintre principalele cauze ale bolii de reflux gastroesofagian.

Ce cauze are hernia hiatală

Hernia hiatală apare ca urmare a laxității hiatusului diafragmatic, care poate fi provocat de o traumă locală, în urma unei intervenții chirurgicale, modificările fiziologice care pot apărea odată cu înaintarea în vârstă, dar și ca urmare a exercitării unei presiuni intense și persistente asupra mușchilor adiacenți diafragmei, presiune care apare în cazul:

  • Exercițiilor fizice cu greutăți foarte mari
  • Forțării eliminării bolului fecal, în caz de constipație
  • Tuse
  • Vomă frecventă
  • Sarcina și nașterea

Previzualizare
Sirop de tuse, Sanvero, 110 ml Sirop de tuse, Sanvero, 110 ml
Indisponibil
Disponibilitate: Indisponibil

Sirop de tuse, Sanvero, 110 ml

Descriere Sirop de tuse, Sanvero, 110 mlSiropul de tuse este un supliment alimentar care contribuie la ameliorarea tusei, decongestionează căile respi..
21,50 Lei
Fara TVA:19,72 Lei
Adauga in Cos
Adauga la Favorite Compara Produsul

    Laxitatea poate apărea în timpul vieții sau este posibil să fie așa încă de la naștere, iar, dacă v-ați născut cu un hiatus diafragmatic mai mare decât este normal, riscul de a face hernie hiatală este foarte ridicat.

    Greutatea corporală joacă și ea un rol important în apariția herniei hiatale, la fel și vârsta: persoanele cu vârsta peste 50 de ani și cele care au o greutate corporală peste limita normală prezintă un risc mai ridicat de a se confrunta cu hernia hiatală.

    Ce simptome are hernia hiatală

    Majoritatea persoanelor care suferă de hernie hiatală nu prezintă niciun fel de simptom, însă, la cele care apar simptomele, acestea pot varia și pot include:

    • Dificultăți de înghițire
    • Indigestie
    • Senzație de arsură la nivelul pieptului (mai ales după masă)
    • Durere în gât sau îngroșarea vocii (ca urmare a iritației provocate de acidul gastric)
    • Dureri la nivelul pieptului
    • Stare de greață
    • Probleme de respirație (dacă hernia pune presiune pe plămâni)
    • Presiune sau durere în abdomenul superior

    Durerea provocată de hernie este, în majoritatea cazurilor, legată de refluxul de suc gastric care irită esofagul. Aceasta se poate simți ca o arsură și poate radia către zona pieptului. Anumite mișcări, cum sunt torsiunile, aplecările sau ridicarea diferitelor greutăți pot provoca și ele senzație de durere, mai ales în cazurile în care hernia hiatală are dimensiuni considerabile. Orice tip de durere ar trebui să fie un semnal de alarmă, deoarece acesta poate însemna că situația se poate agrava.

    Tipurile de hernie hiatală

    Identificarea tipului de hernie hiatală este esențială pentru procesul de diagnosticare, iar acestea se pot clasifica în hernii hiatale axiale (prin alunecare) și hernii hiatale paraesofagiene (prin rostogolire).

    Hernia hiatală axială

    Hernia axială sau prin rostogolire este întâlnită în peste 95% din cazurile de hernie hiatală. Aceasta apare atunci când porțiunea de esofag care se leagă de stomac (joncțiunea gastroesofagiană) ”alunecă” intermitent prin hiatusul diafragmatic.

    Hernia hiatală paraesofagiană

    Hernia paraesofagiană sau prin rostogolire apare când o parte din zona superioară a stomacului iese prin hiatusul diafragmatic.

    Hernia hiatală mixtă

    Aceasta este un mix între primele două tipuri de hernie și apare atunci când atât joncțiunea gastroesofagiană, cât și stomacul ies prin hiatus.

    Un al patrulea tip de hernie hiatală, care apare mai rar, este provocat de deplasarea stomacului, dar și a unui alt organ, precum splina, intestinul subțire sau colonul.

    Diagnosticul de hernie hiatală

    Diagnosticul herniei hiatale se face pe baza examenului medical, a istoricului medical al pacientului și al investigațiilor imagistice, care îi permit medicului să obțină o imagine completă a esofagului și a stomacului.

    Radiografia cu bariu (baritată)

    Una dintre procedurile folosite pentru diagnosticarea hernieii hiatale presupune înghițirea unei anumite cantități de bariu, substanță de contrast care aderă la mucoasa esofagului. Expunerea ulterioară la razele X îi permite medicului să obțină o imagine detaliată a părții superioare a tractului digestiv.

    Teste imagistice

    Radiografia toracelui și CT (computer-tomograful) sunt alte proceduri prin care se poate vizualiza starea organelor interne, CT-ul având capacitatea de a furniza imagini mult mai detaliate decât radiografia.

    Endoscopia

    Această procedură constă în introducerea în tractul digestiv superior a unui endoscop care oferă imagini ale stării de sănătate ale esofagului, stomacului și duodenului. În timpul endoscopiei, se poate realiza și biopsia mucoasei, procedură prin care colectează o mostră de țesut care este trimisă ulterior la analiză.

    Manometria esofagiană este un alt test folosit pentru diagnosticul herniei hiatale: acesta măsoară presiunile și modelul de contracție a mușchilor esofagului.

    Hernia hiatală la copii

    La copii, cazurile de hernie hiatala sunt mai rare decât la adulți și sunt, mai ales, congenitale, adică copiii se nasc cu această problemă. Apariția herniilor hiatale la copii este asociată și cu prezența refluxului gastroesofagian, iar aceștia se pot confrunta cu arsuri gastrice, indigestie, probleme la înghițire, dar și alte simptome asociate. Dacă aveți un copil care suferă de hernie hiatală, pe lângă tratamentul recomandat de medic, pentru a reduce simptomele de reflux gastroesofagian, puteți încerca să:

    • Limitați consumul de alimente sau băuturi care pot face rău, precum ciocolata, menta, sucurile de fructe sau alimentele picante
    • Împărțiți alimentele în trei mese principale și două gustări, reducând cantitatea de alimente consumate la o masă
    • Nu îl lăsați să se întindă pe pat sau să se culce imediat după masă, iar, în timpul somnului, să-și poziționeze capul și trunchiul mai sus decât restul corpului, cu aproximativ 15-20 cm, pentru a nu îngreuna digestia

    Tratamentul herniei hiatale

    În funcție de gradul de severitate al herniei, medicul poate propune diferite tratamente, de la modificarea stilului de viață și al alimentației, până la intervențiile chirurgicale.

    Stilul de viață

    Dacă hernia hiatală nu prezintă niciun fel de simptom și nu vă deranjează în niciun fel, poate să nu fie nevoie de tratament. Este indicat, însă, să să vă schimbați stilul de viață, iar, dacă fumați, să încercați să renunțați la acest obicei.

    Medicul vă poate recomanda să renunțați la alimentele picante, cele care conțin cofeină, băuturile carbogazoase, precum și la grăsimi și prăjeli. Evitați și consumul de mentă sau de alimente mentolate, de ciocolată și de alcool.

    Dacă aveți câteva kilograme în plus, schimbați-vă regimul de viață pentru a reveni la greutatea normală, deoarece surplusul ponderal vă poate înrăutăți simptomele.

    Medicația

    Administrarea medicamentelor, cum sunt inhibitorii de pompă de protoni, poate preveni și repara deteriorarea mucoasei esofagului produsă de acidul gastric.

    Medicamentele antiacide pot reduce secreția de suc gastric și pot ajuta, și ele, la ameliorarea simptomelor de reflux gastroesofagian.

    Intervențiile chirurgicale

    În cazul în care medicația nu este eficientă sau provoacă efecte secundare nedorite sau în cazul în care apar complicații, poate fi nevoie de intervenții chirurgicale. În funcție de situație, operația se poate face laparoscopic sau pe cale deschisă. Rata de succes a intervențiilor chirurgicale este de aproximativ 90%, iar mulți dintre pacienții care trec prin această experiență își pot relua în scurt timp activitățile obișnuite și pot renunța la medicație.

    Prevenția herniei hiatale

    Cu toate că nu există măsuri precise care, urmate, pot preveni apariția herniei hiatale, mici schimbări ale alimentației și ale stilului de viață pot ajuta la reducerea riscului de hernie hiatală:

    • Încercați să repartizați alimentele în 5 mese la care consumați mai puțin din punct de vedere cantitativ
    • Mestecați bine alimentele, pentru a ușura digestia
    • Nu consumați alimente înainte de a merge la culcare
    • Evitați pe cât posibil constipația
    • Evitați ridicarea greutăților prea mari
    • Încercați să vă mențineți greutatea corporală în limite normale
    • Evitați folosirea centurilor sau a hainelor strâmte

    Previzualizare
    EuLax, Sanvero, 30 comprimate EuLax, Sanvero, 30 comprimate
    Disponibilitate: In stoc

    EuLax, Sanvero, 30 comprimate

    Descriere EuLax, Sanvero, 30 comprimateEuLax este un supliment alimentar ce conține formula patentată Vado Complex® (pulbere din frunze de Senna, pulb..
    27,00 Lei
    Fara TVA:24,77 Lei
    Adauga in Cos
    Adauga la Favorite Compara Produsul

      De asemenea, este important să acordați o atenție deosebită alimentelor consumate: evitați alimentele tip junk-food și prăjelile și axați-vă mai mult pe alimente proaspete sau pe cele pe care le puteți găti dumneavoastră.




      Surse:

      https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8098-hiatal-hernia

      https://www.webmd.com/digestive-disorders/hiatal-hernia

      https://www.nhs.uk/conditions/hiatus-hernia/

      https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/h/hiatal-hernia.html

      https://www.health.harvard.edu/pain/hiatal-hernia-a-to-z